Кому «Миг 400» противопоказан
Хотя этот препарат и безрецептурный, снимать боли им однозначно нельзя при любых , язвенных болезнях желудка и кишечника в стадии обострения, нарушениях зрительного нерва, «аспириновой триаде». Препарат противопоказан женщинам и , поскольку отсутствуют исследования безопасности ибупрофена для женского организма в периоды беременности и лактации.
Давать «Миг 400» детям, согласно инструкции, можно только с 12 лет. Однако на практике педиатры широко назначают препараты ибупрофена маленьким пациентам и младше этого возраста.
Противовоспалительные средства – производные пропионовой кислоты.
Противопоказания
Особенности фармакокинетики ибупрофена вызвали наличие следующих противопоказаний приема препарата:
сильная чувствительность к составляющим препарата;
геморрагические диатезы; нарушение свертываемости крови; последние три месяца беременности (первые шесть – осторожностью); дети до 12 лет; кровотечения; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; аспириновая астма; патологии зрительного нерва; язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта; непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов.
Следует проявлять осторожность при использовании лекарства, если присутствуют некоторые состояния и обстоятельства:
- артериальная гипертензия;
- сердечная недостаточность;
- гастрит;
- колит;
- гипербилирубинемия;
- нефротический синдром;
- сочетание портальной гипертензии с циррозом печени;
- энтерит;
- нефротический синдром;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- язва желудка;
- заболевания крови.
Препарат эффективно устраняет и обычную головную боль, и тяжелую ее разновидность – мигрень. Ценно, что он является ненаркотическим анальгетиком и не вызывает зависимости.
«Миг 400» избавляет и от зубной боли. Действие его, как и , индивидуально, да и боль боли – рознь. Обычно от одной таблетки болевой синдром через 10-20 минут исчезает на шесть-семь часов. Но если щека , то вряд ли поможет и пригоршня любых .
Существенное облегчение «Миг 400» может принести тем, кого донимают мучительные боли из-за межреберной невралгии, воспаления тройничного, седалищного или затылочного нервов, грыжи межпозвонковых дисков, невралгии после перенесенного опоясывающего лишая.
Как известно, хронические мышечные, суставные боли не только причиняют страдания, но и ограничивают трудоспособность, нередко обрекают . «Миг 400» помогает существенно улучшить качество жизни таких больных.
Дискомфорт, недомогания во время менструаций, к сожалению, неизбежны. Но согласно медстатистике помимо этого каждая вторая женщина испытывает сильные боли. Многим препарат приносит значительное облегчение.
Наконец, общеизвестно, как лихорадит при тяжелом , сильных простудах. «Миг 400» снимает такие состояния особенно успешно, поскольку ибупрофен наиболее действен при болях, которые вызываются различными воспалениями.
К сожалению, у препарата целый «букет» побочных эффектов. Все они подробно перечислены в инструкции. Однако не стоит пугаться, фармацевтические фирмы обязаны указывать даже единственный случай на сто тысяч пациентов. Наиболее вероятными побочными эффектами бывают повышение давления, запоры, одышка, головокружение, почечная недостаточность, аллергические реакции.
Избежать нежелательных осложнений помогает неукоснительное соблюдение дозировки. Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по половине или целой таблетке 3-4 раза в день после еды. Причем каждую следующую таблетку можно выпивать только спустя 6 часов, не раньше.
При хронических, осложненных заболеваниях желудка, кишечника, сердца, печени, почек имеет смысл принимать «Миг 400» в минимальных дозах, контролируя больные органы и состав крови. Нежелательно лечиться им дольше 4 дней. Максимальный курс лечения – 7 дней.
Ибупрофен несовместим со многими лекарствами, особенно с аспирином. Действие одних медикаментов он усиливает, эффект других ослабляет, например, препаратов . До начала приема «Мига 400» следует внимательно прочитать этот перечень в инструкции. Поскольку иногда у пациентов снижается концентрация внимания, появляется легкая рассеянность, лучше избегать работ и занятий, при которых нужны повышенная сосредоточенность, быстрая реакция.
Инструкция по применению
Лекарственное средство разрешено к приему детям с 12 лет. В более младшем возрасте препарат противопоказан. В разовом порядке допускается прием Миг без назначения врача, но курсовая терапия проводится только по рекомендациям специалиста. Режим дозирования – индивидуальный, зависит от показаний к применению таблеток Миг.
Начальная доза
– 200 мг препарата, или половина таблетки. Норма приема
– 3-4 раза/сутки в указанной дозировке.
Обычно эффект достигается уже спустя 20-30 минут после приема, но в тяжелых случаях для выраженного действия приходится ждать употребления 2-3 порций препарата. Для усиления и ускорения результата можно принять 400 мг Миг, повторяя лечение трижды/сутки. Правила терапии следующие:
- максимальная дозировка/сутки – 1200 мг препарата;
- после достижения обезболивающего эффекта нужно снизить суточную дозу до 600-800 мг;
- пить Миг дольше 7 дней нельзя, если речь идет о высоких дозах, то курс приема – до 4-5 дней;
- более длительное лечение допустимо только с одобрения и под надзором врача.
При нарушенной функции почек, печени доза Миг снижается в 1,5-2 раза.
Согласно аннотации, дальнейшее увеличение дозы или продление курса может вызвать признаки передозировки. Это – резкий болевой синдром в области головы, падение давления, аритмии, подавленность, ступор, недостаточность функции почек, ацидоз, кома. Лечение проводится в медицинском учреждении!
Лекарства, разрешенные при лактации
Если головная боль не имеет постоянного характера, для разового применения подойдут следующие средства:
- парацетамол;
- ибупрофен;
- кеторолак;
- напроксен;
- но-шпа.
Парацетамол
Все перечисленные препараты, за исключением Но-шпы, принадлежат к группе НПВС, а потому обладают тремя действиями: антипиретическим, противовоспалительным и анальгетическим. У парацетамола противовоспалительный эффект выражен слабо, зато в качестве обезболивающего от головной и зубной боли он подходит отлично.
В плане безопасности и эффективности он на первом месте при грудном вскармливании. Высокая биодоступность, минимальный набор побочных действий, широкая доказательная база о непричинении вреда младенцу (хотя лекарство и проникает в грудное молоко) — все это делает парацетамол средством №1 в лактационный период.
Поэтому в домашней аптечке должен лежать как парацетамол для малыша (в сиропе или свечах), так и для мамы (капсулы, таблетки, суппозитории со взрослыми дозировками. От головной боли можно принять таблетку 325 мг, для снижения температуры — 500-650 мг за 1 раз. Максимальная разовая доза не должна превышать 1 г, а суточная 4 гр.
Самые известные представители: Эффералган, Рапидол, Панадол, Цефекон, Тайленол, за границей он известен как Ацетаминофен.
Среди побочных действий возможны боли в области желудка, тошнота, анемическое состояние, токсическое поражение печени при употреблении недопустимо высоких доз.
Ибупрофен
Еще одно совместимое в грудным вскармливанием лекарство. Все три основных эффекта выражены одинаково хорошо. Поэтому его можно выпить не только, когда болит голова, но и при суставных болях. Эффект почувствуется уже через 30 минут (именно столько времени нужно веществу для максимальной концентрации в крови), а в течение 3 часов ибупрофен почти весь выведется из организма.
Поэтому спустя 3 часа кормление грудью младенца не представляет никакой опасности. Хотя при однократном применении ребенка можно кормить в любое время — в молоке концентрация активного компонента не превышает 1%, да и препарат разрешен к применению деткам с 3-месячного возраста.
Представители: Ибупром, Ибумакс, Нурофен, МИГ, Ибупрекс, Имет. Принимают лекарство по 200-400 мг с интервалом в 6-8 часов. Но это не значит, что препарат обязательно следует принять по часам. Если боль прошла от одной таблетки (капсулы), смысла в дальнейшем приеме нет.
Кеторолак
Вещество из группы НПВС, более известное как Кетанов, Кеторол или Кетальгин. Данное лекарство не является препаратом выбора первой очереди, поскольку инструкция не рекомендует его прием беременным и мамам, у которых дети на грудном вскармливании.
Однако авторитетные источники в области педиатрии такие, как электронный справочник E-LACTANCIA и Американская Академия педиатрии, допускают кратковременный прием кеторолака в дозе 10 мг с интервалом не менее 6 часов. Если от головной боли не помогают парацетамол и ибупрофен, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Он и решит, целесообразно ли применение кеторолака.
Напроксен
По поводу его употребления в качестве болеутоляющего для кормящих женщин нет однозначного ответа. Некоторые врачи на основании своей личной практики рекомендуют его при грудном вскармливании, тогда как другие побаиваются его назначать ввиду отсутствия каких-либо клинических исследований на предмет негативного влияния на младенца.
Большим преимуществом напроксена (синоним Налгезин) является его длительное действие — до 10-12 часов. Однако это означает, что действующее вещество долго циркулирует в крови. Инструкция не рекомендует прием Напроксена беременным и кормящим.
Но-шпа
Единственный из этого списка препарат со спазмолитическим эффектом. Вообще-то, назначение Но-шпы несколько другое. Она снимает спазмы гладкомышечной мускулатуры и эффективна при менструальных болях внизу живота, спазмах желудочно-кишечного тракта, спастических приступах желчнокаменной болезни.
Однако инструкция допускает ее применение от головной боли, возникающей из-за спазма сосудов. Поэтому ее прием при болях головы оправдан лишь в тех случаях, когда, выпив нестероидное противовоспалительное средство, не наступило облегчения или же когда женщина точно знает, что у нее головные боли спастического характера.
Подробно о Но-шпе при ГВ можно прочитать здесь.
Фармакологические свойства и действие
Как и прочие НПВП, после приема оказывает ряд положительных эффектов на организм:
Такие эффекты достигаются путем нарушения выработки ферментов – циклооксигеназы 1 и 2, которые необходимы для производства медиаторов воспаления (простагландинов). Если болевой синдром носит воспалительный характер, то обезболивающее действие Миг наиболее выражено.
Таблетки не относятся к анальгетикам наркотического вида. Они обладают ангиагрегантной активностью – предотвращают склеивание тромбоцитов, что следует учесть при назначении курса терапии.
Максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа, связь с белками плазмы очень высока (98%). Активное вещество проникает в синовиальную жидкость и накапливается в ней. Метаболиты выводятся с мочой, в малой доле с желчью.
Противопоказания таблеток
Лекарство нельзя пить при беременности. Детальных экспериментов о влиянии ибупрофена на плод проведено не было, но у женщин, планирующих беременность, препарат может плохо сказываться на способности зачать. При лактации лекарство также запрещено к приему – активный компонент может проникать в молоко и наносить вред ребенку.
Детям до 12-ти препарат противопоказан. Прочими запретами на лечение таблетками Миг являются:
У людей преклонного возраста, при органной недостаточности терапия проводится с большой осторожностью. Под наблюдением врача ведется прием таблеток при недомоганиях, изменениях крови с неясными причинами
Если повысилось артериальное давление
Если мама страдала гипертонией еще до беременности, а после родов высокие цифры артериального давления не дают спокойно жить, правильнее всего будет отказаться от грудного вскармливания и заняться собственным лечением. Ведь для стабилизации давления придется пить лекарства месяц или больше, и все они противопоказаны при кормлении грудью. В любом случае перевод малыша на искусственные смеси будет не такой значительной потерей по сравнению с возможным развитием инфаркта или инсульта у матери.
Но при эпизодическом повышении давления, не связанном с патологическим изменением сосудистого тонуса, врач может порекомендовать однократный прием дибазола, папазола, эналаприла или в случае учащенного сердцебиения бисопролол. Лактацию советуют временно приостановить.
Почему болит голова? Причины
Причин развития головной боли у мамы может быть множество. Бывает, что до рождения ребенка женщина почти не знала о существовании такой проблемы, но регулярные ночные пробуждения, сбои в питании и постоянная тревога за малыша пагубно сказываются на ее здоровье. Выделим основные причины, по которым может разболеться голова:
- боль напряжения — наиболее часто встречается и связана с недосыпами, стрессами и т. п.;
- сосудистые проблемы: гипертония или гипотония, вегетососудистая дистония;
- приступы мигрени;
- метеочувствительность;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- послеродовая депрессия;
- реакция на погодные условия: воздействие холодного ветра или жары;
- длительное нахождение в душном помещении;
- гормональные нарушения;
- интоксикация (алкоголем, бытовой химией, курением, вдыханием угарного газа);
- следствие ОРВИ или болезней ЛОР-органов (когда воспаляются придаточные пазухи носа);
- голодание (приводит к снижению уровня сахара в крови и расширению сосудов мозга);
- прием некоторых продуктов или резкий отказ от них (кофе).
Это далеко не полный список, ведь выделяют от 40 до 50 причин, в результате которых женщина страдает от головной боли. Радует, что в большинстве случаев могут помочь одни и те же препараты, разрешенные при лактации.
Особые указания
Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают лицам пожилого возраста при наличии в анамнезе язвы желудка и др. заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, др
НПВС и для длительной терапии.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь).
Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).
С осторожностью назначают в детском возрасте (до 12 лет), пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, артериальным давлением). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат
При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Таблетки Миг часто применяются от головной боли. У этого противовоспалительного препарата есть ряд других показаний, ведь он может справиться с любой болью.
Показания к использованию
Лекарственное средство можно использовать против различных патологий, сопровождающихся болью, отеком, воспалением. Чаще всего препарат рекомендуют принимать от болей в голове, вызванных мигренью, спазмом сосудов, реакцией на смену погоды, проявлениями вегетососудистой дистонии, остеохондроза шейного отдела позвоночника.
В гинекологии лекарство отлично себя зарекомендовало при болезненных менструациях – альгодисменорее
, а также при аднексите, эндометрите
и прочих воспалительных заболеваниях с повышением температуры и болью. В урологии и нефрологии Миг назначается при движении камня (почечной колике) как обезболивающее средство, при цистите, уретрите – он быстро прекращает тягостную симптоматику.
Таблетки Миг помогают от различных патологий опорно-двигательной системы – они показаны при остеоартрозе, протрузиях, грыжах, корешковом синдроме, мышечно-тоническом синдроме, артритах, бурситах, синовитах и ряде других воспалительных и дегенеративных заболеваний костей, суставов, связок, сухожилий. Можно выпить средство при болях в мышцах, при неврите – оно одинаково мощно работает при любом заболевании.
Миг – описание средства
Таблетки Миг (400 мг)
– представитель группы недорогих нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Состав представлен основным действующим веществом ибупрофеном (относится к соединениям пропионовой кислоты), а также рядом вспомогательных компонентов:
- диоксид титана;
- макрогол;
- кремния диоксид;
- крахмал и т.д.
Миг является анальгетиком, а также жаропонижающим, противовоспалительным средством, применение которого оправдано в разных сферах медицины. Активное вещество относится к жизненно важным лекарствам, его безопасность, механизм действия и побочные эффекты отлично изучены.
Таблетки Миг выглядят так: сверху покрыты защитной оболочкой-пленкой, имеют белый цвет, форму овала, на поверхности есть разделительная риска и оттиск «Е» с двух сторон. Препарат выпускается в блистерах по 10 штук, в пачке по 1 или 2 блистера. Стоимость 20 таблеток – 160 рублей, цена за 10 таблеток – 80 рублей. Не стоит путать препарат с таблетками «Бриллиантовый Миг» – это дезсредство, обладающее антисептическим действием.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее.
Неселективно ингибирует два изофермента циклооксигеназы Максимальная концентрация создается через 0,5-1 ч.
Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме.
Подвергается биотрансформации.
Выводится почками.
Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса.
Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности.
Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии.
При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч.
Обладает антипиретическим эффектом, выраженность которого зависит от исходной температуры тела и дозы.
Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Инструкция по применению МИГа содержит сведения, что активным веществом таблеток является ибупрофен. Этот компонент обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием, неизбирательно ингибирует циклооксигеназу и блокирует синтез простагландинов. Медикамент проявляет анальгезирующее действие при болях.
Таблетки быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта.
Медикамент достигает максимальной плазменной концентрации через два часа после приема, связывается с белками на 99 %, медленно распределяется в синовиальной жидкости. Биотрансформация ибупрофена происходит в печени, образуются карбоксильные и гидроксильные неактивные метаболиты. Их период полувыведения составляет 2,5 часа, выводятся с мочой и желчью.
