5 основных показаний для определения уровня гематокрита у детей

Когда необходимо пройти обследование на денситометре?

Остеопороз — коварная болезнь, ее важно выявить на ранних стадиях, когда дегенеративные изменения костной ткани еще не привели к тяжелым последствиям. Хотя заболевание чаще всего протекает скрыто, существует ряд симптомов, по которым можно заподозрить остеопороз

Также пройти процедуру денситометрии желательно при наличии определенных факторов риска. Обследование на денситометре рекомендуется при:

  • болях в позвоночнике, ощущении тяжести в области лопаток, быстрой утомляемости;
  • беспричинном появлении хромоты, изменении походки;
  • снижении роста более чем на 3 см, частых переломах;
  • наступлении менопаузы вследствие естественных или хирургических причин;
  • наличии случаев остеопороза у близких родственников;
  • ревматоидном артрите;
  • недостатке веса (индексе массы тела ниже, чем 18,5);
  • длительном приеме препаратов, отрицательно влияющих на плотность костей;
  • непереносимости лактозы и других причинах отказа от употребления молочных продуктов;
  • заболеваниях, вызывающих проблемы с усвоением кальция

Денситометрическое исследование необходимо при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных факторов, особенно если речь идет о возрасте старше 60 лет. Еще одной причиной снижения плотности костей является низкий уровень физической активности, поэтому денситометрия костей скелета будет нелишней людям от 50 и старше, ведущим малоподвижный образ жизни. Также это исследование проводится при беременности с целью определения уровня кальция в организме беременной для предотвращения его дефицита и обеспечения правильного развития костно-мышечной системы плода.

Скарификационные пробы

Аллергопробы являются традиционным и достоверным методом диагностики аллергии, которые включают скарификационные (методом царапины) пробы.

Аллергопробы показаны при диагностике таких заболеваний, как: поллинозы, бронхиальная астма, экзема на руках, атопический дерматит, лекарственная аллергия, пищевая аллергия и респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).

К противопоказаниям относятся:

  • Острый инфекционный процесс;
  • Обострение текущего аллергического или хронического заболевания;
  • Длительная терапия кортикостероидами (гормональными препаратами);
  • Общее тяжелое состояние пациента.

Перед проведением аллергопроб проводится общеклиническое обследование, включающее в себя: осмотр педиатра, общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови.

Цель проведения аллергопробы – определение того, какие аллергены способны повлиять на развитие симптомов заболевания. В стандартном наборе для проведения аллергопроб находятся такие аллергены, как: домашняя пыль, пыльца растений, пух, шерсть, пищевые продукты, эпидермис (кожа) животных и др.

Обычно кожные пробы ставятся на внутренней поверхности предплечий, приблизительно на 3 см. от запястья. Если же пациент уже имеет аллергическое заболевание кожи, то пробы ставятся на тех участках, которые не были затронуты повреждением (к примеру, спина).

Детям разрешено проводить пробы только с пятилетнего возраста, поскольку до 3-5 лет у них еще должным образом не сформировался иммунитет, что может повлечь за собой осложнения вплоть до обострения хронических заболеваний или аллергических реакций. Да и сама процедура довольно болезненна для малышей. Именно поэтому в раннем возрасте аллергопробы заменяются на специальный анализ крови.

Допускается проводить кожные пробы только в специализированных аллергологических учреждениях исключительно под постоянным наблюдением врача-аллерголога.

Показания к сдаче анализа на кортизол

По анализу в крови количества кортизола можно определить патологический процесс и проконтролировать результат лечения, для чего и назначают данное исследование:

  • Подозрение синдрома или заболевания Иценко – Кушинга, сопровождающееся увеличением АД, большим набором веса, мышечной атрофией, растяжками.
  • Вероятность болезни Аддисона при слабости и усталости, низком АД и пигментациях на коже.
  • Не нормализуется повышенное АД.
  • Контроль эффективности терапии синдрома/болезни Иценко – Кушинга или болезни Аддисона.

Симптомы повышенного кортизола

Важно понимать при выполнении анализа крови на кортизол, что он показывает. Ведь гормональный повышенный уровень ведет к излишней нервозности и возникновению на этом фоне множества патологий

Существуют состояния, по которым можно предположить, что уровень гормона выше нормы:

  • Увеличение жировых отложений на лице, животе, груди и спине;
  • истончение верхних и нижних конечностей;
  • постоянная слабость;
  • диабетические проявления;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • хрупкость костной ткани;
  • невозможность зачать ребенка.

На коже образуются красные растяжки, беспокоят сильные боли в спине, нарушается работа щитовидки. Страдает работа ЖКТ — тошнота, отрыжка, изжога, нерегулярный стул. Анализ кортизола в крови у женщин рекомендован к выполнению при нарушениях менструаций и при избыточном оволосении. Все эти состояния говорят о высоком уровне гормона.

Симптомы пониженного кортизола

Обнаружение низкого уровня кортизола в анализе крови также важно уметь расшифровыватьи понимать, что же оно будет означать. А в это время организм будет отображать малое гормональное количество:

А в это время организм будет отображать малое гормональное количество:

  • гипотонией;
  • пигментированием кожных покровов;
  • головной болью;
  • учащением пульса;
  • быстрым похудением;
  • странными болями в животе;
  • нарушением менструального цикла;
  • сухостью кожи и облысением;
  • невыполнением банальных физических нагрузок;
  • у женщин – атрофией молочных желез;
  • у мужчин — яички, семенные пузырьки, простата функционируют некорректно;
  • формированием новообразований.

Показания

Назначение ОАК, который включает исследование гематокрита, входит в стандартный план обследования пациента и является обязательным:

  • при прохождении медицинского осмотра и/или диспансеризации;
  • при выявлении или подозрении на какое-либо заболевание врачом поликлиники;
  • при подготовке к плановому хирургическому вмешательству;
  • при госпитализации (в день поступления и накануне выписки).

Расчет гематокритного числа требуется при наличии определенных показаний;

  • расстройство свертывающей системы крови;
  • дегидратация (обезвоживание);
  • оценка степени анемии (малокровия), полицитемии (увеличение форменных элементов крови);
  • кровотечение.

Какая полезная информация прячется за понятием «гематокрит»?

Что такое гематокрит?

Гематокрит – показатель крови, отражающий соотношение плазмы крови и форменных элементов крови. Учитывая тот факт, что больше всего в нашей крови эритроцитов, иногда считают, что гематокрит – это соотношение между плазмой и красными кровяными клетками.

В анализах крови гематокрит обозначается как HCT.

Как рассчитывается показатель?

Показатель высчитывается несколькими способами.

Первый — при помощи центрифуги. В пробирку, в которой кровь не будет сворачиваться благодаря внесению специальных веществ, вливают кровь.

Существуют способы забора крови сразу же в пробирку для центрифуги.

Пробирка с кровью центрифугируется в течение часа. Стоит отметить, что на пробирке имеется градуированная шкала, по которой отмечается объём форменных элементов и плазмы крови.

Второй способ определения гематокрита – при помощи гематологического анализатора. Подсчёт выполняется по определённой формуле, для которой необходимо знать концентрацию эритроцитов в крови, их средний объём.

HCT = количество эритроцитов * средний объём эритроцита / 10.

Результат выражается в процентах.

Такой показатель, как средний объём эритроцита или MCV также высчитывается в гематологическом анализаторе.

Таблица 2

Показательх 109/л%
Палочкоядерные нейтрофилы0,04-0,31-6
Сегментоядерные нейтрофилы2-5,545-72
Базофилыдо 0,065до 1
Эозинофилы0,02-0,30,5-5
Лимфоциты1,2-319-37
Моноциты0,09-0,63-11

В результатах общего анализа крови (Таблица 1) приведено множество показателей. Рассмотрим основные из них:

  • RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Патологическое увеличение этих клеток связано с нарушением кроветворения. Снижение эритроцитов, как правило, является следствием анемии, гемолиза и кровопотерь.
  • HGB – гемоглобин, который представляет собой белок, содержащий железо. Он транспортирует кислород к тканям, а углекислый газ – от них, а также поддерживает кислотно-щелочное равновесие. Снижение гемоглобина чаще всего возникает вследствие анемии.
  • HCT – гематокрит. Он определяется как соотношение между эритроцитами, которые осели на дно после взятия анализа, и общим объемом крови. Повышение данного показателя свидетельствует о полиурии, эритроцитозе или эритремии. Снижение уровня гематокрита бывает при анемии и увеличении объема циркулирующей крови.
  • PLT – тромбоциты. Эти клетки отвечают за свертываемость крови. Если их количество снижается, то причиной могут быть вирусные заболевания, поражения костного мозга, инфекции бактериального характера и другие патологии. Рост числа тромбоцитов вызван самыми разнообразными недугами: от болезней суставов до раковых опухолей.
  • ЦП – цветовой показатель. Он определяет насыщение эритроцитов гемоглобином. Если оно недостаточное, то это может свидетельствовать о железодефицитной анемии, малокровии или отравлениях свинцом. Когда ЦП поднимается выше нормы, то причиной является онкология, полипоз желудка и дефицит витаминов В9 и В12.
  • Эритроцитарные индексы:
    • MCV – средний объем эритроцитов, служащий для определения водно-солевого баланса и типа анемии;
    • RDW – степень разнообразия эритроцитов, которая определяет, насколько клетки отличаются друг от друга по объему;
    • MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците; этот критерий считается аналогом цветового показателя;
    • MCHC – средняя концентрация и содержание гемоглобина в красных клетках крови; этот показатель рассчитывается с учетом уровня гематокрита и гемоглобина.
  • ESR – скорость оседания эритроцитов. Этот показатель позволяет определить самые разнообразные патологии. В больших количествах он наблюдается при онкологических заболеваниях, инфекционных патологиях, воспалительных процессах и т.д. Снижение скорости оседания эритроцитов часто бывает следствием нарушения кровообращения, появления анафилактического шока и развития сердечно-сосудистых болезней.

Теперь перейдем к лейкоцитарной формуле (Таблица 2). Она определяет процентное соотношение различных видов лейкоцитов в крови, то есть относительное содержание каждого типа белых клеток. Для чего нужна эта формула? Она очень важна, поскольку при любых изменениях в организме процентное содержание определенных видов белых клеток в крови уменьшается или увеличивается. Это связано со снижением или ростом других типов. По информации, полученной вследствие лейкоцитарной формулы, можно судить о течении той или иной патологии, появлении осложнений, а также более точно прогнозировать исход заболевания.

Причины отклонений от нормативных значений у ребенка

Повышенный гематокрит

Причиной повышенного Ht в результатах анализа крови может быть то, что ребенок достаточно долго не пил перед забором крови. Однако в этом случае увеличение гематокрита будет не критичным, и повторный анализ не покажет отклонений. Изменение показателя может быть связано и с повышением температуры тела в момент взятия биоматериала. Влияет на результат и обезвоживание из-за рвоты или диареи.

К патологическим процессам, сопровождающимся существенным повышением количества эритроцитов в крови у детей, относят:

  • болезни почек, при которых нарушается обмен веществ;
  • различные отклонения в работе органов дыхания;
  • травмы и ожоги кожных покровов;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • лейкоз (лейкемия, алейкемия, белокровие);
  • тяжелое состояние организма из-за воспаление париетального и висцерального листков брюшины;
  • генные мутации, провоцирующие появление опухоли костного мозга, при которых кровяные тельца вырабатываются в количестве, превышающем необходимое для нормальной жизнедеятельности организма из-за нарушения процесса деления клетки-предшественницы миелопоэза;
  • непроходимость кишечника;
  • гипоксию;
  • длительный неконтролируемый прием глюкокортикостероидов.

Понижение гематокрита

Небольшие отклонения от допустимых значений гематокрита в сторону уменьшения чаще всего обусловлены не серьезными патологиями, а неполноценным и несбалансированным питанием, частыми вирусными и бактериальными инфекциями или низким уровнем гемоглобина. Когда речь идет о девочках подросткового возраста, причиной пониженного Ht может быть потеря крови из-за обильных менструаций.

К серьезным патологиям, способствующим значительному понижению индекса гематокрита, относят:

  • заболевания костного мозга, при которых красные кровяные тельца формируются в недостаточном для организма количестве;
  • повышенное содержание белков в крови (при миеломной болезни, макроглобулинемии, криоглобулинемии, гиперглобулинемической пурпуре);
  • нарушения водно-солевого обмена, сопровождающиеся увеличением количества воды в крови пациента (у ребенка слишком жидкая кровь);
  • различные виды, формы и степени анемии;
  • значительные кровопотери, вызванные серьезными травмами или болезнями;
  • различные заболевания крови, при которых эритроциты распадаются намного быстрее, чем у здорового человека;
  • отклонения в работе некоторых органов (селезенки, почек или печени);
  • онкологические заболевания.

Эритроциты в анализе крови

Одним из основных показателей анализа крови является система эритроцитов. Тесты можно разделить на 3 основные группы, а именно количество эритроцитов, их объем и концентрацию гемоглобина. Каждый из них позволяет установить несколько важных параметров. Среди них такие ценности, как:

    1. Hb (HBL, HGB) — концентрация гемоглобина в крови, измеряемая в г/дл. Было обнаружено, что стандарты HGB в общем анализе крови норма находятся в диапазоне 13–18 г/дл для мужчин и 12–16 г/дл для женщин и могут незначительно варьироваться в зависимости от лаборатории. Исключение составляют беременные с нормальным показателем крови по этому показателю 11-14 г/дл

      Низкий уровень гемоглобина является одним из важнейших критериев для определения анемии. Очень частой причиной повышенного уровня гемоглобина являются обезвоживание и хроническая гипоксия. Последнее может быть вызвано заболеваниями легких, синдром обструктивного апноэ сна или врожденные пороки сердца, а иногда пребывание на большой высоте или курение. Другие причины повышения гемоглобина включают истинную полицитемию, лечение глюкокортикостероидами и некоторые виды рака.

      Низкий гемоглобин по анализу крови в свою очередь, это может быть вызвано хроническими заболеваниями, в том числе аутоиммунными заболеваниями, инфекциями, болезнями почек или раком, а также дефицитом витамина В12, фолиевой кислоты или железа, внезапной потерей большого количества крови и перегрузкой организма. Иногда снижение этого показателя связано со слишком быстрым распадом эритроцитов, врожденным или возникающим в результате поражения костного мозга, что может произойти, например, при некоторых терапиях или при приеме некоторых лекарств.

    2. MCV — средний объем эритроцита. Правильное значение этого параметра в общем клиническом анализе крови 82-92 фл. Если она ниже, то это может быть обусловлено дефицитом железа, талассемией, а также гипертонической дегидратацией или гипергидратацией, т.е. связанной с избытком или недостатком самой воды, с малой долей электролитов.

Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты, гематологические миелодиспластические синдромы, гипотиреоз, обезвоживание и гипотоническая перегрузка жидкостью, а также заболевания тонкого кишечника, печени и желудка могут быть причиной увеличения MCV. Иногда такой показатель крови также вызван алкоголизмом или беременностью,

  1. МСН — средняя масса гемоглобина в эритроците. Клинический анализ крови нормой считается 27-31 пг. Параметр получают путем деления концентрации гемоглобина на количество эритроцитов,
  2. RBC – это содержание эритроцитов в 1 мкл крови. Клинический анализ крови что показывает норму в пределах 3,5–5,2×106/мкл у женщин и 4,2–5,4×106/мкл у мужчин. Их избыток обусловлен теми же причинами, что и слишком высокая концентрация гемоглобина. Точно так же дефицит эритроцитов связан с его низкой концентрацией,
  3. Ht — иначе HCT, или гематокрит. По результатам клинического анализа крови расшифровки у взрослых определяют, какой процент от объема данной жидкости организма составляют эритроциты. Для мужчин нормой является 40–54 %, а для женщин 37–47 %. Источники слишком высокого или слишком низкого отношения точно такие же, как и в случае RBC или HBL,
  4. МСНС – определяет среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците. Допустимые значения составляют от 32 до 36 г/дл. Более высокие уровни встречаются очень редко, чаще всего в ходе заболевания, называемого наследственным сфероцитозом. Если анализ крови слишком низкий , это может означать талассемию или дефицит железа,
  5. RC — то есть количество ретикулоцитов, которые представляют собой незрелую форму эритроцитов. Они должны составлять примерно 0,5–1,5% от числа зрелых клеток крови то есть примерно 5–15 промилле. В периферической крови этот показатель отражает продуктивность костного мозга. Поэтому увеличение этого показателя чаще всего связано с более ранней кровопотерей, гемолитической анемией, приемом витамина В12 или дефицитом железа или пребыванием на значительном росте, а также со спленэктомией. Его снижение, в свою очередь, может быть связано с нелеченным дефицитом витамина B12.
  6. RDW — эта аббревиатура в морфологии используется для определения коэффициента вариабельности объемного распределения эритроцитов. Норма 11,5-14,5%. Он показывает разницу между объемом одиночных эритроцитов и MCV. Более широкое распространение может быть вызвано дефицитом витамина В12, фолиевой кислоты или железа, а иногда также после трансфузий.

Лечение

Наибольшую опасность при гематокрите составляет повышенный риск тромбообразования в сосудах. Из-за увеличения вязкости крови ее скорость движения замедляется, форменные элементы слипаются друг с другом, и образуются кровяные сгустки – тромбы. Они могут мигрировать по сосудам и закупоривать маленькие артерии и капилляры. При этом в тканях, которые ими кровоснабжаются, начинается острая ишемия, которая может привести к тяжелым последствиям.

Поэтому при обнаружении повышенного гематокрита необходимо провести его лечение в экстренном порядке. Для этого пациенту назначается инфузионная терапия – введение внутривенно больших объемов кровезаменяющих препаратов (например, реополиглюкина в объеме 500 мл). Эти средства являются аналогами естественной плазмы человека. Они разбавляют форменные элементы, их концентрация становится ниже, и гематокрит снижается, а с ним и вязкость крови.

Для профилактики тромбоза назначают антиагрегантные средства. Они предотвращают слипание форменных элементов между собой и тормозят свертывание крови. Наиболее часто для этой цели используются аспирин и курантил.

После восстановления нормальных реологических свойств крови врачи проводят этиологическую терапию – лечение, направленное на устранение причины повышения гематокрита. Для каждого из заболеваний, перечисленных выше, имеется своя специфическая терапия, которая и назначается пациенту после установления диагноза.

Какой должен быть гематокрит у детей

Гематокрит – это форменные элементы в крови, которые отвечают за циркуляцию кислорода в организме. Отклонение гематокрита могут свидетельствовать о наличии у ребенка и взрослых какого-либо заболевания. Особенно тщательно необходимо анализировать гематокрит у детей до года, 2 и 3 лет, чтобы не допустить развития патологии в быстро растущем молодом организме.

Норма

Норма гематокрита у детей  до года, 2, 3 лет колеблется в зависимости от возраста.

К примеру гематокрит у детей:

  • у новорожденных детей 43-63%;
  • у ребенка до года 36-44%;
  • у детей 2-3-10 лет колеблется от 37 до 44%.

Отклонения

Когда гематокрит в анализе крови у ребенка повышен, это ярко проявляется. Кровь у ребенка становиться очень вязкой и густой, это объясняется увеличением количества форменных элементов относительно общего объема кровной жидкости.

Тут следует обратить внимание на возраст ребенка. Если  у детей до года повышается показатель гематокрита на 10-12%, то опасаться нечего, это связано с физиологией малыша

Другое дело, когда отклонение показателей прогрессируют у ребенка старше 1 года, что может свидетельствовать о развитии различных заболеваний.

Причины повышенного гематокрита в крови у детей:

  • Недавние травмы и ожоги (при них повышается объем эритроцитов в крови для насыщения организма кислородом, поскольку при хорошем насыщении процесс регенерации проходит в разы быстрей).
  • Заболевания органов дыхания.
  • Непроходимость кишечника.
  • Лейкоз крови.
  • В некоторых случаях длительный прием медикаментов и многое другое.

Пониженные показатели 

Пониженный уровень гематокрита у ребенка является дополнительным поводом для новых обследований.

Нарушение отклонения гематокрита от нормы:

  • Первым фактором является обильное кровотечение. Когда случается потеря крови, весь гематокрит уходит к его месту, для помощи в заживлении клеток и остановки кровотечения.
  • Вторая причина — это большой объем крови в организме. Красных клеток в организме находиться определенное количество, и при сильном притоке крови они соответственно разделяются на ее объем.
  • Повышенный уровень белка в крови.

Наиболее часто у детей низкий уровень гематокрита указывает на анемию. Обязательно поставьте ребенка под наблюдение у врача, который сможет правильно назначить лечение, расписать режим дня и рацион питания, чтобы избежать ужаснейших последствий.

Проведение анализа

Уровень красных клеток в крови вычисляют при проведении общего анализа крови.

Анализ на гематокрит проводиться следующим образом:

  • Кровь помещается в пробирку.
  • После чего подвергают центрифугированию в течении 1,5-2 часов.

В результате, плазма крови остается сверху, в то время как форменные элементы оседают на дно пробирки.

Таким образом, с помощью составления пропорциональности можно определить, какую долю занимают красные клетки по сравнению с плазмой крови. В современном мире существует ряд анализаторов, которые автоматически выдают результат, причем более точный, чем можно вычислить самому. К сожалению, такой анализ крови на гематокрит у ребенка показывает лишь количественную составляющую, а не качественную, но тем не менее, весьма информативный.

Расшифровка

При расшифровке анализа на гематокрит, запись результатов проводиться либо в количественном, либо в процентном соотношении, в форме литр/литр. К примеру, 1,5 литра / 4,5 литра, или 36%/100%. Все элементарно просто.

Отклонение гематокрита от нормы не обязательно свидетельствует о патологиях у ребенка. Этот показатель может только быть одним из симптомов развития патологий, но не является причиной постановки диагноза.

Нет ли ошибки?

Норма глюкозы в крови у детей определяется по таблице

Вероятность получения недостоверного результата невелика. Но она все же присутствует.

Виновником может быть как специалист лаборатории, так и родители, не выполнившие требования по подготовке к забору биологического материала.

Диагноз «диабет» не ставится на основании единственного анализа крови. При повышенных результатах врач будет настаивать на проведении повторного исследования в другой лаборатории.

Также рекомендуется пройти повторное обследование, если показатели находятся на верхних границах нормы.

Что делать родителям:

  • провести повторные пробы;
  • скрупулезно подготовиться к анализу;
  • за сутки до забора крови исключить сладости, избыток углеводов;
  • в день забора образцов исключить любой прием пищи, чистку зубов;
  • постараться вести привычный образ жизни, не провоцировать стрессовые ситуации у ребенка.

Если же повторное обследование показало превышенное или уменьшенное количество сахара в крови, то малыша следует обследовать у эндокринолога и у врачей смежных специальностей.

Норма для разных возрастных групп

Уровень глюкозы в крови — важный показатель

Нормальные показатели глюкозы в крови у ребенка зависят от его возраста. Основные причины отличия уровня виноградного сахара в крови у малыша от показателей взрослого человека:

  1. Физиологическая незрелость поджелудочной железы, так как становление органа происходит в течение первого года жизни.
  2. Скачки роста – периоды активного развития всех органов и систем. Это происходит из-за повышения продукции гормона роста. Активизация процесса приходится на возраст от 6 до 8 и от 10 до 12 лет. В этот период поджелудочная железа увеличивает продукцию инсулина, что отражается на показателях глюкозы.

Нормальный уровень сахара в крови в зависимости от возраста в ммоль/л:

  • от 0 до 12 месяцев – 2,78–4,4;
  • 24 месяца – 6 лет – 3,3–5,0;
  • от 6 до 12 лет – 3,3–5,5.

Эти цифры являются константами. Они внесены в протоколы лечения и обследования детей, принятые Всемирной Организацией Здравоохранения.

При проведении теста по определению толерантности к глюкозе показатели сахара в крови измеряют через 2 часа после приема 75 г виноградного сахара перорально.

Расшифровка результатов анализа:

  • До 7,8 моль/л – норма, признаки диабета не обнаружены.
  • От 7,8 до 11,0 моль/л – нарушение чувствительности организма к виноградному сахару.
  • От 11,1 моль/л и выше – сахарный диабет.

Показатели ниже 2,78 и выше 5,5 ммоль/л глюкозы в капиллярной крови не являются окончательным диагнозом. На уровень глюкозы влияют и наследственность, и уровень физической активности.

Поэтому следует провести повторное исследование с соблюдением всех рекомендаций ВОЗ и врача-эндокринолога.

Причины, обуславливающие возрастание гематокрита

Обезвоживание (дегидратация). Потеря жидкости на фоне многократной рвоты и/или диареи, солнечного удара, ожоговой болезни, патологии пищеварительного тракта, кишечной непроходимости, гипергидроза (повышенной потливости), перитонита ведет к сгущению крови за счет неизмененного числа эритроцитов.

Гипоксия. Люди, страдающие сахарным диабетом, курильщики, лица находящиеся высоко в горах или в непроветриваемом помещении испытывают недостаток кислорода, что ведет к выбросу в кровяное русло эритроцитов.

Сердечно-сосудистая патология. Сердечные пороки, ишемическая болезнь, сердечно-сосудистая недостаточность сопровождаются нехваткой кислорода в крови.

Бронхолегочная патология. К возникновению хронической гипоксии ведут: бронхиальная астмам, эмфизема легких, обструктивный бронхит и другие легочные заболевания.

Новообразования в почках. Любая опухоль почек провоцирует усиление выработки эритропоэтина, способствующего увеличению образования эритроцитов.

Эритроцитозы. Патология характеризуется повышенной выработкой красных телец (истинный эритроцитоз) либо переспределением форменных кровяных элементов при каких-то заболеваниях (перераспределительный).

Эритремия. Относится к истинным эритроцитозам, синоним – болезнь Вакеза-Ослера. Является одним из вариантов хронического лейкоза.

Лейкоз. Сопровождается увеличением белых телец крови и уменьшением ее жидкой части.

Причины повышения гематокрита

Если повышен гематокрит в крови, то это не означает, что в организм попали бактерии или развиваются заболевания. Такое явление может быть связано с физическим и психологическим состоянием, которое нарушается в результате воздействия внешних факторов. В таких случаях повышение гематокрита не влияет на здоровье и состояние ребенка. Существует 6 причин повышения уровня эритроцитов.

  1. Потеря плазмы и обезвоживание. Обезвоживание возникает в результате потери жидкости в организме, что наблюдается при обильной диарее, рвоте или после активных физических нагрузок. Вода выходит из организма, происходит процесс компенсации, и поэтому уровень кровяных телец поднимается.
  2. Травмы или ожоги. При ожогах и сильных травмах кожи раны начинают обрастать тромбами, и из-за этого уровень эритроцитов повышается, особенно у детей, так как их организм недостаточно сформировался и окреп.
  3. Эритремия. Опухоль костного мозга, при котором кровяные клетки вырабатываются интенсивнее. Причины разные, однако повышение эритроцитов грозит появлением опасных заболеваний крови.
  4. Заболевания почек. При болезнях и воспалительных процессах в почках повышаются эритроциты, так как в организме полностью или частично нарушается обмен веществ. Это могут быть опухоли или поликистоз, из-за которых теряется большая часть жидкости с мочой, и повышаются эритроциты.
  5. Применение лекарственных средств и антибиотиков. Если часто употреблять антибиотики и лекарственные средства в больших количествах, то это грозит нарушением состояния ребенка, и уровень эритроцитов в крови поднимется.
  6. Анемия или лейкемия. Возможно, в крови начинает развиваться анемия, которая вызвана нехваткой гемоглобина. Если вовремя не взяться за лечение, то это грозит развитием лейкемии, в результате чего уровень эритроцитов начнет неумолимо повышаться.

Что такое гематокрит, какие анализы проводятся для определения его уровня?

В крови любого человека присутствуют эритроциты, тромбоциты и лейкоциты (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка в моче повышены лейкоциты и эритроциты?). У каждого из этих элементов свои функции и задачи, связанные с обеспечением нормальной жизнедеятельности организма. Отклонение от оптимального уровня по одному или нескольким компонентам свидетельствует о наличии патологии. Процентное количество эритроцитов в общем объеме взятой крови обозначается как Ht (гематокрит). Данный показатель включен в общий анализ крови и определяется как при подозрении на какое-либо заболевание, так и в плановом порядке.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: пониженный уровень тромбоцитов в крови у ребенка: что это значит?


Для проведения исследования у ребенка необходимо взять кровь из пальца или вены. Затем полученный биоматериал помещают в специальный сосуд. В лабораторных условиях колбу с кровью раскручивают в центрифуге с заранее заданной скоростью. После проведения данной процедуры изучаемая жидкость расслаивается: плазма оказывается наверху, эритроциты оседают на дно.

Количество эритроцитов подсчитывается автоматически гематологическим анализатором и выводится на экран компьютера. Это исключает человеческий фактор при оценке результатов исследования. Единственное, что может повлиять на получившуюся цифру, – нарушения в процессе забора крови на анализ (долго искали вену, слишком сильно пережали ее жгутом или взяли биоматериал после внутривенной инъекции).

Почему этот показатель так важен? Основной функцией красных кровяных телец является транспортировка кислорода – именно благодаря эритроцитам данный элемент доставляется к каждой клетке организма, обеспечивая нормальный рост и развитие всех систем и органов малыша.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий