Особенности лечения зубов при беременности
Привычные процедуры лечения и профилактики зубных заболеваний выглядят несколько иначе во время беременности.
Профилактика зубных заболеваний
Если обычно стоматологи рекомендуют профилактический осмотр один раз в полгода, то во время беременности (ввиду влияния множества факторов на состояние зубов) этот срок уменьшается до 3-х месяцев.
То есть один раз в квартал — или триместр — женщине нужно обязательно проходить осмотр ротовой полости и оценку состояния зубов у стоматолога.
Лечение зубных заболеваний
Любые манипуляции с зубами должны проходить только после консультации с акушером-гинекологом.
Так как врач, контролирующий протекание беременности, знает гораздо больше о состоянии здоровья будущей матери, именно он должен давать «зеленый свет» на те или иные стоматологические процедуры — и на лечение зубов при беременности на ранних сроках, и на лечение после родов в период кормления грудью.
Также, независимо от срока беременности, нельзя проводить лечение зубов под наркозом или под действием веселящего газа (седацией).
Стоматолог, со своей стороны, использует другие стоматологические материалы (например, анестезию) и следит за тем, чтобы нужные процедуры проводились на соответствующем этапе беременности.
Давайте раскроем эту часть детальнее.
Принципы лечения зубов при кормлении грудью
Чтобы лечение зубов при грудном вскармливании прошло максимально безопасно для лактации и новорожденного, необходимо выполнить ряд рекомендаций:
- Перед походом в стоматологу покормите малыша;
- Анестезия выводится 3-6 часов, поэтому после процедур кормить грудничка нельзя. Сцедите молоко и вылейте. Как правильно сцеживать грудное молоко, читайте здесь;
- Лидокаин и Ультракаин вводятся в малых дозах и действует короткое время, поэтому уже через два-четыре часа после процедур можно без проблем кормить малыша;
- Если необходимо серьезное лечение зубов при грудном вскармливании, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Возможно потребуется временная приостановка грудного вскармливания. Но не принимайте решение о прекращении кормления без консультации со специалистом!;
- Если потребовалось временное прекращение грудного вскармливания, не используйте соску для докорма! Иначе малыш привыкнет к легкому сосанию и уже не будет брать грудь. Подробнее о принципах докорма, читайте в статье “Правила смешанного вскармливания”. Не забывайте сцеживать молоко для поддержания лактации, чтобы без проблем вернуться к полноценному кормлению грудью. Делать это надо минимум шесть раз в день;
Помните, что больные зубы и болезни полости рта необходимо обязательно лечить. Бездействие приведет к еще худшим последствиям. Больной зуб разносит инфекцию, которая легко попадает к грудничку. Кроме того, недуг наносит большой урон на иммунитет женщины и может негативно сказаться на лактации.
Чем опасно отсутствие лечения зубов при ГВ
При возникновении необходимости в лечении зубов при ГВ надо обратиться к стоматологу. При прогрессировании разрушения зубов, заражения мягких тканей ротовой полости инфекцией, гнойного воспаления в организме кормящей матери начнут вырабатываться токсические вещества. И токсины, и сами патогенные микроорганизмы могут попадать в грудное молоко. Ребенок, питающийся таким молочком, подвергается опасности.
Отсутствие лечения стоматологических болезней опасно и для самой женщины. Без лечения кариес провоцирует пульпит, воспаление корневой части зуба и десен, приводит к накоплению возбудителей инфекции в зубном налете. Такие процессы повышают риск развития обширного гнойного воспаления в ротовой полости, распространения воспалительного процесса на ЛОР-органы, занесения патогенов во внутренние органы.
Боль, которая сопровождает многие стоматологические патологии, вынуждает принимать обезболивающее и может оказаться сильным стрессом для молодой мамы. Такое состояние отрицательно сказывается на нервной и гормональной регуляции выработки молока. В результате может наступить кризис лактации, и грудничок начнет терять вес или вовсе лишится естественного вскармливания.
Признаки и симптомы глистов
Клинические проявления гельминтоза весьма разнообразны. Это обусловлено вариативностью видов глистов, а также их присутствием в организме на различных стадиях развития. Обычно первые проявления возникают через 2-4 недели после заражения паразитами. Иногда сигналы обнаруживаются спустя 7-10 дней. Задуматься, какие таблетки стоит принять, необходимо при обнаружении таких симптомов, как:
- Повышение температуры тела. Обычно у пациента начинается лихорадка. Значение на термометре доходит до 37-37,5 градусов, но в ряде случаев наблюдается острая реакция с повышением температуры до 38 градусов и более.
- Высыпания на коже. Они могут быть весьма разнообразны. Иногда это просто покраснения и шелушения. Встречается крапивница, пузырьку с экссудатом, образования, напоминающие псориаз.
- Конъюнктивит. На фоне ослабления иммунитета наблюдаются выделение гноя из глаз. Также глаза зудят, краснеют, изображение может стать мутноватым.
- Отечность лица. Из-за интоксикации появляется отечность, наиболее заметная в утренние часы.
- Зуд в области заднего прохода. Характерен для некоторых видов глистов. Обостряется в ночное время.
- Кашель. Иногда заражение паразитами отражается на состоянии дыхательных путей. Это приводит к нарастающему кашлю, формированию летучих инфильтратов в легких.
- Диспепсические расстройства. У пациента начинается жидкий стул, в некоторых ситуациях развиваются рвота. тошнота.
- Ангина. Симптом характерен для детей. На фоне поражения глистами у них появляется воспаление миндалин.
- Лимфаденопатия. На присутствие паразитов реагируют лимфатические узлы. Они могут незначительно или довольно явно увеличиться в размере.
В некоторых случаях появление глистов в организме вызывает более острую клиническую картину. Например, поражение центральной нервной системы, тромбоз сосудов головного мозга, очаговую или мигрирующую пневмонию, гепатиты, бронхоспазм.
Лактация после лечения зубов с анестезией
Очень часто молодая мама боится не самого лечения, а последующего кормления малыша. Она опасается, что с молоком ребенку переходят вещества анестетиков. Есть ряд универсальных принципов, как действовать в отношении лактации после лечения зубов с анестетиками. Как уже говорилось выше, перед приемом нужно сцедить молоко с запасом.
Нужно сцедить грудное молоко перед визитом к врачу
Анестетики, которые использовались в лечении, выведутся из организма женщины через 5 часов. Следовательно, это время нужно сцеживать молоко, не давая его ребенку. Использовать в эти часы можно запасы, сцеженные предварительно.
Точно так же действовать нужно накануне рентгенографии – молоко женщина должна сцедить и некоторое время после процедуры не кормить малыша. Это не более 6 часов, так что серьезного сбоя в кормлении не произойдет, можно не волноваться.
Некоторое время ребенок может покушать из бутылочки
После некоторых видов лечения зуб или десна могут немного болеть. Спросите у доктора, как быть в такой ситуации: какие анальгетики можно и нужно использовать. Если боль несильная, то обычное полоскание содовым раствором может снять и эти дискомфортные ощущения.
Приготовление содового раствора
Если доктор обнаружил воспаление десен, и рекомендует проделать курс аппликаций специальным стоматологическим гелем, нужно поинтересоваться, нет ли ограничений в кормлении в этот период. Возможно, данный вид лечения можно заменить полосканиями или другими, более мягкими процедурами.
Перед применением стоматологического геля нужно проконсультироваться с врачом
Здоровой улыбки!
От каких продуктов стоит отказаться
Чтобы с молоком малыш получал достаточно полезных веществ, витаминов и минералов, маме следует придерживаться сбалансированного и разнообразного меню кормящей мамы. Еда должна проходить строгий контроль качества, быть гипоаллергенной, свежей и экологичной. Следует исключить из рациона продукты, содержащие консерванты, искусственные красители, усилители вкуса и иные химические добавки.
Пока вы кормите малыша грудью, новые продукты надо вводить в свое меню постепенно, желательно по одному новому продукту раз в две недели — так, чтобы можно было понаблюдать за самочувствием ребенка, его настроением, состоянием его кожи и стулом.
Есть и общие рекомендации по поводу того, какие продукты питания можно включать в свое меню кормящей маме, а от чего придется пока отказаться. Каковы эти требования?
Кормящей маме категорически нельзя кушать следующие продукты:
Алкоголь;
Кофе, какао, крепкий чай;
Шоколад;
Цитрусовые и экзотические фрукты;
Острая пища, пряные травы (мята) и приправы;
Сырой лук и чеснок;
Соевые продукты;
Морепродукты, икра;
Грибы;
Куриные яйца в случае аллергии у малыша;
Арахис;
Мед;
Овощи, фрукты и ягоды оранжевого и ярко-красного цвета;
Маринады, копчености, консервы, продукты брожения (квас, сыры, квашеная капуста);
Газированные напитки;
Продукты, содержащие пищевые добавки, красители и консерванты;
С осторожностью — продукты, вызывающие газообразование (все виды капусты, бобовые, виноград, черный хлеб). Какие-то из этих продуктов действуют возбуждающе на нервную систему ребенка и препятствуют нормальному сну; другие трудно усваиваются еще несовершенным пищеварительным трактом; третьи способны вызывать пищевую непереносимость и аллергию
К счастью, продуктов, которые разрешены в меню кормящей мамы и ее ребенка, гораздо больше, и все их постепенно можно вводить в рацион по мере взросления малыша.
Какие-то из этих продуктов действуют возбуждающе на нервную систему ребенка и препятствуют нормальному сну; другие трудно усваиваются еще несовершенным пищеварительным трактом; третьи способны вызывать пищевую непереносимость и аллергию. К счастью, продуктов, которые разрешены в меню кормящей мамы и ее ребенка, гораздо больше, и все их постепенно можно вводить в рацион по мере взросления малыша.
Как правило, диета кормящей мамы несколько изменяется от месяца к месяцу — вместе с потребностями растущего организма ребенка.
Можно ли кормить ребенка после зубной анестезии?
К счастью для кормящих мам, многие современные анестетики либо вовсе не проникают в грудное молоко, либо даже при попадании в него концентрация их настолько мизерна, что никакого пагубного влияния на организм крохи не оказывает и быстро выводится.
Основная задача женщины, которая кормит грудью состоит в том, чтобы во время визита к стоматологу сообщить ему о своем положении и узнать, через какое время выбранное им средство для анестезии «покинет» организм.
Как правило, кормить кроху можно уже спустя три-пять часов после применения анестетика. В период вынужденного перерыва стоит просто сцеживать молоко, облегчая грудь и стимулируя выработку новой порции. А чтобы малыш не страдал от голода, перед визитом к стоматологу следует сцедить необходимое количество молочка. Причем специалисты по грудному вскармливанию советуют кормить кроху при помощи ложечки или шприца (без иглы), но никак не через соску. Это нужно для того, чтобы малыш не отказался от груди, «добывать» пищу из которой гораздо сложнее, чем из бутылочки. Особенно данная рекомендация характерна для длительного лечения мамы антибиотиками.
Чем лечить зубную боль в период лактации?
Нередко зубная боль возникает тогда, когда женщина не имеет возможности максимально быстро получить квалифицированную помощь. В этом случае попробовать облегчить состояние можно с помощью:
- удаления остатков пищи зубной щеткой и нитью (вполне возможно, что болезненность спровоцировал раздраженный после контакта с пищей нерв);
- прикладывания к болезненному участку ватного тампона, пропитанного каплями «Дента» (это поможет уменьшить боль и не даст инфекции распространиться);
- тщательного прополаскивания рта фурацилином, хлоргексидином, перекисью водорода либо слабеньким раствором марганцовки;
- полоскания растворенными в стакане воды чайной ложки соды и щепотки соли (не меньше шести раз в сутки после еды);
- полоскания отваром дубовой коры (столовая ложка на стакан кипятка), прогретой на водяной бане около 15 минут (полоскать с утра и перед сном);
- принятия допустимых при лактации обезболивающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен).
Для предотвращения проблем с зубами, особенно в период лактации, женщина должна уделять достаточно времени профилактике:
- соблюдать гигиену полости рта (чистку зубов проводить качественной пастой дважды в день, а после приема пищи пользоваться зубной нитью и специальными ополаскивателями);
- полноценно и правильно питаться, обогащая рацион всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
- ограничивать употребление сладостей;
- не принимать слишком горячую и ледяную пищу.
Проводить лечение зубов во время лактации не только можно, но и нужно. Причем идеально, если походы к стоматологу будут запланированными, а не экстренными. Но даже если лечение вынужденно проводится с применением анестезии – это не повод огорчаться. Главное – предупредить доктора о своем «состоянии» и выждать необходимый промежуток времени для выведения препарата из организма, после чего без опасений возобновить грудное вскармливание.
https://www.youtube.com/embed/lqFWTiU0UtU”>
Появления лимфоцитов у детей
Во время взросления детей, у них в организме меняется много физически показателей, включая химическое составление крови. Однако во время подобного перестроения организма часто может сопровождаться появлением разнообразных заболевания: корь, краснуха, что характерны для детского возраста. Если лимфоциты в крови у ребенка повышены, тогда это может быть следствием следующих проблем:
- Наличие бронхиальной астмы.
- Регулярное недоедание или переедание.
- Малое количество витамин (авитаминоз).
- Отравление различными химическими веществами.
- Аллергические реакции на продукты, шерсть животных.
Однако не всегда такие проблемы сопровождаются характерными симптомами, к которым привыкли люди. Иногда такие болезни могут характеризоваться совершенно нетипичными моментами, что появляются при классических вирусных болезнях:
- Увеличение миндалин.
- Нарушение системы пищеварения.
- Наличие постоянных перепад температуры.
- Аллергические высыпания на теле и покраснения.
- Повышенная усталость, сонливость, постоянная слабость.
При обнаружении одного из подобных показателей, рекомендуется без промедления обратиться к детскому педиатру, что назначит обследования и пропишет необходимое лечение. Мешкать в такой ситуации нельзя, так как запущенное состояние может привести к ухудшению всего состояния, которое будет сложнее вылечить. Также есть вероятность, что не пролеченое заболевание может стать хроническим, на всю жизнь человека.
Если не заботиться о зубах до и во время беременности
Вы можете в это не верить, но состояние зубов может напрямую повлиять на развитие плода во время беременности и после родов:
- заболевания периодонта (десен) может стать причиной преждевременных родов в 18 из 100 случаев беременности;
- дети матерей, у которых во время беременности был невылеченный кариес, в среднем в 3 раза больше страдают от кариеса в детстве;
- токсины, которые возникают в результате периодонтита в организме матери, могут напрямую передаваться ребенку — особенно в первом триместре;
- …
Этот список можно продолжать практически бесконечно. Но главное, что нужно запомнить — это то, что состояние зубов матери напрямую влияет на состояние здоровья ребенка.
Поэтому усиленную заботу о зубах нужно начинать на этапе планирования беременности, продолжать на всех этапах вынашивания ребенка и после родов.
Препараты для анестезии
Большинство современных препаратов разрешены при беременности и грудном вскармливании. Если у вас непереносимость компонентов Лидокаина, вам предложат другой анестетик. При отбеливании или пломбировании зубов можно воспользоваться закисью азота, которая безопасна, но не до конца обезболивает. Список лучших средств для местной анестезии:
- Лидокаин. Полностью выводится из организма через 4 часа, наибольшая концентрация препарата – в первые 2 часа. Аналоги в форме геля местного применения: Динексан,
- Луан, Ксилокаин (аэрозоль, спрей).
- Артикаин. Не проникает в грудное молоко, но кормление прерывают на 4 часа: до полного выведения токсических веществ. Разрешено для применения во время беременности.
- Новокаин. Наиболее сильный анестетик, при его применении необходимо прекратить кормление на 24 часа.
При проведении анестезии обязательно спросите у стоматолога, через какое время препарат полностью выходит из организма. Благодаря введению малых доз и использованию растворов малой концентрации кормление можно восстановить уже через 2 часа.
Основные принципы
Главным принципом, которым руководствуется лечащий врач – это определение оптимального интервала между кормлением и выведением анестетика из организма матери.
Время полувыведения современного анестетика минимум 20 минут. Через два часа концентрация препарата в организме составляет не более 1-2%, риск воздействия на ребенка сводится к минимуму.
Бывает, что зуб нужно не просто лечить, а удалять. При наличии воспалительных заболеваний, таких как ангина, стоматит, кандидоз ротовой полости, гингивит, простуда, грипп – удаление зуба противопоказано!
Перед удалением обязательно проводятся следующие процедуры:
- врач собирает анамнез;
- делает рентген;
- выявляет противопоказания;
- собирает анализы.
После удаления врач скажет, сколько по времени не кормить ребенка. Лунка будет болеть в первые сутки, можно принять обезболивающее, но только после рекомендации врача. Если удаление сопровождается гнойным процессом, врач выпишет антибиотики, врач же будет решать, можно ли продолжать грудное вскармливание или следует его прервать.
Если лечение с обезболивающими препаратами безопасно, то отбеливание не такой безобидный метод. Отбеливание относится скорее к косметическим, чем лечебным процедурам, но многие мамы задаются вопросом: безопасно ли его проводить во время лактации. Вредна процедура не столько из-за препаратов, которыми проводится отбеливание, а из-за того, что зубы в данный период уже ослаблены.
После отбеливания требуется время на восстановление эмали, а так как во время грудного вскармливания в организм матери кальций поступает в недостаточном количестве, то процесс может затянуться. Процедура отбеливания в этот период может навредить зубам и привести к кариесу.
Воздействие рентгена на лактацию
Если врач назначил сделать рентген, то не стоит пугаться:
- во время процедуры облучается только челюсть и немного лицо;
- на грудь надеваются защитные элементы, которые не пропускают лучи;
- доза облучения слишком мала, чтобы повлиять на организм в целом и на качество молока в частности.
Особенности месячных у рожавших женщин
После родов нередко изменяется как продолжительность цикла, так и объём выделений, что связано с послеродовым изменением баланса гормонов. Так, зачастую цикл может удлиниться или сократиться, зачастую он из нерегулярного становится стабильным, безболезненным или с легким дискомфортом. Врачи связывают это с тем фактом, что после вынашивания ребёнка и его рождения гениталии окончательно «созревают», устраняются явления инфантилизма, загиба матки и некоторые дисгормональные процессы
Важно, чтобы те показатели длительности выделений и продолжительности самого цикла, укладывались в границы физиологических норм
Первые менструации после родов могут быть более обильными, но они не должны превышать физиологических объёмов кровопотери — это 100-150 мл. На протяжении примерно 3-6 месяцев цикл может устанавливаться, и колебания его продолжительности допустимы в интервале от 21 до 35 дней, иногда чуть дольше.
Если женщина не кормит кроху грудью, стоит ожидать первые выделения уже к третьему месяцу после родов, а вот в период лактации сложно предсказать, когда появится первая менструация. Так называемая лактационная аменорея (отсутствие овуляции и месячных) зависит от уровня гормонов лактации — то есть, как часто и как интенсивно малыш сосет грудь. При исключительно грудном вскармливании возможно подавление овуляции и менструальной функции до введения прикорма, а иногда и дольше, до года и даже более. Блокатором овуляции и менструаций у кормящих является гормон пролактин, активно секретируемый гипофизом у кормящих. Он подавляет созревание в яичниках фолликулов и функционирование желтого тела, синтезирующего прогестерон, что не позволяет сформировать циклические изменения в матке и яичниках. Соответственно, если нет овуляции, не может быть и новой беременности, на этом факте строится метод предохранения от зачатия — МЛА (метод лактационной аменореи). Однако, акушеры-гинекологи предупреждают, в это далеко не 100% метод предохранения от беременности и если женщина не хочет вновь беременеть так рано, следует использовать барьерные методы контрацепции (презерватив) или рассмотреть вопрос о допустимых при кормлении оральных контрацептивах.
При смешанном вскармливании, когда грудь стимулируется не так активно, и импульсы в гипофиз поступают не в том объёме, что у «чистых» грудничков, месячные ожидаемы с 3-4 месяцев после родов.
Допустимо ли использовать местные анестетики
Существует миф, что кормящим матерям категорически противопоказаны любые стоматологические обезболивающие. Именно из-за этого женщины откладывают визит в клинику стоматологии – лечить больной зуб без анестезии готовы единицы.
На самом деле, во время лактации анестетики местного действия применять можно. Не все лекарства подходят, но перечень безопасных вариантов достаточно широк. Поэтому терпеть сильную боль во время лечения глубокой кариозной полости, пульпита или запущенного воспаления пациентке точно не придется.
Очень важно, чтобы больная заранее предупредила стоматолога о том, что кормит грудью. Тогда доктор сможет подобрать ей оптимальное обезболивающее
Если предстоящее вмешательство является очень серьезным и требует обязательного введения сильнодействующего анальгетика, следует обсудить с врачом возможность проведения всех манипуляций позже – когда период лактации завершится. Если заболевание не терпит промедления, спорить со специалистом не только бессмысленно, но и вредно для здоровья – нужно просто ему довериться.
Нередко после стоматологической терапии дантист назначает курсовый прием антибиотиков. Это тоже смущает мам, так как все антибактериальные средства выделяются с молоком, а значит, могут представлять опасность для новорожденного. На самом деле, переживать не стоит. Если доктор предупрежден о лактации, он выберет именно то лекарство, которое не навредит ребенку. А вот самостоятельный отказ матери от антибиотикотерапии может обусловить тяжелые осложнения.
Важно понимать: в большинстве случаев откладывание терапии на потом оборачивается серьезными нарушениями. Поэтому ответ на вопрос, разрешено ли лечение зубов во время грудного вскармливания является утвердительным
И чем быстрее женщина посетит дантиста, тем выше ее шансы на скорое выздоровление.
Питание для кормящей мамы: от 6 до 12 месяцев
В полгода маме можно постепенно расширять рацион, однако отдавать предпочтение по-прежнему стоит вареным, тушеным, приготовленным на пару или запеченным блюдам. Попробуйте в небольших количествах фрукты, от которых до этого воздерживались. И лучше проводить подобные эксперименты утром — чтобы в течение дня вы могли заметить реакцию малыша, если она возникнет. Что можно пробовать включать в рацион от 6 до 12 месяцев:
Мясо (говядина, курица);
Фасоль и бобовые;
Рыба в отварном и тушеном виде;
Морепродукты;
Кабачки, патиссоны;
Капуста цветная, белокочанная, брюссельская, брокколи (с осторожностью);
Новые фрукты (умеренно);
Любые орехи (кроме арахиса);
Чеснок. На второй год жизни ребенка мама возвращается к обычному рациону — конечно же, учитывая предпочтения малыша, если она продолжает кормить грудью.
На второй год жизни ребенка мама возвращается к обычному рациону — конечно же, учитывая предпочтения малыша, если она продолжает кормить грудью.