Как чередовать грудь при кормлении?

Питание для кормящей мамы: от 2 месяцев до полугода

Начиная с 3 месяцев, в свой рацион можно постепенно вводить некоторые продукты, которые раньше были под запретом. После употребления каждого из них нужно внимательно следить за реакцией малыша: если у него возникает хотя бы намек на аллергию, данный продукт стоит исключить и снова попробовать примерно через месяц. Не исключено, что аллергическая реакция была просто симптомом незрелости пищеварительного тракта малыша. Сейчас вы можете добавить в свое меню:

• Перловую, овсяную, пшеничную и манную каши;
• Свежие фрукты (только не тропические и не содержащие красного пигмента);
• Соки (из зеленых и желтых яблок, неяркой тыквы, моркови или свеклы);
• Сметану;
• Морс из черники, брусники, клюквы, шиповника.

Вы также можете попробовать понемногу включать в рацион свежий лук, орехи (кроме фисташек и арахиса, пробовать которые стоит с осторожностью, по паре штук в день). Но перечисленные продукты повлияют на вкус молока, который, возможно, не понравится малышу

Поэтому важно знать меру и быть внимательной к поведению крохи. Хотя ученые говорят, что пристрастия малыша в еде начинают формироваться еще в утробе: когда ребенок понемногу заглатывает амниотические воды, тогда и происходит его первое знакомство с рационом мамы.

Можно ли пить молоко кормящим?

По-прежнему стоит аккуратно относиться к белку коровьего молока — ведь он часто вызывает у детей аллергическую реакцию. Именно он может стать причиной болей в животе у ребенка, поэтому следует аккуратно относиться к продукции из коровьего молока. Альтернативой могут служить продукты из козьего молока, в том числе творог и йогурты без добавок.

Помимо белков, жиров и углеводов, молоко содержит некоторые витамины и микроэлементы, а особенно полезными его составляющими являются кальций и фосфор. Если, включив в свой рацион молоко, вы не заметили негативной реакции у малыша, можно и дальше употреблять его. Особенно полезны сейчас кисломолочные продукты, например кефир и творог. Удобным вариантом может быть творожок «Агуша», богатый кальцием и витамином К2, необходимым для усвоения кальция костями.

На 4 – 6-й месяц жизни малыш уже пробует свой первый прикорм. К этому моменту вы, как правило, изучили его реакции на состав молока в зависимости от изменений в вашем рационе. Теперь можно постепенно начинать расширять свое меню, вводя в него бобовые, картофель, неострые сыры и рыбу.

Но помните, что в мясе некоторых видов рыбы может быть повышенное содержание тяжелых металлов. Их концентрация в мясе акулы, марлина и рыбы-меч может значительно превышать допустимую норму — такую рыбу стоит полностью исключить из рациона. Такие сорта, как скумбрия, горбуша, нерка, форель, семга, могут вызывать аллергию. С 6-го месяца можно начинать понемногу вводить рыбу в меню, но при этом обязательно внимательно следить за реакциями малыша.

И конечно, не стоит есть сырую рыбу, сашими, суши. Болезнетворные организмы, которыми она может быть заражена, чрезвычайно опасны и для мамы, и для ребенка, а лекарственные препараты, уничтожающие инфекцию, несовместимы с кормлением грудью.

• Перловая, овсяная, пшеничная и манная каши (при отсутствии глютеновой непереносимости у мамы);
• Свежие фрукты (не экзотические и не красного цвета) и соки из них;
• Сметана;
• Ягодный морс (клюква, шиповник, брусника, черника);
• Шпинат, щавель, укроп, зеленый салат;
• Орехи (миндальные, кедровые, грецкие) (одна горсть);
• Постное мясо (крольчатина, телятина, индейка — все на пару);
• Неострые сыры.

Как правильно кормить ребенка грудью?

Правильное прикладывание малыша к груди можно назвать половиной успеха

Во время кормления очень важно то, как мама держит малыша и как он захватывает грудь.

• Расположите ребенка так, чтобы не только лицо, но и все его тело было повернуто к Вам, а голова находилась на уровне Вашей груди.
• Аккуратно поднимите и поддерживайте грудь ладонью так, чтобы большой палец находился сверху, а остальные четыре снизу. Чтобы не пережать молочные протоки пальцы должны находиться за пределами границ ареолы.
• Дотроньтесь соском до нижней губы малыша и дождитесь, пока он широко откроет рот.
• Вложите сосок крохе в ротик так, чтобы он касался нёба. При этом нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу и располагаться не под соском, а под ареолой, подбородок прижат к груди, язык выдвинут вперед, принимая чашевидную форму. В таком случае язык малыша будет совершать надавливающие движения на млечный синус (место, где скапливается молоко) и стимулировать рецепторы, отвечающие за выработку молока.

Во время кормления ребенок должен лежать горизонтально, а его головка и тело находиться на одной линии. Такое положение малыша поможет Вам правильно приложить его к груди. Если во время кормления Вам стало больно, то явно что-то пошло не так. Введите кончик мизинца в уголок рта ребенка и прервите сосание, освободив грудь, а затем повторно приложите его к ней.

Всегда давайте ребенку ту грудь, из которой Вы не кормили его в предыдущий раз. Чередовать стороны во время кормления нужно только тогда, когда малыш не наелся, но уже высосал из одной груди все молоко. Это необходимо для того, чтобы он получил не только «переднее» молоко, которое выделяется в начале процесса, но и «заднее».

«Переднее» молоко полупрозрачное, в нем много лактозы и воды, оно утоляет жажду ребенка. А «заднее» – белого или желтоватого цвета, более жирное, содержит ферменты, активизирующие пищеварительные процессы. Оно насыщает малыша, а также уменьшает боли в животе, вызывающие колики, за счет содержания в нём ферментов.

Будить ли малыша, чтобы накормить?

Если кроха хорошо развивается и прибавляет в весе, то не нужно специально будить его. Сейчас большинство специалистов отдают предпочтение свободному вскармливанию: ребенку дают грудь или бутылочку, только когда он потребует. У большинства малышей индивидуальный ритм кормления устанавливается на 3-4 неделе жизни.

Кормление пройдет лучше, если ребенок окончательно проснется. Поэтому прежде, чем подносить его к груди, поговорите, поиграйте с ним, смените подгузник.

Если мама правильно кормит малыша грудью, то она не будет испытывать никакой боли в области сосков, а после окончания кормления ребенок будет расслабленным и довольным, и даже может заснуть. Не переживайте, если на первых порах у Вас что-то может не получиться, или возникнут вопросы. За помощью всегда можно обратиться к персоналу роддома, если Вас с малышом еще не выписали, либо к участковым педиатру и медсестре во время патронажных визитов, а также к консультантам по грудному вскармливанию

Постарайтесь кормить малыша грудью как можно дольше, ведь это так важно для его здоровья! Удачи Вам!

Причины мастопатии

Развитие мастопатии напрямую зависит от гормонального фона женщины. Ведущую роль играют пролактины, эстрогены и тиреоидные гормоны.

К разрастанию железистой или соединительной ткани при мастопатии приводят:

• выработка недостаточного или избыточного количества гормонов;
• их несвоевременная продукция.

Повышают риск мастопатии:

• избыточный вес, употребление избытка сахара, фастфуда;
• несбалансированное питание, изнурительные диеты, недостаток йода в рационе;
• наследственная предрасположенность по женской линии;
• хронический стресс, психоэмоциональные нарушения;
• снижение либидо, нерегулярный секс, позднее начало или отсутствие половой жизни;
• курение, алкоголь, другие вредные привычки;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• первые роды после 30 лет;
• отказ от грудного вскармливания или прерывание его до трех месяцев;
• неоднократные прерывания беременности: аборты, выкидыши;
• ранний климакс;
• самостоятельное назначение себе гормональных контрацептивов и бесконтрольный их прием;
• травмы груди, ношение тесного бюстгальтера;
• нарушения менструального цикла (скудные, обильные, нерегулярные, болезненные месячные);
• заболевания половых органов (например, поликистоз яичников, бесплодие, опухоли матки, эндометриоз);
• гипер- или гипотиреоз, диабет I, II типов, другие эндокринные патологии;
• заболевания желчного пузыря, печени.

Длительное воздействие избытка эстрогенов и недостаток прогестеронов – основная причина мастопатии. Реже на нее влияет избыток пролактина, вырабатываемого гипофизом.

Как корректируют асимметрию груди после родов и кормления с помощью маммопластики?

Способы и специфика проведения операции зависят от особенностей проблемы пациентки:

• Если одна грудь значительно меньше другой, ее увеличивают с помощью импланта. Он может быть круглым или анатомическим (каплевидным). Эндопротез помещают в основном под большую грудную мышцу. В зависимости от особенностей строения груди конкретной пациентки, степени выраженности асимметрии и других факторов разрез для установки импланта может располагаться в подмышечной впадине, под грудью, по границе ареолы.
• Если груди примерно одинаковые по объему, но отличаются по форме, проводят иссечение и перераспределение кожных, жировых, железистых тканей для формирования красивого симметричного бюста.
• Если у одной груди сильнее выражен птоз, то выполняют подтяжку с иссечением лишней кожи. 

Коррекция асимметрии груди с установкой имплантов

Также может выполняться коррекция соска и ареолы на одной или обеих грудях. Часто установку импланта в грудь меньшего объема сочетают с подтяжкой молочных желез.

11 мая 2022

От каких продуктов стоит отказаться

Чтобы с молоком малыш получал достаточно полезных веществ, витаминов и минералов, маме следует придерживаться сбалансированного и разнообразного меню кормящей мамы. Еда должна проходить строгий контроль качества, быть гипоаллергенной, свежей и экологичной. Следует исключить из рациона продукты, содержащие консерванты, искусственные красители, усилители вкуса и иные химические добавки.

Пока вы кормите малыша грудью, новые продукты надо вводить в свое меню постепенно, желательно по одному новому продукту раз в две недели — так, чтобы можно было понаблюдать за самочувствием ребенка, его настроением, состоянием его кожи и стулом.

Есть и общие рекомендации по поводу того, какие продукты питания можно включать в свое меню кормящей маме, а от чего придется пока отказаться. Каковы эти требования?

Кормящей маме категорически нельзя кушать следующие продукты:

Алкоголь;
Кофе, какао, крепкий чай;
Шоколад;
Цитрусовые и экзотические фрукты;
Острая пища, пряные травы (мята) и приправы;
Сырой лук и чеснок;
Соевые продукты;
Морепродукты, икра;
Грибы;
Куриные яйца в случае аллергии у малыша;
Арахис;
Мед;
Овощи, фрукты и ягоды оранжевого и ярко-красного цвета;
Маринады, копчености, консервы, продукты брожения (квас, сыры, квашеная капуста);
Газированные напитки;
Продукты, содержащие пищевые добавки, красители и консерванты;
С осторожностью — продукты, вызывающие газообразование (все виды капусты, бобовые, виноград, черный хлеб). Какие-то из этих продуктов действуют возбуждающе на нервную систему ребенка и препятствуют нормальному сну; другие трудно усваиваются еще несовершенным пищеварительным трактом; третьи способны вызывать пищевую непереносимость и аллергию

К счастью, продуктов, которые разрешены в меню кормящей мамы и ее ребенка, гораздо больше, и все их постепенно можно вводить в рацион по мере взросления малыша.

Какие-то из этих продуктов действуют возбуждающе на нервную систему ребенка и препятствуют нормальному сну; другие трудно усваиваются еще несовершенным пищеварительным трактом; третьи способны вызывать пищевую непереносимость и аллергию. К счастью, продуктов, которые разрешены в меню кормящей мамы и ее ребенка, гораздо больше, и все их постепенно можно вводить в рацион по мере взросления малыша.

Как правило, диета кормящей мамы несколько изменяется от месяца к месяцу — вместе с потребностями растущего организма ребенка.

Лечение в ФНКЦ

Мастопатия не проходит сама. При отсутствии внимания она продолжает развиваться и может переходить в злокачественное образование.

Заболевание требует комплексного профессионального подхода. Поэтому лечение проводится в профильном лечебном учреждении.

Обследование и определение стратегии лечения маммолог проводит совместно с эндокринологом и гинекологом.

В первую очередь, стабилизируется работа эндокринной системы. Это позволяет остановить прогрессирование заболевания и провести профилактику рецидивов.

Для этого используется комплексный подход. Из общих рекомендаций это:

• диетотерапия;
• иммуномодулирующая терапия;
• применение гепатопротекторов;
• витаминные комплексы с микроэлементами;
• адаптогены;
• успокаивающие средства;
• фитотерапия.

В зависимости от причин гормональной дисфункции, лечение может быть направлено на:

• восстановление работы нервной системы (нейроэндокринной регуляции);
• лечение патологий печени, почек, щитовидной железы и др.

Применяется иммунотерапия и препараты прямого влияния на клетки молочной железы. Проводится терапия гестагенами, андрогенами, антиэстрогенами и ингибиторами секреции пролактина в разных сочетаниях. Например, препараты прогестерона уменьшают отечность и разрастание патологических тканей. А препараты йода и синтетические аналоги тироксина помогают при дисфункции щитовидной железы.

Гормональные препараты применяются в форме таблеток, а также гелей и мазей, наносимых на кожу молочной железы в определенные дни цикла. Может быть назначен прием комбинированных оральных контрацептивов.

Лечение гормонами противопоказано при обнаружении злокачественной опухоли.

Симптоматическое лечение включает в себя:

• обезболивающие;
• мочегонные;
• противовоспалительные;
• и другие препараты.

Помимо консервативной терапии, рассматривается оперативное лечение. Например, для коррекции острых и последних стадий узловой мастопатии.

Основные показания к операции:

• большой размер кист (более 3.00 см);
• быстрое прогрессирование заболевания;
• подозрение на злокачественный процесс по результатам биопсии.

Срок лечения мастопатии при раннем обращении занимает один месяц.

Важно помнить, что гормональные патологии склонны к рецидивам.

В период ремиссии необходимо следовать рекомендациям лечащего врача:

• проходить профилактические осмотры у маммолога несколько раз в год;
• принимать поливитамины;
• избегать физиопроцедур, посещения сауны, бани;
• беречься от воздействия ультрафиолета (загар в солярии или на природе);
• поддерживать достаточную физическую активность;
• отказаться от вредных привычек;
• сбалансировать свой рацион;
• нормализовать сон, режим дня, чередовать работу и отдых; 
• заботиться о поддержании своего психоэмоционального здоровья, душевного равновесия и позитивного отношения к жизни.

Особое значение придается диете.

В меню должны присутствовать:

• овощи, фрукты, отруби, другие продукты, богатые клетчаткой;
• морепродукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами.

Ограничить в рационе:

• простые углеводы;
• соленые, копченые, острые блюда;
• животные жиры;
• кофе, напитки с кофеином;
• алкоголь.

Для поддержания гормонального баланса рекомендуется нормализация массы тела, снижение стрессовой нагрузки, регулярная половая жизнь.

Питание для кормящей мамы: от 6 до 12 месяцев

В полгода маме можно постепенно расширять рацион, однако отдавать предпочтение по-прежнему стоит вареным, тушеным, приготовленным на пару или запеченным блюдам. Попробуйте в небольших количествах фрукты, от которых до этого воздерживались. И лучше проводить подобные эксперименты утром — чтобы в течение дня вы могли заметить реакцию малыша, если она возникнет. Что можно пробовать включать в рацион от 6 до 12 месяцев:

Мясо (говядина, курица);
Фасоль и бобовые;
Рыба в отварном и тушеном виде;
Морепродукты;
Кабачки, патиссоны;
Капуста цветная, белокочанная, брюссельская, брокколи (с осторожностью);
Новые фрукты (умеренно);
Любые орехи (кроме арахиса);
Чеснок. На второй год жизни ребенка мама возвращается к обычному рациону — конечно же, учитывая предпочтения малыша, если она продолжает кормить грудью.

На второй год жизни ребенка мама возвращается к обычному рациону — конечно же, учитывая предпочтения малыша, если она продолжает кормить грудью.

Птоз груди после кормления

Большинство женщин, выкормившие ребёнка грудью, отмечают изменение формы бюста по окончании лактации. Эти изменения нельзя назвать позитивными: обвисание, или птоз молочных желез после первых родов наблюдается у каждой второй женщины, а после вторых и далее – доходит до 98-99%. Признаки птоза груди легко распознать:

• нижний край молочной железы опущен ниже субмаммарной складки;
• кожный чехол чрезмерно растянут, из-за чего грудь приобрела вид плоского мешочка;
• кожа груди истончена, нередко присутствуют стрии;
• сосок расширен и смещён книзу вместе с ареолой;
• ткани молочных желез утратили упругость, стали дряблыми.

В зависимости от уровня провисания груди различают птоз первой, второй или третьей степени.

В настоящее время пластические хирурги используют разные способы восстановления формы груди после кормления, однако наиболее надёжным, безопасным и естественным считается липоскульптура, или липомоделирование. Так называют косметическую операцию по перераспределению собственной жировой ткани пациентки, в результате которой контуры фигуры становятся значительно более изящными и эстетичными.

Один из наиболее востребованных вариантов моделирования – липофилинг бюста, в ходе которого молочные железы заполняют жировой тканью, взятой с других участков тела.

Наиболее часто «донорами» жира являются живот и бёдра. Пациентка одновременно становится стройнее и приобретает пышную, упругую грудь. Преимущество этого метода заключается в особом строении жировой ткани, насыщенной стволовыми клетками. После пересадки эти клетки обеспечивают омолаживающий эффект: состояние кожи улучшается, она становится более плотной и упругой.

Наиболее часто «донорами» жира являются живот и бёдра. Пациентка одновременно становится стройнее и приобретает пышную, упругую грудь. Преимущество этого метода заключается в особом строении жировой ткани, насыщенной стволовыми клетками.

После пересадки эти клетки обеспечивают омолаживающий эффект: состояние кожи улучшается, она становится более плотной и упругой.

Посмотреть, какие участки тела используются для донорской липосакции, вы можете на схеме. Эти зоны в результате операции уменьшатся в объёме, и фигура будет выглядеть постройневшей.

К сожалению, восстановить форму груди после кормления при помощи одного липофилинга невозможно из-за наличия избыточного кожного покрова. Как правило, моделирование бюста сочетают с мастопексией, или подтяжкой кожи груди. В зависимости от степени птоза пластический хирург выбирает тактику подтяжки: при незначительном обвисании выполняется периареолярное иссечение кожи, при сильном – вертикальная подтяжка.

Степени асимметрии груди

В пластической хирургии асимметрию груди делят на 3 степени:

• Легкая степень. В этом случае разница между размером левой и правой груди незначительная, хирургическая коррекция не требуется.
• Средняя степень. При таком дефекте одна грудь меньше другой примерно на треть.
• Тяжелая степень. Здесь разница еще более значительная – 1/2 объема и более.

Асимметрия может проявляться по-разному. Иногда одна грудь увеличивается, иногда уменьшается. Также обе молочные железы могут иметь тубулярное строение и быть одинаковыми по объему, но разными форме, высоте, размеру и расположению ареолы и соска. Асимметрия также бывает вызвана разной степенью птоза левой и правой груди – в этом случае бюст тоже выглядит непривлекательно.

Коррекция асимметрии груди – фото до и после

Выраженная асимметрия груди практически всегда приводит к развитию у женщины психологических комплексов. Возникают проблемы с подбором красивого белья и одежды, дискомфорт при посещении бассейна, пляжа, бани, спортзала, при осмотрах у врачей. Часто из-за несимметричного бюста страдают отношения молодой мамы с мужем – появляются непреодолимые страхи, связанные с демонстрацией своего обнаженного тела.

Липофилинг груди фото – представлены на текущей странице и в галерее

Как восстановить грудь после кормления с помощью липофилинга

Обвисшую грудь, утратившую объём и потерявшую упругость, опытные пластические хирурги восстанавливают при помощи операции липофилинга. Взятую у пациентки жировую ткань вводят в молочные железы, распределяя под кожей и в мышечных тканях.

• Рисунок, расположенный слева, демонстрирует первый этап восстановления груди после кормления – увеличение объёма молочной железы. Подготовленный после липосакции жир вводят в самые глубокие слои, расположенные под большой грудной мышцей, и в саму мышечную ткань.
• Следующий рисунок отображает второй этап липофилинга – моделирование формы бюста. Жир вводится подкожно и увеличивает «пятно» молочной железы. Распределяя жировую ткань в поверхностном слое, хирург придаёт молочной железе желаемый вид, формирует эстетичную выпуклость с плавным переходом к объёму в области верхнего склона. По желанию пациентки и при наличии объективных условий врач может уменьшить кливидж (расстояние между молочными железами), благодаря чему декольте будет выглядеть более выразительно и сексуально.

Этот рисунок демонстрирует послойное расположение мышечной и жировой ткани после липофилинга. Жир располагается вокруг тканей молочной железы, поэтому после рождения следующего ребёнка никаких препятствий для грудного вскармливания не будет.

Молозиво

Сразу после родов (а бывает, что и в третьем триместре беременности) выделяется молозиво – густая, вязкая жидкость желтоватого цвета. Количество питательных веществ в молозиве и его энергетическая ценность значительно больше, чем у зрелого молока. В молозиве содержатся вещества, которые стимулируют развитие кишечника ребенка, подготавливая его к перевариванию зрелого молока. Вместе с молозивом в организм ребенка попадают полезные микроорганизмы (бифидо- и лактобактерии), а также другие элементы, способствующие формированию здоровой микрофлоры кишечника.

Очень важно приложить малыша к материнской груди в первые 30 минут после рождения (как правило, это происходит уже в родовом зале). Раннее прикладывание поможет маме и малышу установить тесный эмоциональный контактуже с первых минут жизни крохи

А еще оно стимулирует образование окситоцина, способствующего отделению плаценты, сокращению матки и профилактике кровотечения и становлению лактации

В результате прикладывания к груди сразу после родов, кроха может получить первые ценные капли молозива. Они содержат иммуноглобулины, защищающие организм. Молозиво дает новорожденному все необходимое в первые несколько дней жизни, несмотря на то, что выделяется в небольшом количестве. А густая консистенция и медленное вытекание молозива из груди помогают ребенку научиться сосать, глотать и дышать одновременно.

К пятидневному возрасту малыш осваивается и начинает просить грудь чаще. А у мамы начинается выработка молока. Сначала (до двух-трех недель) переходного, а затем и зрелого молока.

Симптомы мастопатии

Три признака мастопатии должны насторожить женщину:

• боль – масталгия;
• набухание груди – мастодиния;
• нагрубание ее.

Первая стадия. Женщина ощущает едва заметную тяжесть, дискомфорт в груди перед месячными. Обострения могут происходить при стрессе.

Вторая стадия. Симптомы усиливаются и беспокоят вне зависимости от цикла. Тупая или ноющая боль, тяжесть становятся постоянными спутниками. Боль отдает в лопатку, подмышечную впадину или плечо.

Уменьшение боли происходит к III стадии мастопатии. Но грудь при этом отекает, набухает, становится грубой. При пальпации ощущаются локальные или обширные уплотнения. Фиброзная мастопатия характеризуется плотными тяжами, а также кистами внутри.

Выделения из сосков могут отсутствовать или выходить при надавливании. Их содержимое гнойное, кровянистое или прозрачное серозное. Оно похоже на молозиво, отличаясь только цветом. Это опасный симптом, требующий обращения к врачу.

При мастопатии крайне редко увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Они нащупываются в подмышечных впадинах, под лопатками или около груди.

Поражаются обе молочные железы, чаще верхние отделы.

Особого внимания требует пролиферативная и узловая формы мастопатии с точки зрения онконастороженности.

При этом учитываются все ухудшающие прогноз факторы:

• отягощенный акушерский и гинекологический анамнез;
• наследственность;
• изменение морфологии клеток молочной железы;
• эндокринные нарушения.

Можно ли исправить асимметрию неоперационными способами?

Безоперационные способы устранения асимметрии груди после родов и грудного вскармливания ребенка можно рассматривать, если разница между размером левой и правой груди небольшая. Это могут быть:

• Ношение корректирующих бюстгальтеров.
• Массаж.
• Мезотерапия.
• Миостимуляция и другие методы аппаратного лифтинга груди.
• Липофилинг – введение в молочную железу, которой не хватает объема, собственного жира пациентки. 

Фото до и после хирургического исправления асимметрии груди

Но нужно учитывать, что большинство безоперационных методов коррекции не дает стойкого и долговременного результата.

Важно! К любым методам устранения асимметрии груди стоит прибегать только после полного окончания грудного вскармливания. Лучше подождать еще хотя бы несколько месяцев – часто за это время разница между объемом молочных желез становится гораздо меньше