Ибуклин при лактации: описание, особенности приёма

Передозировка

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение ПВ, кровотечение через 12–48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение АД, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза.Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч, щелочное питье, форсированный диурез, активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественника синтеза глутатиона — метионина — через 8–9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или в/в через 12 ч, антацидные препараты, гемодиализ, симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лихорадка у ребенка

Выделяют две основные группы причин лихорадки:

  • инфекционные: бактерии, вирусы, паразиты и их токсины;
  • неинфекционные: опухоли, аллергия, травмы головы, кровоизлияния, тромбозы, метаболические патологии,

Причиной лихорадочных состояний являются вакцины, прием некоторых лекарственных препаратов (нейролептики, интерфероны).

На ранней стадии инфекционных заболеваний происходит спазм кожных сосудов. Дети жалуются на чувство холода и озноб. Если же причиной гипертермии стало перегревание, например, при длительном пребывании на солнце, сосуды кожи расширяются. У ребенка наблюдается повышенное потоотделение, учащенное дыхание и сердцебиение. В любых случаях родители должны знать, как сбить температуру в домашних условиях ребенку.

Показания

– cимптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (простуда, грипп), сопровождающихся повышенной температурой, ознобом, головной болью, болью в мышцах и суставах, болью в горле; – миалгия; – невралгия; – боли в спине; – суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата; – боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах; – посттравматический и послеоперационный болевой синдром; – зубная боль; – альгодисменорея (болезненные менструации). – для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования; на прогрессирование заболевания не влияет.

Побочные эффекты

При использовании Ибуклина могут возникнуть такие отрицательные сопутствующие эффекты, как:

  • неприятные или болевые ощущения в эпигастральной области;
  • тягостное ощущение в подложечной области и глотке;
  • рефлекторное извержение содержимого желудка;
  • боль в области головы;
  • дезориентация в пространстве;
  • нарушения сна;
  • состояние тревожности и раздражительности;
  • синдром, вызываемый декомпенсированным нарушением функции миокарда;
  • накопление воды в тканях и серозных полостях организма;
  • понижение количества лейкоцитов в крови;
  • существенное снижение уровня тромбоцитов в крови, приводящее к повышенной кровоточивости;
  • понижение содержания в крови красных кровяных клеток;
  • резкое снижение количества в крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов;
  • нарушение частоты и глубины дыхания, сопровождающееся чувством нехватки воздуха;
  • сжатие гладкомышечных структур стенок бронхов;
  • состояние, характеризующееся генерализованными отеками;
  • внезапно наступившее потенциально обратимое значительное снижение или полное прекращение всех почечных функций;
  • аллергическое воспаление почек;
  • увеличенное образование мочи;
  • высыпания на коже;
  • насморк аллергического происхождения;
  • крапивная лихорадка;
  • ангионевротический отёк;
  • повышенная потливость.

При передозировке могут наблюдаться различные виды кровотечений, нарушение зрительной функции и дефекты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Особые указания

Целесообразность применения препарата как жаропонижающего средства решается в каждом конкретном случае, в зависимости от выраженности, характера и переносимости лихорадочного синдрома.

Ибупрофен может маскировать объективные признаки инфекционных заболеваний, поэтому терапия ибупрофеном у пациентов с инфекционными заболеваниями должна назначаться с осторожностью. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.

Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин Юниор с другими НПВП.

При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Альтернативные средства

Если причиной приема ибуклина служит легкое простудное заболевание с повышением температуры, то не обязательно сразу же обращаться к медикаментам. Первыми помощниками в решении этой проблемы станут старые проверенные методы, которые рекомендуют даже медики. В список действующих методов борьбы с недугами входят:

  1. обильное теплое питье;
  2. чай с малиной, ромашкой, травяные сборы;
  3. минимальная двигательная активность;
  4. постельный режим.

Когда симптомы интоксикации не прекращаются в течении трех дней, то следует обратиться к врачу.

В период лактации лучше принимать однокомпонентные препараты. Так как ибуклин является комплексным средством, то начать терапию можно с входящих в него препаратов – ибупрофен или парацетамол.

Так же не меньший терапевтический эффект должны дать и другие представители группы НПВС, а именно, кетаролак, диклофенак. Маме противопоказано использование таких средств как аспирин, анальгин, нимесулид.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Ибуклин с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема).Сочетание с этанолом, ГКС кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина – повышается риск развития геморрагических осложнений.Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Ибуклин как лекарственный препарат

Ибуклин — это комбинированный лекарственный препарат, который выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой и используется для устранения боли, воспаления и жара.

Действующие вещества препарата:

  • Ибупрофен. Оказывает противовоспалительное действие, блокирует выброс ферментов, которые провоцируют болевые ощущения. А также устраняет воспалительный процесс и снижает температуру тела;
  • Парацетамол. Обладает противовоспалительным эффектом, купирует боль и снижает температуру тела;
  • Вспомогательные вещества: микроскопическая целлюлоза, крахмал, глицерин, пирогенный диоксид кремния, тальк, магний.

Ибуклин отпускается без рецепта врача

Показания к применению Ибуклина в период лактации

Применение препарата во время лактации должно происходит только по назначению врача, если предполагаемая польза от его применения значительно выше возможных побочных эффектов как для мамы, так и для малыша. Прописать Ибуклин кормящей женщине врач может по следующим причинам:

  • ОРВИ и ОРЗ;
  • воспалительные заболевания и разрушение костно-мышечного аппарата;
  • воспалительные процессы в околосуставных тканях (сухожильных влагалищах и околосуставной сумке);
  • посттравматические болевые ощущения после перелома, вывиха, растяжения;
  • болезненные ощущения после хирургического вмешательства, в том числе кесарева сечения;
  • зубная, головная боль. Болезненность во время овуляции и в первые дни месячных.

После родов первые месячные начались спустя 4 месяца. Первые дни менструации, как и до беременности, были очень болезненными, вплоть до потери сознания. Но если раньше я могла развести два саше лекарственного препарата Нимесил в стакане кипячёной воды и спокойно выпить. То во время лактации я задумалась о целесообразности применения этого медикамента и обратилась за консультацией к врачу. Гинеколог посоветовал мне принять таблетку Но-шпы или Ибуклина. Я остановилась на последнем. Через полтора часа боль притупилась. В день применения лекарственного средства дочку грудью не кормила.

Как предотвратить ухудшение состояния ребенка

Чтобы снизить риск проявления побочных эффектов и ухудшения самочувствия ребенка при приеме Ибуклина кормящей женщиной, следует придерживаться таких правил:

  1. Принимать таблетку сразу после кормления ребенка. Препарат быстро всасывается в ЖКТ и поступает в крови, а за промежуток между кормлениями уровень активных веществ в молоке значительно понизится.
  2. Пить Ибуклин не чаще, чем 1 таблетку за 8 часов. При этом в сутки разрешено принимать не более 2 таблеток.

Важно внимательно следить за состоянием ребенка. Аллергические реакции могут не сразу проявиться, а после приема кормящей женщиной 2-3 таблеток

Если самочувствие ребенка не ухудшилось, то можно пить Ибуклин при гв, но не дольше 3 дней. Если за этот период самочувствие женщины не улучшилось, то ей назначают другое лекарственное средство.

Кормящая мама и ребенок

Показания к применению

Предусмотрены следующие показания для назначения приема Ибуклина:

  • паллиативное лечение, т.е. устранение отдельных симптомов, при гриппе и простуде;
  • мышечная боль, возникшая в результате гипертонуса клеток мышц;
  • боль по ходу нервного ствола;
  • боли и прострелы в области спины;
  • боли в суставах и при системных болезнях опорно-двигательного аппарата;
  • боли при закрытых повреждениях тканей и органов без существенного структурного нарушения;
  • болевой синдром при повреждении сухожилий и мышц без нарушения их целостности;
  • боль, вызываемая стойким смещением суставных концов костей, которое провоцирует нарушение суставной функции;
  • боли при полном или частичном нарушении целостности кости, сопровождающееся повреждением мягких тканей вокруг кости и нарушением работы поврежденного участка;
  • болевые ощущения, как последствия травм или хирургических вмешательств;
  • болевой синдром в области головы и зубов;
  • режущие, тянущие болевые ощущения в дни менструации, возникающие из-за воспалительных процессов, неправильного расположения матки, инфалистической отсталости физических черт.

Следует помнить, что данное лекарственное средство не влияет на прогрессирование патологии, а лишь купирует болевые ощущения и очаги воспаления на некоторое время после приема.

Способ и особенности применения

Ибуклин предназначен только для перорального приема, то есть путем проглатывания. Осуществлять эту процедуру следует либо до еды, либо спустя пару часов после приема пищи. В инструкции по применению указана единоразовая дозировка, равная 1 таблетке, которую нужно проглотить без разжевывания и запить необходимым количеством воды. В день можно употреблять не более трех таблеток. Ибуклин не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего средства и более, чем 3 дня, как жаропонижающий препарат. Если отсутствует положительная динамика лечения или состояние пациента усугубляется и появляются новые отрицательные проявления болезни, нужно в срочном порядке получить консультацию у врача.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл. активные вещества: ибупрофен 400 мг. парацетамол 325 мг. вспомогательные вещества: МКЦ — 120 мг; крахмал кукурузный — 76 мг; глицерол — 3 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 7 мг; кремния диоксид коллоидный — 5 мг; тальк — 8 мг; магния стеарат — 6 мг оболочка пленочная: гипромеллоза 6 cps — 11,32 мг; краситель «Солнечный закат» желтый (Е110), лак алюминиевый — 1,78 мг; макрогол 6000 — 2,2 мг; тальк — 4,06 мг; титана диоксид — 0,16 мг; полисорбат 80 — 0,16 мг; сорбиновая кислота — 0,16 мг; диметикон — 0,16 мг. Таблетки капсуловидной формы, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, с риской на одной стороне. На поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Ибуклин Юниор с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.

Длительное комбинированное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.

Сочетание с этанолом, ГКС, кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина – повышается риск развития геморрагических осложнений.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.

Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.

Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Можно ли пить детский Ибуклин при гв

Некоторые женщины для снижения возможного риска от приема Ибуклина предпочитают пить Ибуклин Юниор, так как он содержит меньшую дозировку активных веществ.

Если кормящая женщина будет принимать Ибуклин Юниор, то возможны такие варианты:

  • отсутствие лечебного эффекта из-за низкой дозировки активных веществ;
  • прием большого количества таблеток приведет к созданию необходимой концентрации активных веществ, как и при употреблении взрослой дозировки.

Стоимость детского Ибуклина составляет 95-140 руб за упаковку, а взрослого — 170-180 руб. Если учесть, что для получения лечебного эффекта при приеме Ибуклин Юниор понадобится 3 таблетки, а в случае приема взрослого Ибуклина будет достаточно 2 таблеток, то выгоднее брать препарат для взрослых, и риск появления побочных эффектов у малыша не снизится.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Первое правило для всех, кто принимает «Ибуклин», это отказ на время лечения от управления транспортом, занятий опасными видами спорта и работ, которые требуют от человека быстрой реакции и особой сосредоточенности

Препараты НПВС влияют на реакцию и внимание, ослабляя их

Нельзя пить «Ибуклин», если у пациента наблюдаются:

  • аллергическая реакция на компоненты состава;
  • обострения заболеваний ЖКТ;
  • болезни почек и печени;
  • беременность в третьем триместре;
  • патологические изменения в крови;
  • заболевания ЦНС;
  • период после операций на сердце и сосуды;
  • возраст до 12 лет и вес менее 40 кг (в этом случае нужен «Ибуклин Юниор»).

Только под контролем врачей, с особой осторожностью, лечиться «Ибуклином» можно при таких состояниях:

  • заболеваниях сердца и сосудов;
  • алкоголизме;
  • гепатите и циррозе печени;
  • соматических болезнях в тяжелой форме;
  • в пожилом возрасте;
  • при длительном курсе лечения средствами НПВС.

Строжайшее соблюдение дозировки и отсутствие противопоказаний не могут гарантировать, что не возникнут побочные эффекты.

Любой пациент может столкнуться при приеме «Ибуклина» с такими признаками:

  • повышением АД, тахикардией и аритмией, реже — сердечной недостаточностью;
  • одышкой;
  • бронхоспазмами;
  • аллергией (может выражаться крапивницей, отеками, зудом, сыпью, ринитом, анафилактическим шоком);
  • отечностью;
  • циститом и прочими проблемами мочевыделительной системы;
  • кровотечением (маточным, желудочно-кишечным, геморроидальным);
  • анемией;
  • неприятными симптомами в ЖКТ (изжога, тошнота и рвота, нарушение стула, сухость во рту);
  • нарушениями в ЦНС (раздражительность, галлюцинации, нарушение зрения и слуха, звон в ушах, сонливость или перевозбуждение, спутанность сознания). В очень редких случаях возможен асептический менингит.

Все прописанные недуги, приобретаемые вследствие приема «Ибуклина», являются обратимыми и проявляются крайне редко.

Передозировка выражается следующими симптомами:

Первая помощь — промывание желудка, обильное питье с высоким содержанием щелочи, прием активированного угля перорально. Затем нужно вызвать врача. Если оставить симптомы передозировки без внимания, то возможно развитие гепатонекроза.

Можно ли предотвратить ухудшение состояния малыша

Принимая при грудном вскармливании Ибуклин, необходимо соблюдать следующие врачебные рекомендации:

  • Пить медикамент сразу после кормления малыша. Ибуклин быстро всасывается в ЖКТ и поступает в крови, а за период между кормлениями концентрация веществ в молоке сильно снизится.
  • Употреблять лекарство не чаще, чем через 8 часов после приема предыдущей терапевтической дозы и не больше 2 таблеток в сутки.

Необходимо внимательно наблюдать за состоянием крохи. Аллергические реакции могут развиться не сразу, а после приема кормящей матерью 2-3 таблеток.

Если кроха чувствует себя хорошо, то разрешается далее пить при кормлении ребенка Ибуклин, но не дольше 3 дней. Если за этот период состояние женщины не улучшилось, то подбирают лекарственное средство с другим составом.

Применение препарата ИБУКЛИН ЮНИОР® при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата Ибуклин Юниор при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка. При необходимости применения в I триместре беременности следует исключить длительный прием препарата Ибуклин Юниор.

При необходимости кратковременного применения препарата Ибуклин Юниор в период лактации грудное вскармливание прекращать обычно не требуется.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин Юниор.

Можно ли пить Ибуклин при грудном вскармливании

Многих кормящих женщин волнует вопрос, можно или нет пить Ибуклин при гв. Так как препарат проникает через гематоплацентарный барьер и выделяется с молоком, то его не рекомендуется принимать во время кормления грудью. В то же время в грудное молоко попадает незначительная часть активных веществ и не во всех случаях требуется прекращать грудное вскармливание.

Также существуют некоторые особенности приема Ибуклина во время беременности, такие, как невозможность применения препарата в 3 триместре беременности, а в 1 и 2 триместре прием Ибуклина возможен только по назначению врача.

Поэтому при головной, зубной боли и повышенной температуре тела следует проконсультироваться со специалистом и подобрать другие препараты, которые совместимы с грудным вскармливанием. В противном случае необходимо прекратить кормление грудью на время приема Ибуклина.

Когда лучше отказаться от ГВ

Несмотря на то, что в большинстве случаев Ибуклин при лактации принимать можно, доктора иногда рекомендуют временно отказаться от грудного вскармливания. 

Показанием для этого станет:

  • Бактериальная или вирусная простудная инфекция у мамы. Во время лечения, кроме Ибуклина, женщине назначают еще ряд препаратов, которые могут также попадать в молоко. Дополнительно повышается риск заразить малыша простудой.
  • Ребенок возбудимый и плохо спит. Попавшие в молоко активные вещества после приема женщиной Ибуклина могут усилить нервное возбуждение.
  • У грудничка часто бывают колики или повышено газообразование. Лекарство негативно подействует на работу пищеварительной системы, усугубляя возникшее состояние.
  • У малыша диатез. Кожные высыпания указывают, что имеется склонность к аллергическим реакциям и от ГВ на период лечения Ибуклином следует отказаться.
  • У женщины в анамнезе есть патология печени или почек. Заболевания не являются противопоказанием для лечения Ибуклином, но отклонения в работе органов могут замедлить выведение метаболитов, а это станет причиной повышения активных компонентов в грудном молоке.

Если нет особых указаний, то маме не запрещают кормить грудничка во время лечения Ибуклином, соблюдая врачебные рекомендации.

Ибуклин при лактации

Согласно инструкции, Ибуклин кормящим мамам не запрещено использовать. Однако контролировать приём препарата должен лечащий врач. Доктор назначает лекарственное средство, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальную опасность для новорождённого.

При кратковременном применении грудное кормление прекращать не нужно. Согласно медицинским исследованиям, Ибуклин не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным действием.

Таким образом, Ибуклин – это эффективный обезболивающий препарат, который разрешено использовать при лактации по медицинским показаниям в течение короткого времени. Кормящая мамочка должна следовать рекомендациям доктора по вопросу приёма препарата.

https://youtube.com/watch?v=G30GtyuRtQ8

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Фармакологические свойства

Наличие двух активных компонентов в составе обуславливает повышенную эффективность препарата в сравнении со средствами похожего типа. С помощью ибупрофена в воспаленном очаге и в здоровых тканях понижается количество производных полиненасыщенных жирных кислот, которые выступают медиаторами боли и воспаления, а также участвуют в реакции гипертермии.

Присутствие в формуле парацетамола помогает блокировать боль и понижать повышенную температуру тела. Также он оказывает малое воздействие на процессы потребления воды и солей (электролитов), их всасывания, распределения во внутренних средах и выделения из организма.

Данная комбинация угнетает болевые ощущения в суставах и уменьшает их утреннюю малоподвижность и припухлость, результативно влияет на увеличение объема движений. Максимально ощутимый эффект от использования лекарственного препарата Ибуклин проявляется уже спустя час-два после приема.

Безопасность использования Ибуклина при грудном молоке

Ибуклин – это комбинированный препарат, в состав которого входят два активных ингредиента: парацетамол и ибупрофен. Он обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.

Безопасность использования Ибуклина при грудном вскармливании была исследована и подтверждена. Однако, перед их применением, рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Ниже приведены рекомендации по безопасности использования Ибуклина при грудном молоке:

  • Соблюдайте указанные дозы препарата и четко следуйте инструкции по его применению.
  • При применении Ибуклина, его активные вещества – парацетамол и ибупрофен – попадают в грудное молоко в небольшом количестве. Но они обычно не вызывают негативных реакций у ребенка.
  • Оцените пользу от применения Ибуклина и его потенциальные побочные эффекты. Обратитесь к врачу, если у Вас возникли вопросы или сомнения.
  • Не рекомендуется превышать рекомендуемую дозировку Ибуклина и применять его на протяжении длительного времени без назначения врача.
  • В случае возникновения побочных эффектов, связанных с применением Ибуклина, немедленно прекратите его использование и проконсультируйтесь с врачом.

Соблюдение данных рекомендаций поможет снизить возможные риски и обеспечить безопасность как маме, так и ребенку при использовании Ибуклина при грудном молоке. В любом случае, перед началом приема медикамента, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий