Диклофенак при грудном вскармливании: свечи, таблетки

Диклофенак. Дозировка

Индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и переносимости препарата. Натриевая соль. Взрослые. Перорально: 50–200 мг/день в 2–3 раздельных дозах или 75–150 мг 1 ×/день в случае применения таблеток с замедленным высвобождением. Энтеральное введение: 50–150 мг/день в 2–3 раздельных дозах. Внутримышечно. 75 мг 1 ×/день, в исключительных случаях 75 мг 2 ×/день. Дети 1–12 лет. Перорально, энтерально: 0,5–3 мг/кг массы тела/день в 3 раздельных дозах. Наружно: втирать в больные места. Диклофенак в ампулах можно использовать в ионофорезе; гели и мази в фонофорезе. Пластыри: приклеивать на больные места 2 ×/день, использовать не более 2 пластырей в день. Офтальмология. Хирургия глаза и пооперационные осложнения. Перед операцией: 1 капля 5 раз в течение 3 часов перед операцией, далее 3 раза по 1 капле после операции, в течение последующих дней по 1 капле 3–5 ×/день до улучшения состояния. Боль и светобоязнь, посттравматическое воспаление: по 1 капле каждые 4–6 часов; в случае, если боль является результатом хирургического вмешательства, применяется по 1-2 капле за 1 ч до операции, 1–2 капли в течение 15 минут после операции и далее по 1 капле каждые 4–6 часов в течение 3 дней. Неинфекционные воспаления глаз: по 1 капле 3–5 ×/день. Калиевая соль. Перорально. Взрослые. Обычно 100–150 мг/день в 2–3 раздельных дозах. В случае менее тяжёлых симптомов, а также детям старше 14 лет – 75–100 мг/день в 2–3 раздельных дозах; не превышать максимальную дозу 150 мг/день. Дисменорея (болезненная менструация): обычно 50–150 мг/день в 2–3 раздельных дозах, периодически и при кратковременном лечении: до 200 мг/день. При мигрени начальная доза составляет 50 мг. Если симптомы не ослабевают, вышеуказанную дозу можно повторить через 2 часа. При необходимости дозу повторять каждые 4-6 часов, не превышая максимальную суточную дозу 200 мг.

Примечания

В случае нарушения зрения, появления головокружения, сонливости или других расстройств со стороны ЦНС, не следует обслуживать транспортные средства и механическое оборудование. Не применять на повреждённую коду или открытые раны; избегать контакта с глазами (не относится к глазным каплям) и слизистыми оболочками. Препарат не следует закапывать в конъюнктивальный мешок, если пациент носит контактные линзы. Перед применением препарата следует снять линзы и одеть их по истечении, по крайней мере, 15 минут после закапывания.

Беременность и Диклофенак

При беременности все формы выпуска препарата Диклофенак ограничены в использовании или вовсе недопустимы. В таких случаях взвешивается польза-риск. Особенно опасен третий триместр. Применение препарата влияет на сократительную функцию матки при родах. Проникая через плацентарный барьер, препарат может спровоцировать у новорожденного раннее закрытие артериального протока.

На плод вредят даже мазь и гель. Лекарство влияет на оплодотворение. Женщинам, которые испытывают трудности с зачатием, надо от него отказаться. Поэтому беременность более зависимая от побочных проявлений Диклофенака, чем состояние грудного молока.

Хорошее понимание ситуации с использованием Диклофенака, его дозировкой, реакцией детского организма, наблюдение врача позволит не навредить ни себе, ни малышу.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Противопоказания и побочные действия

Болевой синдром может повлиять на уклад жизни кормящей мамы: не будет возможности ухаживать и следить за ребёнком. Женщины во время лактации должны быть спокойными, иначе стрессовое состояние передастся малышу.

Диклофенак имеет свои побочные действия, которые должны быть известны пациенту:

гиперчувствительность;
носовое слизетечение;
первый триместр беременности;
нарушение проходимости бронхов;
высокое давление;
сыпь на коже в виде волдырей от ожогов розового цвета;
локальный дефект слизистой оболочки желудка;
детский возраст до 6 лет;
нарушение сна;
позыв к рвоте;
при ректальном применении ощущается жжение.

