Норма сахара в крови у детей: 5 показаний для анализа, причины повышения и понижения глюкозы в крови

Мочевина – норма, причины повышения, понижения, как сдать анализ

Норма мочевины и физиологическое повышение мочевинымочевины

Нормы мочевины в сыворотке крови
новорожденные	1,4‑4,3	ммоль/л
дети	1,8‑6,4	ммоль/л
взрослые	2,5‑8,3	ммоль/л

диета уремияфизиологическая уремия

несбалансированная диета (богатая белками или с низким содержанием хлоридов)
потеря жидкости организмом – рвота, понос, обильное потение и т.д.

Причины повышения мочевины

хроническая и острая почечная недостаточность
гломерулонефрит
пиелонефрит
анурия (отсутствие мочи, человек не мочится)
камни, опухоли в мочеточниках, уретре
сахарный диабет
перитонит
ожоги
шок
желудочно-кишечные кровотечения
кишечная непроходимость
отравления хлороформом, солями ртути, фенолом
сердечная недостаточность
инфаркт миокарда
дизентерия
паренхиматозная желтуха (гепатиты, циррозы)

Снижение мочевины – причиныСнижение концентрации мочевиныКак сдать анализ

В каких продуктах содержится глюкоза

Углевод поступает с мясом, крахмалом, ягодами, овощами и фруктами, медом. 40-60% энергии поступает с гликогеном и глюкозосодержащей едой. Врачи рекомендуют избегать или ограничить потребление рафинированного сахара.

Таблица № 1 «В чем содержится глюкоза»
Наименование продукта	Содержание моносахарида в 100 граммах, грамм
Сахар – рафинад	99,7
Пчелиный мед	80,1
Мармелад	79,2
Пряники	77,6
Макароны	70,5
Сладкая соломка	69,1
Финики	69,0
Перловая крупа	66,8
Курага	66,1
Изюм	65,6
Яблочное повидло	65,0
Шоколад	63,2
Рис	62,2
Овсянка	61,7
Кукуруза	61,3
Гречка	60,3
Хлеб белый	52,8
Хлеб ржаной	44,2
Сливочное мороженое	21,2
Картофель	8,0
Яблоки	7,8
Виноград	7,7
Свекла	6,6
Морковь	5,6
Вишня	5,4
Черешня	5,4
Молоко	4,4
Крыжовник	4,3
Тыква	4,1
Бобовые	4,1
Капуста	4,0
Малина	3,8
Помидоры	3,3
Творог	3,2
Сметана	3,0
Сливы	3,0
Печень	2,7
Клубника	2,6
Клюква	2,4
Арбуз	2,3
Апельсины	2,3
Абрикосы	2,1
Мандарины	2,0
Сыр	2,0
Персики	2,0
Груша	1,7
Черная смородина	1,4
Огурцы	1,2
Масло	0,4
Яйца	0,3

Нет ли ошибки?

Норма глюкозы в крови у детей определяется по таблице

Вероятность получения недостоверного результата невелика. Но она все же присутствует.

Виновником может быть как специалист лаборатории, так и родители, не выполнившие требования по подготовке к забору биологического материала.

Диагноз «диабет» не ставится на основании единственного анализа крови. При повышенных результатах врач будет настаивать на проведении повторного исследования в другой лаборатории.

Также рекомендуется пройти повторное обследование, если показатели находятся на верхних границах нормы.

Что делать родителям:

провести повторные пробы;
скрупулезно подготовиться к анализу;
за сутки до забора крови исключить сладости, избыток углеводов;
в день забора образцов исключить любой прием пищи, чистку зубов;
постараться вести привычный образ жизни, не провоцировать стрессовые ситуации у ребенка.

Если же повторное обследование показало превышенное или уменьшенное количество сахара в крови, то малыша следует обследовать у эндокринолога и у врачей смежных специальностей.

Методы определения глюкозы в крови

Забор крови на определение уровня сахара

Методика забора биологического материала для исследования является инвазивной процедурой. Проводится она на базе клинической лаборатории.

Если же семейный анамнез отягощен, то родителям рекомендуется приобрести портативный анализатор для домашнего использования – глюкометр.

При выявлении отклонений от нормы родителями предложат:

повторный анализ крови, но уже с забором биологического материала из вены;
тест на чувствительность к глюкозе;
определение показателей гликированного гемоглобина.

При стандартном обследовании проводится забор капиллярной крови. В лабораторию приходят строго натощак. Маленьким пациентам даже не рекомендуется чистить зубы в день проведения исследования.

Тест на толерантность к глюкозе проводят в стационаре, но госпитализация при этом не требуется. Проводят 2 забора венозной крови. Первый – натощак.

Затем принимают определенное количество виноградного сахара и через 2 часа проводят контрольный забор биологической жидкости.

Гликированный гемоглобин – это средний показатель. Позволяет определить уровень сахара в течение длительного промежутка времени.

Достаточно установить средние показатели за 3 месяца. Они не зависят от времени забора крови, приема пищи, эмоциональных нагрузок и лекарственных препаратов, принятых накануне исследования. Поэтому специализированной подготовки перед сдачей биологической жидкости не требуется.

Функции глюкозы

При поступлении в желудочно-кишечный тракт пища расщепляется на мелкие составляющие (углеводы, жиры, белки). Далее в процессе пищеварения этот «строительный материал» также расщепляется до структурных элементов, одним из которых является глюкоза.

Моносахарид попадает в кровеносное русло, в результате чего головной мозг получает команду о повышении уровня гликемии. В ответ центральная нервная система передает сигнал поджелудочной железе, которая выбрасывает порцию инсулина для правильного распределения сахара по клеткам и тканям организма.

Инсулин – гормон, являющийся «ключом» для проникновения глюкозы в клетки. Без его помощи подобные процессы не происходят, а в крови остается высокий уровень гликемии. Часть моносахарида используется для энергетических затрат, а оставшееся количество хранится в жировых и мышечных тканях.

По окончании процессов пищеварения начинаются обратные механизмы, которые характеризуются образованием сахара из гликогена и липидов. Таким образом, уровень сахара в крови находится постоянно под контролем и поддерживается на оптимальном уровне.

Функции моносахарида в организме ребенка:

участие в ряде важных метаболических процессов;
«топливо» для клеток и тканей;
стимуляция функционирования клеток и тканей;
обеспечение питания головного мозга;
купирование ощущения голода;
уменьшение влияния стрессовых ситуаций.

Симптомы, при которых нужно сдавать анализы на сахар

Повышенная жажда – желание пить у диабетиков обусловлено компенсаторным механизмом, пытающимся вывести лишние углеводы из организма. Необходимость попить возникает ночью и сопровождается сухостью во рту.
Увеличение количества выделяемой мочи и снижение ее плотности. В норме плотность урины составляет 1018-1026 г/л, а при диабетических изменениях показатель падает до 1002 г/л. Это состояние вызывается большим объемом воды, поступающей в организм.
Изменение запаха урины. При инсулинозависимой форме заболевания с уриной выделяется ацетон, придающий ей запах прокисших яблок, а при втором типе недуга моча пахнет сладким. Иногда при высокой концентрации углевода в урине на белье появляются беловатые пятна, напоминающие крахмал.
Постоянная молочница – ещё один диабетический признак. Причина инфекции – увеличение концентрации сахарного соединения гликогена, которым питаются грибки.
Зуд кожи и слизистых, особенно в паховой области, появление прыщей, плохое заживление ран.
Периодически возникающая пелена перед глазами. Причина этого состояния – изменение свойств глазных жидкостей из-за повышенного глюкозного уровня.
Увеличение или уменьшение массы тела. Больные могут поправляться и худеть в зависимости от тяжести и типа болезни.
Слабость, сонливость, плохое самочувствие. Причина этого явления – накопление сахарозы в кровяном русле и недостаток его в тканях. Организм не может усвоить поступающий углевод и лишается энергии.
Ощущение ползающих мурашек, покалывание в подошвах и ступнях, вызванное глюкозным воздействием на сосуды.
Неумеренный аппетит. Недостаток инсулина не вызывает выработку гормонов сытости, и больной постоянно хочет есть. Особенно часто такое состояние наблюдается при инсулинозависимом типе заболевания.

Чем объясняется снижение сахара

Наряду с гипергликемией может наблюдаться гипогликемия – состояние, при котором в организме определяется недостаточное количество сахара. Гипергликемия диагностируется у детей и взрослых гораздо реже, чем гипергликемия, однако ее обнаружение указывает на наличие ряда патологических процессов в организме.

Гипогликемия может наблюдаться при:

длительном отказе от еды или снижении употребления воды по каким-либо причинам;
тяжелых хронических патологиях неблагоприятного течения;
инсулиномах (разновидность в основном доброкачественной опухоли);
патологиях желудочно-кишечног тракта, из-за которых снижается усвояемость пищи, полезные вещества менее активно поступают в кровь (гастриты, язвы, колиты и др.);
некоторых патологиях нервной системы, включая травматическое поражение мозга, опухоли и др.;
саркоидозе или другой инвазии паразитами;
отравлении некоторыми ядами, такими как хлороформ или мышьяк.

Естественно, если анализы показывают снижение уровня глюкозы в крови, ребенка следует показать врачу, который сможет установить причину проблемы и подобрать оптимальный способ ее устранения. Недостаток глюкозы негативно сказывается на детском организме.

Что такое гликемический индекс?

Самый простой способ выбрать качественные углеводы для питания при преддиабете – придерживаться диеты с низким гликемическим индексом. Гликемический индекс показывает как углеводы, содержащиеся в продуктах питания изменяют уровень сахара в крови.

При диете с низким гликемическим индексом уравновешивается содержание углеводов/сахара в еде с достаточным количеством клетчатки, жира и белка. Такая еда переваривается медленно и медленно усваивается. Это постепенно высвобождает глюкозу, и, следовательно, организму не требуется большое количество инсулина. В то же время он надолго обеспечен хорошей устойчивой энергией.

Биологические материалы для исследования

Помимо крови может браться другой материал для исследования, например, моча. Подготовительный период выглядит таким же образом, об отдельных моментах пациента информируют перед исследованием.

Сдать самостоятельно спинномозговую жидкость больной не может, она извлекается путем люмбальной пункции, процедура не только не простая, но и неприятная. Что касается мочи, то ее пациент может собрать сам. В суточной моче нормальные показатели – менее 0,2 грамм в сутки.

Повышаться концентрация сахара может в нескольких случаях:

сахарный диабет;
развитие глюкозурии у беременных женщин;
повреждение почек токсинами.

Анализ мочи или ликовора менее распространен, чем исследование крови, именно к нему прибегают крайне редко.

Для того, чтобы не пропустить развитие многих заболеваний, рекомендуется постоянно контролировать уровень глюкозы

В организме человека все взаимосвязано и все сложно, каждый показатель имеет свою важность и значимость. Игнорировать повышение или понижение глюкозы не стоит, ведь состояние может говорить о многих заболеваниях

Как измерять уровень сахара?

Для определения уровня глюкозы нужна капля крови из пальца. Ее получают при помощи специальных ручек (их еще называют ланцетами). Внутри у них находится пружинка, благодаря которой прокол осуществляется очень быстро и почти без боли. В современных ручках можно регулировать глубину прокола, ориентируясь на толщину кожи.

Проверка уровня сахара в крови дома самостоятельно:

Тщательно вымойте и просушите руки.
Вставьте в ручку скарификатор.
Отрегулируйте глубину прокола.
Приложите ручку к пальцу и нажмите на кнопку. Лучше делать прокол на подушечке немного сбоку. Центральной частью подушечки пальца человек прикасается к предметам, когда ощупывает их.

Каплю крови с пальца наносят на специальную тест-полоску. Существуют две основных разновидности тест-полосок. Одни из них меняют цвет, когда вступают в химическую реакцию с глюкозой. Сверив цвет полоски со специальной шкалой (обычно она нанесена на упаковке), можно примерно определить уровень сахара. Этот метод недостаточно точный.

Другой вид полосок применяется только вместе с глюкометром. Это небольшой прибор с экраном, где высвечивается точный уровень глюкозы. Нужно вставить в него полоску и поместить каплю крови.

Для каждой модели глюкометра нужен свой тип тест-полосок — другие не подойдут. Спросите врача, какой лучше приобрести вам.

Почему сахар повышен

Если уровень сахара в крови у ребенка повышен, речь идет о гипергликемии. Это состояние регистрируется наиболее часто. Как говорят врачи, если гипергликемия стойка и диагностирована у малыша, которому еще нет 12 лет, это говорит, скорее всего, о сахарном диабете I типа.

Конечно, есть случаи, когда ребенок, которому еще нет 12 лет, заболевает диабетом II типа, однако эти случаи – скорее исключение. Однако неправильно считать, что гипергликемия свидетельствует только о сахарном диабете, и ни о чем больше. Существует ряд других заболеваний, которые также могут приводить к повышению уровня сахара в крови. К ним относят:

наличие в семье родителя-диабетика, который значительно повышает шансы ребенка на то, что у него тоже разовьется патология, связанная с нарушением обмена глюкозы;
наличие опухолей злокачественного типа, расположенных в поджелудочной железе и мешающих ей выполнять свои функции полноценно;
наличие проблем гормонального типа с другими органами эндокринной системы, такими как щитовидная железа, гипоталамус, гипофиз и др.;
пренебрежение рекомендациями относительно правильного питания (избыток жиров быстро формирует устойчивую гипергликемию и со временем приведет к ожирению);
некоторые инфекционные заболевания тяжелого течения могут провоцировать гипергликемию;
длительное лечение с помощью препаратов нестероидного противовоспалительного ряда или глюкокортикоидов.

Изменение уровня сахара в крови под воздействием заболевания обычно сопровождается появлением симптомов, характерных для той или иной патологии.

Билирубин – виды, нормы, причины понижения и повышения, как сдать анализ?

Прямой и непрямой билирубин – где образуется и как выводитсянепрямойпрямойуробилиногенастеркобилиногена

Нормы билирубина
Общий билирубин	8,5‑20,5	мкмоль/л
Прямой (связанный) билирубин	0,86-5,1	мкмоль/л
Непрямой (несвязанный)билирубин	4,5-17,1	мкмоль/л

билирубинемияВысокий билирубин – причины, виды желтухижелтухижелтухапаренхиматозные и обтурационные

гепатиты (вирусные, токсические)
цирроз печени
токсичекие поражения печени (отравления алкоголем, ядами, солями тяжелых металлов)
опухоли или метастазы в печень

беременности (не всегда)
опухоль поджелудочной железы
холестаз (закупорка желчного прохода камнями)

Диагностика различных видов желтух

Тип желтухи	Прямой билирубин	Непрямой билирубин	Соотношение прямой/общий билирубин
Гемолитическая (непеченочная)	Норма	Умеренно повышен	0,2
Паренхиматозная	Повышен	Повышен	0,2-0,7
Обтурационная	Резко повышен	Норма	0,5

антибиотиковиндометацинагипобилирубинемиявитаминаПричины желтухи новорожденныхЖелтуха новорожденныхпричины

у плода и новорожденного массы эритроцитов и, следовательно, концентрация гемоглобина, на массу плода больше, чем у взрослого человека. В течение нескольких недель после рождения происходит интенсивный распад «лишних» эритроцитов, что проявляется желтухой
способность печени новорожденного удалять билирубин из крови, образовавшийся в результате распада «лишних» эритроцитов, низкая
наследственное заболевание – болезнь Жильбера
поскольку кишечник новорожденного стерилен, поэтому скорость образования стеркобилиногена и уробилиногена снижена
недоношенные дети

билирубиновой энцефалопатииКак сдать анализ

Какие еще заболевания могут вызывать изменение сахарного уровня

Воспалительные и дистрофические изменения в поджелудочной железе и опухоли этого органа. В этом случае выработка инсулина может значительно возрасти или снизиться.
Гипотиреоз – пониженная функция щитовидной железы. При этом заболевании замедляются все обменные процессы, в том числе и переработка поступающей сахарозы, что вызывает рост ее концентрации.
Нарушение выработки гормонов гипофиза и надпочечников, вызывающих общий гормональный дисбаланс, приводящий к нарушению переработки углеводов.
Печеночные патологии. Уровень глюкозы может меняться при алкогольном поражении, циррозе, печеночной недостаточности, отравлениях ядами, разрушающими печеночные клетки.
Беременность – у женщины может развиваться гестационный диабет, регистрируемый только в этот период. После родов в большинстве случаев углеводный уровень нормализуется. Поэтому беременным обязательно нужно контролировать глюкозный показатель.
Ожирение – у тучных людей с индексом массы тела выше 30 кг/м² часто возникает патология II типа. Это породило неправильное мнение, что патология развивается из-за пристрастия к сладкому. На самом деле лишний вес, часто наблюдающийся у любителей сладостей, приводит к нарушению углеводного обмена. То есть в этом случае просто путают причину и следствие.

Уровень глюкозы в крови: что означают результаты исследования

Точную интерпретацию данных анализа может провести только специалист, но знание норм, характерных для показателей при различных методиках обследования может помочь лучше ориентироваться в состоянии собственного организма.

Норма глюкозы в крови:

У взрослых – 3,8-5,8 ммоль/л.
У детей до 2 лет – 2,7-4,4.
Дети старше 2 лет – 3,3 – 5,5.
У пожилых норма – до 6,38.

В случае, когда проводилась нагрузочная проба нормальным считается содержание глюкозы до 7,9 ммоль/л.

Нормальный уровень глиозилированного гемоглобина одинаков у всех категорий обследуемых и составляет не более 5,7%. Допустимое количество фруктозамина составляет:

Глюкоза в крови у мужчин – 117-280 мкмоль/л.
Глюкоза в крови у женщин – 160-350 мкмоль/л.

Нормальные показатели для исследования на лактат составляют от 0,5 до 2,2 ммоль/л.

Повышение количества лактата служит признаком диабета либо преддиабетного состояния. Причиной могут быть другие болезни: гликогенозы, цирроз, множество других. Снижение показателей лактата позволяет диагностировать у пациента анемию.

Нагрузочные тесты могут свидетельствовать о преддиабетическом процессе (если уровень углеводов не выше 11 ммоль/л), большие значения указывают на развитие диабета.Повышение уровня гликированного гемоглобина свидетельствует о развитии диабета, при показателе выше 6,5%.

Повышение фруктозамина также служит маркером развития диабета, а также других заболеваний – цирроза печени, недостаточной функции почек. Слишком низкий уровень фруктозамина встречается при диабетической нефропатии, гипертиреозе, нефротическом синдроме.

Отклонение показателей от нормального уровня не всегда свидетельствует о наличии тяжелых патологий. Они могут возникать как временное явление при высоких физических либо психических нагрузках, после злоупотребления алкоголем, неправильном питании и воздействии множества других факторов.

Поэтому при выявленных нарушениях врач обязательно использует дополнительные методики диагностики, которые позволят уточнить диагноз, назначить эффективное лечение.

Как подготовиться к сдаче анализов?

Для того, чтобы не пришлось волноваться после получения недостоверных результатов, нужно заранее подготовиться к предстоящему исследованию.

Рекомендуется выполнять простые требования:

Сдавать анализы рекомендуется на голодный желудок

Материал забирается в утреннее время суток.
Важно не принимать никаких лекарственных препаратов накануне.
Не рекомендуется кушать аскорбинку, а также продукты, в которых она содержится в большом количестве.
Проводить тест на сахар во время приема антибиотиков из тетрациклинового ряда бессмысленно. Лучше подождать, когда закончится курс лечения, сдавать анализ можно через три дня после этого.

Еще один волнующий вопрос многих пациентов – откуда лучше сдавать кровь? Некоторые бояться колоть палец, но внутривенные уколы переносят отлично. Лаборанты подобные капризы учитывают редко, говоря о том, что такие анализы совершенно разные.

Сдавать анализы можно исключительно в медицинском учреждении

Зачем его назначают

Глюкоза – простейший моносахарид, является главным источником энергии для всех клеток организма. Она служит «топливом» при сгорании которого обеспечиваются энергией большинство метаболических процессов служащих основой жизнедеятельности организма. Особенно активно глюкоза «сгорает» в мозгу и мышцах.

В ответ на повышение уровня глюкозы происходит выброс инсулина, без которого большая часть клеток тела практически не способны впитывать этот моносахарид. Чем больше глюкозы поступает в кровь – тем больше инсулина вырабатывается. Но при регулярном потреблении больших количеств сахара и по ряду других причин эта тонкая система поддержания баланса уровня углеводов нарушается.

В результате развивается тяжелое заболевание – сахарный диабет I типа. Основные симптомы:

Сильная жажда, особенно по утрам,
Частые мочеиспускания.
Запах ацетона изо рта.
Учащение сердцебиения.
Нарушения зрения.
Медленное заживление ран, развитие прыщей и фурункулов.

Любой из этих симптомов означает что нужно сдать анализ на глюкозу. Также это исследование нужно регулярно проходить всем людям старше 30 лет (1 раз в 2-3 года), после 40 лет нужно сдавать анализ не реже 1 раза в год. Это нужно для выявления заболевания на самых ранних стадиях развития, так как сахарный диабет длительное время способен протекать бессимптомно.

Статистическая информация свидетельствует, что уровень заболеваемости диабетом среди всех групп населения быстро растет. Поэтому сдавать кровь нужно хотя бы раз в несколько лет, даже если никаких симптомов болезни нет. Ранняя диагностика скрытых форм диабета позволяет значительно повысить эффективность лечения, избежать развития тяжелых осложнений.

Глюкоза – норма, причины повышения и понижения, как подготовится к сдаче крови на анализ?

Норма глюкозы крови и физиологическая гипергликемия

Нормальное содержание глюкозы в крови здорового человека – 3,5-5,5 ммоль/л.

гипергликемии

алиментарную (после приема пищи, сладкого питья)
нейрогенную – при стрессе

Причины повышения глюкозы крови

нейроэндокринные расстройства (например, ожирение, поликистозные яичники, предменструальный синдром, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.)
сахарный диабет
заболевания гипофиза (например, акромегалия, гипофизарный нанизм и т.д.)
опухоли надпочечников (феохромоцитома)
усиленная функция щитовидной железы
инфекционный гепатит и цирроз печени

Снижение глюкозы крови – причиныгипогликемии

несбалансированная диета, в которой большое количество рафинированных углеводов (изделия из белой муки, кондитерские изделия, картофель, макаронные изделия) и мало овощей, фруктов, витаминов
менструация
сильная физическая нагрузка
у новорожденных детей
обезвоживание
недостаток пищи или прием пищи перед сном

передозировка инсулина или других сахаропонижающих препаратов
алкоголизм
почечная, печеночная и сердечная недостаточность
сепсис
истощение
гормональные диспропорции (истощение кортизола, адреналина, глюкагона)
опухоль поджелудочной железы – инсулинома
врожденные аномалии – гиперсекреция инсулина, аутоиммунная гипогликемия и т.д.

Как сдать анализ?

Какие анализы выявляют повышенный сахар

Кровь на глюкозу. Это скрининговое исследование позволяет выявить уровень сахарозы на текущий момент. Применяется для контроля глюкозного уровня у больных. Конечно, можно измерить показатель дома с помощью глюкометра, но исследование в клинике даст более точный результат.

Тип крови	Значение	Предиабет	Диабет
Капиллярная (из пальца)	3,33-5,55 ммоль/л	5,56-6,10 ммоль/л	Выше 6,11 ммоль/л
Венозная	4,22-6,10 ммоль/л	6,00-6,99 ммоль/л	Выше 7,00 ммоль/л

Концентрация сахарозы в крови, взятой из пальца, всегда ниже венозной за счет усвоения углеводов тканями. Поэтому результат может отличаться на 1,1 ммоль/л и даже больше.

На толерантность к глюкозе проводится для подтверждения диагноза и выявления скрытой и начальной формы заболевания (предиабета). При его проведении у больного берут кровь натощак, а затем дают выпить стакан теплого сладкого раствора.

После этого в течение двух часов 2-3 раза оценивается глюкозный уровень. По полученным данным составляется график, называемый сахарной кривой. В норме через 2 часа показатель должен значительно снизиться. Концентрация выше 11,0 ммоль/л указывает на сахарную болезнь.

Результат	Тип крови	Показатель через два часа после проведения пробы, ммоль/л
Норма	Капиллярная (из пальца)	6,7
Венозная	7,8
Нарушение толерантности к глюкозе (предиабет)	Капиллярная (из пальца)	6,7-10,0
Венозная	7,8-11,1
Диабет	Капиллярная ( из пальца)	≥10,0
Венозная	≥11,1

Кровь на С-пептид – один из компонентов пищеварительных соков, выделяемых поджелудочной железой. Концентрация этого вещества напрямую связана с уровнем сахарозы и выделением инсулина. Исследование проводится для прогноза лечения и оценки правильности назначенной терапии. Для исследования берется венозная кровь. Нормой считается концентрация С-пептида 1,1-4,4 нг/мл. Уровень С-пептида повышается при опухолях поджелудочной железы, а снижается при углеводных обменных нарушениях.

Кровь на лактат иногда выявляет заболевание даже раньше других лабораторных исследований. При повышении глюкозной концентрации обнаруживается повышенное содержание этой соли молочной кислоты, которая скапливается из-за нарушения обменных процессов. При высоком уровне лактата – лактоацидозе – может развиться лактатацидотическая кома – состояние, угрожающее жизни пациента. В норме лактатная концентрация не должна превышать 0,5-2,2 ммоль/л.

Гликированный гемоглобин показывает средний сахарный показатель за последние 120 суток. Именно столько времени живут эритроциты – красные кровяные тельца, – гемоглобин которых связан с глюкозой. Показатель сильно меняется при физических нагрузках, изменении питания, стрессах и других ситуациях. Именно поэтому его считают наиболее точным методом диагностики диабета. Для исследования берется кровь из вены.

Результат	Концентрация в процентах
Норма	4-6,2
Предиабет	5,7-6,4
Диабет	6,5

Глюкоза в моче выявляет сахарную болезнь и также оценивает функцию почек, которые часто страдают при этом недуге. Во время беременности нужно исследовать урину для ранней диагностики гестационного диабета. В норме углевод обнаруживается в ничтожных количествах. Максимальный показатель – 0,8 ммоль/л.

Поскольку недуг может долго не давать явных симптомов, определять глюкозную концентрацию нужно раз в три года даже при отсутствии жалоб.

Анализ на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.

СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.

За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».

При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.

С-реактивный белок норма

С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.

Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).

Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

анализ крови на антинуклеарные антитела

Исследование крови на ревматоидный фактор

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:

ревматизм;
острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
желудочно-кишечные заболевания;
очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
сепсис;
ожоги;
послеоперационные осложнения;
инфаркт миокарда;
бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
осложненный острый панкреатит;
менингит;
туберкулез;
опухоли с метастазами;
некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).

При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.

Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.

Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:

Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.

Подготовка к ревматологическим анализам

Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.

5 основных показаний для определения уровня сахара в крови у детей

Популярные вопросы