Докорм ребенка: когда нужен и чем докармливать малыша?

Смешанное вскармливание: что это такое

Смешанное вскармливание — организация рациона новорожденного, при котором сочетаются грудное и искусственное кормления. Мама кормит ребенка и грудью, и смесью. При правильном введении докорма малыш хорошо набирает вес, получает все необходимые минералы и витамины для нормального развития.

Причины введения смешанного вскармливания могут быть разными. Но в основном, это недостаток материнского молока. Как понять, что ребенок недоедает? В интернете можно найти массу рекомендаций по этому поводу — например, оценить цвет мочи малыша. Но в этом вопросе лучше довериться педиатру! Только врач с учетом прибавок в весе ребенка и его поведения сможет сделать правильные выводы. И если это необходимо, порекомендует маме введение докорма в рацион новорожденного. Дело в том, что причины плохого набора веса у малышей бывают разными, это не только нехватка грудного молока.

Среди других наиболее частых причин введения смешанного вскармливания — периодические отлучки мамы. Если женщина не может дать ребенку грудь, это кормление заменяется смесью.

Иногда достаточной причиной для введения в рацион новорожденного искусственной смеси становятся частые срыгивания малыша, запоры и колики у него. Но в большинстве случаев все это «лечится» пробиотиками для ребенка и диетой для мамы. В данном случае за грудное вскармливание еще вполне можно побороться.

Есть мнение, что введение докорма негативно сказывается на формировании иммунитета ребенка и на работу его пищеварительной системы. На самом деле это миф. Да, ничего полезнее грудного молока для новорожденного не существует. Но и от хорошей, правильно подобранной смеси ему точно не будет хуже.

Сколько смеси давать в 1 месяц

На каждой пачке детской смеси есть таблица кормлений, в которой расписано сколько смеси давать малышу в зависимости от возраста. Эти рекомендации примерные, они даны без учета индивидуальных особенностей детей. Если возникла необходимость перевести ребенка на искусственное вскармливание, сначала обсудите с врачом, сколько смеси съедает ребенок в 1 месяц за сутки и за одно кормление.
Проверить расчеты по мере роста ребенка вы можете и самостоятельно. Для этого есть разные формулы, самая простая такова: вес малыша следует разделить на 5 – получится суточный объем смеси. Например, в месяц ребенок весит 3 кг 600 г. Делим его вес на 5, получаем 720 г.
Теперь нужно рассчитать объем смеси на 1 кормление. Для этого полученную цифру (⅕ веса ребенка) делим на число кормлений. Если в месяц ребенок ест 8 раз, то за 1 раз ему нужно выпоить 90 мл смеси.

Смеси для новорожденных

Название и страна-изготовитель	Характеристика	Недостатки	Цена
Малютка 1(Россия)	Сухая адаптированная смесь с пребиотиками и без сахара, легко разводится	Пальмовое масло и соевый лецитин в составе иногда вызывают аллергию	240 рублей(350 грамм)
Симилак 1 (Испания)	Сухая адаптированная смесь без пальмового масла, легко усваивается и помогает при коликах и запорах	Может иметь горьковатый вкус, плохо растворяется	250 рублей(350 грамм)
Нестожен 1 (Швейцария)	Состав сухой смеси быстро растворяется и легко усваивается, улучшает пищеварение	Обезжиренное сухое коровье молоко и соевый лецитин вызывают аллергию	250 рублей (350 грамм)
Нэнни 1(Новая Зеландия)	Сухая адаптированная смесь на основе козьего молока с пребиотиками, легко усваивается и не вызывает аллергии	Недостаточное содержание йода и таурина в составе, дороговизна	1100 рублей (400 грамм)
Нутрилон 1 (Германия)	Сбалансированный состав легко растворяется и усваивается, укрепляет иммунитет	Содержит пальмовое масло и соевый лецитин, которые вызывают аллергию	400 рублей (400 грамм)
Нан 1 Премиум(Нидерланды, Швейцария)	Сухая смесь премиум-класса содержит рыбий жир, хорошо растворяется, улучшает пищеварение и иммунитет	В составе на упаковке не расшифрованы растительные масла, содержит аллергенный соевый лецитин	350 рублей (400 грамм)
Агуша 1 (Россия)	Кисломолочная адаптированная смесь жирностью 3,4%, готова к употреблению, помощь при запорах	Содержит пальмовое масло и обезжиренное молоко, что увеличивает риск аллергии	30-40 рублей(0,2 литра)
Нутрилак Премиум 1(Россия)	Полноценная молочная смесь для улучшения пищеварения и укрепления иммунитета без пальмового и рапсового масла	Мало где продается, нельзя купить в шаговой доступности, иногда вызывает колики	250-260 рублей(350 грамм)
Хипп1(Германия)	Молочная смесь с пребиотиками хорошо растворяется с приятным вкусом и ароматом	Содержит пальмовое масло и картофельный крахмал, который не желателен для рациона грудничка	380-400 рублей(350 грамм)
Хумана Эксперт 1(Германия)	Адаптированная сухая смесь подходит для недоношенных детей, не вызывает аллергии	Не содержит пробиотиков, которые улучшают пищеварение	500-550 рублей(350 рублей)

Что предпринять, чтобы у матери не пропало молоко?

Детскую смесь надо вводить правильно, чтобы младенец не отказался сосать мамину грудь, ведь смесь из бутылочки сосать гораздо легче, зачем же надрываться? Чтобы этого не произошло, докармливайте малыша искусственной молочной смесью с ложечки или из пипетки. Тогда малыш будет по-прежнему с удовольствием кушать грудное молоко, и оно у мамы будет вырабатываться.

Ребенка в первые недели жизни кормят каждые 3 часа. Когда мама не может это делать, то грудь надо сцеживать также раз в 3 часа. В случае, когда грудь тугая и не сцеживается руками, надо использовать молокоотсос.

В случае, когда у матери совсем мало молока, в начале кормления надо все равно малыша приложить к груди, а затем уже докармливать. Чем больше малыш сосет грудь, тем больше молока вырабатывается у мамы. Увеличьте частоту грудных кормлений, это пойдет вам на пользу.

Правильное питание женщины играет не последнюю роль в увеличении количества грудного молока. О диете при грудном вскармливании можно почитать в одноименной статье

Важно много пить. Помогают выработке молока специальные травяные чаи, которые продаются в каждой аптеке

Пейте дома чай с молоком.

Еще один важный момент: очень нужно сохранять спокойствие. Волнение может негативно отразиться на выработке молока у кормящей матери. Надо понимать, что все проблемы разрешимы, и вам вполне по силам с ними справиться.

Прикорм

Правила вскармливания детей первого года жизни гласят о необходимости прикорма. Что это такое и когда нужно вводить прикорм?

Прикорм – это постепенное введение продуктов питания. При этом грудное вскармливание не прекращается. До шести месяцев ребенок получает все необходимые питательные вещества из молока. После полугода молоко не в полной мере покрывает его потребности. Именно в этот период вводят готовые продукты питания. Кроме пищевой ценности, есть и другие причины для введения прикорма.

Зачем нужен прикорм?

• Для развития органолептического восприятия – новые вкусы, запахи, консистенция пищи.
• Для формирования правильных пищевых навыков – глотание пищи, откусывание, пережевывание.
• Для получения социальных навыков – приучение к церемонии приема пищи. Рекомендуется выделить ребенку свой стол и стул или отдельное место за общим столом.
• Для обучения пользованию столовыми приборами.

Какие продукты подходят для прикорма?

Овощи (с 4 месяцев) и фрукты сначала дают в перемятом состоянии. Сначала в рацион вводят овощи, а потом – фрукты.
Каши (с 4,5 месяцев). Для прикорма подойдут кукурузная, рисовая и гречневая каши. Вначале нужно давать каши по отдельности, позднее – можно смешивать разные крупы. Потом в каши можно добавлять овощи и фрукты, но только те, которые ребенок уже пробовал ранее.
Мясо дают с 5 месяцев. Мясо должно быть приготовлено и перемято (измельчено в блендере). Для первичного мясного прикорма подходят несколько сортов мяса: телятина, крольчатина, индюшатина.
Творог вводится в рацион в 6 месяцев. Обычно родители предпочитают готовый творог заводского приготовления. Основная масса производителей детского питания предлагает свой продукт. Предпочтение можно отдать любому из них.
Кефир стоит выбрать аналогично творогу, вводится в питание кефир с 7 месяцев.
Яйцо разрешено с 8 месяцев. Стоит помнить, что куриное яйцо — продукт потенциально аллергенный. Альтернативой ему является яйцо перепелиное. В первом случае количество продукта ограничивается ¼ — ½ варёного яйца за сутки, во втором случае яйцо возможно употребить целым.
Рыба белых сортов в отварном виде разрешена после 9 месяцев. Однако в виду возможных аллергических реакций, допустимо отсрочить введение в прикорм рыбы до исполнения ребёнку 12 месяцев.

Категорически исключены жирные блюда, жареные продукты, консервы, а также кофе, чёрный чай и газированные напитки. Сок малышу давать можно, но только разведенный водой и после 6 месяцев.

В самом начале прикорма все продукты имеют консистенцию пюре. После того, как ребёнок освоил пюреобразную пищу, настаёт время кусочковой пищи. Для родителей знаковым событием для такой смены питания обычно выступает появление у ребёнка зубов.

Примерная схема введения прикорма

• 4 месяца – овощи и фрукты
• 4,5 месяца – каши
• 5 месяцев – мясо
• 6 месяцев – творог
• 7 месяцев – кефир
• 8 месяцев – яйцо
• 9 месяцев – рыба

При установленной отягощённости аллергоанамнеза рекомендуется позднее начало введения прикорма, а именно — после 6 месяцев. В качестве первого прикорма допустимы и овощи, и каши. Овощи предпочтительны у детей с нарушениями пищеварения, со склонностью к запорам, с паратрофией (избытком массы тела). Каши, наоборот, рекомендуются маловесным детям, с медленными темпами прибавки в весе.

Несмотря на преобладание энергетической ценности продуктов прикорма над ценностью материнского молока (особенно явно это проявляется во втором полугодии жизни), рекомендуется продолжать грудное вскармливание до 12 месяцев.

Как уходить от докорма?

Если мама начинает докорм, то ей всегда нужно параллельно вести работу по устранению ошибок в грудном вскармливании. Потому что только правильное отношение к докорму позволит женщине кормить грудью.

Важно воспринимать докорм, как временную меру: докорм только сейчас, пока у ребенка маленькие прибавки в весе, пока мать чувствует себя неуверенно и есть беспокойство, что малыш не наедается. А также необходимо помнить, что докорм является лекарством, которое имеет четкую дозировку и время кормления

Нельзя давать его безрассудно и по собственному желанию. Тут должна быть только четкая расписанная схема

А также необходимо помнить, что докорм является лекарством, которое имеет четкую дозировку и время кормления. Нельзя давать его безрассудно и по собственному желанию. Тут должна быть только четкая расписанная схема.

Важно! Ваша задача — раскачать грудь. Плавно снизить докорм и уйти на грудь

Да, главной задачей остается работа по налаживанию грудного кормления, раскачать грудь, увеличить количество молока и потихоньку, плавно снижать объем докорма и переходить на полное грудное вскармливание.

Именно так выглядит идеальная схема, если потребовалась необходимость докорма.

Когда давать докорм ребенку?

Теперь давайте рассмотрим, когда же давать докорм:

Смесь дается четко по времени: 1 раз в 2,5–3 часа.

Если вдруг докорм осуществляется смесью, то к смеси нужно относиться как к лекарству.

Когда любой человек проходит лечение, врач делает назначение лекарства, например: принимать 3 раза в день после еды.

Точно так же и со смесью, необходимо четко давать по времени ребенку. Обычно, это 1 раз в 2,5–3 часа и не чаще.

Не должно быть такой ситуации: мать кормит ребенка смесью, он высосал все содержимое бутылочки, но заплакал, мать это понимает, как «не наелся», докармливает его опять.

Объем рассчитывается индивидуально (зависит от возраста ребенка и количества молока, которого ему не хватает).

Есть четкие дозировки, которые должен рассчитать консультант по грудному вскармливанию, если ведется работа по увеличению грудного молока, либо просить назначения у врача педиатра.

К сожалению, врач дает назначение смеси, исходя из нормы по возрасту, он не учитывает того, что ребенка еще прикладывают к груди и он высасывает грудное молоко.

Часто, назначение педиатров ведет к тому, что объем смеси очень большой, ребенок наедается этим объемом, он не хочет хорошо сосать грудь, уже не нуждается в стимуляции.

