Предвестники вторых родов

Истинные схватки

Истинные схватки являются достоверным признаком того, что начались роды. Врачи называют истинные схватки родовой деятельностью. Родовая деятельность – это регулярные маточные сокращения. Вследствие таких интенсивных сокращений происходит раскрытие шейки матки и продвижение ребенка по родовым путям. Основным симптомом начавшейся родовой деятельности является боль и тонус в животе. Сначала такие ощущения проявляются с интервалом в 20–30 минут, потом постепенно промежутки времени сокращаются, а боль усиливается. Когда интервалы между схватками уменьшаются до 10 минут, можно ехать в роддом. О начале родов также говорит отхождение вод.

Предвестники начала родов у повторнородящей женщины

Независимо от того, какие по счёту роды, к предвестникам того, что ребёнок скоро появится на свет, можно отнести:

1. Опущение живота. Оно происходит не у каждой женщины. При повторных родах обычно возникает за несколько дней до рождения ребёнка.
2. Отхождение слизистой пробки, которая представляет собой желеобразный слизистый сгусток прозрачного, кремового или бурого цвета. Она выделяется постепенно или сразу одной частью. Может содержать немного крови. Это может произойти как за несколько дней или недель, так и за несколько часов до родоразрешения. Всё дело в том, что при повторных родах шейка матки открывается быстрее.
3. Схватки. Тренировочные схватки у повторнородящих могут начаться раньше, чем у первородок, во 2 триместре беременности. Регулярность схваток, их учащение и увеличение болезненности свидетельствуют уже о начале родовой деятельности.
4. Отхождение околоплодных вод. У повторнородящих этот процесс происходит до родов чаще. У первородок часто воды отходят только в процессе родовой деятельности. Их отхождение безболезненно и характеризуется обильным потоком жидкости из влагалища. Иногда воды отходят частями, тогда говорят об их подтекании. При отхождении околоплодной жидкости следует незамедлительно ехать в роддом.
5. Усиленная активность малыша, которая сменила его затишье в животе. В конце беременности движения ребёнка в утробе матери становятся не такими активными, как раньше. Но перед родами он начинает очень динамично двигаться.
6. Усиленная активность мамочки, которую часто называют «периодом гнездования». Если женщина ещё недавно еле ходила, то перед родами у неё происходит гормональный всплеск, который заряжает зарядом бодрости. Она начинает активно хлопотать по дому, заканчивать подготовку к приезду малыша.
7. Диарея, тошнота и рвота. Если эти симптомы не являются последствием отравления, то роды наступят в ближайшие сутки.
8. Потеря веса. Уход лишней жидкости из организма, который происходит перед родами, может сместить стрелку весов в сторону уменьшения на 1–2,5 кг.

Отличия в предвестниках у повторнородящих и первородок заключаются в сроках их обнаружения и стремительности, с которой протекает время от их начала до родов. Повторная беременность характеризуется тем, что они обычно наблюдаются гораздо ближе к дате рождения малыша. Те признаки скорого родоразрешения, которые при первых родах возникают за 2–3 недели, у повторнородящих могут появиться за день.

Но если между первыми и вторыми родами прошло более 10 лет, то организм может отреагировать на беременность и процесс родов как в первый раз. Соответственно, и предвестники в этом случае будут проявляться как при первых родах.

Список литературы и библиографических ссылок:

• Савельева Г.М. – Акушерство
• Дуда Вл.И., Дуда В.И., Дражина О.Г – Акушерство

Опубликовано: 23.4.2019

Дополнено: 08.5.2021

Просмотров: 44617

Поделиться

55262

Боль внизу живота во время беременности – причины, диагностика и лечение

48082

Высота стояния дна матки во время беременности и после родов. Как измерить высоту стояния дна матки? Для чего измеряют высоту стояния дна матки. Причины несоответствия высоты стояния дна матки срокам беременности

21764

Схватки Брэкстона-Хикса. С какого срока и почему возникают схватки Брэкстона-Хикса? Какие ощущения вызывают? Как распознать ложные схватки? Что делать при схватках Брэкстона-Хикса?

40114

Упражнения Кегеля для беременных и женщин после родов. Польза упражнений Кегеля. Как правильно выполнять упражнения Кегеля? Сколько времени нужно делать упражнения Кегеля?

58393

Выделения на поздних сроках беременности

65563

Частые мочеиспускания при беременности. Причины частого мочеиспускания при беременности. Мочеиспускание в ночное время у беременных. Как избавиться от частых мочеиспусканий во время беременности?

Осложнения

Неполноценное и несбалансированное питание, ведение неправильного образа жизни и избыток веса могут привести к ряду осложнений. На 37 неделе существует высокий риск развития варикоза или отеков.

Если слизистая пробка отошла значительно раньше начала родовой деятельности, то существует высокий риск занесения инфекции через половые пути. Что касается избытка массы тела, то он может привести к набору лишнего веса ребенком и получения разрывов во время родов

Именно поэтому крайне важно следить за своим питанием и стараться быть более активной во время беременности, если на это нет никаких противопоказаний

Отеки

Отеки во время беременности, особенно на последних неделях, достаточно распространенное явление. Но избыток жидкости в организме на 37 неделе может быть крайне опасным:

• возникает нагрузка на почки, сосуды и сердце;
• из-за отеков часто поднимается артериальное давление, что опасно во время беременности;
• избыток воды может привести к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ ребенку;
• существует высокий риск развития гестоза.

Активный образ жизни, сбалансированное питание и соблюдение рекомендаций врача – это ключ к здоровой беременности и отсутствию осложнений.

Чрезмерная двигательная активность плода

Поскольку ребенок постоянно растет и места в организме матери для него становится все меньше, то и шевеления малыша будут чувствоваться сильнее. Продолжительные и достаточно активные движения и толчки могут указывать на то, что ребенок испытывает дискомфорт и, возможно, ему не хватает кислорода.

Иногда достаточно поменять позу, выйти на свежий воздух, расслабиться, тогда малыш становится более спокойным, а его движения – менее активными.

Показания к кесареву сечению

К сожалению, не всегда удается родить малыша через естественные родовые пути. В некоторых случаях кесарево сечение является оптимальным вариантом решения проблемы, который позволит избежать осложнений, как у матери, так и у ребенка.

Основными показаниями к кесареву сечению на 37 неделе беременности являются:

• крупный плод при очень узком тазе женщины;
• наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
• предлежание плаценты;
• хронические аномалии развития матки или влагалища;
• преждевременная отслойка плаценты;
• ягодичное предлежание ребенка.

Как считать схватки?

Для того, чтобы посчитать схватки, нужно запастись таймером или часами. С началом сокращения таймер включают, а когда схватка закончится – выключают, отмечают результат и пускают снова. Теперь нужно отметить время до следующего сокращения. Эти наблюдения нужно вести около часа, чтобы сделать соответствующие выводы. Если промежутки между схватками сокращаются (10 минут, затем 7, затем 5 и т.д.), а длительность самого сокращения растет (5 секунд, 15, 30, 40 и т.д.), то это может быть началом родов. Если интервалы растут, длительность снижается или схватки прекращаются вовсе – то велика вероятность тренировочных спазмов.

Период восстановления после родов

Физические изменения

В послеродовой период организм женщины претерпевает многие изменения, некоторые из них продолжаются длительное время, но каждая женщина испытывает их по-своему.