Препарат не рекомендуется применять женщинам, имеющим проблемы с сердцем, такие как сердечная недостаточность, нарушение кровоснабжения миокарда, закупорку кровеносного сосуда тромбом.

Не рекомендуется длительно использовать лекарственное средство, т. к. повышается риск возникновения побочных явлений. При плохом самочувствии и обнаружении побочного действия нужно обратиться к специалисту за консультацией.

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в разных формах: гель, мазь, раствор, свечи, капли, таблетки. С каждой из форм препарата в комплекте идет инструкция по применению, где можно ознакомиться со всей информацией о средстве.
Основной компонент, содержащийся во всех формах лекарства – диклофенак натрий. Остальные составляющие компоненты каждого из представленных на рынке видов медикамента:

гель: диметилкарбинол, фенилкарбинол, карбопол, пиросульфит натрия, твин 80, ТЭА, вода;
мазь: пропандиол, ДМСО, полиэтиленгликоль;
раствор: пиросульфит натрия, маннит, фенилкарбинол, каустическая сода, пропандиол, вода;
свечи: жир;
таблетки растворимые: ортофосфат кальция, крахмал, стеариновокислый магний, повидон, тальк, ацетилцеллюлоза, индорезин, сложный эфир фталевой кислоты, двуокись титана, желтая и красная пищевая добавка Е172;
капсуловидные таблетки: лактоза, сукроза, кросповидон, октадекановая кислота, крахмал, масло касторки, целлюлозы ацетат фталат, диоксид титана, красители;
капли: кислая соль щелочного металла натрия и ортофосфорной кислоты, пищевая добавка Е1520, каустическая сода, вода.

Питание новорожденного ребенка

C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.

В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).

С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.

Способ применения

Лекарства, подходящие кормящим женщинам

При простатите

В каких случаях может потребоваться Диклофенак при грудном вскармливании

Диклофенак при грудном вскармливании назначают при:

воспалительных заболеваниях суставов (ревматоидный артрит, подагрический артрит, анкилозирующий спондилит, ревматизм);
дегенеративных поражениях опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз);
люмбаго;
ишиас;
невралгия;
миалгия;
миозит;
тендовагинит, бурсит, синовит, ревматическое поражение мягких тканей;
посттравматические болевые синдромы;
аднексит;
послеоперационные боли;
острый приступ подагры;
дисальгоменорея;
приступы мигрени;
почечная и печеночная колики;
инфекции ЛОР органов;
остаточные явления после пневмонии;
локально при болях и травмах мышц, суставов, связок, сухожилий;
локализованные формы ревматизма.

Ишиас

В офтальмологии:

неинфекционный конъюнктивит;
болевой синдром после применения лазера;
до и послеоперационная профилактика миоза, отек зрительного нерва;
при проведении операции удаления и имплантации хрусталика;
посттравматическое воспаление после проникающих и не проникающих ранений глазного яблока.

Диклофенак обладает высокой эффективностью наряду с высокой доказанной в научных исследованиях безопасностью, поэтому широко применяется и у такой категории пациенток, как кормящие матери.

Для женщин в этой ситуации выбор препаратов для купирования боли и воспаления достаточно ограничен в связи с их проникновением в грудное молок и воздействием на ребенка, однако Диклофенак применяется без особенных побочных явлений со стороны ребенка при показаниях у матери. Этот препарат обладает эффектами:

обезболивающим;
жаропонижающим;
противовоспалительным;
антиагрегационным (снижает агрегацию тромбоцитов, уменьшая вязкость крови);
антиревматическим;
при длительном применении снижает сенсибилизацию, то есть «готовность» организма к аллергической реакции за счет снижения воспалительной активности.

Препарат обладает симптоматическим действием и уменьшает боль и воспаление, однако на причину этих явлений он не действует и не улучшает прогноз, но повышает качество жизни. Диклофенак не используют при изолированной лихорадке.

Рекомендуем прочитать о характеристиках препарата Диклофенак-Тева. Из статьи вы узнаете о показаниях к применению, противопоказаниях, побочных эффектах и инструкции по использованию Диклофенак-Тева.

А здесь подробнее об инструкции по применению 1% и 5% геля Диклофенак.

