Нарушение переваривания лактозы (непереносимость лактозы, лактазная недостаточность)
Если у ребенка частый водянистый пенистый стул с кислым запахом, у него можно заподозрить непереносимость лактозы. Лактоза — это молочный сахар, составляющий около 99% всех углеводов любого молока, в том числе и женского. За расщепление лактозы отвечает специальный фермент — лактаза. Если по каким-то причинам активность этого фермента снижена (так называемая лактазная недостаточность), избыток непереваренной лактозы ведет к появлению поноса.
Самым простым и доступным исследованием при подозрении на непереносимость лактозы является определение количества углеводов в стуле.
Для правильного лечения необходимо выяснить причину непереносимости, обязательно посоветовавшись с детским (!) гастроэнтерологом и, возможно, с аллергологом. Если ребенок получал грудное молоко, его не лишают этого полезного продукта. Как правило, рекомендуется сцедить около 1/4-1/3 объема одного кормления и в сцеженное молоко добавить препарат лактазу (фермент, расщепляющий лактозу). В начале кормления ребенку следует дать сцеженное молоко с лактазой, а затем докормить из груди. Дозировка фермента подбирается врачом индивидуально.
Если же ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, то адаптированная молочная смесь заменяется низколактозной или безлактозной (о подборе лечебной смеси также лучше проконсультироваться с врачом).
По мере взросления, у большинства детей активность фермента лактазы увеличивается, и симптомы непереносимости лактозы полностью исчезают.
Особенности питания детей, находящихся на искусственном вскармливании
Когда у чада начинается диарея, то это неизбежно приводит к нехватке воды. И ее нужно обязательно восполнять. Поэтому следует чаще давать малышу пить воду. Еще один фактор, который нужно учитывать при диарее, – вместе с частым стулом из кишечника вымываются полезные микроорганизмы и витамины. И недостаток питательных веществ также следует восполнять.
Во время жидкого стула переводить чадо на другие виды питания не желательно. Неизвестно, как отреагирует кишечник на изменение питания. Единственное, что нужно сделать, – это перевести чадо на кисломолочные смеси. Кроме этого, рекомендуются смеси, в которых исключен глютен.
Помимо перехода на кисломолочные смеси, при поносе у малыша нужно сразу обратиться к врачу-педиатру. Неизвестно, чем была вызвана диарея. Если причиной ухудшения самочувствия стала инфекция или вирусы, то требуется не только смена режима питания, но и терапевтическое лечение. Диарея – опасное заболевание, особенно у маленьких детей, которое обязательно нужно лечить с помощью медикаментов.
Общие рекомендации
Вне зависимости от причины отравления, существует ряд общих рекомендаций, которые необходимо соблюдать во время обострения и восстановительного периода. Гастроэнтерологи и токсикологи настоятельно советуют соблюдать следующие правила приема пищи:
- Первые и вторые сутки следует воздержаться от употребления привычной пищи. Основной рацион должен состоять из нежирного бульона, в случае сильного голода можно съесть небольшой мягкий сухарик.
- Первые два дня следует пить как можно больше очищенной и минеральной воды, травяных чаев и других полезных жидкостей.
- В третий день можно добавить некоторые легкие продукты, не нагружающие желудок. Принимать пищу нужно маленькими порциями6 раз в сутки. Еда должна быть средней температуры, желательно не твердой консистенции.
- Такой пищевой режим должен длиться не менее недели, чтобы из организма точно вышли все токсины и бактерии.
Важно: в случае пренебрежения данными советами, у отравившегося может произойти рецидив, и все симптомы пищевого отравления вернутся с двойной силой, что может привести к еще более опасным последствиям.
Основные принципы детской диеты во время и после диареи
Правильное питание – это самый важный момент при лечении поноса у детей. Диета при диарее у малыша с выполнением всех нижеуказанных правил ускоряет процесс восстановления микрофлоры кишечника и способствует скорейшей нормализации стула. К основным принципам детского питания относятся:
- Прием пищи маленькими порциями, но не менее пяти раз в день. Это снимет нагрузку с воспаленного кишечника.
- Пища не должна раздражать слизистые оболочки желудка. Для этого всю еду следует варить или готовить на пару. Перед употреблением продукты нужно протереть или измельчить блендером на мелкие кусочки.
- Исключите из рациона специи, жареное и копченое. Не добавляйте в пищу соль.
- Не давайте малышу горячее и холодное. Оптимальная температура еды – 30-35 градусов.
- В рационе малыша должно быть достаточно жидкости для восполнения водного баланса в организме. Нельзя допустить обезвоживание.
- Старайтесь готовить малышу максимально легкие для усвоения блюда.
- Овощи и фрукты тщательно мойте и подвергайте термической обработке.
- Не следует после нормализации состояния резко возвращаться к привычному рациону. Диета должна сохраняться не менее двух недель.
Рецепты
Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Что можно есть при ротавирусе? В этих случаях можно воспользоваться специальными рецептами, которые помогут быстро устранить все признаки этого недуга.
Суфле из курицы на пару
Для суфле потребуется 500 грамм куриной грудки, одно яйцо, 75 грамм пшеничной муки, немного соли.
Как приготовить суфле:
- куриную грудку следует нарезать маленькими кусочками;
- выкладываем мясо в кастрюлю, заливаем водой и отвариваем до готовности;
- после этого курица перемалывается в блендере или прокручивается мясорубкой;
- в готовый куриный фарш необходимо добавить яичный желток;
- белок взбивается до состояния пены и вливается в фарш;
- заливаем 100 мл бульона и всыпаем муку с солью;
- готовую основу тщательно перемешиваем, выкладываем в форму и готовим на пару.
Кисель из черной смородины
Для киселя понадобится 600 грамм черной смородины, литр воды, 75 грамм крахмала, немного сахарного песка.
Как приготовить кисель:
- для начала промываются ягоды и протираются через сито;
- образовавшийся сок следует перелить в емкость и убрать в холодильник;
- оставшийся жмых заливается водой и помещается на огонь. Все проваривается и процеживается;
- крахмал следует развести в холодной воде и перелить в отвар;
- Добавляем сахарный песок и ставим отвариваться, при этом постоянно помешиваем;
- Заливаем сок из смородины в емкость и провариваем кисель около 3-4 минут;
- Снимаем с огня, немного остужаем и подаем.
Пюре из яблока и моркови
Для приготовления потребуется несколько яблок и морковь.
Как приготовить:
- Морковь следует хорошо промыть и отварить до готовности.
- Яблоки запекаются в духовом шкафу до готовности.
- Овощи и фрукты следует поместить в блендер и перемолоть до состояния пюре.
- Яблоки и морковь можно протереть через сито или прокрутить через мясорубку.
Запеченные овощи
Для приготовления можно использовать несколько помидоров, морковь, сладкий перец, баклажаны.
Как приготовить:
- помидоры следует промыть и нарезать небольшими дольками;
- морковку и баклажаны споласкиваем и нарезаем кружочками;
- перец очищаем от семечек и нарезаем полукольцами;
- все компоненты выкладываем на фольгу, немного подсаливаем и заворачиваем;
- убираем в духовку на 15-20 минут до полной готовности.
В любом случае, прежде чем приступать к диете, стоит изучить все ее нюансы, рекомендации и правила. Ротавирусная инфекция – это достаточно серьезное заболевание, которое сопровождается серьезными симптомами. Стоит начинать лечение этого недуга с первых дней. Единственный способ, который способен устранить эту болезнь, это соблюдение правильного питания. Поэтому стоит изучить, какие продукты можно кушать в этот период, а какие стоит исключить. Также нужно соблюдать правильное питание после полного выздоровления.
Особенности питания детей, находящихся на искусственном вскармливании
Когда у чада начинается диарея, то это неизбежно приводит к нехватке воды. И ее нужно обязательно восполнять. Поэтому следует чаще давать малышу пить воду. Еще один фактор, который нужно учитывать при диарее, – вместе с частым стулом из кишечника вымываются полезные микроорганизмы и витамины. И недостаток питательных веществ также следует восполнять.
Во время жидкого стула переводить чадо на другие виды питания не желательно. Неизвестно, как отреагирует кишечник на изменение питания. Единственное, что нужно сделать, – это перевести чадо на кисломолочные смеси. Кроме этого, рекомендуются смеси, в которых исключен глютен.
Помимо перехода на кисломолочные смеси, при поносе у малыша нужно сразу обратиться к врачу-педиатру. Неизвестно, чем была вызвана диарея. Если причиной ухудшения самочувствия стала инфекция или вирусы, то требуется не только смена режима питания, но и терапевтическое лечение. Диарея – опасное заболевание, особенно у маленьких детей, которое обязательно нужно лечить с помощью медикаментов.
Наши услуги
38
Общий (клинический) анализ крови
300
1
39
Биохимический анализ крови, базовый (общий белок, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, холестерин общий, билирубин общий, глюкоза, железо)
1600
2
323
Антитела к эндомизию (АЭА), IgA
950
12
332
Общий анализ кала (копрограмма) (качественно)
500
2
352
УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
1800
373
УЗИ щитовидной железы
1100
407
Консультация терапевта
1600
416
Консультация гастроэнтеролога
1600
443
Посев на возбудителей кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы) с определением чувствительности к а/б (диз. группа)
1100
8
Что нужно делать при поносе
Давайте ребенку как можно больше пить. Понос часто ведет к большой потере жидкости, а это вредно влияет
на кровообращение и общее состояние организма. Полезны морковный отвар и травяные чаи.
Эфирные масла тимьяна оказывают дезинфицирующее действие на кишечник, дубильные вещества черники, лапчатки помогают
слизистой оболочке кишечника противостоять вредным бактериям.
При остром поносе хорошо давать следующий чай:
цветки ромашки аптечной – 3 части, листья мелиссы – 3 части, трава тимьяна – 2 части; ягоды черники – 1 часть,
лапчатка прямостоячая – 1 часть. 2 ч.л. сбора залить 0,5 л кипятка, дать настояться 8–10 минут, процедить. Давать пить ребенку
в течение дня по несколько глотков.
Можно поить ребенка зеленым чаем. Зеленый чай содержит дубильные вещества, обладает противомикробным действием.
Настаивать его надо подольше, чтобы извлечь танины.
Хорошо в чаи добавлять перечную мяту, мелиссу, фенхель.
При поносе из организма выводятся минеральные соли. Баланс минеральных солей следует
восстанавливать специальными аптечными средствами (глюкосолан, регидрон, оралит, элотранс ).
Можно самим приготовить следующий раствор: 3/4 чайной ложки соли, 1 чайная ложка соды, 8 чайных ложек сахара,
1 стакан апельсинового сока на 1 литр воды. Давайте ребенку по 1–2 чайные ложки через 10–15 минут.
Чем кормить грудничков до года?
В недалеком прошлом врачи советовали при поносе у детей 1-2 суток совсем не кормить ребенка (см. также: чем кормить ребенка в 2 года при поносе или расстройстве?). Такие же советы можно услышать от родственников старшего поколения. На самом деле так делать нельзя, и врачи от такой практики отказались. У грудничков еще не достаточно собственных ресурсов, чтобы выдержать голодовку. Во время диеты при диарее у ребенка 1 года может произойти потеря в весе за счет мышечной массы, что негативно сказывается на состоянии малыша.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он не должен получать меньше молока, но старайтесь кормить малыша дробно. Пусть кушает меньше, но чаще. Прикладывайте не больше чем на 5 минут, но делайте перерывы между кормлениями меньше, чем обычно.
Если понос начался у грудного малыша, корректировку питания необходимо проводить кормящей маме
Мама в период жидкого стула у ребенка тоже должна соблюдать диету. Не употребляйте в пищу продукты, которые могут ухудшить состояние ребенка:
- консервированные, соленые, острые;
- приправы со специфическим запахом;
- белокочанную капусту;
- бобовые;
- животные жиры, жирное мясо;
- продукты, содержащие клейковину овса и риса;
- цитрусовые;
- шоколад;
- кофе;
- клубнику.
Что можно кушать кормящей маме:
- кисломолочные продукты;
- растительные масла (оливковое, кукурузное);
- свежие овощи вместо консервированных;
- нежирное мясо;
- каши.
Если грудничок находится на искусственном вскармливании, то при диарее его следует кормить кисломолочными смесями или смесями с пребиотиками. Порцию требуется уменьшить в два раза, а частоту кормлений увеличить.
Если ребенок ест прикорм, то исключите из рациона подозрительные ингредиенты, а лучше вообще откажитесь от прикорма и перейдите пока полностью на адаптированные смеси и грудное молоко. После нормализации состояния ребенка можно опять вернуться к прикорму, наблюдая за реакцией грудничка на каждый продукт.
Чего нельзя делать при поносе
Не давайте ребенку антибиотики, не посоветовавшись с врачом.
Антибиотики уничтожают не только возбудителей болезни, но и нормальную микрофлору кишечника.
Понос и часто сопровождающая его рвота – естественные реакции организма на инфекцию. Таким способом он пытается вывести
опасные микроорганизмы и ядовитые продукты их обмена – токсины. Не давайте ребенку препараты, которые уменьшают моторику
кишечника (имодиум, интестопан и др.). При этом устраняется симптом, а не причина, токсины не выводятся из организма,
а усугубляют состояние.
При поносе не следует пить чай из шиповника или кислые фруктовые чаи.
Диета для детей старше года
Если вашему ребенку больше года, а тем более, если ему 2-3, то понос не так опасен, но диету соблюдать необходимо. Лечебное питание – залог скорейшего выздоровления.
При диарее добавьте между приемами пищи еще 2 кормления, ежедневно увеличивая количество еды. Если понос сопровождается рвотой, то кормить ребенка не следует – пищевые продукты могут спровоцировать новые приступы рвоты.
В этот период детям нужно давать раствор, который препятствует обезвоживанию. Современная медицина предлагает множество препаратов. Самый популярный из них – Регидрон. Кроме лекарств используют лечебную минеральную негазированную воду или отвары трав. Их нужно пить не менее 4-7 раз в день небольшими порциями, что предотвратит дефицит жидкости и обеспечит организм минеральными веществами для восстановления сил.
Если у ребенка старше 4 лет нет аппетита, то заставлять есть нельзя. Не пытайтесь накормить его всеми способами. Дождитесь нормализации состояния, после чего накормите.
При поносе очень важно не допустить обезвоживания организма: рекомендуется пить чистую негазированную воду и компоты из сухофруктов
Во время жидкого стула важно следовать рекомендациям по кормлению:
- Первый день кормите ребенка кашами. Кашу готовьте на воде без масла. После того как крупа приготовится, протрите ее через сито. Рацион ребенка может содержать крупяные супы из перловки, гречки и риса, а также компот или кисломолочные продукты. Не забывайте контролировать, чтобы ребенок употреблял не меньше 2 литров жидкости в день.
- На второй день разрешено употреблять сухари из белого хлеба.
- Питание на третий день после диареи можно разнообразить бананом и творожком, печеным яблоком. В таком десерте есть вещества, нормализирующие микрофлору. Разрешается пища, приготовленная на пару.
- Термически обработанные овощи и фрукты избавляют от интоксикации и нормализуют стул ребенка. Детям старше 9 лет разрешается употребляться желе, соки и биокефир. Вся еда должна быть свежеприготовленной.
Питание поможет нормализовать состояние ребенка за сутки, но соблюдать диету рекомендуется не менее двух недель. Пропишите меню на этот период и старайтесь ему следовать.
Продукты и блюда, запрещенные при жидком стуле
Некоторые продукты при жидком стуле у ребенка категорически запрещено кушать. Что повредит пищеварительной системе малыша во время диареи:
- овощи и фрукты без термической обработки;
- орехи и грибы;
- хлеб можно употреблять только белый в виде сухариков, весь остальной, особенно черный, есть нельзя;
- сладкая газировка;
- сахар;
- наваристые супы и бульоны.
Все эти продукты оказывают негативное воздействие на кишечник и могут усугубить состояние. Чтобы не навредить своему ребенку, внимательно следите за его рационом. Лечебная диета длится не менее 14 дней после нормализации стула. При ухудшении состояния малыша срочно вызывайте врача.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Особенности использования
Питательная смесь Нутридринк используется для восполнения дефицита питания или полной его замены.
Препарат оказывает нормализующее действие на моторные функции пищеварения и обладает свойствами, которые восстанавливают процесс транспортировки метаболических продуктов.
При быстром снижении массы тела у пациентов, рекомендуется использовать описываемое питательное средство.
Для каждого пациента количество активного вещества и длительность терапевтического курса назначает доктор в индивидуальном порядке.
Лекарственную смесь категорически запрещено использовать у пациентов детского возраста без консультации с опытным педиатром.
Запрещено использование препарата Нутридринк у беременных и кормящих женщин без консультации и назначения врача.
Запрещается употребление смеси при наличии индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к веществам, входящим в состав смеси.
Что делать, если малыш заболел
При диарее нужно давать малышу грудное молоко и смеси.
Если открылась рвота и понос, немедленно надо вызвать врача, предупредив его о симптомах.
Пока он едет, давать смесь или грудное молоко почаще, чтобы организм не обезвоживался. В этот период нельзя давать другую смесь или незнакомые составы.
После каждой дефекации малыша надо попоить водичкой. Если он отказывается брать бутылочку, можно использовать двадцатиграммовый шприц без иголки или чайную ложечку.
При рвоте надо повторить попытку выпить немного воды. Чтобы не провоцировать рвотные позывы, надо давать воду по 5-10 г каждые 20 минут.
Жидкий стул при прорезывании зубов – частая реакция организма. Она вызвана обильным выделением слюны, которую ребенок глотает. Перистальтика кишечника активизируется. Обильная жидкость выводится с калом.
Такая диарея не бывает дольше трех дней, кал при этом – водянистый. Ребенок какает не чаще 3-4 раз в день, причем ночью процесс приостанавливается, так как слюна не выделяется в большом объеме.
Если малыша уже прикармливают, то надо увеличить количество грудного молока, и снизить в рационе объем смеси. После восстановления нормальной работы кишечника можно кормить ребенка по привычному графику и рациону.
Что можно кушать после пищевого отравления
Из всех возможных причин пищевого отравления ротавирусная инфекция (кишечный грипп) является наиболее распространенной. Во время и после болезни придерживаться правильного питания – основа быстрого выздоровления и качественного лечения. Диета становится необходимостью с первого дня заболевания, иначе отравление будет протекать болезненно и долго.
Что можно есть при отравлении? Во время острого обострения ротавирусного отравления (первые 3-4 дня) в пищу можно употреблять продукты, легко усваиваемые желудком:
- творог, кефир и йогурт с нулевым содержанием жира;
- вареные овощи;
- рис, овсянка или манка, приготовленная на воде;
- омлет, сделанный на пару.
Во время восстановительного периода в рацион можно добавлять другие продукты, например:
- Сухие печенья.
- Вареная курица, телятина, рыба.
- Фруктовое пюре.
- Отварные или пареные овощи.
- Зеленый чай.
- Минеральная вода.
- Кисель.
Как в первые дни, так и в период восстановления организма после пищевого отравления нельзя кушать продукты, пагубно влияющие на работу органов ЖКТ. К таким продуктам относятся:
- мучные изделия;
- перловую, пшеничную, ячневую каши;
- молочные/кисломолочные продукты с высоким содержанием жира;
- всевозможные соусы;
- сырые овощи;
- жирное мясо;
- грибы в любом виде;
- конфеты, шоколад и прочие сладости;
- алкогольные напитки.
Данные рекомендации подойдут не только при отравлении, вызванном ротавирусными инфекциями, но и в случае, если произошла алкогольная интоксикация, расстройство желудка из-за медикаментозных препаратов или по другим причинам.
Важно: существует множество самых разных полезных диет для взрослых людей, каждая из которых подстроена под определенный тип отравления. Все их трудно перечислить, поэтому главное правило – придерживаться общих рекомендаций, прислушиваться к собственным ощущениям и, в зависимости от того, как быстро протекает период восстановления, постепенно переходить на нормальный режим питания, чтобы организм не ослаб.
В чем опасность заболевания
На начальной стадии ротавирусная инфекция сопровождается чиханием и повышением температуры, поэтому ее легко спутать с ОРВИ. Диагностирование этого недуга достаточно сложное
Но его важно выявить как можно раньше, потому что при затягивании инфекция может перейти в тяжелую форму и вызвать массу неприятных симптомов
При попадании вируса в организм здорового человека он сразу же проникает в пищеварительную систему. В первую очередь он поступает в тонкую кишку, затем в толстую кишку. В результате этого возникает диарея.
Какими признаками сопровождается ротавирусная кишечная инфекция:
- повышение температуры тела;
- возникновение поноса;
- сильные болевые ощущения в области живота;
- состояние слабости и недомогания.
Основная опасность ротавирусной инфекции состоит в том, что из-за диареи наблюдается обезвоживание организма. Врачи специальным рационом питания проводят полное корректирование обезвоживания и полностью его устраняют.