• Матка начинает возвращаться к своему обычному размеру с момента рождения плаценты, при этом сокращение полное сокращение происходит на протяжении 2 месяцев. После 24 часов матка имеет размер 20 недель беременности, неделю спустя – половину ее размера на момент схваток. После 6 недель матка имеет размер как до беременности.
• Послеродовые схватки могут наблюдаться на протяжении двух дней, при этом их болезненность усиливается с каждой следующей беременностью. Они, как правило, проходят на третий день.
• Женщины также испытывают болезненность мышц (рук, шеи и челюсти), что является следствием тяжелей работы женщины во время родовой деятельности (они проходят через несколько дней), а также синюшные пятна на лице и покраснение глаз в результате сильных потугов.
• Несколько дней после родов женщина может испытывать трудности опустошения мочевого пузыря и кишечника. Нужно много пить жидкости и принимать при необходимости слабительные препараты.
• Послеродовое кровотечение (лохии) может наблюдаться от 2 до 4 недель, при этом появляться и проходить на протяжении 2 месяцев.
• Восстановление после эпизиотомии происходит на протяжении 2 недель. Боль, припухлость и онемение области вокруг вагины – обычные явления после вагинальных родов.
• На третий-четвертый день может наблюдаться нагрубание груди в результате притока молока, при этом грудные железы припухлые и болезненные. Примите теплый душ и положите теплый компресс.
• Восстановление костей таза, например, при лобковом симфизе или переломе копчика занимает несколько месяцев. Лечение предполагает прикладывание льда, прием нестероидных противовоспалительных средств и иногда физическую терапию.

Если Вы обеспокоены симптомами в послеродовой период, проконсультируйтесь с врачом.

Как преодолеть проблемы послеродового периода?

После возвращения домой с роддома может быть совсем нелегко справляться с новыми обязанностями по причине недостатка энергии и времени. Постарайтесь успокоиться. Сделайте паузу и подумайте о том, что необходимо сделать. Специалисты рекомендуют воспользоваться помощью окружающих Вас людей, хорошо питаться и пить много жидкости, отдыхать при малейшей возможности, ограничить посещения родственников, выделить немного времени себе и подружиться с такими же мамами, как и Вы для общения и совместных прогулок.

Послеродовая депрессия

Если Вы после родов длительное время находитесь в подавленном настроении и подозреваете, что началась послеродовая депрессия, обратитесь за помощью к специалисту.

Даже при отсутствии послеродовых проблем нужно посещать врача для запланированного осмотра на 2 и 6 недели после родов. Самое время подумать о методах контрацепции и обсудить это с врачом.

Сексуальность, фертильность и контрацепция

Не следует вступать в половую связь и пользоваться тампонами до прекращения кровотечения. Если кровотечение прекратилось, но Вы, все же, испытываете болезненные ощущения во время близости, повремените с этим некоторое время. Организму требуется, по крайней мере, 4-6 недель для восстановления после родов. Обычно женщины после родов проявляют мало интереса к сексу. В период восстановления и повышенных потребностей малыша Вам и Вашему партнеру нужно быть очень терпимыми друг к другу. Обсудите все с партнером, включая изменения интимных отношений.

Менструальный цикл и фертильность возобновляться сами по себе. Помните, что овуляция происходит за месяц до первого цикла, то есть, через 2-3 недели после родов. Поэтому если Вы пока не планируете родить еще одного ребенка, используйте контрацептивы, даже если кормите грудью.

• Если Вы не кормите грудью, цикл восстановится через месяц или два после родов.
• При полном грудном вскармливании наблюдается отсутствие цикла на протяжении нескольких месяцев. Как правило, женщины кормят ребенка грудью 8 месяцев, но это не является надежным средством контрацепции.
• Большинство методов контрацепции вполне безопасны и эффективны для кормящих мам. Поговорите с врачом, какой метод подходит именно Вам.

Вопрос четвёртый. Когда ехать в родильный дом?

Нерегулярные схватки не есть начало родов. Появляющаяся время от времени и непродолжительная тянущая боль в нижней части живота и спины вполне может оказаться тренировочными схватками.

Регулярные схватки возникают через равные промежутки времени. Их средняя продолжительность от 30 до 60 секунд. Постепенно они становятся дольше и сильнее. Когда схватки отмечаются каждые 3 — 5 минут, самое время ехать в роддом.

Ещё один сигнал о необходимости срочно добраться до врачей — отошедшие воды. Полное излитие околоплодных вод невозможно спутать ни с чем другим: поток жидкости не получится остановить мышечным усилием. Но если вам кажется, что воды подтекают понемногу, лучше перестраховаться и обратиться в роддом.

Подготовка

Независимо от того, на каком сроке повторнородящие женщины рожают, к моменту как начнутся вторые роды, надо выбрать роддом и врача, которому можно будет доверить свое здоровье и здоровье новорожденного.

Общая подготовка должна быть:

• физической;
• моральной;
• материальной.

Ожидая вторые роды и с приближением срока, на какой неделе обычно рожают, будущая мамочка должна пройти обследование своего физического состояния. А именно, проверить наличие/отсутствие каких-то воспалительных или инфекционных процессов. Если таковые имеются, их необходимо как можно быстрей пролечить в соответствии с врачебными предписаниями.

Дополнительно, посредством несложных упражнений, необходимо тренировать мышцы живота, шейки матки и тазового дна. Это позволит избежать осложнений, которые могут возникнуть во время родов.

Если первый ребёнок родился на 40-41 неделе, то есть резон ожидать вторые роды в 39 недель беременности. Ну и, конечно же, необходимо придерживаться правильного питания, регулярно наблюдаться у гинеколога, и по возможности, посещать курсы будущих мам.

Что касается психологического настроя, то в первую очередь, будущая роженица должна убедить себя в том, что вторые роды — это не повторение первых. Если тогда были осложнения, не факт, что они возникнут снова. Более того, процесс пройдёт гораздо быстрей и легче. Вместе с тем, может быть и всё наоборот.

В материальном плане необходимо продумать всё до мелочей, начиная с набора вещей, и заканчивая договорённостью с врачом, чтобы он смог вас принять, когда придёт время родов. Если понравился гинеколог, принимающий первые роды, возможно стоит обратиться к нему и во второй раз. Так вы будете уверены в его компетентности и добросовестности.

Кроме того, необходимо подготовить и комнату малыша. Позаботиться о чистоте, наличии кроватки, коляски и места для пеленания.

Если все эти аспекты будут соблюдены, то можно не волноваться по поводу благополучного исхода дела.

Вопрос третий. Предвестники родов

При известной внимательности можно заметить «приметы» приближающихся родов:

Становится легче дышать

Незадолго до родов дно матки опускается и давление на диафрагму уменьшается. Поэтому и дышать теперь снова можно полной грудью.

Важно! Если вы ждёте двойню (тройню и т.д.) или у вас многоводие, эта «примета» может отсутствовать

Учащаются позывы в туалет

Головка ребёнка опускается ко входу в малый таз и давит на мочевой пузырь. Обычно эта «примета» более заметна тем, кто собирается стать мамой впервые.

Если частые позывы доставляют вам дискомфорт, обязательно носите бандаж. Он будет поддерживать живот снизу и приподнимать его, уменьшая давление на мочевой пузырь.

Снижается вес

Вы стали терять в весе или его набор приостановился? Скорее всего, осталось ждать совсем немного. Дело в том, что организм женщины перед родами самостоятельно выводит избыток жидкости из организма. Поэтому даже если женщина хорошо ест, то вес её всё равно не растёт, а то и уменьшается.

Отхождение слизистой пробки

В течение всей беременности шейка матки закрыта слизистой пробкой, которая защищает эмбрион, а потом и плод от внешних воздействий. Но когда малыш готовится родиться, необходимость в ней отпадает, и она отходит.

В это время будущая мама может заметить, что у неё появились слизистые выделения, похожие на яичный белок. Допустимы незначительные кровянистые вкрапления. Слизистая пробка может отходить на протяжении нескольких дней.

Тянущие боли

Незадолго до родов могут появиться слабые тянущие боли внизу живота, спереди, сзади и/или над копчиком. Так сказывается действие релаксина, вещества, отвечающего за разрыхление связок костей малого таза. Поэтому, если почувствовали подобные боли, знайте, что организм заканчивает последние приготовления.

Как понять, что пора собирать сумку в роддом?

Акушеры рекомендуют заняться сборами вещей в роддом заранее: уже на 20 неделе можно начинать собирать сумку. В аптеках продаются готовые наборы, где есть базовые необходимые вещи, но также вы можете самостоятельно подобрать средства для ухода за малышом.