Основные характеристики препарата

Диклофенак вызывает блокаду фермента циклооксигеназы, который участвует в синтезе ключевых медиаторов воспаления, а также миграции клеток иммунной системы к очагу воспалительной реакции. Это уменьшает выраженность всего процесса, а также отек, гиперемию и болевые ощущения в области поражения.

Международное название	Диклофенак
Торговые названия	Вольтарен, Диклофенак, Дикловит, Диклофен, Наклоф, Диклофенакол, Дикло-Ф, Наклофен-Дуо и т.д.
Действующее вещество	Диклофенак
Фармакологическая группа	Нестероидные противовоспалительные, по химическому строению производное уксусной кислоты
Фармакокинетика	При применении внутрь Диклофенак всасывается из ЖКТ и метаболизируется в печени, большая часть связывается с белками крови – альбуминами, за 2-4 часа достигает в плазме максимальной концентрации при приеме внутрь, инъекционно — через 20 минут. Концентрация вещества в крови прямо зависит от дозы. Может проникать в синовиальную жидкость в суставе на 2 часа позже, чем в кровь. Период полувыведения (уменьшения концентрации вещества) в плазме – 1-2 часа, в суставе – 3-6 часов, то есть для полного выведения препарата из организма требуется 6-12 часов. 60% Диклофенака выводится через почки в виде метаболитов, остальная часть – с желчью. Проникает через плацетарный барьер и в грудное молоко.
Пути и формы введения	Внутрь в виде таблеток, внутримышечно, внутривенно в растворах, ректально в виде свечей, местно в виде гелей и мазей, а также инстилляции в конъюнктивальный мешок
Производитель оригинального препарата	Фармацевтическая компания Novartis International AG
Срок годности	Таблетки и глазные капли – 3 года, остальные формы – 2 года с момента изготовления, капли после вскрытия можно использовать в течение 4 недель
Условия хранения	Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 градусов
Условия отпуска из аптеки	Таблетки и растворы по рецепту врача, все наружные формы – без него

Цена лекарственного средства

Гель Диклофенак для наружного применения стоит от 40 до 150 рублей, мазь от 50 до 150. Таблетки стоят 15-50 рублей за упаковку. Раствор для инъекций обойдется в пределах 50-100 рублей. Капли для глаз стоят 100-150 рублей.

Можно ли ставить уколы Диклофенака кормящим мамам?

Грудное молоко является субстанцией, которая появляется в результате фильтрации плазмы крови и обогащения ее питательными веществами. Многие вещества, которые употребляет мать, способны преодолевать сосудистый барьер и переходить в молоко. Это относится к большинству лекарственных препаратов.

Известно, что при внутримышечном введении Диклофенака его максимальная концентрация в плазме достигается через 10-20 минут. Интенсивно подвергается пресистемной элиминации. Это значит, что при первичном прохождении через печень более 50% препарата метаболизируется, поэтому в системный кровоток попадает небольшой процент вещества.

В ткани Диклофенак проникает хорошо, но медленно: только через 4 часа концентрация в синовиальной жидкости суставов начинает превышать таковую в плазме крови.

Поэтому предположительно в грудное молоко проникает незначительный процент Диклофенака, который не способен негативно повлиять на ребенка. Но данных, чтобы категорично заявить о безопасности препарата для грудничка недостаточно. Для подтверждения безопасности Диклофенака при кормлении грудью необходимо проведение рандомизированных исследований на большой группе кормящих женщин, а такой эксперимент невозможен.

Существуют данные разрозненных попыток изучения действия препарата. После внутримышечного введения 50 мг лекарства у 6 женщин через 6 часов он не определялся в грудном молоке.

Узнай, какие еще обезболивающие разрешены при ГВ.

Общие сведения о препарате Диклофенак

Лекарственное средство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он обладает следующими выраженными эффектами:

Обезболивающий;
Противовоспалительный;
Жаропонижающий;
Противоревматический;
Антиагрегационный.

Механизм действия основан на блокировании неизбирательном блокировании циклооксигеназы 1 и 2 типа – это ферменты, которые участвуют в синтезе простагландинов – основных участников формирования боли и воспаления. ЦОГ-1 также синтезируется в желудке. Поэтому длительное ее угнетение приводит к развитию воспаления и гастрита, а в тяжелых случая – язвы.

