Кластерное кормление

Можно ли исправить асимметрию неоперационными способами?

Безоперационные способы устранения асимметрии груди после родов и грудного вскармливания ребенка можно рассматривать, если разница между размером левой и правой груди небольшая. Это могут быть:

Ношение корректирующих бюстгальтеров.
Массаж.
Мезотерапия.
Миостимуляция и другие методы аппаратного лифтинга груди.
Липофилинг – введение в молочную железу, которой не хватает объема, собственного жира пациентки.

Фото до и после хирургического исправления асимметрии груди

Но нужно учитывать, что большинство безоперационных методов коррекции не дает стойкого и долговременного результата.

Важно! К любым методам устранения асимметрии груди стоит прибегать только после полного окончания грудного вскармливания. Лучше подождать еще хотя бы несколько месяцев – часто за это время разница между объемом молочных желез становится гораздо меньше

Механизм развития кластерной головной боли

Патогенез на сегодняшний день до конца не изучен. Цефалгия провоцируется сужением проксимальных отделов внутренней сонной артерии и глазной артерии, при этом уровень болевых нейропептидов увеличивается, а волокна V пара ЧМН активируются. К циркадным вегетативным изменениям относятся нарушения гормонального фона, включая выработку кортизола, тестостерона, пролактина, колебания артериального давления и температуры тела. Такая симптоматика доказывает, что ПГБ связана с нарушениями работы надпочечников и гипоталамо-гипофизарной системы. Кроме того отмечается активизация серого вещества задней части гипоталамуса во время атак цефалгии.

Это подтверждается результатами ПЭТ. По наблюдением специалистов в развитии кластерной головной боли играет роль и ствол головного мозга, что подтверждается нарушением структуры сна, то есть выпадением фазы быстрого сна перед возникновением болевого эпизода, приступами во сне и эпизодами остановки дыхания.

Степени асимметрии груди

В пластической хирургии асимметрию груди делят на 3 степени:

Легкая степень. В этом случае разница между размером левой и правой груди незначительная, хирургическая коррекция не требуется.
Средняя степень. При таком дефекте одна грудь меньше другой примерно на треть.
Тяжелая степень. Здесь разница еще более значительная – 1/2 объема и более.

Асимметрия может проявляться по-разному. Иногда одна грудь увеличивается, иногда уменьшается. Также обе молочные железы могут иметь тубулярное строение и быть одинаковыми по объему, но разными форме, высоте, размеру и расположению ареолы и соска. Асимметрия также бывает вызвана разной степенью птоза левой и правой груди – в этом случае бюст тоже выглядит непривлекательно.

Коррекция асимметрии груди – фото до и после

Выраженная асимметрия груди практически всегда приводит к развитию у женщины психологических комплексов. Возникают проблемы с подбором красивого белья и одежды, дискомфорт при посещении бассейна, пляжа, бани, спортзала, при осмотрах у врачей. Часто из-за несимметричного бюста страдают отношения молодой мамы с мужем – появляются непреодолимые страхи, связанные с демонстрацией своего обнаженного тела.

Из-за чего одна грудь становится больше другой?

Основных причин развития асимметрии при грудном вскармливании ребенка две:

Молоко хуже вырабатывается в одной железе. Например, это может быть связано с перенесенной ранее операцией на груди.
Молоко вырабатывается в обеих железах, но сцеживание происходит неравномерно – ребенка преимущественно прикладывают только к одной груди из-за трещин сосков, лактостаза или по другим причинам.

Асимметрия груди – распространенное явление после рождения и кормления ребенка

В результате одна грудь становится больше другой. После окончания грудного вскармливания ситуация постепенно выравнивается, но до конца асимметрия не проходит. Если разница в размере молочных желез небольшая, это не доставляет дискомфорта. Но когда одна грудь меньше другой на 1 размер и более, это не может остаться без последствий для самооценки женщины.

Нужно ли поддерживать кластерное кормление

Многие современные педиатры, а также эксперты из ВОЗ уверены, что ребенка нужно кормить грудью по требованию, а не по режиму. Таким образом, мамочка должна давать грудь малышу, когда он того захочет, даже если это происходит слишком часто. При этом кроху не кормят насильно, если так нужно по расписанию.

Грудное молоко — лучшее питание и питье для маленького ребенка. Оно в полной мере дает крохе требуемые вещества, витамины и элементы. А сосание и нахождение у маминой груди — природная необходимость и потребность каждого малыша. Ребенку дают сосать грудь, сколько он этого хочет, и не отнимают раньше времени. Как правило, грудничок сам отпускает сосок или засыпает.

По мнению врачей и консультантов по грудному вскармливанию, подобный ритм питания не навредит грудничку и не приведет к избалованности ребенка, как считают многие. И совсем не следует оставлять ребенка “проораться”. Кластерные кормления, действительно, нужны деткам. И они не избалуют кроху.

Плюс в частом прикладывании крохи к груди в правильном развитии лактации и стимуляции выработки молока. Это снижает риск застоя в молочных железах, возникновения лактостаза или мастита. Естественное и регулярное кормление грудью не потребует сцеживания. Оно полностью удовлетворяет сосательный рефлекс крохи, и он сможет легко обходиться без соски и пустышки.

Как показывает практика, груднички, получающие молоко по требованию, растут более спокойными, здоровыми и уверенными. Подробнее о преимуществах и недостатках кормления по требованию и кормления по режиму, читайте .

Каковы причины?

Причины неправильного захватывания соска:

Короткая уздечка языка: ее основание находится либо дальше середины языка, либо вовсе у его края, что может вызвать трудности у малыша при кормлении. Часто короткая уздечка языка может быть «высвобождена» (подрезана) ребенку еще во время его нахождения в роддоме для того, чтобы она не ограничивала подвижность языка. Врожденный сосательный рефлекс подскажет малышу что делать, когда мама прикладывает его к груди. Однако иногда во время сосания молока такие малыши не могут подложить язык под сосок, тем самым кусая его деснами.

Короткая уздечка языка ограничивает его подвижность. Обычно малыши с короткой уздечкой кусают деснами грудь, после чего на сосках матери могут появится трещины. В таком случае рекомендуется подрезать уздечку языка

Процедура безболезненна и занимает всего несколько секунд.

Неправильно положение матери при грудном вскармливании – важно, чтобы ребенок взял сосок в рот самостоятельно, ни в коем случае не следует засовывать сосок в рот младенца. Маме нужно принять удобное положение, не горбить спину и не наклоняться над малышом

Если нет возможности долго удерживать одну позу и возникает чувство неудобства в позвоночнике так, что кормящая мама попытается немного выпрямиться, и грудь немного выскочит изо рта, вследствие чего сосание груди становится более поверхностным. Также позиция, при которой малыш не находится лицом к груди, а должен поворачивать голову, чтобы достать до неё, не способствует облегчению грудного вскармливания.

Не рекомендуется давать малышу соску или бутылочку, потому что техника сосания из бутылочек отличается от техники сосания из груди. Соска не требует массажа языком снизу (потому что молоко из нее не потечет), ребенок может сломать ее или укусить. Чередование кормления грудью с кормлением из бутылки с соской неправильной формы может также привести в отрицательным последствиям. Малыш может давить и травмировать сосок.

Рот малыша должен быть широко открыт, иначе это может повредить сосок, во рту ребенка должен оказаться не только сосок, но и ареола

Почему ребенку больно сосать грудь: иногда малыш может неглубоко захватить сосок или сосать неправильно (или не сосать совсем), потому что сосание доставляет ему дискомфорт. На это есть несколько причин: болезненные афты во рту, боли в ушах, зубная боль, воспаление горла. Другой причиной поверхностного захвата соска или проблем с сосанием является заложенный нос. Это касается случаев, когда ребенок заболел или часто срыгивает молоком, которое попадает в нос и блокирует поступление воздуха.

Питание для кормящей мамы: от 6 до 12 месяцев

В полгода маме можно постепенно расширять рацион, однако отдавать предпочтение по-прежнему стоит вареным, тушеным, приготовленным на пару или запеченным блюдам. Попробуйте в небольших количествах фрукты, от которых до этого воздерживались. И лучше проводить подобные эксперименты утром — чтобы в течение дня вы могли заметить реакцию малыша, если она возникнет. Что можно пробовать включать в рацион от 6 до 12 месяцев:

Мясо (говядина, курица); Фасоль и бобовые; Рыба в отварном и тушеном виде; Морепродукты; Кабачки, патиссоны; Капуста цветная, белокочанная, брюссельская, брокколи (с осторожностью); Новые фрукты (умеренно); Любые орехи (кроме арахиса); Чеснок. На второй год жизни ребенка мама возвращается к обычному рациону — конечно же, учитывая предпочтения малыша, если она продолжает кормить грудью

На второй год жизни ребенка мама возвращается к обычному рациону — конечно же, учитывая предпочтения малыша, если она продолжает кормить грудью.

Чем кормить ребенка в год

Клинические рекомендации по питанию детей первого года жизни гласят, что в рацион необходимо включать следующие продукты:

1. Молочные, кисломолочные продукты. Детям в 12 месяцев давать молоко в чистом виде пока запрещено. Его заменяют детскими молочными смесями и грудным молоком. Можно постепенно начинать вводить в рацион кисломолочные продукты (кефир, питьевой йогурт). Их жирность не должна превышать 3,2%. В ежедневное меню можно ввести специальный детский творожок. Пару раз в неделю можно понемногу давать ребенку сыр и сметану.

2. Крупы, каши. Детям в этом возрасте уже можно давать гречневую, овсяную, кукурузную, пшенную, рисовую кашу. Но малышам не подойдут обычные каши из цельной крупы, которые едят взрослые люди, так как они имеют слишком грубую структуру и плохо усваиваются детским организмом. Поэтому нужно покупать специальные детские каши, в которых сохранена вся польза злаков. Кроме этого, такие каши обычно дополнительно обогащают полезными минералами и витаминами.

3. Фрукты, овощи. В возрасте один год ребенок обычно уже ест овощные и фруктовые пюре (морковь, яблоко, картофель, груша, банан, кабачок, чернослив, тыква, брокколи). После года возможно введение в рацион свеклы, киви, фасоли, зеленого горошка, абрикоса

Важно! Любые новые продукты вводятся в рацион постепенно, с обязательным отслеживанием реакции организма ребенка на них

Бобовые культуры и овощи с большим количеством клетчатки нужно подвергать тепловой обработке. Давать их малышам можно не чаще раза в неделю. Остальные фрукты и овощи нужно давать ежедневно в виде пюре, смузи, киселей, компотов. В детских магазинах имеется большой выбор различных фруктовых и овощных пюре.

Выбирая продукты, нужно смотреть, чтобы их состав был натуральным (без сахара, консервантов, крахмала, подсластителей).

4. Рыба, мясо. Данные продукты обязательно должны присутствовать в детском питании в качестве источника белка. Мясо (индейка, курица, телятина, крольчатина) нужно давать ежедневно, рыбу (минтай, хек, треска) 2-3 раза в неделю. Из рыбы и мяса можно готовить суфле, паровые котлеты, пюре. Это трудноусвояемые продукты питания для ребенка в 1 год, поэтому желательно давать их в обед.

5. Растительное и сливочное масло. Ими можно заправлять мясные и овощные блюда, каши. Если ребенок уже может жевать, то можно мазать сливочное масло на хлеб. Растительные масла должны быть нерафинированными.

6. Яйца. Начиная с годика в рацион малыша можно вводить куриные яйца. Давать их рекомендуется 2-3 раза в неделю.

Причины кластерного кормления

Такие скачки в кормлении обусловлены тем, что первые месяцы жизни ребенку еще трудно адаптироваться к новым условиям. А грудное молоко и прикладывание к груди не только дают необходимое питание и питье, но и успокаивают малыша, положительно влияют на самочувствие и развитие.

Кроме того, они дают ребенку общение с мамой, в котором он так нуждается сейчас. В первые три-четыре недели после родов число прикладываний может достигать двадцати раз, затем продолжительность и количество постепенно снижаются. Грудничок со временем установит необходимый режим питания. Однако в возрасте двух-трех месяцев может снова возникнуть всплеск, и ребенок начнет требовать грудь чаще. Но это временное явление, и скоро режим восстановится.

В первые месяцы грудничка нередко мучают колики, боли в животе, метеоризм и другие проблемы с пищеварением и стулом. Грудное молоко и сосание снижают боль, снимают стресс и успокаивают грудничка. Не забывайте и о телесном контакте мамы с ребенком, что оказывает благотворное влияние на психическое здоровье и эмоциональное состояние обоих.

Диагностические способы

Для постановки диагноза необходимо проанализировать клиническую картину и отличить ее от иных форм пароксизмальных гемикраний. Во время сбора анамнеза невролог уточняет наличие триггерных факторов и аналогичных эпизодов у родственников. Если симптоматическая картина атипична, имели место травмы или есть подозрение на новообразования или иные морфологические нарушения центральной нервной системы, то необходимо прибегнуть к таким методам аппаратной диагностики, как КТ или МРТ головного мозга. Если органическая патология исключается, анамнез сопоставляется с диагностическими критериями пучковой головной боли. Они прописаны в Международной классификации головных болей. Для ПКБ характерно:

Острая головная боль в одной половине головы, локализованная в темпоральной или периорбитальной области; минут;
Длительность цефалгии составляет от до
Наличие не менее пяти эпизодов;
Кратность атак от 1 раза в 2 суток до 8 раз за день;
Кроме головной боли присутствует один или несколько симптомов: расширение зрачка, опущение или отечность века, отек слизистой носа, ринорея, инъекция конъюнктивы, избыточная слезопродукция, гипергидроз лица и лба, невозможность сохранять положение лежа или ажитация;
Достоверная связь с другими вероятными патологиями отсутствует.

Отличать кластерную головную боль необходимо от тригеминальной невралгии, мигрени, пароксизмальной гемикрании. При этом для мигрени характерно стремления больного к состоянию покоя, генетическая предрасположенность и наличие ауры. Невропатия тригеминального нерва сопровождается кратковременными болями, похожими на удар тока, обостряется при усиленной работе жевательной мускулатуры. Больные стараются не прикасаться к лицу, поскольку это увеличивает болевые ощущения. От пароксизмальной гемикрании чаще страдают женщины. При этом протяженность приступа составляет около получаса, а частота атак достигает 40 эпизодов за сутки.

Что я могу сделать – предотвращение подобных случаев

Для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений в сосках, необходимо выявить первоначальную причину. Попробуйте следующие советы:

Если неправильное сосание груди связано с короткой уздечкой языка, рекомендуем обратиться в клинику по грудному вскармливанию. Также иногда рекомендуется обратиться к логопеду для устранения проблем с движениями языка.

Положение при кормлении также играет важную роль, положение должно быть удобным, как для вас, так и для вашего малыша. Лицо ребенка должно располагаться около груди, малыш не должен поворачивать голову.

Не давайте ребенку соску или бутылочку, пока он не научится правильно захватывать сосок и делать сосательные движения.

Ни в коем случае не следует засовывать сосок в рот младенца. (См. как правильно прикладывать ребенка к груди). Также не позволяйте малышу сильно присасываться к груди.

Если рот малыша закрыт, не высовывайте грудь насильно

Аккуратно вставьте чистый палец в уголок рта ребенка и спокойной разведите дёсны малыша, освободив грудь без болезненных ощущений.

Если во время кормления вы испытываете боль в сосках более 10 секунд, прекратите кормление, а затем начните снова, уделяя особое внимание, правильно ли ваш малыш захватил сосок (во рту ребенка должен оказаться не только сосок, но и ареола). Не ждите, когда ребенок заплачет от голода

Голодный ребенок слишком сильно захватывает сосок

Не ждите, когда ребенок заплачет от голода. Голодный ребенок слишком сильно захватывает сосок.

Если по вашему мнению причина возникновения проблем с кормлением связана с развитием у вашего малыша стоматита, оталгии, воспаления горла, боли при прорезывании зубов или насморка, обратитесь к врачу.

Рвота

Содержимое желудка «выплескивается фонтаном», с большей силой, чем во время срыгивания.

Причины рвоты у новорожденного

Причин много. Это может быть нормой, а может свидетельствовать о патологии. Рвота не опасна, если она происходит редко и к ней не прибавляются никакие другие тревожные симптомы.

Переедание — в таком случае нужно просто успокоить малыша, приласкать, поносить на руках. Не спешите снова его кормить.
Гигиена матери — следует мыть грудь перед кормлением и после и следить за собственным правильным питанием. Жирная, соленая и острая пища также может быть причиной рвоты и нарушений процесса пищеварения.
Отравление — рвота может быть реакцией на недоброкачественную пищу. Обычно это сопровождается жидким стулом. В таком случае обязательно вызывайте врача. Следите за тем, чтобы организм не потерял много жидкости. Каждые 15 минут предлагайте малышу чайную ложку чистой кипяченой воды. Когда рвотные позывы прекратятся, давайте столовую ложку. В случае диареи можно дать малышу растворенную в воде таблетку активированного угля и дождаться прихода врача.
Кишечная инфекция — обычно начинается с внезапного приступа рвоты, часто с жаром или поносом. Надо как можно скорее восполнить потерю жидкости и немедленно обратиться к врачу, так как это заболевание может быть опасным для жизни. Терапию вам назначит доктор.
Сотрясение мозга — если рвота началась после падения малыша с любой высоты, вызывайте скорую помощь.

Когда стоит беспокоиться:

Если ребенок не хочет брать грудь или принимать молочную смесь;
Если малыш вялый;
Если у него поднялась температура;
Если малыша рвет более 3 раз в сутки;
Если рвоту сопровождает понос;
Если ребенок потерял много жидкости.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением

В недалеком прошлом мытье молочных желез с мылом перед кормлением считалось абсолютно необходимым. Рекомендовалось даже обрабатывать их антисептиками, что должно было предотвратить гастроинтестинальные инфекции у малыша, которыми он может якобы заразиться от грязной кожи груди.

В рекомендациях ВОЗ последних лет четко прописано, что частое мытье молочных желез приводит к разрушению защитного водно-жирового слоя кожи. Результатом этого становится снижение местного иммунитета и увеличение риска кожных инфекций. Достаточно всего один-два раза в сутки принимать водные процедуры, не привязываясь к кормлению. Вы же не ерзаете по земле голой грудью, так зачем же ее мыть постоянно?

Как часто вы посещаете гинеколога?

Раз в год
35.34%

Уже не помню, когда была в последний раз
27.32%

Раз в полгода
14.9%

Каждые 2-3 месяца или чаще
8.88%

Раз в 3 года и реже
7.38%

Раз в 2 года
6.19%

Проголосовало: 87354

В рамках гигиены питания не следует забывать о мытье рук. Вот тут все иначе – каждый раз после посещения туалета, смены подгузника и подмывания ребенка руки следует тщательно вымыть с каким-либо моющим средством (хоть для посуды, хотя лучше всего обычное туалетное мыло). Здесь тоже не следует фанатично стремиться к абсолютной стерильности – вы же не операцию делать собрались. Просто вымойте руки и просто дайте ребенку грудь.

Вопрос эксперту

У меня есть небольшая папиллома на соске, можно ли кормить грудью ребенка?

Все зависит от размеров, положения и состояния папилломы. Если кормление причиняет боль или при высасывании отмечается кровотечение – следует удалить нарост одним из безопасных способов (лазер, электрокоагуляция, криокоагуляция). Маловероятно, что ребенок заразится вирусом папилломы, однако если эта опухоль беспокоит вас – обратитесь к врачу и продумайте с ним вместе тактику лечения. Единого совета здесь дать невозможно, все зависит от конкретной ситуации.

Преимущества и недостатки кластерного кормления

Кластерное кормление имеет как положительные, так и отрицательные стороны.

Положительные стороны:

Малыш может спать дольше после кормления;
Кластерное кормление помогает сохранять нужный уровень грудного молока, наладить контакт с ребенком;
Помогает эмоционально успокоиться. Когда вы видите в этих зависаниях на груди не стремление ребенка вас извести, а его крик о помощи — вам проще смириться и принять такое положение вещей;
Увеличивает время контакта с ребенком, что полезно как для мамы, так и для малыша.

При вечерних зависаниях на груди вас могут беспокоить несколько моментов:

При плохом захвате груди, может увеличиться болезненность сосков;
Утомительно, как физически, так и эмоционально.
Часто отнимает время от большинства домашних дел. Впрочем, ребенок — важнее;
Не стоит пытаться рассчитывать время кормления, строго придерживаясь желаемого графика каждые 2 часа.

Когда дело доходит до грудного вскармливания продолжительность определяет ребенок. Читайте подробнее о кормлении по требованию>>>

Как определить кластерное кормление

Кластерное кормление бывает трудно идентифицировать, потому что у новорожденных редко бывает предсказуемый режим приема пищи или сна.

Ваш ребенок может получать кластерное кормление, если:

им несколько дней или недель
они показывают свои обычные признаки голода или не перестанут плакать, пока их не накормят
они хотят есть постоянно или едят очень часто, каждый раз короткими сессиями
больше ничего не кажется неправильным, и они довольны, когда едят
у них все еще есть обычные мокрые и грязные подгузники

Кластерное кормление чаще встречается по вечерам. Однако у младенцев постарше может быть несколько дней подряд, когда они едят намного больше, чем обычно, в течение всего дня. Это может быть из-за резкого роста или прорезывания зубов.

Каков обычный график кормления ребенка?

Каждый ребенок индивидуален, но типичный сеанс кормления для ребенка без кластерного кормления может длиться от 10 до 30 минут. Специалисты советуют кормить новорожденного в среднем не менее 8–12 раз за 24 часа. Ваш ребенок может проявлять признаки голода, и ему нужно чаще есть.

Частое кормление может помочь:

предотвратить желтуху
способствовать здоровому увеличению веса у младенцев
матери вырабатывают молоко

Кластерное кормление против коликов

Если ваш ребенок суетливее, чем обычно, вы можете задаться вопросом, есть ли у него колики. Колики похожи на кластерное кормление тем, что могут возникать внезапно и часто возникают вечером.

Младенца, страдающего коликами, обычно нельзя успокоить кормлением или молочными смесями. Тем не менее, кластерное кормление ребенка успокаивает во время кормления.

Колики определяются как плач не менее трех часов в течение как минимум трех дней в неделю, как минимум, трех недель подряд. Это влияет От 10 до 40 процентов всех младенцев во всем мире. Нет разницы в риске между младенцами мужского и женского пола, а также между младенцами, вскармливаемыми грудью или смесью.

Симптомы колик включают:

плач, который больше похож на крик
лицо и тело, которое выглядит напряженным или искаженным
плачет в предсказуемое время каждый день, часто по вечерам
плач, который достигает пика в шесть недель и обычно проходит к 3 месяцам

Ребенок вечером висит на груди, как успокоить?

Конечно, вечернее висение на груди может быть очень изматывающим, и вы можете использовать следующие способы, чтобы помочь малышу расслабиться, снизить его градус напряженности:

Приглушите свет и уменьшите громкие звуки.
Используйте «белый шум» (шум волн или дождя).
Держите малыша в разных положениях. Дети могут плакать, потому что им неудобно или они хотят сменить обстановку.
Сделайте малышу расслабляющий массаж.
Отправьтесь на прогулку, если время не позднее и погода позволяет;
Используйте слинг — у груди матери ребенок успокоится быстрее.

Частые прикладывания малыша к груди могут быть утомительными, но важно понимать, что кластерное кормление является нормальным и временным явлением. Грудное вскармливание, при правильной его организации, является простым и чудесным временем

И конечно, незаменимо для здоровья ребенка и хорошего иммунитета

Грудное вскармливание, при правильной его организации, является простым и чудесным временем. И конечно, незаменимо для здоровья ребенка и хорошего иммунитета.

Кормите грудью с удовольствием!

Слинг для новорожденных от 0 до 6 месяцев
Белый шум для новорожденного
Болит грудь при кормлении

Когда обращаться за помощью

Важно посещать рекомендованные ребенку медицинские осмотры или посещения оздоровительного центра, чтобы врач мог отслеживать его рост и развитие. Эти посещения более часты, когда ваш ребенок только рождается, когда очень важно отслеживать набор веса. Ваш врач скажет вам, если он подозревает, что ваш ребенок не получает достаточно молока или не набирает достаточно веса

Более частые кормления, суетливость или неполнота груди не обязательно означают, что ваш ребенок не получает достаточно молока

Ваш врач скажет вам, если он подозревает, что ваш ребенок не получает достаточно молока или не набирает достаточно веса. Более частые кормления, суетливость или неполнота груди не обязательно означают, что ваш ребенок не получает достаточно молока.

Всегда звоните своему педиатру, если ваш ребенок выглядит очень больным, вялым или у него проблемы с дыханием.

Кластерная головная боль: причины, симптомы, лечение

Первичная односторонняя цефалгия с характерными повторяющимися атаками в периорбитальной области, дополненная ипсилитарными расстройствами вегетативной нервной системы называется пучковая или кластерная головная боль. Чтобы поставить диагноз требуется изучить клиническую картину и исключить другие виды гемикрании. В качестве терапии показано назначение триптанов, блокаторов кальциевых каналов, глюкокортикостероидов, ингаляций кислорода, топических анестетиков и антиконвульсантов. К инвазивным методикам относятся: чрескожная стимуляция затылочного нерва, субокципитальная блокада, радиочастотная ризотомия.

Целлюлит

Как только некоторые мужчины слышат это слово, то сразу же морщат нос и добавляют «Фу!», как будто речь идет о вонючих носках. Уважаемые, целлюлит может возникнуть у женщины любого возраста и любой комплекции. Он не пахнет, в отличии от многих мужских ступней. Целлюлит не обошел стороной даже моделей, известных актрис и певиц.

Целлюлит бывает даже у моделей. Фото из О.И.

Я не медик, и не хочу углубляться в причины его появления, так как это пока для меня не актуально. Но я знаю, что придет день и он появится на моей чудесной попе, даже если я буду питаться пресной пищей и продолжать заниматься спортом. Никто не застрахован от целлюлита. Но если комплексно бороться с ним, то можно избавиться (я надеюсь).

Что такое лактазная недостаточность

В грудном молоке есть все, что нужно малышу: и легкоусвояемый белок, и кальций, и жирорастворимые витамины, и жиры с углеводами.

Однако не все детки хорошо усваивают молоко. Чаще всего причиной является лактазная недостаточность, когда ЖКТ не может переваривать лактозу — молочный сахар, комплекс глюкозы и галактозы, составляющий около 85 % всех углеводов грудного молока.

Зачем нужна лактоза ребенку?

Лактоза — это основной сахар в питании новорожденного, который обеспечивает около 40 % всех его энергетических затрат.

ЛактОза и лактАза

ЛактОза не может всасываться в кишечнике в чистом виде. Сначала ее нужно расщепить на молекулы глюкозы и галактозы с помощью фермента лактАзы. Его недостаток приводит к нарушению расщепления лактОзы. Это и становится причиной непереносимости молока и называется «лактАзная недостаточность».

Причины лактазной недостаточности у грудничков

Врожденная лактазная недостаточность — полная неспособность кишечника новорожденного вырабатывать лактазу. Это очень редкое заболевание, которое развивается вследствие мутации генов, ответственных за выработку лактазы.
Транзиторная лактазная недостаточность — временная неспособность вырабатывать лактазу, характерна для многих недоношенных детей. Как правило, это проходит в течение нескольких месяцев после рождения.
Приобретенная лактазная недостаточность вызвана заболеваниями кишечника. Обычно развивается у детей, страдающих аллергией на продукты питания, кишечными инфекциями, непереносимостью глютена. После того, как болезнь излечена, способность кишечника вырабатывать лактазу полностью восстанавливается.

