Ребенок 3 года покакал слизью. Слизистые выделения в стуле — от цвета и консистенции зависит диагноз
Наличие слизи в кале у ребенка, особенно в возрасте до года и в год — явление частое. По статистике, 80 % молодых мам обращаются к педиатру по поводу наличия патогенных включений в кале у грудничка.
Сам вид слизистой массы, ее цвет и консистенция говорят о характере нарушений в кишечнике, позволяя предположить диагноз.
Слизь присутствует в кале у всех — у детей и взрослых, ее функция — облегчение продвижения каловых масс по толстой и прямой кишке, плюс защитная функция для толстого и тонкого кишечника. Но в норме видимых глазу слизистых масс не должно быть .
Слизь, вырабатываемая стенками ЖКТ — прозрачная и тягучая, как желе. Представляет из себя смесь лейкоцитов и эпителиальных клеток. Прозрачные видимые включения в детском стуле чаще появляется при неправильном питании, повышенной нагрузке на ЖКТ.
Если малыш на грудном вскармливании, значит, мама съела запрещенную пищу (жирную, соленую, сладкую, фаст-фуд).
Если ребенок старше — значит, в его рацион ввели трудно усваиваемый продукт. При нормализации рациона проблема исчезает.
Также нити прозрачных слизистых выделений в кале бывают при запорах у детей . Слизь в таком случае защищает ранимую внутреннюю оболочку прямой кишки от повреждений.
Помимо прозрачной слизи, в кале у ребенка бывают и другие цвета выделений.
Зеленые
У ребенка зеленый стул со слизью свидетельствует об активном размножении патогенной флоры в кишечном тракте. Часто стул при этом имеет зловонный запах.
Если количество подобных примесей зеленого цвета невелико, общее состояние младенца не нарушено, речь идет о слабо выраженном дисбиозе — нарушении оптимального баланса между полезной и патогенной флорой.
А если с калом отделяется много зеленой вязкой массы, разжиженной или в виде нитей, малыш плохо набирает вес, мало кушает и спит, температура повышена до субфебрильной (37-37,5 °С), возможно развитие бактериального колита или энтерита. Визит к врачу необходим.
Желтые
Желтая — указывает на наличие бактериального воспаления кишечника. Чем более интенсивный цвет, тем больше лейкоцитов, свидетельствующих о выраженности процесса.
Иногда слизистые включения желтого цвета — гнойные примеси. Если у месячного ребенка или у малыша постарше желтый стул со слизью, консультация педиатра поможет прояснить ситуацию .
Белые
Белая — возникает по причине раздражения стенок кишечника, в результате которого отслаивается эпителий.
Причина — аллергические реакции, атопический дерматит , лактазная непереносимость, целиакия — все, что связано со сбоем в адекватной работе пищеварительного тракта.
Розовые
Розовая слизь — опасный признак. При наличии повреждений, язв и эрозий в кишечнике, особенно его верхних отделах, слизь смешивается с кровью, приобретая розовый оттенок.
Вероятные причины кала со слизью у ребенка — аллергический колит, энтероколит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
Черные
Черная — может сигнализировать о внутреннем кровотечении в желудке, пищеводе, тонкой кишке. Проходя через весь ЖКТ, кровь видоизменяется, становясь темной, смешивается со слизью, на выходе образуя черные тягучие нити или включения поверх кала.
Прием некоторых медикаментов может окрашивать каловые массы и слизь в черный цвет. Нужен визит к врачу — как можно быстрее.
Красные, кровавые
Кровянистая слизь в кале у ребенка выглядит, как полупрозрачное отделяемое с обильными прожилками красного цвета.
Почему у ребенка слизь с кровью в кале: причины кровяного стула — в механических травмах прямой и сигмовидной кишки, например, при частом использовании газоотводных трубок, клизм.
