Показывает ли тест внематочную беременность?

Причины

Внематочная беременность – не столь частое состояние, на его долю приходится около 2 процентов от всех беременностей. Необходимо понимать, что для развития плода вне матки имеются серьезные предпосылки. Это могут быть физиологические препятствия, которые мешают плодному яйцу закрепиться в «правильном» месте.

Варианты подобных препятствий разнообразны:

  • воспалительные процессы в половых органах, которые заканчиваются спайками, нарушающими проходимость фаллопиевых труб;
  • воспаление самих труб и придатков, при котором их внутренние части покрываются слизистым секретом, мешающим ворсинкам продвигать зиготу к матке;
  • эндометриоз (патология, при которой участки слизистой оболочки матки обнаруживаются за пределами органа) – по степени значимости;
  • гормональные нарушения (возникают при поликистозе яичников, нарушении функции щитовидной железы) также препятствуют продвижению плодного яйца к матке;
  • опухолевые процессы (механическое препятствие на пути продвижения зародыша к полости матки);
  • нестандартно расположенные органы, что специалист УЗИ видит сразу и относит такую женщину к группе высокого риска. У данной категории внематочная беременность случается достаточно часто;
  • заболевания половой сферы, перенесенные ранее;
  • операции на органах брюшной полости и малого таза (включая аборты, аппендэктомию и др.) стимулируют спаечный процесс, что также является препятствием для возникновения нормальной беременности;
  • аномалии развития половых органов;
  • аномалии развития зародыша.

Кроме того, препятствовать физиологическому протеканию беременности могут курение, неправильный образ жизни (переутомление, хронический стресс), возраст старше 40 лет.

Причины внематочной беременности

Ответить на вопрос, почему возникла внематочная беременность не всегда удается. Считается, что чаще всего причиной становится нарушение функции маточных (фаллопиевых труб). Под действием ряда факторов оплодотворенная яйцеклетка может не добраться до матки и прикрепиляется в трубе. Длина маточной трубы — около 10 см, изнутри она покрыта миллионами клеток с движущимися ворсинками — ресничками. При повреждении маточной трубы (ее непроходимости или сужении) реснички не могут доставить яйцеклетку в матку, и беременность развивается в маточной трубе.

Ниже описаны наиболее распространенные факторы риска внематочной беременности.

Воспалительное заболевание органов малого таза. Это бактериальная инфекция органов женской репродуктивной системы. Обычно воспаление начинается с влагалища или шейки матки и распространяется на выше расположенные половые органы.

Причина воспалительных заболеваний — бактерии, чаще хламидии, которыми можно заразиться во время незащищенного полового акта. Зачастую хламидиоз не имеет симптомов, и женщина не знает о болезни, однако бактерии могут вызывать воспаление маточных труб (сальпингит), повышающее риск внематочной беременности в четыре раза. Прочитайте подробнее о признаках и диагностике хламидиоза.

Перенесенная внематочная беременность. Если в прошлом у вас была внематочная беременность, риск повторного заболевания повышается и составляет от 10% до 25%, в зависимости от ее первоначальных причин.

Проконсультируйтесь с гинекологом, когда можно будет планировать следующую беременность после внематочной беременности. Как правило, этот вопрос решается индивидуально. Чаще всего рекомендуется подождать 2 полных менструальных цикла, чтобы маточные трубы могли полностью восстановиться. После лечения метотрексатом этот срок обычно увеличивают до 3 месяцев. Но даже по прошествии этого времени не все женщины психологически готовы к новой попытке.

Шансы на успешную беременность зависят от состояния маточных труб. В среднем 65% женщин могут забеременеть через полтора года. Если зачатие обычным способом невозможно, предлагается лечение бесплодия, например, — оплодотворение яйцеклетки в пробирке и ее последующая хирургическая пересадка в матку.

Перенесенная операция. Риск внематочной беременности повышают перенесенные операции на маточных трубах, особенно:

  • женская стерилизация (легирование, или перевязка, маточных труб) — примерно в 0,5% случаев операция оказывается неэффективной, женщина может забеременеть, и зигота прикрепляется вне матки;
  • операция по устранению внематочной беременности в прошлом.

Лечение бесплодия. Препараты, стимулирующие овуляцию (выход яйцеклетки из яичника), повышают риск внематочной беременности приблизительно в 4 раза. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) не всегда эффективно и также может привести к неправильному расположению эмбриона (зародыша). По статистике, это происходит примерно в 1 случае из 22.

Контрацепция. Внутриматочная спираль очень эффективна (99–100%) в профилактике беременности, однако если при ее использовании беременность все же наступает, скорее всего, она будет внематочной. Такой же результат возможен при использовании экстренной пероральной контрацепции в случае ее неэффективности.

Прочие факторы риска:

  • аборты;
  • опухоли и аномалии развития половых органов, в том числе маточных труб;
  • курение — риск внематочной беременности у курящих женщин в два раза выше, чем у некурящих;
  • возраст старше 35лет.

Диагностика

При обычном гинекологическом осмотре выявить трубную беременность очень сложно. Методы диагностики внематочной беременности:

  • анализ бета-ХГЧ — является единственным биохимическим показателем для диагностики эктопической беременности. При нормальном течении прирост ХГЧ должен увеличиваться вдвое каждые 2–3 дня. Подозрением будет вялый прирост ХГЧ, не более чем в 1,5 раза каждые 2–3 дня. Низкий рост бета-ХГЧ может быть при неразвивающейся маточной или внематочной беременности;
  • УЗИ внематочной беременности на раннем сроке должно быть трансвагинальное, чтобы определить где прикрепился эмбрион. Проводить желательно на 5–7 дней после задержки менструации.

Для диагностики трубной беременности не показано исследование уровня прогестерона в крови. Только по данным бета-ХГЧ поставить диагноз нельзя, обязательно надо сделать трансвагинальное УЗИ.

Чем опасна внематочная беременность

Опасность заключается в том, что в самом начале внематочной беременности, когда плодное яйцо только закрепилось и начинает развиваться, ее признаки ничем не отличаются от обычной беременности. А в дальнейшем места для роста эмбриона начинает не хватать, и тогда может произойти разрыв или повреждение органа. Как правило, это сопровождается сильным кровотечением. Поскольку оно внутреннее, женщина не всегда реагирует сразу после появления тревожных признаков, что приводит к ещё большей потере крови. В некоторых случаях это, к сожалению, приводит к летальному исходу.

Если внематочная беременность не определяется на осмотре в женской консультации, а беременная не чувствует каких-то специфических признаков, то выявить её можно с помощью УЗИ. И проблема заключается в том, что ультразвуковое исследование проводится не сразу после постановки на учёт. Порой к этому моменту уже может произойти прерывание беременности, сопровождающееся разрывом маточной трубы (или повреждением другого органа) и кровотечением. В таком случае беременная нуждается в экстренной медицинской помощи, а именно — в хирургическом вмешательстве.

Признаки внематочной беременности

При стабильности менструального цикла первым признаком зачатия является задержка критических дней. На ранних этапах развития гестации признаки будут такими же, как при нормальном физиологическом процессе. К ранним симптомам возможной патологии относят:

  • боль внизу живота ноющего или тянущего характера, которая присутствует постоянно, может нарастать;
  • спазмы внизу живота;
  • появление мажущих кровянистых выделений из половых путей;
  • частые приступы тошноты и рвоты;
  • набухание и болезненность молочных желез, изменение цвета ареол, повышенная чувствительность и болезненность сосков;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • может быть расстройство кишечника.

Такие признаки появляются примерно на третьей неделе. В это время тест будет положительным. Иногда вторая полоска менее четкая либо размазанная.

Спустя 6 недель после зачатия при внематочной беременности случается разрыв фаллопиевой трубы. В таком случае клиническая картина ярко выражена. Вначале появляется резкая боль внизу живота, она отдает в спину, в промежность и на задний проход. Боль ярко выражена, связана с внутренним кровотечением и накоплением жидкости в брюшной полости. Также появляются следующие симптомы:

  • сильная слабость и дрожь в ногах;
  • повышается потоотделение;
  • слизистая и кожные покровы становятся бледными;
  • снижается кровяное давление;
  • частота пульса увеличивается;
  • возникает сильное расстройство кишечника;
  • обморок.

При осмотре определяется сильное вздутие кишечника, болезненность. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Разрыв маточной (фаллопиевой) трубы

Разрыв маточной трубы при эктопической беременности – самое тяжелое осложнение, которое может закончиться летальным исходом для женщины. Данное состояние всегда возникает внезапно и имеет ярко выраженные симптомы:

  • сильная, резкая, «кинжальная» боль внизу живота;
  • резкое падение показателей артериального давления;
  • критическое учащение пульса;
  • появление на лбу и ладонях холодного липкого пота;
  • значительное ухудшение общего самочувствия, вплоть до потери сознания.

Какие-либо обследования женщины в таком состоянии не требуются – геморрагический шок, потеря сознания и оглушающая боль при ранее диагностированной беременности служат основанием для оказания экстренной хирургической помощи.

Категории

  • Анализы и диагностика(0)
  • Беременность и роды(86)
  • Бесплодие(3)
  • Болезни сосудов(1)
  • Болезни уха, горла, носа(0)
  • Гастроэнтерология(1)
  • Генетика и прогнозы(8)
  • Гинекология(19)
  • Глазные болезни(0)
  • Диетология(1)
  • Диетология и грудное вскармливание(49)
  • Иммунология(3)
  • Инфекционные болезни(1)
  • Кардиология(3)
  • Кожные болезни(5)
  • Косметология(1)
  • Красота и здоровье(0)
  • Маммология(12)
  • Маммология для Пап(1)
  • Наркология(4)
  • Нервные болезни(0)
  • Онкология(9)
  • Онкология для Папы(3)
  • Ортопедия(1)
  • Педиатрия(76)
  • Первая помощь(0)
  • Пластическая хирургия(0)
  • Половые инфекции(1)
  • Проктология(1)
  • Психиатрия(0)
  • Психология(16)
  • Психология для Папы(6)
  • Пульмонология(0)
  • Ревматология(0)
  • Репродуктивная система мужчины(4)
  • Сексология(0)
  • Спорт, Отдых, Питание(4)
  • Стоматология(0)
  • Счастливое детство(18)
  • Урология и андрология(7)
  • Хирургия(1)
  • Эндокринология(0)

Подробнее о патологии

Выход зрелой яйцеклетки происходит из яичника, затем она проникает в полость яйцевода, где встречается со сперматозоидом. Далее оплодотворенная яйцеклетка постепенно перемещается по маточной трубе, благодаря перистальтическим движениям яйцеводов, и попадает в полость матки. Единственное место в женском организме, приспособленное для имплантации и вынашивания плодного яйца, является матка. Все другие виды беременности относятся к патологическим, вынашивание их невозможно ввиду самопроизвольного прерывания с развитием тяжелой клинической картины вплоть до геморрагического шока и гибели женщины.

Лечение патологии только оперативное, зачастую в экстренном порядке, но возможно консервативное удаление эктопической беременности на ее малом сроке. Медицине известны казуистические случаи вынашивания эктопической беременности, например при ее брюшной локализации. Однако плод рождается с врожденными пороками развития и нежизнеспособен, а угроза здоровью и жизни матери возрастает в несколько раз из-за повреждения органа, к которому имплантировалось плодное яйцо.

Заболеваемость

За последние 30 лет частота эктопической беременности выросла в некоторых странах в 4-6 раз, как по отношению к количеству родов, так и по отношению к общему числу беременностей. Наибольший процент данной патологии приходится на женщин 35 и старше лет. В РФ внематочная беременность относится к списку причин материнской смертности и стоит на 5-6 месте. У 7-22% пациенток, прооперированных по данному поводу, внематочная беременность развивается повторно. Больший процент (90-98%) составляет трубная беременность, 3,2% приходится на яичниковую беременность, 1,3% на абдоминальную, 0,15% на шеечную.

Увеличение частоты внематочной беременности частично объясняется улучшением способности ставить более раннюю диагностику. В настоящее время выявляются внематочные беременности, которые ранее оставались клинически недиагностированными и могли привести к трубному аборту или разрыву трубы .

Классификация

Эктопическую беременность систематизируют по месту ее возникновения:

Трубная беременность:

  • ампулярная (развивается в самой широкой части фаллопиевой трубе, в ее ампуле), составляет 80-90% от всех видов трубной беременности;
  • интерстициальная (плодное яйцо имплантируется в устье яйцевода, на месте его выхода из матки) составляет 2,4% от других форм трубной беременности;
  • истмическая (развивается в самом узком месте трубы, в ее перешейке) составляет 5-10%;
  • фимбриальная (плодное яйцо закрепляется в фимбриях трубы, охватывающих яичник) составляет 5%.

Яичниковая беременность:

  • овариальная (имплантация яйцеклетки произошла на поверхности яичника);
  • интрафолликуллярная (яйцеклетка не успела покинуть фолликул, но была оплодотворена и имплантировалась).
  • Брюшная беременность:
  • первичная (оплодотворение и последующее прикрепление яйцеклетки происходит сразу в полости живота);
  • вторичная (зачатие произошло в трубе, но оплодотворенная яйцеклетка покинула ее и имплантировалась в абдоминальной полости).

Редкие формы:

  • шеечная (закрепление оплодотворенной яйцеклетки случилось в цервикальном канале);
  • интралигаментарная (межсвязочная);
  • беременность в добавочном роге матки.

По течению внематочная беременность бывает:

  • прогрессирующей;
  • прерывающейся;
  • прерванной.

Нормальная беременность после внематочной – возможность, протекание

Многих женщин беспокоит вопрос, возможна ли обычная беременность после такой операции. Если вы посмотрите анатомическое строение женской репродуктивной системы, то сразу увидите, что яйцеводы (трубы) и яичники дублируются, то есть существуют по двое, как две почки или два легких.

Благодаря этому женщина может вполне благополучно забеременеть даже после удаления одного из яйцеводов. Но необходимо помнить, что любая операция на женских органах представляет собой стресс для организма. Это состояние необходимо переждать, чтобы беременность после внематочной беременности наступила и протекала успешно. Для полного восстановления обычно требуется от полугода до года, и врачи категорически не рекомендуют зачатие в этот период.

Для того, чтобы организм «пришел в себя», восстановил гормональный фон и подготовился к деторождению, необходимо провести следующие процедуры:

  • обязательный курс физиотерапии для препятствования спаечному процессу и укрепления организма в целом;
  • через 6 месяцев после оперативного вмешательства рекомендовано санаторно-курортное лечение, для будущей мамы очень полезны свежий воздух и положительные эмоции;
  • после операции по поводу патологической беременности необходимо предохраняться в течение одного года (это минимальный срок, точнее вы можете узнать у лечащего врача).

После наступления новой беременности необходимо прийти на прием к гинекологу для осмотра и всестороннего обследования, пройти УЗИ, наблюдаться и следовать предписаниям доктора непосредственно до родов

Особое внимание обращайте на любой тревожный симптом, о которых мы рассказали в этой статье. Всегда помните, что раннее выявление патологии – залог успешного лечения и вынашивания здоровых детей.

Тоточиа Нато Энверовна, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук.

Всё о внематочной беременности: симптомы, лечение, восстановление.

Поэтому можно довольно часто услышать вопрос: показывает ли внематочная беременность на тесте?

На просторах интернета есть большое количество разноречивой информации по этому поводу, а вот кому и чему верить – это вопрос второй. Чтобы развеять все мифы, стоит разобраться в том, по какому механизму протекает такая эктопическая беременность и в чем ее разница с нормальной, маточной беременностью.

На самом деле по своим свойствам и процессам, происходящим в организме представительницы прекрасного пола, внематочная беременность никак не отличается от таковой при маточной локализации, а единственным различием является неправильное расположение прикрепленного эмбриона.

Вопреки имеющемуся мнению, что жить внематочно нерожденный ребенок не может, эмбрион растет и развивается, у него также бьется сердце, происходит точно такое же формирование органов и систем, как и в матке. Однако, его инвазия произошла не в эндометрий, а в подлежащие ткани, где он и прикрепился.

По такой причине есть одно отличие, которое и впоследствии помогает выявить тест при внематочной беременности. При внематочной беременности гормон, вырабатываемый хорионом эмбриона, ХГЧ, вырабатывается далеко не в тех количествах, как при маточной беременности. Его прирост далек от усредненной нормы удваивания результата в интервале 48 часов.

Признаки внематочной беременности

На начальном сроке внематочной беременности признаки аналогичны обычному протеканию: это задержка менструации, токсикоз, увеличение груди и др.. Когда эмбрион достигает таких размеров, которые могут угрожать разрывом, симптомы усиливаются. Рассмотрим, что должно насторожить женщину, чтобы заподозрить развитие внематочной беременности.

  • Отмечается острая резкая боль внизу живота, какая по нарастающей, с каждой секундой становится все более нестерпимой, вплоть до потери сознания. Болевые ощущения на начальном сроке – наиболее частые симптомы беременности вне матки, причем обычно они возникают с той стороны, где поражена труба. В случае шеечного или брюшного вида внематочной беременности боли локализируются посредине живота.

  • Стремительно падает артериальное давление при проявлении других симптомов, чего в обычной жизни у женщины не бывает.
  • Возрастание базальной температуры до критической отметки, потому как в организме развивается воспалительная реакция. Температура в случае предельного срока внематочной беременности не снижается даже при воздействии сильнейших препаратов.
  • Возникает частая рвота, головокружение. Эти симптомы добавляются к уже имеющимся болям, повышению температуры и давления.
  • После задержки месячных могут отмечаться мажущие скудные выделения. Доказано, что в случае внематочной беременности низкое содержание гормонов приводит к отторжению внутреннего слоя в матке, называемого эндометрием, что и провоцирует кровянистые выделения. Характерная особенность заключается в том, что прекратить такие выделения при помощи медикаментозного воздействия практически невозможно.

  • Неприятные болевые ощущения при пальпировании живота в районе малого таза и при половом акте. При внематочной беременности можно прощупать в месте боли уплотнение.
  • После начала задержки месячных выделений могут возникать резкие режущие боли внизу живота, которые будут усиливаться при смене положения тела, физической нагрузке, быстрой ходьбе.

Какие симптомы при внематочной беременности могут проявляться еще? В таком состоянии у женщины обычно отсутствуют месячные, но отмечается появление кровянистых выделений, вплоть до обильных кровотечений. В результате организм женщины слабеет, что в конечном итоге заканчивается потерей сознания.

Что такое внематочная беременность

Внематочная беременность представляет собой патологию, которая характеризуется расположением оплодотворенной яйцеклетки и ее последующим ростом за пределами матки. Чтобы беременность развивалась нормально и была безопасной для организма матери, оплодотворенная яйцеклетка должна пройти по маточным трубам в полость матки и там внедриться в ее слизистую оболочку. Но при внематочной беременности зародыш по тем или иным причинам не попадает в матку, и прикрепляется в каком-то другом месте, где и начинает свое развитие.

В зависимости от места его прикрепления выделяют яичниковую, трубную, брюшную и другие виды внематочной беременности. Последующее развитие зародыша приводит к разрушению того органа, к которому он прикрепился, что чревато угрожающим жизни кровотечением.

Беременность, развивающаяся в яичнике, может быть наружной, т.е. прогрессирующей на капсуле яичника и внутренней, происходящей непосредственно в фолликуле (пузырьке, в котором созревает яйцеклетка). Возникнуть она может, если сперматозоид попал в фолликул, из которого яйцеклетка еще не успела выйти. Поэтому оплодотворение и прикрепление происходит тут же. Иногда яйцеклетка успевает оплодотвориться сразу после высвобождения из фолликула и остается там же, прикрепляясь к яичнику. Ткань яичника очень эластичная, и известны случаи, когда женщины донашивали там ребенка до самых поздних сроков беременности.

Шеечная внематочная беременность происходит тогда, когда по каким-то причинам плодной яйцо выскальзывает из матки, скатывается вниз и закрепляется на ее шейке. Этот вид патологии наиболее опасен для женщины – примерно в половине всех случаев происходит летальный исход, а при операции полностью удаляется матка.

Брюшная внематочная беременность подразделяется на первичную, когда прикрепление яйцеклетки сразу произошло в брюшной полости, и вторичную, при которой оплодотворенная яйцеклетка была выброшена в брюшную полость из маточной трубы. Если плодное яйцо прикрепится там, где кровоснабжение недостаточно, то оно быстро погибнет. В других случаях может быть продолжено его развитие, что чревато повреждениями внутренних органов и аномалиями в развитии плода вплоть до его внутриутробной гибели из-за развившегося кислородного голодания.

В 99% случаев возникает именно трубная внематочная беременность, при которой зародыш развивается в маточной трубе.

Причины внематочной беременности

Причинами становятся все состояния, которые нарушают перемещение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки:

  • хронические воспалительные процессы органов малого таза;
  • нарушение проходимости — появление спаек и рубцевание тканей;
  • нарушение перистальтики маточной трубы
  • закрыт выход из трубы;
  • патология эндометрия;
  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • врождённый фактор — трубы извитые и очень длинные;
  • единственная маточная труба.

Факторы риска:

  • эктопическая беременность в анамнезе;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • вмешательства на маточных трубах;
  • внутриматочная контрацепция;
  • хирургическое вмешательство;
  • беременность после длительного бесплодия, после процедуры ЭКО;
  • анатомические особенности;
  • вредные привычки;
  • возраст от 35 лет;
  • гормональные и эндокринные нарушения.

Клинические проявления и симптомы

В большинстве случаев имеет место трубная беременность, которая чаще формируется в правой маточной трубе. Клиническая картина зависит от расположения плодного яйца, срока беременности, прогрессирует ли беременность или она прерывается. В последнем случае клинические проявления зависят от характера прерывания беременности – по типу трубного аборта или разрыва трубы.

Классическая клиническими признаками прервавшейся эктопической беременности являются: боль, задержка менструации и влагалищное кровотечение. Однако далеко не во всех случаях имеют место эти типичные проявления. У пациенток с внематочной беременностью встречаются и некоторые другие симптомы, которые могут иметь место в ранние сроки и при маточной беременности: тошноту, увеличение молочных желез, слабость, схваткообразные боли внизу живота, боль в области плеча.

Симптомов, характерных только для прогрессирующей трубной беременности, не существует. У пациентки отмечаются точно такие же ощущения, как и при обычной прогрессирующей маточной беременности.

Однако при гинекологическом исследовании при прогрессирующей трубной беременности отмечаются следующие признаки:

  • недостаточное размягчение матки и ее перешейка;
  • слабовыраженный цианоз слизистых оболочек влагалища и шейки матки;
  • сохранение грушевидной формы матки; отсутствие ранних признаков маточной беременности;
  • в области придатков определяется опухолевидное образование, овальной или колбасовидной формы, мягкой или эластической консистенции;
  • ограниченная подвижность и болезненность этого образования.

Трубная беременность обычно прерывается на 4-6-й неделе (значительно реже развивается до 8-недельного срока). Чаще трубная беременность прерывается по типу трубного аборта, что сопровождается схваткообразными болями, свидетельствующими о повреждении целостности плодного яйца. Характерно внезапное начало боли, которая может сопровождаться жалобами на резкую слабость, головокружение, тошноту, потливость. Возможна также потеря сознания. Боли могут отдавать в задний проход, поясницу, ноги.

Обычно через некоторое время (несколько часов) после болевого приступа у 50-80 % пациенток из половых путей отмечается кровотечение или скудные темные, иногда коричневые кровянистые выделения. На ранних сроках эмбрион погибает, кровотечение прекращается, происходит рассасывание плодного яйца. В более поздние сроки плодное яйцо целиком отторгается и, попадая в брюшную полость, может имплантироваться на различных органах, что может реализоваться в виде брюшной беременности. Однако чаще всего после отторжения плодного яйца кровотечение не прекращается, и клиническая картина зависит от выраженности кровопотери. В большинстве случаев при трубном аборте не характерно наличие массивного внутрибрюшного кровотечения и острой анемии. Симптоматика стертая, течение заболевания обычно медленное, от нескольких дней до нескольких недель.

У каждой третьей пациентки нарушение внематочной беременности протекает по типу разрыва трубы, что сопровождается обильным кровотечением. У больных, как правило, отмечается резкая сильная боль внизу живота, отдающая в область прямой кишки, ключицу, подреберье. Имеет место резкое ухудшение состояния, слабость, холодный пот, потеря сознания, головокружение, тошнота, рвота. При внешнем осмотре отмечается заторможенность, апатия; бледность кожи и слизистых оболочек; бледность или цианоз губ; холодный пот; одышка. Вследствие значительной кровопотери при внутрибрюшном кровотечении имеет место шум в ушах, мелькание “мушек” перед глазами, падение систолического артериального давления ниже 80 мм рт. ст. Живот мягкий, умеренно вздут, определяется резкая болезненность в нижних отделах. При влагалищном исследовании определяется цианоз или бледность слизистых оболочек влагалища и шейки; отсутствие наружного кровотечения; увеличенная и мягкая консистенция матки; резкая болезненность при смещениях шейки матки к лобку; отмечается сглаженность чаще одного бокового свода; опухолевидное образование тестоватой консистенции, выявляемое в области придатков.

Лечение

Лечение внематочной беременности и его результат зависит от сроков постановки диагноза. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на то, что лечение будет малоинвазивным и без последствий для здоровья репродуктивной системы женщины.

Основным методом лечения внематочной беременности является операция: радикальная (удаление плодного яйца с плодовместилищем); органосохраняющая (удаление плодного яйца без плодовместилища).

Виды хирургии, применяемые при ВБ:

  1. Лапароскопический метод (малоинвазивный, органосохраняющий метод).
  2. Полостная хирургия через разрез брюшной стенки (применяется при наличии тазовых спаек, а также для экстренного вмешательства при обильном кровотечении).
  3. Сальпинготомия (подходит только при раннем выявлении).
  4. Сальпингэктомия (с удалением маточной трубы).

Что такое внематочная беременность?

По-другому такую беременность называют эктопической. Это патология беременности, при которой плодное яйцо по тем или иным причинам закрепляется вне полости матки. Происходить это может по разным причинам.

После оплодотворения яйцеклетки проходит определённое время, за которое она должна переместиться из маточной трубы в матку. Яйцеклетка содержит в себе вещества, которые способствуют её имплантации (закреплению) в эндометрии. В определённый момент эти вещества выделяются, и зародыш закрепляется там, где он оказался в данный момент. Но не всегда расположение является правильным.

Существуют факторы, которые влияют на состояние органов, способствующих продвижению плодного яйца в матку. Это различные воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, вредные привычки женщины (например, курение), наличие образований в полости малого таза, гормональные нарушения, проведённые операции, врождённые дефекты строения матки. В таком случае движение оплодотворённой яйцеклетки либо снижается, либо вообще нарушается.

Что происходит с женским организмом при аномальном прикреплении плодного яйца?

Многие женщины проводят тест на беременность при подозрении на внематочное вынашивание, не задумываясь о самом механизме процесса. Благоприятное и патологическое течение имеют различные этапы. При нормальном развитии слияние половых клеток происходит в маточной трубе. Затем эмбрион движется по фаллопиевой трубе и внедряется в стенку матки, где и происходит рост и развитие плодного яйца.

В случае патологии образовавшаяся зигота имплантируется в фаллопиевой трубе или выталкивается в обратном направлении, прикрепляясь к яичнику. Ввиду отсутствия условия для роста и развития плода при внедрении плодного яйца происходит повреждение клеток органа, приводящее к кровоизлиянию в брюшную полость.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий