Виды кашля: влажный и сухой. Как определить?
От типа кашля зависит выбор тактики лечения, поэтому очень важно уметь их различать. Отличительные признаки заключаются в следующем:
- Наличие мокроты. Влажный (продуктивный) кашель сопровождается отхождением мокроты, при сухом раздражающем типе кашля она отсутствует, именно поэтому он так и называется.
- Характерный звук. Если при кашле раздается глухой и булькающий звук – это влажный кашель. У сухого кашля звук раскатистый и трескучий, из-за схожести с лаем собаки его еще называют лающим.
- Локализация воспалительного процесса. При влажном кашле звук исходит из глубины грудной клетки, а при сухом из гортани, так как воспаление затрагивает только слизистую задней стенки гортани и глотки.
- Продолжительность. Сухой раздражающий кашель длится, как правило, 3-4 дня, после чего переходит в продуктивный влажный кашель, так как инфекция распространяется на нижние дыхательные пути, который может продолжаться ещё 2-3 недель.
Заметим, сухой кашель появляется как на начальной стадии простудного заболевания, так и в конце простуды, как остаточное явление.
Особенности распространения респираторных вирусов
Термин «респираторные вирусы» используется для описания группы, включающей порядка 200 типов вирусов, отличающихся особым тропизмом к дыхательной системе.
Таблица 1. Распространенные вирусы, вызывающие ОРВИ
| Группа вирусов | Статистика, % случаев инфекции |
| Риновирусы (hRV) | 30-50 |
| Коронавирусы (hCoV) | 10-15 |
| Вирусы гриппа (FluAV и FluBV) | 5-15 |
| Респираторно-синцитиальный вирус (hRSV) | 5-10 |
| Метапневмовирусы (hMPV), бокавирус (hBOV) | 6% |
| Аденовирусы (hAdV), энтеровирусы и вирусы парагриппа (hPIV) | до 5 |
Респираторные вирусы эффективно распространяются при прямом и непрямом контакте. Прямое воздействие вирусных частиц происходит в основном:
- Через воздействие многомолекулярного аэрозоля, выделяемого инфицированным при кашле и чихании.
- Через контакт с биологическими выделениями, содержащими вирусные частицы при прикосновении, контакте с загрязненными предметами или поверхностями.
- Косвенный контакт также происходит через воздух, где находится мелкомолекулярный аэрозоль.
Таким образом, капельный путь — основной путь распространения вирусов в окружающей среде, хотя доминирующие механизмы передачи респираторных вирусов чрезвычайно разнообразны. Например, вирусы гриппа распространяются в основном низкомолекулярными аэрозолями. При этом период инфекционности пациента с инфекцией дыхательных путей начинается еще до появления первых клинических симптомов.
Особенности симптома
Кашель не является самостоятельной болезнью. Это рефлекторный процесс, за запуск которого отвечает определенный центр в головном мозге. Бывает физиологическим и патологическим. Первая разновидность связана с освобождением дыхательных путей от инородных тел и веществ, например, мокроты, крошек или косточек. Это нормальное явление повседневной жизни. Патологический кашель вызван респираторной инфекцией. Имеет разнообразное проявление в зависимости от природы заболевания.
Прежде чем лечить кашель у ребенка после ОРВИ, необходимо установить его характер. Бывает сухим и влажным. Первый говорит о том, что воспалительный процесс развивается в верхних дыхательных путях. Это главное клиническое проявление ОРЗ, ларингита, фарингита и гриппа. Изнуряющий рефлекс появляется из-за небольшого количества мокроты. Длительный сухой кашель свидетельствует о хроническом бронхите — основном осложнении острой респираторной вирусной инфекции.
Влажный кашель врачи считают продуктивным. Защитный рефлекс освобождает бронхи от патологического секрета. При ОРВИ отделяется прозрачная или слегка белая мокрота. Желтый цвет характерен для гнойного экссудата. Это значит, что к простуде присоединилась вторичная инфекция.
Лечение лающего кашля
Медикаментозное лечение.
Для верного лечения лающего кашля важнее всего, конечно, своевременная и грамотная диагностика. Очевидно, что сделает это только врач. Он и назначит лечение. Что должны понимать родители – так это то, что от сухого кашля и от кашля с мокротой средства помогают разные, и в ходе болезни их доктор может менять, в зависимости от течения заболевания. При сухом кашле применение отхаркивающих средств, например, не имеет смысла. Они совершенно бесполезны, более того, могут даже привести к ухудшению состояния ребенка. То же касается и влажного кашля — лекарства, способные подавить кашлевой рефлекс, могут вызвать застой мокроты и спровоцировать бронхит и пневмонию. Вот почему при кашле ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – ваших знаний не хватит, чтобы определить, какие именно препараты нужны вашему ребенку в данный момент.
Только врач назначит препараты, которые могут быстро, надолго облегчить состояние ребенка, позволить ему спать продолжительное время, сохранять свою дневную активность, есть и пить без проблем. Только врач определит, какие препараты безопасны и не вызовут аллергию именно у вашего ребенка.
Лечение лающего кашля у грудничков
Расчет дозы препаратов при лающем кашле у таких малышей имеет особое значение. Именно поэтому ни в коем случае нельзя начинать давать грудничку медикаментозные средства без назначения врача – неверно данная доза либо не поможет, либо навредит. Учитывая, что заболевания у младенцев часто развиваются гораздо быстрее, чем у ребят постарше, откладывать консультацию с врачом нельзя. Настои, отвары, чаи, которыми так любят лечить младенцев бабушки и мамы, могут дать совсем не положительный эффект. Не экспериментируйте с лечением лающего кашля у грудного ребенка, не списывайте его на режущиеся зубки. Как можно скорее покажите ребенка врачу.
Психосоматический кашель у детей
Физиологических факторов возникновения детского кашля существует много: ангина, бронхит, простуда, коклюш, острые респираторные вирусные и бактериальные заболевания. Иногда ребенок начинает кашлять, когда в его горло попадает инородный предмет. В последнем случае малышу незамедлительно требуется врачебная помощь.
Но бывает, что родители не обнаруживают никаких физиологических факторов, способных вызвать у ребенка раздражающий симптом. Это означает, что провокатором патологического состояния является, скорее всего, психологический фактор. Детская психика отличается негибкостью и неустойчивостью. Если какое-либо переживание взрослому человеку покажется незначительным, пустяковым, то у ребенка оно вызовет массу негативных эмоций, способных спровоцировать раздражение кашлевых рецепторов.
Специалисты выделяют несколько причин возникновения психосоматического детского кашля.
Дефицит внимания
Кашляя, ребенок пытается обратить на себя внимание родителей. Малыши нуждаются в родительской заботе и ласке, а когда не получают желаемого количества внимания, начинают капризничать, вредничать, симулировать болезнь. Детский организм реагирует на симуляцию тем, что начинает выдавать реальные симптомы заболевания
Чтобы ребенок избавился от неприятных симптомов, родителям нужно подарить ему необходимое количество любви и заботы.
Болезненная реакция на критику. Эта проблема характерна преимущественно для подростков. Дети в подростковом возрасте крайне остро реагируют на критику, на стремление родителей диктовать им правила, ограничивать их свободу. Родителям нужно понять, что ребенок вправе высказывать свое мнение, иметь свои секреты, выбирать друзей. Подросток становится хилым, склонным к различным заболеваниям, если он вынужден участвовать в семейных конфликтах, если страдает от строгого родительского надзора.
Гиперопека. Некоторые родители тщательно опекают болеющего ребенка, но их забота исчезает, как только малыш выздоравливает. В такой ситуации ребенок постарается заболеть, чтобы получить порцию родительской любви. Задача родителей – показать малышу, что они любят его всегда, что в болезни нет ничего положительного, что быть здоровым интересно и весело
Детский организм реагирует на симуляцию тем, что начинает выдавать реальные симптомы заболевания. Чтобы ребенок избавился от неприятных симптомов, родителям нужно подарить ему необходимое количество любви и заботы.
Болезненная реакция на критику. Эта проблема характерна преимущественно для подростков. Дети в подростковом возрасте крайне остро реагируют на критику, на стремление родителей диктовать им правила, ограничивать их свободу. Родителям нужно понять, что ребенок вправе высказывать свое мнение, иметь свои секреты, выбирать друзей. Подросток становится хилым, склонным к различным заболеваниям, если он вынужден участвовать в семейных конфликтах, если страдает от строгого родительского надзора.
Гиперопека. Некоторые родители тщательно опекают болеющего ребенка, но их забота исчезает, как только малыш выздоравливает. В такой ситуации ребенок постарается заболеть, чтобы получить порцию родительской любви. Задача родителей – показать малышу, что они любят его всегда, что в болезни нет ничего положительного, что быть здоровым интересно и весело.
Как лечить
В первую очередь необходимо узнать первопричину, а уж потом приступать к лечению лающего кашля у детей. Если аллергический кашель у ребенка приступ обычно снимают антигистаминными препаратами (в особо тяжелых ситуациях может понадобиться и госпитализация). Попадание инородного предмета в глотку также критическая ситуация, в которой счет ведется на секунды. Лучше заранее изучить алгоритм действий, чтобы не растеряться или навредить ребенку неумелыми движениями.
Что дать от кашля грудничку? Инфекционные и вирусные заболевания лучше лечить мукалтичными препаратами, которые выпишет доктор. Иногда целесообразно одновременно принимать и противовирусные или иммуностимулирующие препараты
Не менее важно обеспечить подходящие условия для проживания. Регулярные проветривания, обильное питье (любимый компот или вкусный морс из ягод больше подойдут, чем лекарственные отвары) и легкая пища способствуют быстрейшему выздоровлению не менее медикаментозных препаратов
По какой причине возникают кашель насморк боль в горле без температуры, можно узнать из данной статьи.
На видео рассказывается о лечении лающего кашля у ребенка без температуры:
Хорошо помогают при сухом кашле и паровые ингаляции. Можно приобрести и специальный профессиональный ингалятор, эффективность которого в разы выше, но подойдет и обычный водяной. Традиционная медицина не исключает и домашних методов лечения кашля, но обычно они больше направлены для облегчения симптомов протекания болезни. Пример такого лечения – йодовая сетка при кашле ребенку.
Из данной статьи можно узнать по какой причине возникает у грудничка кашель и насморк, но без температуры.
При бактериологических заболеваниях необходимо давать антибиотики от кашля ребенку, которые вам выпишут после заключения лабораторного исследования. Коклюш и дифтерия — самые серьезные из них, но к счастью, повсеместная вакцинация сделала протекание этих заболеваний менее сложным. Иногда требуется госпитализация, в особенности, если ребенок младшего возраста. При легком течении болезни и достаточно взрослом пациенте можно лечиться и в домашних условиях.
Кашель другого происхождения при нормальной рентгенограмме грудной клетки
Важно помнить о последствиях курения. Курение – один из важнейших факторов риска респираторных заболеваний, которых можно избежать
Довольно частая причина хронического кашля – хронический бронхит, вызванный курением. Основное лечение в этом случае – прекратить контакт с раздражителем, например, с сигаретным дымом.
Еще одна частая причина хронического кашля – кашель психогенного происхождения. Также кашель может быть вызван изменением температуры воздуха, глубоким дыханием, смехом, разговором по телефону более нескольких минут, нахождением в задымленном помещении, воздействием химических раздражителей.
Еще одна возможная причина хронического кашля – заболевание наружного слухового прохода. Поскольку кочевой нерв иннервирует наружный слуховой проход, различные стимулы в этой области могут вызывать рефлекторный кашель. Также рефлекс может быть вызвано серой или эпидермальной пробкой в наружном слуховом проходе, инородными телами, хроническими кожными заболеваниями уха.
Если причину кашля определить невозможно или лечение неэффективно или невозможно, назначают средства от кашля. Последние обладают центральным и периферическим действием, разжижают мокроту и уменьшают интенсивность кашля.
- Средства от кашля центрального действия лучше действуют при кашле, вызванном патологией нижних дыхательных путей, по сравнению с кашлем, вызванным патологией верхних дыхательных путей. В эту группу входят кодеин, декстрометорфан, морфин, гидрокодон, баклофен и другие.
- Средства от периферического кашля: бензонат, гвайфенезин, леводропропизин, могуистеин, ингаляционные анестетики, теобромин и др. Эти препараты не вызывают побочных эффектов.
Особенности лечения сухого кашля у детей
Лечение сухого кашля у ребенка проводится комплексно
Важно следовать нескольким рекомендациям, актуальным для любых причин и случаев сухого кашля:
Распорядок дня
Режим может быть постельным, полупостельным в зависимости от состояния ребенка, но важно обеспечить достаточное количество сна и отдыха. Желательно отходить ко сну и вставать в одно время, при необходимости добавляется дневной сон
Прогулки
Свежий воздух имеет большое значение в выздоровлении
При хорошем самочувствии важно гулять ежедневно. Проветривание и увлажнение воздуха в комнате
Обильное питье. Теплые напитки увлажняют слизистые оболочки ротоглотки, а также достаточное количество жидкости необходимо для выведения токсинов, изменения консистенции мокроты.
Медикаментозное лечение направлено главным образом на устранение причин кашля сухого кашля у детей, а также восстановление нормальной работы дыхательной системы. Антибиотики рекомендованы только в случаях с установленной бактериальной инфекцией, при ОРВИ их не назначают.
Лечение с помощью лекарственных средств
Медикаментозная терапия, облегчающая общее состояние больного, подбирается индивидуально. Доктор назначает лекарства только после выявления точной причины и сбора анамнеза. Наиболее безопасными и эффективными препаратами считают:
Проспан
Проспан. Медикамент, оказывающий спазмолитическое, муколитическое и отхаркивающее действие, выпускается в форме сиропа. Его можно применять при непродуктивном кашлевом приступе, вызванном заболеваниями дыхательных путей.
Эритромецин
- Эритромицин. Макролидный антибиотик содержит одноименный компонент, выступающий в роли действующего. Эффективен при ларингите, трахеите, фарингите и других заболеваниях бактериальной этиологии.
Если лающий кашель протекает в легкой форме, то прием медикаментов периферического действия обязателен. Они снимают не только отечность, но и воспаление, облегчая самочувствие ребенка. Препарат этой категории выпускаются в форме таблеток, суспензии и чая, имеющих приятный вкус.
Тяжелые формы вирусных патологий требуют назначения лекарств центрального действия. Медикаменты, в составе которых присутствует кодеин, считают сильнодействующими. Принцип действия основывается на способности препарата блокировать кашлевый рефлекс, воздействуя на головной мозг. Более безопасными считают лекарства, содержащие декстрометорфан. Они восстанавливают дыхание через 10-15 минут.
Чтобы выбрать эффективный препарат, необходимо обратить внимание на некоторые характеристики. Лекарство должно:
- действовать сразу, после первого приема;
- сохранять активность в течение длительного времени, надолго избавляя ребенка от приступов кашля;
- соответствовать всем стандартам безопасности (отсутствие возрастных ограничений, минимальный список побочных эффектов и противопоказаний);
- быть удобным в применении (комплектовка мерными стаканами, ложками, капельницами-дозаторами);
- иметь необходимые органолептические свойства (сладкий/нейтральный вкус, консистенцию, приятный запах).
Проявление сухого кашля у грудных детей
У грудничков также могут возникнуть проблемы с сухим кашлем. Приступы у них часты в ночное время, хотя днём малыш ведёт себя совершенно нормально. Ночью раздражение гортани усиливается, что приводит к удушью, заставляющему ребёнка просыпаться. Доктор Комаровский акцентирует на таких признаках:
- свистящие звуки при вдохах;
- усиленная одышка;
- осиплость и пропадание голоса;
- посинение и побледнение кожи, втягивание ямок надключичного типа при вдохах.
Евгений Комаровский подчёркивает, что незначительное покашливание грудничка расценивается вполне естественно. Но если оно сильное и частое, влечёт дискомфорт для малыша, сопровождается рвотой, одышкой, ухудшением физического состояния, то поход к педиатру откладывать нельзя.
В этот возрастной период часты проявления рефлюксного заболевания пищевода, аллергические реакции. А вот сильный гул при кашле – это свидетельство коклюша.
Корь
Корь — это вирусное заболевание, которым болеют один раз в жизни, после чего к нему вырабатывается иммунитет. Заразиться ею можно воздушно-капельным путём. На ранней стадии даже опытный родитель не сможет определить, что у малыша корь. Сначала болезнь протекает как обычная ОРВИ с кашлем, насморком, повышенной температурой.
В течение трёх-четырёх дней симптомы нарастают: появляется головная боль, боль в животе, может осипнуть горло, развивается конъюнктивит, увеличиваются лимфоузлы. У оснований зубов больного можно увидеть белые пятна с красной каёмкой — отличительный признак кори на этом этапе. Через какое-то время на лице и за ушами появляется бледная сыпь, которая постепенно темнеет. Температура при этом достигает отметки 40℃. После сыпь появляется и на теле. Выздоровление наступает через неделю-две, когда высыпания исчезают. Болезнь коварна своими последствиями: она может спровоцировать бронхит, пневмонию, хронический, тонзиллит, проблемы с ЖКТ, почками, а в особо тяжёлых случаях привести к менингиту и энцефалиту.
Какой бывает кашель?
В зависимости от наличия мокроты выделяют:
- непродуктивный (сухой) или малопродуктивный кашель – без мокроты или с очень малым ее количеством, «лающий», обычно сопровождает начальные стадии ОРВИ, а также ларингит, фарингит, начальную стадию трахеита или бронхита;
- продуктивный (влажный) – с отхождением мокроты, обычно сопровождает различные респираторные заболевания на поздних стадиях.
В зависимости от продолжительности врачи различают:
- острый кашель – длится менее 21 дня и может быть вызван инфекционными и вирусными заболеваниями, попаданием посторонних частиц на слизистую оболочку гортани;
- затяжной – наблюдается более 3 недель и может говорить о наличии заболеваний сердца, легких или желудка.
Бронхит и пневмония
Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов. Чаще всего бронхит возникает после перенесённой простуды или других инфекционных заболеваний дыхательных путей.
Как проявляется бронхит? У малыша начинаются головные боли, появляется сильный сухой кашель, который длится до недели. Если воспалительный процесс перешёл на гортань, кашель становится лающим, может осипнуть горло. Температура тела повышается до отметок 37-38℃. По мере развития болезни сухой кашель становится влажным. Если мокрота отходит хорошо, то малыш идёт на поправку. Такое состояние может длиться до трёх недель.
Если лечение заболевания было несвоевременным, бронхит может привести к пневмонии, главный симптом которой — дыхательная недостаточность. Типичными признаками пневмонии являются высокая температура тела, кашель, осипший голос, боль в груди при кашле, бледная кожа.
Какие заболевания могут стать причиной кашля?
Сухой кашель может быть следствием:
- Воспаления гортани. При этом звук «лающий», голос становится осиплым, а сами приступы чаще возникают ночью.
- Воспаления трахеи и бронхов. Сухой кашель длится 2-3 дня, после чего он преобразуется в мокрый, и начинает отделяться мокрота.
- Туберкулеза. Кашель при туберкулезе не заканчивается несколько недель подряд, несмотря на прием любых лекарств. Кашель, характерный для этого заболевания, – частый, сухой и отрывистый, со временем усиливается, сопровождается хрипами и мокротой, может сопровождаться кровохарканьем.
- Пневмонии. Сначала «лающий» и сухой, со 2-3-го дня заболевания начинает выделяться мокрота, иногда с примесью крови.
- Бронхиальной астмы. Кашель мучительный, с приступами удушья. Состояние опасное, как при любых приступах удушья.
- Злокачественных опухолей в органах дыхательной системы. При онкологии кашель может быть выражен слабо – в зависимости от вида опухоли и ее размеров. Характерна одышка, возможен болевой синдром в груди, отхаркивание с кровью. Любая онкология сопровождается потерей веса, слабостью.
- Коклюша. Кашель сильный и приступообразный, часто заканчивающийся рвотой. Он не блокируется никакими лекарствами от сухого кашля и может продолжаться несколько месяцев.
- Кори. Сопутствующими симптомами являются повышение температуры и сыпь на коже.
- Попадания инородных тел в дыхательные пути. В данном случае важна скорая медицинская помощь, так как состояние может вызвать удушье.
- Аллергии. Аллергический сухой кашель возникает непосредственно при контакте с аллергеном – пылью, пыльцой, газами, химическими веществами, бытовой химией. Может развиться у работников промышленного производства при вдыхании пыли и мелких частиц. Такое состояние обычно сопровождается аллергическим насморком без других признаков простудного заболевания. При отсутствии воздействия аллергена – прекращается.
- Курения. «Кашель курильщика» обычно появляется по утрам, он может быть длительным, сухим, с плохо отделяемой мокротой.
- Плеврита. Кашель очень болезненный, вплоть до того, что человеку тяжело менять положение тела, отдает сильной болью в грудной клетке. Появляется температура, озноб, одышка, слабость.
следует ли беспокоится
Кашель у детей встречается часто и, как правило, не всегда является поводом для беспокойства, но лечить его следует осторожно и своевременно. Есть много разных кашлей, и Гербион предлагает решения для лечения разных типов кашля.Если вы хотите узнать больше о том, как облегчить кашель у вашего ребенка, прочитайте. Источники информации:
Источники информации:
- Н.А.Геппе, Н.Г.Колосова, И.М.Фарбер, Н.А.Иванова, Н.Г.Астафьева – Рациональная фитотерапия кашля у пациентов с острой респираторно-вирусной инфекцией – CONSILIUM MEDICUM. Педиатрия 2017 | №3
- По сравнению с синтетическими препаратами, содержащими действующие вещества ацетилцистеин (например, АЦЦ и др), амброксол (наример, Амбробене и др.), бромгексин (например, Аскорил Моно и др)
- NCDHHS: Инфекционные респираторные заболевания. Министерство здравоохранения и социальных служб Северной Каролины, 2018 г. . Доступно по адресу : https://epi.publichealth.nc.gov/cd/diseases/respiratory.html
- Балентин-младший, Набили С.Н., Шил-младший WC. Инфекция верхних дыхательных путей (URTI) . Medicine Net, Сан-Клементе, . Доступно по адресу :
- https://www.medicinenet.com/upper_respiratory_infection/article.htm
Стадии истинного крупа (дифтерийного)
- Катаральная стадия (стадия крупозного кашля) – резкий, грубый, громкий кашель, который очень скоро становился лающим, а затем теряет звучность и становится осиплым. Голос становится хриплым.
- Стадия стеноза – беззвучный кашель, вдох удлинен, а дыхание становится шумным. На грудной клетке в податливых местах определяются втяжения, нарастает гипоксия. Наблюдается психомоторное возбуждение у ребенка.
- Стадия асфиксии – дыхание учащенное и поверхностное, втяжения податливых мест грудной клетки меньше выражены. Конечности холодные, пульс частый и нитевидный. Летальный исход может наступить из-за истощения центров дыхания и нарушений кровообращения.
Астма
Астма – вторая по частоте причина хронического кашля у взрослых. Подозрение на астму как причину кашля допускается при активировании кашля в холодную погоду, при повышенной физической активности или ночью. Для диагностики астмы недостаточно спирограммы, которая позволяет оценить вентиляционную функцию легких, тип ее нарушения (обструкция или ограничение), а также степень и обратимость обструкции.
Кашель – один из наиболее частых симптомов астмы. И у 57% у больных астмой это единственный симптом. Такой тип астмы называется кашлевой астмой. При кашлевой астме объективные тесты и тесты функции легких в норме.
Для подтверждения кашлевой астмы как причины хронического кашля положительный результат бронхиального провокационного теста только с метахолином недостаточен.Помогает диагностировать хронический кашель введение ингаляционных бронходилататоров, ингаляционных или пероральных глюкокортикостероидов, антагонистов лейкотриеновых рецепторов.
Клинические исследования показали, что хронический кашель, вызванный кашлевой астмой, уменьшается после 1 недели лечения бронходилататорами, но для полного устранения кашля может потребоваться до2 мес. лечения ингаляционными глюкокортикостероидами. Однако следует учитывать, что неправильное применение ингаляционных препаратов также приводит к кашлю, в этом случае рассматривается курс системных глюкокортикостероидов.
Какие анализы сдавать при кашле
Чаще всего — никакие. Анализы, так же как и рентгенограмма легких, назначаются при нетипичных симптомах, при подозрении на что-то кроме обычного вирусного кашля. И рентгенограммы, и анализы нужны для проверки изначальной диагностической гипотезы.Но если рентгенограммы нужны, чтобы выявить структурные изменения, то анализы или подтверждают степень выраженности бактериального воспаления (общий анализ крови, с лейкоцитарной формулой и со скоростью оседания эритроцитов; С-реактивный белок), или уточняют возбудитель болезни (бактериологический посев мокроты, полимеразная цепная реакция мазка из носоглотки, иммуноферментный анализ крови на антитела к возбудителю). Самый частый вывод, который делает врач, основываясь на результатах этих дополнительных методов исследования — необходимость назначения антибиотика и выбор конкретного препарата.
Вопрос-ответ
По поводу першения и болезненных проявлений в горле медицинским работникам регулярно поступают одинаковые вопросы. Ниже представлены обобщенные ответы на самые распространенные вопросы от пациентов.
Можно ли вылечиться от боли в горле, не применяя аптечных средств?
Да. Неприятные симптомы ОРВИ могут пройти самостоятельно при легком течении вирусного заболевания. Уменьшить першение и болевые ощущения в гортани поможет обильное теплое питье и рассасывание леденцов. При небольшом дискомфорте в ротоглотке можно использовать даже обычные леденцы, не обязательно аптечные. Промывание воспаленной слизистой и регулярное увлажнение ускорит выздоровление и улучшит общее самочувствие.
Можно ли принимать таблетки, в состав которых входят антибактериальные препараты без назначения врача?
Антибиотики — лекарственные препараты, направленные на уничтожение бактерий. Средства этой категории не способны противостоять вирусам. В большинстве случаев при ОРВИ нет необходимости в антибиотикотерапии. При ангине и других заболеваниях, когда требуется проведение антибактериальной терапии, назначать подходящий препарат должен лечащий врач. Ангина опасна тяжелыми осложнениями, поэтому нуждается в немедленном начале антибиотикотерапии.
Через сколько после начала лечения должно наблюдаться улучшение состояния?
Простудным заболеваниям подвержены люди любого возраста. Чаще всего болезнь протекает в легкой форме, доставляя больному дискомфорт, но, не представляя угрозы для жизни. Примерно через 2-3 дня после начала правильно подобранной терапии клинические проявления заболевания должны уменьшиться, а через неделю исчезнуть окончательно. Если болевые ощущения в ротоглотке и другие проявления болезни не ослабевают, а наоборот усиливаются, следует обратиться за врачебной консультацией.
Какие лучшие таблетки от горла?
Современная медицина предлагает большой ассортимент лечебных и обезболивающих средств пациентам разного возраста
Важно помнить: выбор терапии — задача доктора! Не стоит затягивать с визитом в больницу, если недомогание сопровождается следующими симптомами: гипертермия выше 38,5 °С, увеличением лимфатических узлов, гиперемированным горлом, затрудненным дыханием
Какие лекарственные средства для ротоглотки разрешены при сахарном диабете?
Большинство местных препаратов содержит сахар. Однако в аптеках можно подобрать средство с сахарозаменителями, которые варьируются по калорийности, по воздействию на уровень глюкозы в крови и по величине ГИ (гликемического индекса). Нулевой калорийностью и ГИ характеризуется только заменитель сахара — сукралоза.
Аспартам, сорбитол и маннитол имеют ГИ не превышающий нуля, но при этом содержат по 1,4; 3,5 и 9 килокалорий в грамме.
Пациентам, страдающим диабетом, следует с осторожностью применять лекарства, в составе которых есть мальтитол. ГИ этого вещества — 25-35 единиц, а калорийность — 13 ккал/1 г.. Правильный подбор лекарственного препарата больному сахарным диабетом возможен только врачом
Самостоятельное употребление безрецептурных лекарств лицами с хроническими патологиями опасно для здоровья
Правильный подбор лекарственного препарата больному сахарным диабетом возможен только врачом. Самостоятельное употребление безрецептурных лекарств лицами с хроническими патологиями опасно для здоровья.
Если сильный кашель у ребенка вызывает рвоту
Причиной рвоты при сильном сухом кашле у ребенка (как и при кашлевых приступах с отделением мокроты) является рефлекторная реакция организма. Чрезмерная нагрузка на мышцы передней брюшной стенки и диафрагму, возникающая при продолжительном кашле, может спровоцировать рвоту, особенно если ребенок недавно поел.Скопление мокроты и слизи в желудке – еще одна причина, по которой возникает рвота. При этом слизь может стекать в желудок по задней стенке носоглотки при насморке, при проглатывании мокроты, выделяющейся при бронхите и пр. Также рвота во время приступов кашля иногда наблюдается при коклюше, заболеваниях желудка и других медицинских проблемах.
Возбудители крупа
Причиной ложного крупа чаще всего становится вирусная инфекция:
- вирусы гриппа или парагриппа
- аденовирусы
- респираторно-синцитиальные вирусы
- микоплазма пневмонии
дифтерия (Corynebacterium diphtheriae)
Основным фактором, обусловливающим воспалительный процесс в гортани и трахее с развитием синдрома ложного крупа, является заболевание вирусом гриппа и парагриппа.
Помимо вирусов, воспаление верхних дыхательных путей может быть вызвано бактериями:
- гемофильная палочка (H. Influenzae)
- хламидии пневмония (Chlamydia pneumoniae)
- моракселла (Moraxella catarrhalis)
- пневмококк (S. pneumoniae)
Источником инфекции является больной человек, особенно с выраженными симптомами.