Важно! От всего этого молока приходит все меньше и меньше, мама отказывается от грудного вскармливания. Тут нужно быть очень аккуратным и лучше работать с консультантом по грудному вскармливанию

Тут нужно быть очень аккуратным и лучше работать с консультантом по грудному вскармливанию.

В ночное время необходимо давать грудь.

В ночное время необходимо давать ребенку только грудь. Пусть ребенок ночью, как можно чаще прикладывается к груди.

Чем больше идет стимуляция, чем качественнее будет прикладывание к груди  +  ночное время, когда происходит пик выработки пролактина, гормона выработки грудного молока, тогда днем будет увеличиваться количество молока.

Поэтому нужно стараться ночью докорм смесью не давать, предпочесть, чтобы ребенок сосал грудь.

Грудь дается по требованию.

Смесь предлагается один раз в 2,5–3 часа, во все остальные моменты, когда малыш беспокоится, плачет, когда нужно уложить его спать и ему необходимо пососать, мать должна предложить ему грудь.

Кстати, налаживанием детского сна занимаемся на интернет-курсе Спокойный сон малыша 0-6 месяцев>>>

Наладим режим, уберем слезы при засыпании и долгие укладывания.

А если говорить об очередности, то сначала ребенок должен пососать грудь, стимулировать ее, затем можно ребенка докормить и как завершающий момент, опять грудное кормление.

Смешанное питание новорождённого

Смешанное вскармливание — это кормление ребёнка грудным молоком, в том числе материнским сцеженным или донорским, в любом сочетании с адаптированной молочной смесью. Как правильно организовать смешанное вскармливание, подскажет педиатр. Обычно это делается по показаниям. К такому вскармливанию прибегают, когда недостаточно грудного молока. Недостаточность питания, необходимость и объём докорма смесью определяет доктор при осмотре малыша.

Есть несколько рекомендаций для мам малышей, которые находятся на естественном или смешанном кормлении:

• кроху следует прикладывать поочерёдно к обеим грудям;
• для докорма стоит использовать соски и бутылочки, индивидуально подобранные для ребенка по форме, объему и прочим параметрам, в зависимости от возраста малыша;
• нужно правильно рассчитать необходимое количество смеси — это может сделать только педиатр с учетом всех индивидуальных особенностей развития и состояния здоровья малыша.

Растите здоровыми!

Рецензент
Ковтун
Татьяна
Анатольевна

Научный советник АО «ПРОГРЕСС», кандидат медицинских наук

Все статьи эксперта

Докорм или прикорм?

Для начала, разберемся в терминологии: доктор Комаровский в своей книге «Начало жизни» объяснил, что два понятия – докорм при грудном вскармливании и прикорм – имеют несколько разное значение (см. также: составляем схему прикорма по Комаровскому). Если малышу не хватает материнского молока, то вводится докорм. Он означает докармливание ребенка молочной смесью, молоком сельскохозяйственных парнокопытных или другой кормящей женщины. С 4-6 месяцев можно ввести постепенно прикорм (рекомендуем прочитать: первый прикорм при грудном вскармливании с 4 месяцев: схема). Это означает введение в рацион жидкой каши и овощных пюре. Через некоторое время добавляют мясные пюре. То есть прикорм – это постепенное приучение ребенка к взрослой пище.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно начинать прикорм ребенка с 4 месяцев?

Когда мамы переходят на смешанное вскармливание?

1. Дефицит собственного молока

В ряде случаев, даже если мама прикладывает малыша к груди по первому требованию, ребенок может все равно оставаться голодным и плохо прибавлять в весе. Об этом часто свидетельствует громкий плач после еды. В этом случае специалисты говорят о гиполактии, когда выработка молока снижена из-за гормонального нарушения.

Убедиться в том, что ребенку действительно не хватает молока, поможет метод «мокрых пеленок». Не надевайте на малыша «памперсы» и посчитайте количество его мочеиспусканий за один день. С двухнедельного возраста и до шести месяцев результат оценивают следующим образом: если Вы насчитали 12 и более мокрых пеленок, то Вам не о чем волноваться, 8–10 мокрых пеленок говорят о том, что лактация уменьшилась, 6 и менее – ребенку не хватает молока, и следует срочно принять меры.

Совет! Сегодня существует множество способов увеличения лактации, но, если они не помогают, следует обратиться к врачу-педиатру, который правильно подберет смесь для докорма.

2. Недостаток калорий

Некоторые мамы думают, что их молоко недостаточно питательно. Чаще всего они приходят к таким умозаключениям, сцедив прозрачное молоко с синеватым оттенком. Но оно не может быть непитательным или питательным. Молоко бывает «задним», насыщенного белого цвета, более густое и жирное (для ребенка это «еда»), и «передним», жидкое с синеватым оттенком («питье»).

Совет! Если количество мочеиспусканий находится в норме, но ребенок не набирает в весе, то Вам нужно задуматься, получает ли Ваш малыш «заднее» молоко. Для этого в течение 1 кормления предлагайте ему только 1 грудь.

3. Выход на работу

Некоторым мамам после выхода на работу приходится сократить количество кормлений. И их первый порыв – перейти на смешанное вскармливание. Но всегда нужно помнить, что лучшее питание для ребенка – это материнское молоко. Если Вы хотите выйти на работу, постарайтесь готовиться к этому заранее. Сделайте в морозильной камере «стратегический запас» грудного молока, чтобы у ребенка всегда была еда, даже когда Вас не окажется рядом.

Совет! Если Вы планируете выйти на работу, когда малыш начал получать прикорм, то постарайтесь организовать питание так, чтобы прикорм ему давали в Ваше отсутствие. Так у Вас будет возможность уменьшить в его рационе количество смеси или размороженного 

Смешанное вскармливание новорожденного: как правильно кормить?

Главное — помнить: прежде чем хвататься за смесь нужно попытаться наладить грудное вскармливание! Нехватка молока чаще всего связана с неправильным прикладыванием к груди или редкими кормлениями. Тут может помочь консультант по грудному вскармливанию.

Если ваш малыш кушает больше 100 мл искусственной смеси в сутки, то резко такой объем убирать не рекомендуют. Бывают также ситуации, когда здоровый ребенок потерял слишком много (более 10% веса) при рождении или сильно недобирает по весу на протяжении большого промежутка времени, тогда у него просто может не быть сил эффективно высасывать грудь, и ему необходимо на данном этапе дополнительное питание. Очень редко, но бывают случаи, когда организм мамы действительно не может вырабатывать нужное количество молока из-за гормональных проблем или гипоплазии железистой ткани. Но это, по разным оценкам — всего 3–7% всех родивших.

Если временный докорм неизбежен, его можно ввести таким образом, чтобы не потерять грудное молоко. И даже наоборот – простимулировать лактацию!

Однако способ, который рекомендуют большинство врачей – «давать 30 (60… 90…) мл смеси после каждого кормления» здесь не подходит! Советчик в данном случае считает, что нужно кормить по режиму, а значит, он не совсем в теме физиологических законов выработки молока.

Если давать грудь младенцу по требованию в ответ на поисковое поведение, у новорожденных может быть 12–20 кормлений в сутки. Какое уж тут «после каждого кормления»?! Малыш сосет гораздо чаще, чем раз в 3 часа. Кроме того, объем съеденного сильно отличается от норм «режимного» вскармливания. Поэтому рекомендация — взвешивать малыша до и после кормления, а затем давать, сколько «не доел до нормы» — тоже некорректная.

Чтоб сохранить и увеличить лактацию, грудь необходимо давать часто. Всякий раз, когда малыш начинает искать ее ртом: облизываться, высовывать язычок, водить головой, вытягивать губки. А вот для порошковых заменителей действительно нужно соблюдать промежуток в 3 часа, ведь это очень тяжелый продукт. В их основе другие белки. Искусственная смесь долго переваривается в желудке в отличие от молока, которое через 15–20 минут «проскакивает» в кишечник, где и происходит дальнейшее пищеварение.

Причем в начале кормления, когда ребенок проснулся, стоит давать обе груди, затем докорм, а после снова прикладывать малыша к груди до тех пор, пока он не заснет.

Если же вы докармливаете своим сцеженным или донорским молоком, на часы можно вообще не смотреть. Это будет не смешанное вскармливание по определению, а именно грудное. (О том как хранить грудное молоко ссылка в конце текста).

Ночью старайтесь обходиться без докорма – пусть малыш максимально простимулирует грудь. Обычно в первые недели и месяцы дети кушают ночью реже, чем днем. Отсутствие ночных кормлений быстро приводит к снижению лактации.

Необходимое количество дополнительного питания сначала рассчитывается на сутки, а уже потом его разбивают на несколько приемов. Чтобы сделать верный расчет, нужно знать динамику веса ребенка с рождения и (желательно) суточный вес мочи.

Докорм по принципу «после каждого кормления», который рекомендован без расчетов, «навскидку», может быть избыточным. Это очень высокий риск болезненных застоев молока и снижения лактации, поскольку излишек смеси не позволит малышу съедать все молоко, которое вырабатывает грудь.

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам оценить все показатели и понять, какое количество дополнительного питания в данное время будет для ребенка оптимальным. Кроме того, он объяснит, как постепенно сократить докорм или вывести его вовсе.

Когда вводить докорм грудничку

Самыми яркими признаками, указывающими на то, что малышу не хватает молока можно назвать следующие:

• мочеиспускание меньше 6-8 раз;
• сильный плач;
• плохая прибавка в весе;
• редкие испражнения.

Если ребенок в первый месяц своей жизни набирает меньше 400 грамм, значит, его нужно докармливать, он не наедается материнским молоком.

Чем докармливать новорожденного, если не хватает молока, какую смесь выбрать для докорма?

Если вы решили начать докорм, к выбору смеси нужно отнестись внимательно, чтобы не спровоцировать аллергической реакций. Выбирать детское питание стоит в соответствии с весом и возрастом грудничка, особенностей его здоровья. Если после питания появились высыпания на теле, то необходимо сменить его, оно ему не подходит. Нередко у малышей проявляются реакции на разные смеси, тогда им прописывают леченое питание — безлактозные смеси.

Если же ребенок после введения прикорма начинает плакать, вероятнее всего, у него проблемы с животиком и смесь ему не подходит. В таком случае необходимо питаться средствами с пробиотиками. При выборе смеси не стоит ее менять каждый день, необходимо вводить новый продукт не чаще чем раз в неделю

Важно соблюдать постепенность. Если после введения нового питания участился стул до 10 раз и чаще возникает понос, то, скорее всего, причина в том, что смесь была приготовлена или хранилась направлено. Самыми распространенными смесями можно назвать следующие:

Самыми распространенными смесями можно назвать следующие:

• Нутрилак;
• Нан;
• Малютка;
• Нестожен;
• Симилак.

Самое главное при покупке смеси — посмотреть на ее срок годности, если остается несколько, недель и даже пара месяцев, стоит отказаться от этой пищи. Она может нанести вред новорожденному.

Как рассчитать количество молочной смеси?

Количество молочной смеси в сутки рассчитывается исходя из веса, возраста и вида молочного питания. Определить наедается он или нет можно исходя из того, сколько в день мочится малыш. Если меньше 12 раз, значит, ему мало смеси и необходимо увеличивать разовую дозировку соответствии с возрастом. Каждый недописанный раз нужно прибавлять по:

• 1 месяц — 10 грамм;
• 2 месяца — 20 грамм;
• 3 месяца — 30 грамм;
• 4 месяца — 40 грамм.

Пример! Если ребенку три месяца, и он мочится в день 8 раз, то необходимо добавлять до 90 мл смеси в день, разделенное на несколько приемов.

Как готовить детскую смесь

Перед тем как приступить к подготовке смеси необходимо хорошо вымыть руки с мылом. Необходимо посмотреть на упаковке соотношение смеси и воды, согласно возрасту. У каждого производителя данные отличаются, но в среднем они такие:

Возраст	Объем воды, мл	Количество мерных ложек
До двух недель	90	3
2 недели- 2 месяца	120	4
2 месяца	150	5
3-4 месяца	180	6
Старше 5 месяцев	210	7

Первый раз стоит дать ребенку попробовать не больше чайной ложечки смеси, чтобы проследить за аллергической реакцией. Если появляются даже незначительные высыпания, необходимо подобрать смесь с другим составом. Оптимальная температура приготовления — это 36 градусов, но перед тем как дать грудничку еду, необходимо попробовать ее самому, чтобы он не обжегся или капнуть на запястье. Готовую смесь разрешено хранить в холодильнике не более суток, а перед тем как дать ребенку, подогревать.