При запорах густой кал может ранить нежную слизистую оболочку, как итог, выделяется кровь. Некоторые болезни вызывают ранимость внутреннего слоя кишечного тракта — аллергический колит, аллергия на белок коровьего молока, НЯК (неспецифический язвенный колит), болезнь Крона.
Обильные или скудные
Много слизи в кале у ребенка может появиться при употреблении лекарственных сиропов с симетиконом (Боботик, Саб-Симплекс , Эспумизан ), насморке , неправильном введении прикорма .
Чем больше слизистых масс в кале, тем больше раздражен кишечник. Визит к педиатру, гастроэнтерологу с последующей сдачей анализов позволяют прояснить ситуацию.
Скудные слизистые примеси могут сигнализировать о запоре, нарушении питания. Если такие примеси появляются редко, не имеют кровяных включений, неприятного запаха, малыш ни на что не жалуется, нужно скорректировать рацион , ограничив молочное, мучное, сладкое.
Густые или жидкие
По консистенции слизь в кале у ребенка может быть густой — в виде плотного желе или длинных нитей, тяжей; жидкой — похожей на водянистую, слегка тянущуюся массу, как сопли.
Расшифровка кала грудничка
Какой должен быть нормальный результат? Это зависит от возраста человека, который проходит обследование. Причины этого разнообразны: отличается питание, уровень активности и иммунитет.
Что показывает расшифровка анализа кала у грудных детей и детей до года:
- объем. Количество стулов в день до 50 грамм;
- консистенция. Жидкий, вязкий;
- цвет. При грудном вскармливании — желтоватый, светло-желтый, золотистый, светло-коричневый. У детей на искусственном питании — оттенок светло — коричневый;
- запах. У грудных детей при молочном питании — кислый, при смешанном питании — гнилостный;
- уровень pH. Показатели кислотности от 4,8 до 7,5;
- слизь, кровь, растворимый белок — не обнаруживаются;
- стеркобилин, билирубин — присутствуют;
- аммиак не обнаружен;
- детрит. Нормальные значения различны;
- волокна: мышечные, соединительные. Малое количество;
- крахмал отсутствует;
- клетчатка растительного происхождения. Растворяется в организме путем переваривания. Не должна присутствовать;
- жирные кислоты. Незначительное количество;
- мыло. Редкие случаи у грудных детей;
- лейкоциты. Единичные значения.
Что является нормой кала для грудничка
Изменение стула у ребенка начинается с самого рождения. Вначале появляется меконий – первородный кал, который похож на густую сметану или дегтя. Затем кал становится результатом переваривания грудного молока.
С появлением прикорма или взрослой пищи, характер стула меняется. Наличие кровянистых прожилок, слизи и непереваренной пищи в кале может быть как нормой, так и отклонением.
У грудничков на грудном вскармливании наличие слизи в кале считается нормой, если ребенок активен, хорошо ест и не испытывает недомогания.
Родители должны следить за общим состоянием ребенка, его активностью, аппетитом, временем отдыха и сна. Изменение структуры стула связано с адаптацией пищеварительной системы ребенка к новым продуктам.
Вот что считается нормой для грудничка:
- Цвет стула может быть желтым или зеленым.
- Структура стула может быть кашицеобразной, неоднородной или жидкой.
- Наличие белых комочков свидетельствует о переедании молока.
- Небольшое количество слизи в стуле является нормой.
Зеленый стул с слизью у грудничка может указывать на нарушение микрофлоры и начало дисбактериоза. Понос и жидкий стул с слизью могут говорить о нарушении пищеварения.
Через неделю после рождения стул нормализуется, и ребенок опорожняется после каждого приема пищи. Правильное питание и развитие ребенка в первый год жизни зависят от грудного вскармливания. Ребенок должен усваивать как переднее, так и заднее молоко для нормального функционирования организма.
Лейкоциты и слизь в кале
Отдельно стоит упомянуть появление слизи в кале с лейкоцитами. Вообще лейкоцитов в кале быть не должно. Их наличие указывает на воспаление в кишечнике. Для оценки природы заражения выполняется анализ крови, по которому выявляют причину, которой может быть бактерия, вирус или, реже, грибок. Воспалительный процесс может сопровождать и инвагинит кишечника.
Демонстрация анализа кала, по которому можно выявить не только слизь и лейкоциты, но и многое другое
У ребенка отмечаются признаки острой кишечной инфекции. Температура, общая слабость, признаки тошноты и рвоты, диарея, пена и многие другие симптомы, по которым можно заподозрить воспаление кишечника. При таких признаках нельзя медлить, и стоит срочно обратиться к врачу.
Слизь в кале. Когда это патология
Нужно следить за общим состоянием ребенка.
Единичный эпизод слизи, или множественный, но без дополнительной симптоматики, еще не свидетельствует о проблеме у малыша. Кроме наличия слизи в каловых массах, наблюдается:
- малыш беспокоится, беспричинно плачет, подтягивает ножки к животику;
- понос частый, зловонный, пенистый с вкраплениями крови;
- карапуз не набирает вес, отказывается принимать пищу;
- ребенок набирает менее 125 г. массы тела в месяц;
- повышение температуры тела;
- слизи чересчур много и она выделяется при каждом акте дефекации.
Все эти признаки требуют скорейшего обращения к врачу. В некоторых случаях следует вызывать скорую помощь. Обращение к службе экстренной помощи показано при следующих симптомах:
- к поносу добавляется неукротимая рвота;
- критическое повышение температуры;
- в стуле обнаружены капли крови;
- дефекация более 10 раз в сутки, характер кала при этом водянистый;
- отсутствие привеса;
- редкое мочеиспускание – до 6 раз в сутки. Моча имеет неприятный запах и цвет.
Причины кала со слизью у ребенка
Существует не такое большое количество патологий, которые способны вызвать образование слизистых выделений с кишечнике с их выбросом в каловые массы. Поэтому на основании богатого практического опыта в области педиатрии, выделяют следующие факторы, наличие которых становится причиной данного явления:
неправильно сформированный режим питания, когда присутствуют слишком большие или короткие интервалы между кормлением детей (особенно, если у матери пропало молоко и малыш находится на прикорме смесями, биологическая ценность которых в любом случае ниже от натурального грудного питания), пища, которая дается ребенку, подобрана неправильно, не по его возрасту или кишечник пока еще не достаточно созрел для переваривания, а также усвоения грубых продуктов, мать, кормящая младенца грудью, не соблюдает правила по формированию собственного меню, употребляет пищу, которая перенасыщает молоко жирами, что исключает его нормальное усвоение новорожденным (по этой причине довольно часто у ребенка жидкий стул со слизью), аллергическая реакция на искусственные смеси, используемые в прикорме, а также не восприятие детским организмом молочного белка, что выражается в воспалительных процессах, протекающих в слизистой оболочке и тканях толстого кишечника, пищевое или инфекционное отравление, спровоцированное попаданием в организм малыша бактериальных, вирусных, грибковых микроорганизмов из окружающей среды или от матери вместе с пищей, побочные свойства лекарственных препаратов, которые были назначены лечащим врачом для купирования других сопутствующих заболеваний (особенно часто грудничок какает со слизью, если с первых дней своей жизни он заболел опасным инфекционным заболеванием воспалительной этиологии, а для его лечения назначили к употреблению антибиотики), глистная инвазия, когда слизистые выделения по своей природе происхождения — это последствия паразитарной активности гельминтов (в таком случае необходимо обращать особое внимание на то, нет ли в фекалиях мертвых особей плоских червей), дисбактериоз кишечника с клинической картиной доминирования болезнетворных бактерий над полезной микрофлорой, расстраивая и нарушая стабильное функционирование данного органа пищеварения. Если новорожденный какает слизью в течении 2-3 дней, а затем ситуация с выделением фекалий нормализуется, то не стоит бить тревогу и преждевременно подозревать наличие какого-либо заболевания. Вполне возможно, что это локальный сбой в работе ЖКТ, который больше не повториться. Намного хуже, когда сгустки слизи присутствуют в стуле малыша постоянно, не исчезают и увеличиваются в объемах
Если новорожденный какает слизью в течении 2-3 дней, а затем ситуация с выделением фекалий нормализуется, то не стоит бить тревогу и преждевременно подозревать наличие какого-либо заболевания. Вполне возможно, что это локальный сбой в работе ЖКТ, который больше не повториться. Намного хуже, когда сгустки слизи присутствуют в стуле малыша постоянно, не исчезают и увеличиваются в объемах.
Недостаток лактазы
Непереносимость лактозы (молочный сахар) возникает из-за нехватки в организме необходимого фермента-лактазы.
При его недостатке лактоза, попадая непереваренной в толстый кишечник, притягивает воду, что приводит к разжижению стула. Под действием бактерий начинается процесс брожения, вследствие чего в испражнениях образуется пена и слизь.
Патологические проявления возникают через несколько минут после употребления молочного продукта. Наблюдается острая диарея, которая характеризуется водянистостью и неприятным кисловатым запахом, боль в животе, большое количество газов в кишечнике, снижение аппетита.
У ребенка во время употребления молока отчетливо слышно урчание в животе. Часто такие дети плачут во время кормления. Груднички с лактазной недостаточностью плохо прибавляют в весе, беспокойны, их мучают частые колики.
Чаще развивается в возрасте 3-6 месяцев. Для подтверждения диагноза необходимо пройти нагрузочный тест с лактозой и сдать кал на копрограмму. В анализе кала грудничка старше 2 месяцев обнаруживаются углеводы и сниженный показатель Ph.
Для лактазной недостаточности характерен ярко-желтый кал со слизью и кислым запахом.
Рацион кормящей мамы
Матери, которая кормит ребенка грудью, следует тщательно подбирать рацион. Погрешности в питании приводят к нарушению пищеварения или аллергии у ребенка.
Не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение.
Кормящей маме следует исключить из меню:
- Молочные продукты в чистом виде.
- Различные виды капусты.
- Сырые овощи и фрукты: виноград, вишни, огурцы, помидоры.
- Газированные напитки.
- Выпечку на дрожжах.
- Стручковые плоды.
Если ребенок, находясь на грудном вскармливании, капризничает, у него частые колики, необходимо сдать кал на анализ. При функциональном нарушении пищеварения в копрограмме у грудничка будет выявлена слизь и непереваренная пища.
Стул новорожденного
Поскольку сам ребенок о своем состоянии рассказать не может, родителям приходится отталкиваться от общепринятых показателей нормы. Что касается нормы для новорожденного — единого варианта здесь нет. В течении первого месяца после рождения у ребенка может быть любой стул, и если других признаков ухудшения здоровья нет — маме можно не волноваться.
Самый первый кал младенца – меконий – имеет темновато-зеленый цвет, густую и скорее вязкую консистенцию. В последующем, вплоть до введения первого прикорма, груднички имеют жидкий стул. У представителей искусственного вскармливания стул имеет густую консистенцию и однородную. Если он становится зеленоватого цвета — это всегда беспокоит родителей, но как правило оснований для тревоги нет.
Причины
Почему возникает такое состояние? Возможные причины:
- дисбиоз (дисбактериоз);
- нехватка лактазы (лактазная недостаточность);
- инфекционные заболевания;
- неправильно организованное питание грудничка.
Дисбиоз
Дисбиоз – нарушение баланса полезных и условно-патогенных микроорганизмов, заселяющих стенки кишечника, в сторону последних. Его причины в младенческом возрасте:
- ошибки в питании кормящей женщины;
- антибиотикотерапия;
- воспалительные заболевания ЖКТ и так далее.
Проявления дисбактериоза у ребенка:
- колики;
- метеоризм;
- сыпь;
- изменение характеристик стула – он становится жидким, грязно-зеленым, зловонным, с большим количеством слизи (рекомендуем прочитать: нормальный стул у новорожденных при смешанном вскармливании).
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: способы лечения жидкого стула с кровью и слизью у ребенка
Диагноз ставится на основании анализа кала. Лечение включает прием препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии, иногда используются лекарства, подавляющие рост патогенных микроорганизмов. Кроме того, корректируется меню мамы, а отменять грудное вскармливание не нужно.
Нехватка лактазы
В первые недели жизни нехватка лактазы наблюдается у всех детей, но у некоторых малышей она длится дольше. В этом случае молочный сахар (лактоза) не расщепляется, а накапливается в кишечнике, провоцируя процесс брожения и создавая благоприятные условия для роста бактерий.
Признаки лактазной недостаточности у грудничков: (см. также: как проводится диета мамы при лактозной недостаточности у грудничка?)
- повышенное газообразование;
- пенистый зеленоватый стул с примесями слизи.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании
Эти симптомы требуют назначения копрологического анализа – исследования образца кала на содержание углеводов. Если диагноз подтверждается, то из рациона матери исключается свежее молоко и ограничиваются кисломолочные продукты. При неэффективности диеты ребенку следует давать препараты, содержащие лактазу.
Инфекционные патологии
Кишечная инфекция, вызванная попаданием в организм ребенка различных патологических агентов (ротавируса, сальмонеллы, дизентерийной палочки), сопровождается:
- повышением температуры;
- слизистым жидким темно-зеленым стулом со зловонным запахом (рекомендуем прочитать: как лечится жидкий стул со слизью у ребенка?);
- болью в животе;
- ухудшением общего состояния;
- рвотой (в некоторых случаях).
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить жидкий стул у грудничка на смешанном вскармливании?
Патология требует срочного обращения за медицинской помощью. Ребенок нуждается в дезинтоксикации и восстановлении водно-электролитного баланса. Если инфекция носит бактериальный характер, то назначаются антибиотики.
Один из возможных путей попадания микробов в организм малыша – молоко матери, содержащее патогенную флору из-за воспаления желез (мастита). Его следует проверить на стерильность и провести терапию.
Неправильно организованное питание
К появлению слизи в стуле грудничка может привести дисбаланс между передним и задним молоком или неправильный рацион мамы. В жидкости, которая выделяется в начале прикладывания малыша к груди, содержится большое количество молочного сахара и воды. Переднее молоко выступает в качестве питья. За ним идет жидкость с высоким содержанием жиров.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: кровь в стуле грудничка: что делать?
Обеспечить правильную пропорцию лактозы и питательных веществ можно, соблюдая определенную длительность трапезы – около 10-15 минут. Если забрать у ребенка грудь раньше, в его ЖКТ попадет много молочного сахара, который не сможет перевариться в полной мере.
К появлению слизи в кале младенца способны привести высокоаллергенные или жирные продукты, которые кушает женщина: молоко, орехи, шоколад, икра и так далее. В первые месяцы жизни малыша желательно придерживаться низкоаллергенной диеты, рекомендованной педиатром.
Если грудничок получает искусственное питание, и у него наблюдается зеленый стул с желеобразными вкраплениями, то, посоветовавшись с доктором, в его рацион стоит ввести смесь с про- и пребиотиками. Они способствуют улучшению работы ЖКТ.
В большинстве случаев слизь в испражнениях ребенка – физиологическое явление. Если малыш спокоен, отличается хорошим аппетитом и набирает вес согласно нормам, то поводов для паники нет. Проконсультироваться с врачом и провести обследование стоит в том случае, если примесей в кале слишком много и наблюдаются иные тревожные симптомы.
Когда слизь в кале – это норма?
Слизистая оболочка кишки естественным образом выделяет слизь — прозрачное желеобразное вещество, которое обволакивает просвет кишки изнутри, помогает перемещению пищи и даже участвует в иммунной защите6. Иногда частички слизи попадают в кал, поэтому в норме он содержит небольшое количество слизистых примесей, которые, обычно можно обнаружить только под микроскопом15. Если слизь в кале у ребенка видна невооруженным глазом — это признак нарушений в работе кишечника7.
Запомните!
У здорового ребенка видимой слизи в кале быть не должно, как и других примесей — крови, гноя, остатков пищи15. Исключение составляют младенцы на грудном вскармливании, у них в кале может быть немного слизи16.
Инфекционные заболевания
Слизь в каловых массах может признаком инфекционного заболевания. Но это не единственный признак патологии. Симптоматика инфекционного процесса:
- боли и колики в животе;
- беспокойство и плач малыша;
- вздутие живота;
- зловонный или пенистый кал;
- примеси слизи в больших количествах, крови при дефекации;
- понос;
- повышение температуры.
Эта ситуация требует срочного обращения в медицинское учреждение. Причиной инфекционного поражения может быть несоблюдение правил гигиены и обработки посуды малыша. Кроме этого, патогенную флору ребенок может получить от матери с диагнозом мастит.
Поэтому при воспалительных или гнойных процессах в молочной железе целесообразность продолжения грудного вскармливания следует обсудить с врачом.
Причины слизистого стула
- В малых количествах появляется при нагрузке на кишечник грудничка. Такая нагрузка особенно сильна в первые два месяца, когда пищеварение новорожденного только адаптируется к новой еде. Слизь помогает перевариванию пищи;
- Введение прикорма часто приводит к появлению небольшого количества слизи. Обильная слизь появляется при раннем или неправильном прикорме. По совету педиатров, первый прикорм грудничка необходимо вводить не ранее 5-6 месяцев после рождения;
- Насморк при гриппе или другом простудном заболевании. Ребенок заглатывает из носовой полости частичку, которая и попадает в кишечник. Слизь в стуле будет прозрачная;
- Длительные промежутки между кормлениями и объемные порции стимулируют брожение в организме ребенка и образуют слизь. Кормите малыша минимум один раз в два часа и по четыре раза ночью. Врачи рекомендуют кормить новорожденного по требованию и не заставлять кушать, если он не хочет. Ребенок сам отпускает грудь, когда наедается. Если малыш требует грудь чаще, кормите чаще. Кроме того, частые прикладывания отлично стимулируют лактацию;
- При искусственном или смешанном кормлении причиной слизи часто становится неподходящая молочная смесь. Доктора советуют кормить новорожденного только грудью, однако иногда у мамы нет такой возможности. Какую смесь выбрать для малыша, читайте в статье “Правила смешанного вскармливания”;
- Неправильное питание кормящей мамы. Многие продукты сильно раздражают кишечник новорожденного, приводят к изменениям и нарушениям стула. Кроме того, неправильное питание приводит к аллергии и другим негативным последствиям. Чтобы избежать проблем, прочитайте статью “Как правильно питаться кормящей маме”;
Лекарственные препараты, которые принимает кормящая мама. Компоненты средств проникает через грудное молоко и в организм малыша. Составы большинства лекарств негативно влияют на состояние грудничка и на протекание лактации
Поэтому при грудном вскармливании нужно очень осторожно подходить к приему медикаментов, тщательно изучать инструкцию и обязательно консультироваться с врачом перед употреблением!;
Проблемы при прикладывании к груди и неправильный захват соска приводят к тому, что малыш получает только переднее молоко. Реже меняйте грудь при кормлении
Оптимальным вариантом является переход, когда малыш полностью высосет одну грудь. Так он получит необходимую порцию заднего молока, нехватка которого часто вызывает зеленый стул со слизью;
Атопический дерматит — воспаление кожи, которое вызывает аллергия. Иногда раздражение, покраснения и шелушения сопровождает выделение слизи в стуле;
Кишечная непроходимость, которая возникает из-за передавливания кишки и вызывает сильные боли в животе, рвоту и обильные срыгивания у грудничка, водянистый стул часто с примесями крови. В данном случае малышу необходима немедленная госпитализация и помощь специалиста;
- Острые кишечные инфекции — результат заражения грибками, бактериями и микробами. Новорожденные тяжело переносят подобные заболевания. Они сопровождаются частым поносом и обильными сгустками слизи. Кроме того, кишечные инфекции характеризуют повышенная температура и рвота, слабость и отказ от пищи, обезвоживание. В данном случае тоже необходима врачебная помощь;
- Глютеновая недостаточность (целиакия). Нередко глютен вызывает аллергию у маленьких детей, особенно после прикорма. Тогда вводят специальную диету и исключают из питания продукты с содержанием глютена. Это макароны и хлеб, манная и ячневая каши;
- Дисбактериоз или расстройство кишечника — нередкое заболевание среди малышей. В легкой форме грудничка мучают вздутие, запоры или понос, колики. В стуле наблюдается небольшое количество слизи. Что делать и как помочь малышу при дисбактериозе, читайте здесь.
Как обследуют ребенка с жидким стулом и слизью в кале?
Важно своевременно выявить причины острого поноса со слизью у ребенка, чтобы избежать обезвоживания9. Могут потребоваться анализы крови, чтобы оценить состояние ребенка5
А для выявления причины диареи, врач может назначить анализ кала5. Даже если видимых примесей нет, анализ кала может потребоваться, чтобы выявить микроскопические следы слизи в кале у ребенка15. Если она присутствует в испражнениях, значит, нужно искать проблему в верхних отделах кишечника15. Если здесь каловые массы еще очень жидкие, то при активной перистальтике (сокращениях кишечной стенки) слизь перемешивается с ними12,15.
Понос со слизью, который длится дольше 3 недель, считается хроническим3. Затяжная диарея нуждается во внимании врача не меньше. Она мешает всасыванию питательных веществ, может стать причиной постоянного стресса13. Из-за необходимости часто бегать в туалет дети часто испытывают затруднения в общении и даже проблемы со сном. Для поиска причины хронического поноса со слизью у ребенка педиатры назначают2,3:
- анализ крови для выявления анемии и воспаления;
- исследования кала для поиска возможных возбудителей хронических кишечных инфекций или глистов;
- лабораторные тесты на аутоиммунные заболевания;
- эндоскопическое исследование кишечника (осмотр его полости изнутри при помощи трубки с камерой на конце).
Примеси в кале
Основным критерием тревожного состояния малыша служит его развитие, а не характеристики кала.
Ребенок, здоровье которого вызывает опасения, не будет нормально питаться и набирать вес, что в возрасте до года служит одним из важнейших факторов развития.
Содержимое подгузника не должно вызывать тревоги до тех пор, пока поведение малыша не изменяется. Единственное исключение – примеси кала: кровь и слизь.
Видео:
Еще одна примесь в стуле – кусочки непереваренных продуктов – у взрослых служит критерием, что тонкий кишечник не справляется со своей задачей, например, в силу чрезмерной нагрузки из-за переедания.
У детей кусочки пищи в кале означают то же самое, но являются вполне нормальным явлением.
Кишечник младенца еще не до конца сформирован, поэтому даже отварные овощи в возрасте до года могут плохо перевариваться, попадая в кал. Это одна из причин недопустимости преждевременного прикорма!
Стул с кровью – симптом множества серьезных заболеваний у взрослых людей, но в грудном возрасте является не таким уж редким явлением.
Кровь в кале малыша связана с продолжающимся становлением работы желудочно-кишечного тракта.
Для младенцев характерны так называемые ложные запоры, когда малыши пачкают подгузник раз в неделю, а то и две. Это не болезнь и не симптом, а норма, в случае достаточного количества кала.
Видео:
Твердый комок кала может оцарапать прямую кишку, в результате чего в кале малыша появится кровь. Беде легко помочь облепиховыми свечами с заживляющим эффектом, при необходимости можно использовать сироп лактулозы, чтобы размягчить кал. Однако любые слабительные средства для грудничков под запретом!
Появление слизи с кровью в кале у грудничка – нередкое и в большинстве случаев неопасное явление, сопровождающее формирование пищеварительной системы. Пока ребенок набирает вес, ест, какает и ведет себя как обычно, переживать не о чем.
READ Расшифровка результатов копрограммы кала у грудничка
Однако кал со слизью и кровью все-таки является поводом показать ребенка врачу, поскольку может означать некоторые серьезные заболевания, которые дистанционно не диагностируются.
В сочетании даже с незначительным ухудшением самочувствия малыша показаться врачу следует незамедлительно.
Грудное вскармливание
В первый месяц у новорожденного стул светло-желтого цвета после каждого кормления.
Важно соблюдать правила прикладывания к груди, ребенку необходимо получать больше заднего молока, чем переднего. В заднем молоке содержится фермент, необходимый для переваривания пищи
Слизь в кале у месячного ребенка часто возникает по причине недостатка этого фермента. Поэтому маме следует контролировать, чтобы младенец высасывал грудь полностью.
Кишечная микрофлора устанавливается до 3-6 месяцев, поэтому у трехмесячного ребенка цвет кала может быть зеленоватым, с примесью слизи. С возрастом пищеварение нормализуется.
Если у ребенка до года, находящимся на грудном вскармливании, часто появляется слизь на поверхности кала, кормящей маме необходимо сделать анализ молока на стерильность или изменить свой рацион.
Кал грудничков
Понятия нормы и патологии применительно к калу у грудничков, детей старшего возраста и взрослых людей существенно отличаются из-за:
- недостаточной сформированности пищеварительной системы в первые два года после рождения;
- рациона грудничка, который обеспечивает определенные характеристики кала.
Первые 2-3 дня кишечник малыша покидает меконий – вязкий темный кал, который накопился в период внутриутробного развития. Если до четвертого дня кал не посветлел, малыша нужно немедленно показать врачу.
В норме кал младенцев имеет консистенцию горчицы и примерно такой же цвет. Зеленый цвет калу может придавать билирубин, что нормально до восьми месяцев.
У 8-месячных малышей в кишечнике накапливается достаточное количество бактерий, чтобы превращать билирубин в стеркобилин, поэтому кал становится коричневым.
Симптомом может быть слишком зловонный кал, поэтому заслуживает пристального наблюдения за состоянием малыша
Важно думать о кале малыша не с позиции нормы и патологии, а отслеживать любые изменения
Режим дефекации, цвет, консистенция, запах и другие характеристики кала могут быть индивидуальной нормой, даже если отличаются от возрастных или любых других норм.
Однако внезапные изменения кала, которым нельзя найти удовлетворительных объяснений, – повод для более внимательного наблюдения и даже, возможно, консультации с врачом.
Среди них полуторамесячный возраст, когда частота дефекации значительно снижается, поскольку в материнском молоке иссякает слабящее малыша молозиво. Однократная норма кала в этом возрасте примерно с грецкий орех.
После четырех – шести месяцев (точный возраст зависит от ряда факторов и может отличаться!) малыши получают прикорм, что тоже изменяет характеристики стула.
Кал становится гуще, его запах более резкий и неприятный. Что касается прикорма, то с ним спешить не нужно – немножко позже всегда лучше, чем даже чуть-чуть преждевременно.
READ Появление клостридий в кале – что это значит?
Это связано с нагрузкой на неокрепшую пищеварительную систему, которую оказывает пища не по возрасту.