Показания и противопоказания к уколам Диклофенака

Внутримышечное введение лекарства требуется в ситуации, когда необходимо быстрое развитие обезболивающего эффекта. В остальных ситуациях достаточно применения таблеток, свечей или мази.

Уколы Диклофенака кормящим мамам назначают при следующих состояниях:

Почечная колика;
Остеоартроз;
Ревматоидный артрит;
Острая боль в спине (люмбалгия, ишалгия);
Травма или перелом в остром периоде;
Боль после операции.

Обязательно нужно учитывать противопоказания для лечения Диклофенаком:

Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции в прошлом;
Гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
Желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе;
Бронхиальная астма;
Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
Нарушения кроветворения.

С осторожностью применяют уколы Диклофенака при лактации у женщин с патологиями печени в анамнезе, болезнью Крона, артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Нежелательно сочетать с глюкокортикоидами, антиагрегантами, антикоагулянтами. Эти препараты увеличивают риск кровотечений в желудочно-кишечном тракте

Эти препараты увеличивают риск кровотечений в желудочно-кишечном тракте

Нежелательно сочетать с глюкокортикоидами, антиагрегантами, антикоагулянтами. Эти препараты увеличивают риск кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании

Многие лекарства запрещены к приему во время лактации (Анальгин, Цитрамон). Они могут нарушить работу систем и органов детского организма. Обезболивающие при ГВ (грудном вскармливании) не навредят, если кормящая мама соблюдает рекомендации по приему:

Используйте при лактации только разрешенные средства для устранения боли. Этот аспект указан в инструкции по применению.
Применяйте обезболивающее при сильном дискомфорте, но не регулярно.
Употребляйте полную дозировку лекарства, чтобы обезболить проблемную зону.
Принимайте лекарство сразу после кормления малыша грудью. До следующей лактации произойдет выведение препарата.

Таблетки

Для устранения боли и дискомфорта при лактации применяются анальгетики и спазмолитики. Преимущества перорального введения лекарств при кормлении грудью заключаются в системном воздействии на организм. Можно выпить одну таблетку, которая снимет боль, уменьшит воспаление, снизит температуру.

Разрешенные обезболивающие вещества для кормящей мамы в форме таблеток:

Парацетомол (Эффералган, Калпол, Фервекс) – разрешен при лактации для устранения ушной и зубной боли, снижения жара. Средство безопасно, не оказывает негативного влияния на здоровье малыша. Рекомендуется принимать с 6-часовым интервалом по 500 мг 3 раза в день. Длительность приема – не более 3 недель.

Свечи

Спазмолитики и обезболивающие при кормлении ребенка используются, чтобы устранить боли в голове, пояснице и животе. Лекарства в форме ректальных суппозиториев отличаются хорошим терапевтическим эффектом из-за быстрой скорости всасывания. Применяются средства на основе:

Папаверина – снижает тонус сосудов, устраняет мышечный спазм полых органов. Дозировка – 1-2 суппозитория 2-3 в день с перерывом не менее 4 часов.

Мази

Лекарственные средства для местного (наружного) применения выгодно отличаются от других форм препаратов тем, что всасываются в кровь минимальным количеством. Использовать при лактации их можно долго – 3-4 недели.

Эффективные обезболивающие при грудном кормлении в форме гелей, кремов и мазей:

Диклофенак (Диклак, Ортофен, Вольтарен) – способствует обезболиванию и устранению воспаления (радикулит, остеохондроз, грыжа позвоночник, растяжения). Суточная норма составляет 2-4 г 3-4 раза в день.

Использование в гинекологии

Свечи в гинекологии применяются при диагностировании у пациентки воспаления в органах малого таза независимо от его выраженности, генеза и локализации. Такая патология практически всегда сопровождается болями, отечностью и гиперемией тканей. Нестероидное противовоспалительное средство комплексно воздействие на организм пациентки, быстро устраняя все клинические проявления. Суппозитории ректальные в гинекологии используются в качестве симптоматического средства для лечения следующих заболеваний:

сформировавшихся спаек в придатках;
первичной и вторичной дисменореи (в том числе и для снижения объема отделяемой крови);
инфекционных патологий, спровоцированных болезнетворными бактериями, вирусами, патогенными дрожжевыми грибками;
поликистоза органов женской репродуктивной системы;
аднексита.

Назначаются свечи Диклофенак при кисте яичника для снижения интенсивности болей, спровоцированных разрастанием полостей с жидким содержимым. Препарат рекомендован после выкидыша или аборта в период реабилитации. В инструкции по применению свечей Диклофенак в гинекологии указано, что препарат запрещен к использованию при болезненных месячных без предварительной диагностики патологии. Такая симптоматика характерна для многих заболеваний, не связанных с репродуктивной системой. Использовать НПВП после родов можно по назначению врача при отсутствии грудного вскармливания.

Отзывы о применении в гинекологии этой лекарственной формы Диклофенака только положительные. При соблюдении врачебных рекомендаций по дозировкам анальгетическое действие наступает уже через 40-50 минут после введения суппозитория в прямую кишку.

Уколы Диклофенака в период лактации

Грудное молоко – это субстанция, которая образуется в результате фильтрации плазмы крови и ее обогащения питательными веществами. Многие соединения, употребляемые матерью, могут преодолевать сосудистый барьер и попадать в молоко. Лекарственные препараты не являются исключением.

После внутримышечного введения максимальная концентрация Диклофенака в крови достигается через 15–20 минут. Активные вещества практически сразу же подвергаются пресистемной элиминации, то есть интенсивно выводятся еще до попадания в кровяное русло.

Около половины Диклофенака распадается на метаболиты при прохождении через печень, поэтому в кровоток поступает сравнительно небольшой процент вещества. В синовиальной жидкости суставов Диклофенак оказывается на 2–4 позже, чем в плазме крови.

Несмотря на то что в грудное молоко средство попадает в небольшом объеме и не способно причинить вреда ребенку, абсолютно безопасным назвать его нельзя. Чтобы устранить сомнения, необходимы рандомизированные исследования у большого количества кормящих женщин, что не представляется возможным.

Внутримышечное введение необходимо только при сильных болях, которые могут сопровождать артроз, артрит, корешковый синдром, серьезную травму (например, перелом). В остальных случаях Диклофенак при грудном вскармливании лучше применять в других лекарственных формах – таблетках, свечах или мазях.

Кормящим матерям уколы Диклофенака назначаются в дозировке 75 мг/день. Максимально допустимая длительность лечения составляет не более двух недель. Инъекции прекращают после купирования болевого синдрома, а также при появлении побочных эффектов – болей в животе, кожной сыпи или отеков.

Показания и противопоказания к применению Диклофенак при боли в спине

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

6.1. Перечень вспомогательных веществ

– Повидон К 30 – Кальция стеарат – Гипромеллоза – Полисорбат 80

Кишечнорастворимая оболочка:

Метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер Пропиленгликоль

6.5. Характер и содержание первичной упаковки

По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой для упаковки. 1 контурную ячейковую упаковку по 20 таблеток, 1 или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению (листком-вкладышем) помещают в пачку из картона. Для контроля первого вскрытия боковые клапаны пачки могут быть заклеены этикетками.

Когда Диклофенак принимать нельзя?

Препарат не следует использовать в следующих случаях:

наличие аллергии на один или несколько компонентов;
в данный момент у женщины насморк находится в острой форме;
на кожном покрове можно увидеть признаки крапивницы;
увеличение артериального давления;
ранее была диагностирована бронхиальная астма;
первые три месяца вынашивания плода;
ребенку еще не исполнилось семи лет.

Кормящим мамам острая боль не дает возможность сосредоточиться на домашних делах и уходу за ребенком. Грудничок чувствует смену настроения и сам становится капризным. Специалисты не рекомендуют терпеть боль в течение долгого времени. Далеко не во всех случаях массаж поможет избавиться от данной проблемы. С помощью Диклофенака можно быстро устранить воспаление и улучшить общее самочувствие женщины.

Однако прием может вызвать появление целого ряда побочных эффектов. Среди них больших хлопот доставляет тошнота, рвота, нарушение стула и чрезмерное газообразование. Длительный прием может привести к бессоннице, аллергии и увеличению кровяного давления. У некоторых пациенток фиксируется проявление сыпи. Если используются свечи, то при их введении мамочка может ощутить легкое жжение.

Перед приемом препарата необходимо в обязательном порядке получить консультацию своего лечащего врача.

Применение

Используется Диклофенак в подходящей для пользователя форме для обезболивания, достижения противовоспалительного и жаропонижающего эффекта и применяется при следующих патологиях:

Суставные нарушения.
Ревматизм различной формы и локализации.
Невралгические заболевания.
При болях ЛОР-органов, зубов и т.п.

Применение препарата снижает уровень патологических изменений тканей в зоне воспаления, вследствие чего исчезает ломота в теле, стабилизируются температурные показатели, устраняется боль.

При наружном использовании купирует боль в месте нанесения, уменьшает суставную скованность и снимает отечность суставов. Применение инъекций показано в том случае, если нужно достигнуть быстрого результата. При лактации рекомендовано использовать свечи, которые не оказывают раздражающее действие на пищеварительную систему.

В гинекологии

Репродуктивные органы женщины, особенно внутренние, крайне уязвимы и часто страдают от заболеваний, травм, инфекций и аллергии. Даже такое естественное состояние, как менструация, бывает очень болезненным. Во время беременности смещаются кости таза, что приводит к мучительным болям. Роды оставляют в области половых органов долго заживающие повреждения. Это сопровождается воспалениями, последствия которых бывают тяжелыми и избавиться от них сложно. Болевые спазмы, огрубение тканей, внутренние рубцы и спайки нарушают деятельность всей мочеполовой системы и вынуждают женщину отказаться от многих возможностей и радостей жизни.

Поэтому очень широко применяется противовоспалительное и обезболивающее свечи Диклофенак. В гинекологии это самая удобная и эффективная форма препарата. В гинекологии диклофенак назначается при болезненных состояниях, когда необходимо: устранить боль и связанный с ней мышечный спазм; снизить отечность тканей на воспаленном участке; воспрепятствовать общему или местному повышению температуры тела; ограничить проникновение инфекции в соседствующие с воспалением органы.

Как выбрать лекарственное средство?

Диклофенак: инструкция по применению во время лактации

Раствор вводят внутримышечно глубоко. Подробнее о том, как ставить уколы.

Разовая доза для взрослых составляет 1 ампула 75 мг. В период лактации назначают по 1 инъекции в сутки. Курс лечения не должен быть больше 2 недель. При устранении болевого синдрома введение Диклофенака прекращают.

Если через 2 недели использования состояние не улучшилось, необходим осмотр и консультация врача, чтобы поменять схему лечения. При появлении боли в эпигастрии, правом подреберье, сыпи или отеков лечение прекращают.

Применение Диклофенака в уколах должно быть только при необходимости купирования острой боли. Самостоятельное лечение во время кормления грудью недопустимо. Только врач может оценить необходимость использования лекарственного средства и его безопасность для ребенка.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

При грудном вскармливании

Диклофенак при ГВ нужно использовать только после назначения специалистом. При этом не рекомендуется терпеть боль в течение долгого времени, так как это приводит к ухудшению состояния всего организма, что ведет к сокращению выделения молока. Составляющие компоненты Диклофенака просачиваются в молоко, однако в каком количестве – данные отсутствуют. По данным ученых спустя 6 часовпосле введения инъекции в дозировке 50 мг в молоке было обнаружено 100 мкг/л медикаментозного состава.

При использовании таблеток в сцеженном молоке препарат не был выявлен. Применение свеч не отразилось на поведении малыша. А вот при передозировке на 15 день у ребенка появилась сыпь по телу (хотя факт связи этих двух явлений так и не был доказан). Результаты по использованию Диклофенака при ГВ следующие:

средство просачивается в молоко в малом процентном соотношении, не влияет на работоспособность и жизнедеятельность органов и систем малыша;
прием лекарства запрещен при наличии противопоказаний у матери или ребенка;
принимать средство рекомендовано после процесса кормления;
максимальный курс лечения – не больше 7 дней.

Всегда ли можно применять Диклофенак при грудном вскармливании

Диклофенак при грудном вскармливании можно применять далеко не всегда, нужно оценить риск-пользу от использования данного препарата, поскольку он все же проникает в грудное молоко. Если у ребенка имеется какое-либо аллергическое поражение или диатез, то не стоит использовать препарат, кроме жизненно необходимых ситуаций и отсутствия альтернативы. Также со стороны ребенка нежелательно использовать Диклофенак, если у него:

заболевание печени;
резус-конфликт с матерью;
желтуха;
инфекционное заболевание;
заболевания крови;
поражение желудочно-кишечного тракта с язвенными изменениями;
выраженный дефицит массы тела.

Резус-конфликт

В этих ситуациях проникновение препарата в грудное молоко ухудшит состояние ребенка. Со стороны матери лекарство имеет ограничения:

гиперчувствительность к данному веществу или другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
нарушение кроветворения невыясненной этиологии;
язвенная болезнь желудка и ДПК;
гастрит в стадии обострения;
деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
«аспириновая» бронхиальная астма;
нестабильное и высокое артериальное давление;
декомпенсация заболеваний печени и почек;
порфирия;
деятельность, требующая повышенного внимания.

Смотрите в этом видео о том, можно ли Диклофенак при грудном вскармливании:

Показания к применению препарата при ГВ

К сожалению, женщинам при ГВ приходится сталкиваться с неприятными симптомами, болями. Диклофенак врачи назначают, чтобы устранить симптомы боли и воспаления при таких заболеваниях:

ревматизм;
подагра;
острая боль в пояснице;
невралгия;
прострел;
почечная колика;
шейный синдром;
воспаление суставов;
отеки и воспаления после операций и травм;
пояснично-крестцовый радикулит.

Особенно часто возникают проблемы со спиной, так как и вынашивание малыша, и роды являются нагрузкой для опорно-двигательной системы в целом.

Также в период кормления грудью у женщины снижается иммунитет и возникают разнообразные воспалительные процессы. Именно по этим причинам приходится применять средства обезболивания в виде Диклофенака.

Что такое минимально инвазивная операция при геморрое и как ее проводят?

Показания

Диклофенак не влияет на развитие недуга, препарат устраняет такие симптомы, как воспаление и выраженная боль.

Нестероидный противовоспалительный препарат назначают при следующих недугах:

Артрит;
Остеоартроз;
Ревматические заболевания;
Ревматические поражения мягких тканей;
Поражение периферических нервов;
Острая боль в поясничной области;
Пояснично-крестцовый радикулит;
Шейно-плечевые синдромы;
Острая подагра;
Фибромиалгия;
Отёчность и воспаление, как следствие травмирования или операции.

У лактирующих женщин не редко ослаблен иммунитет, и поэтому они часто болеют. А такие недуги, как артрит или поражение периферических нервов часто встречаются в послеродовой период.

Побочные эффекты

Прием медикамента может стать причиной проявления побочных реакций организма, которые выражаются в следующих симптомах:

желудочно-кишечный тракт: боли в животе, метеоризм, жидкий стул, чувство тошноты, затрудненная дефекация, язвенная болезнь, кровоизлияние, рвотные позывы, пожелтение кожи, дегтеобразный стул, кровь в кале, расстройства пищевода, появление афт в ротовой полости, сухость во рту, воспалительные заболевания печени, омертвение ткани печени, цирроз, проблемы с аппетитом, воспаление поджелудочной, воспаление поджелудочной железы и желчевыводящих путей, воспаление толстой кишки;
нервная система: боли в голове, вестибулярные расстройства, нарушения сна, депрессивные состояния, повышенная нервозность, воспаление мозговых оболочек с лимфоцитарным плеоцитозом, непроизвольные сокращения мышц, общая слабость, нарушение сознания, кошмары;
органы чувств: шум в ушах, помутнение зрения, раздвоение предметов, вкусовые расстройства, ухудшение слуха, скотома;
кожные покровы: зуд, высыпания, облысение, крапивная лихорадка, экзема, токсикодермия, буллезное поражение всего кожного покрова и слизистых;

кроветворная и иммунная система: малокровие, снижение количества и уровня лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов, абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов, болезнь Верльгофа;
органы дыхания: кашель, сужение бронхов, отечность гортани, пульмонит;

Особенности применения Диклофенака при лактации