Как распознать лактазную недостаточность? Симптомы лактазной недостаточности:

Очень частый водянистый стул;
Аллергическая сыпь на коже;
Настоящий запор (плотный кал, который выделяется с затруднением);
Вздутие живота;
Избыточное газообразование и колики.

Следует обратиться к педиатру и сделать ряд анализов, на основе которых он назначит лечение.

Взаимодействие других лекарств с кортикостероидами

Кортикостероиды взаимодействуют со многими другими препаратами. Поэтому перед их применением нужно ознакомиться с инструкцией и сообщить врачу обо всех применяемых препаратах.

Взаимодействие кортикостероидов и лекарств:

Глюкокортикостероиды ослабляют действие нестероидных противовоспалительных препаратов. Использование глюкокортикостероидов с парацетамолом повышает: гипернатриемию, отеки, выведение кальция, риск гипокальциемии и остеопороза, риск поражения печени. Одновременное применение глюкокортикостероидов и НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), например ибупрофена, или алкоголя увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений и язв. Препараты – фенитоин, эфедрин, рифабутин, карбамазепин, барбитураты, рифампицин, примидон, симпатомиметики и аминоглютетимид – усиливают метаболизм гормонов, в результате чего снижается концентрация глюкокортикостероидов в крови, что требует увеличения дозы препарата. У пациентов, принимающих одновременно кортикостероиды с антикоагулянтами, производными кумарина, гепарином, стрептокиназой, урокиназой изменяются показатели протромбинового времени (ПТ), повышается риск изъязвления и кровотечений

Следует соблюдать осторожность при приеме аспирина вместе с кортикостероидами, особенно при гипопротромбинемии. Кетоконазол может вызвать надпочечниковую недостаточность во время отмены кортикостероидов, ингибируя выработку гормонов в надпочечниках. При одновременном приеме амфотерицина, диуретиков, сердечных гликозидов, теофиллина и других препаратов, усиливающих выведение калия (например, петлевых диуретиков), существует риск гипокалиемии, то есть снижения уровня калия в крови. Кортикостероиды снижают гипотензивное действие многих групп препаратов от гипертонии. Глюкокортикостероиды ослабляют антидиабетическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов. Может потребоваться коррекция дозы

Применение глюкокортикостероидов с антитиреоидными препаратами, гормонами щитовидной железы может изменить их влияние на функцию щитовидной железы. В результате взаимодействия с ритонавиром, оральными контрацептивами, содержащими эстрогены, а также сложными контрацептивными пластырями может повышаться концентрация кортикостероидов в плазме крови

Оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, изменяют метаболизм глюкокортикостероидов и их связывание с белками, что приводит к увеличению периода полувыведения, усилению эффекта глюкокортикостероидов. Снижение концентрации глюкокортикостероидов в плазме может происходить под влиянием активности эритромицина. Кортикостероиды способствуют снижению ассимиляции кальция, угнетают действие соматотропина, бензоата натрия и фенилбутирата натрия. Одновременный прием ингибиторов CYP3A повышает риск развития системных побочных эффектов. Существует риск гематологического поражения из-за одновременного приема кортикостероидов с метотрексатом.

Надо ли кормить грудью после года

В прежние времена считалось, что ребенка следует отлучать по достижению им года или немного позже. Даже многие современные специалисты утверждают, что молоко после года уже не то, в нем нет нужных веществ, ребенку чего-то не хватает, его пищеварительная система сформирована так, что материнское молоко уже не усваивает должным образом. Это — миф!

Всемирная организация здравоохранения поясняет, что кормление грудью после года и до двух лет является важным фактором психо-эмоционального развития малыша. Более того, по результатам трех проведенных в Бразилии и Бангладеш исследований (1987, 1989, 1995 гг.), доказано, что в странах, где имеется риск пищевых и респираторных инфекций, где доступность медицинской помощи низка, грудное кормление детей второго года жизни значительно снижает частоту их заболеваний и облегчает течение болезней у уже заболевших малышей. ВОЗ настаивает на естественном питании детей до 6 месяцев, настойчиво рекомендует — до года, и очень советует кормление грудью и после года — до двух лет.