Продукция Мое Солнышко — это специальная косметика для малышей, в производстве которой используются только безопасные компоненты, не вызывающие раздражения и аллергии. В роддоме для гигиены новорожденного вам пригодятся влажные салфетки, гель для подмывания и крем под подгузник.

Вы можете приобрести набор самых необходимых средств со скидкой 10% интернет-аптеке Apteka.ru

Влажные салфетки, например, Моё солнышко, которые рекомендованы педиатрами для детей с рождения.

Мыло или гель для подмывания из серии Моё солнышко, ими также можно пользоваться с первого дня жизни.

Крем под подгузник Моё солнышко. Благодаря маслу жожоба, D-пантенолу и цинку составе крема кожа крохи будет защищена от раздражения и опрелостей.

Набор в роддом со скидкой 10%.

В период с 1 января по 31 декабря 2022 года вы можете заказать* с помощью сервиса apteka.ru детскую косметику
по специальной цене.

*Apteka.ru — сервис по поиску и заказу лекарств и иных товаров. Под заказом на сайте apteka.ru понимается заявка аптеки поставщику на поставку товара. Не является публичной офертой.

Опасность преждевременных родов

Преждевременные роды – это опасная патология, которая может спровоцировать многие осложнения для ребёнка:

• летальный исход;
• гипоксия;
• травмы при рождении;
• внутричерепное кровоизлияние;
• повреждения шейного отдела позвоночника.

Когда нельзя остановить преждевременные роды, то медики предпринимают все возможное, чтобы сохранить жизнь ребёнку. При необходимости проводится операция кесарево сечение.

Дети, рождённые после 22 недели сразу же отправляются в больницу, где есть специальное оборудование для выхаживания и дальнейших процедур, которые обеспечивают жизнеспособность.

Особенности второй беременности

Каждая новая беременность — это ребенок с уникальным набором генов, физиологическими особенностями и другими биологическими характеристиками, которые активно влияют на процесс вынашивания и родов.

Что влияет на протекание беременности:

• Наследственность со стороны родителей женщины;
• Наследственный фактор со стороны отца ребенка (особенно в случае разных отцов у детей);
• Условия жизни беременной женщины;
• Крупный плод;
• Время года;
• Прием лекарств, режим питания и т.д.

Из-за чего, даже если условия будущей мамы не меняются, сама беременность может отличаться.

Но, главные различия начинают проявляться только с начала подготовительного периода к родам.

 Например, при вторых родах может не быть «тренировочных» безболезненных схваток, а сразу начнутся родовые болезненные схватки, которые приводят к расширению шейки матки и последующему рождению ребенка.

Для второй беременности, также не всегда характерно опускание живота перед родами, как у первородящих женщин.

Да и начинаться они могут совсем не так, как в первый раз, из-за физиологических различий шейки матки, родового канала, особенностей плода и т.д.

Поэтому здесь никаких закономерностей нет, а значит, если первые роды прошли достаточно сложно или легко, не стоит переживать или рассчитывать на то, что подобное случиться и в следующий раз.

Каждая женщина, вне зависимости от того, это первые или вторые роды, должна понимать, что выбирая частные родильные дома в Киеве, в столь ответственный период жизни, как для себя, так и малыша, важно обратить внимание на самое основное — стандарты медицинской, эпидемиологической, психологической и физической безопасности той клиники, где собирается рожать. Ведь в данном случае, выбор можно сделать всего один раз, а значит, стоит задуматься, где, как и с кем, ваш малыш сможет легко и безопасно появиться на свет

Ведь в данном случае, выбор можно сделать всего один раз, а значит, стоит задуматься, где, как и с кем, ваш малыш сможет легко и безопасно появиться на свет.

Когда пора ехать в родильный дом?

Если женщина заметила у себя следующие симптомы, то стоит незамедлительно отправляться в роддом, особенно, если роды не первые:

1. Отхождение околоплодных вод.
2. Кровотечение из половых путей.
3. Регулярные сокращения, длящиеся как минимум час, с промежутком между ними 5 минут и длительностью 60 секунд.
4. Интенсивность боли во время схватки настолько сильная, что роженица не может не замечать их и расслабляться.

Итак, хотя никто не предскажет точную дату родов, повторно рожающая женщина уже знакома с данным процессом, и сможет узнать и почувствовать, что роды уже не за горами. Каждая роженица индивидуальна, у кого-то предвестников и вовсе может не быть, а у кого-то случатся все сразу

Женщине важно вовремя посещать лечащего врача, который подскажет самое правильное решение в любой ситуации. Но можно с точностью сказать – знать предвестники наступления родов, и сколько длятся роды у повторнородящих, должна любая женщина, чтобы подготовить своё тело к столь важному и сложному процессу

Как отличить настоящие схватки от ложных

Нарастание частоты и интенсивности

Если заметили, что промежуток между схватками сокращается, собирайтесь в роддом. При первых родах от начала схваток до появления малыша на свет может пройти много часов, в некоторых случаях даже больше суток.  Так что, если промежуток между схватками больше 7 минут, а сама схватка длится меньше 1 минуты, у вас есть время спокойно собрать вещи. При вторых и последующих родах лучше поторопиться, с каждой последующей беременностью вероятность стремительных родов возрастает.

Болезненность

Если при ложных схватках боли не было вовсе или она была совсем слабой, то при настоящих схватках болевые ощущения ощутимо интенсивнее. Причем боль будет нарастать вместе с частотой схваток.

Другие признаки

Боль в пояснице или кровянистые выделения из влагалища появляются только при настоящих схватках. Настоящие схватки также могут сопровождаться ознобом или дрожью.

Лечение и родоразрешение при слабой родовой деятельности

Есть несколько методов медицинской помощи. Врач принимает решение в зависимости от причин патологии и состояния роженицы и плода. Если роды затянулись и стали опасными для жизни, роды стимулируют или проводят экстренное кесарево сечение. Методы медицинской помощи:

1.Стимуляция родов без медикаментозных препаратов. Родовую деятельность может усилить процедура амниотомии (вскрытие плодного пузыря), которая позволяет не применять лекарственные препараты. Не стоит пугаться, амниотомия проводится совершенно безболезненно.

2.Лекарственная стимуляция. Проводится в случае неэффективности амниотомии. Она может быть проведена с помощью сильных анальгетиков, которые вызывают медикаментозный сон для расслабления и отдыха роженицы. Стимуляция окситоцином и простагландинами выполняется внутривенно.

3.Кесарево сечение. Экстренная операция проводится в случае неэффективности стимуляции и при угрозе жизни для роженицы или плода.

Медикаментозный сон

Для лечебного сна вводят оксибутират натрия и глюкозу, выполняется анестезиологом. При его отсутствии врач-акушер вводит промедол, реланиум, атропин и димедрол. Медикаментозный сон позволяет роженице отдохнуть 2-3 часа и набраться сил, а также способствует усилению схваток. Если есть показания к экстренному кесареву сечению, то нет необходимости в лечебном сне.

После того, как женщина отдохнет, врачу необходимо оценить ее состояние и плода, а также степень раскрытия маточного зева. После чего создается гормонально-энергетический фон с помощью:

• АТФ, рибоксина, кокарбоксилазы;
• 40%-раствора глюкозы;
• препаратов кальция (для усиления сокращения матки);
• витаминов: В1, В6, Е, аскорбиновая кислота;
• пирацетама (для улучшения маточного кровообращения).

Амниотомия

Вскрытие плодного пузыря способствует выработке простагландинов, которые стимулируют схватки. Выполняется при раскрытии шейки матки на 3-4 см. Через 2-3 часа после процедуры врачу нужно оценить состояние динамики раскрытия шейки матки, а также решить вопрос об использовании сокращающих препаратов.

Медикаментозная стимуляция

При стимуляции лекарственными препаратами используют окситоцин и простагландины.

Окситоцин вводится внутривенно через капельницу. Он провоцирует усиление схваток и выработку простагландинов. Окситоцин вводится при раскрытии маточного зева на 5–6 см и более, только после амниотомии или самостоятельного отхождения околоплодных вод.

Простагландин Е2 способствуют развитию нормальных схваток. Препарат также ускоряет созревание шейки матки и ее раскрытие, при этом не нарушая маточно-плацентарное кровообращение. Препарат вводится аналогично окситоцину. Его применяют до раскрытия маточного зева на 2-3 см при недостаточно зрелой шейке матки.

Простагландин F2a (энзапрост или динопрост) используется при раскрытии маточного зева на 5 и более см. Эффекты препарата: стимуляция схваток, сужение кровеносных сосудов, усиление свертываемости крови. Поэтому он противопоказан при гестозе и заболеваниях крови. Простагландин F2a вводится внутривенно с помощью капельной системы.

При медикаментозной стимуляции в обязательном порядке проводится профилактика гипоксии плода каждые 3 часа. Для этого внутривенно вводится 40%-раствор глюкозы + аскорбиновая кислота + эуфиллин, сигетин или кокарбоксилаза. А также показано вдыхание увлажненного воздуха.

Кесарево сечение

Если все вышеперечисленные методы оказались неэффективны или есть дополнительные показания, то проводится операция кесарева сечения.

Противопоказания к родостимуляции

• узкий таз (анатомический и клинический);
• наличие рубца на матке;
• женщинам, имеющим в анамнезе более 5-6 родов;
• неправильное положение и предлежание плода;
• угроза жизни для родильницы и плода.

Первые признаки приближения родов

Имеются определенные сигналы, которые указывают на то, что организм женщины готовится к родам. В медицинской сфере такие симптомы принято называть предвестниками родов. Их можно заметить приблизительно на 36 неделе беременности. 

Сначала будущая мамочка может заметить опущение живота. Это происходит потому, что малыш смещается в нижнюю его часть, и из-за этого женщина испытывает некий дискомфорт в виде давления на мочевой пузырь. Но зато становится легче дышать, так как уменьшается давление на диафрагму. Также можно почувствовать боли в пояснице. Это происходит из-за расширения костей таза. Чтобы облегчить боль, можно делать специальные упражнения, ходить в бассейн.

Тренировочные схватки являются одним из самых достоверных признаков приближающихся родов. Это так называемые ложные схватки Брекстона–Хигса. Первородящие часто путают их с реальными схватками, однако у ложных и истинных схваток есть некоторые различия. Ложные схватки не усиливаются и имеют неравномерный промежуток времени. Длятся они недолго, но иногда тренировочные схватки плавно переходят в истинные.

Часто перед родами женщина может заметить увеличение выделений из влагалища. Такие выделения называются слизистой пробкой, и отхождение ее – прямое доказательство, что встреча с малышом не за горами. Однако бывает так, что пробка отходит и за две недели до родов, так что ее отхождение не всегда является предлогом бежать в ближайший роддом.

Признаки начало родов и изменения в организме женщины

Оптимальным сроком для родов считается период после 38 недели. В это время организм женщины начинает самостоятельную подготовку в этому событию. Уровень гормонов, отвечающих за вынашивание плода  в крови беременной, понижается, в это время повышается другой гормон, провоцирующий родовую деятельность.

Момент родов происходит, когда уровень гормонов достигает своего предела. Такие гормональные изменения в организме, влияют на состояние женщины и становятся предвестниками родов. Симптомы, свидетельствующие о приближении родового процесса, могут проявляться не все, а также ощущаться по-разному, ведь организм женщины может иметь индивидуальные особенности.

Незадолго до родовой деятельности, малыш принимает «боевую готовность». Его головка погружается в тазовое кольцо плотнее, за счет чего живот женщины приопускается. На этом этапе женщина чувствует изменения:

• облегчение;
• дышать становится легче;
• сидеть удобнее;
• система пищеварения приходит в норму;
• изжога и некоторые другие симптомы беременности проходят.

Однако могут наблюдаться другие неприятные явления – у мам происходит частое мочеиспускание, поскольку плод опустился и давит на мочевой пузырь и органы таза. Матка и головка могут опуститься перед самыми родами, или за несколько недель до них.

Предвестники родов

Существует несколько косвенных признаков, которые показывают, что роды вот-вот начнутся.  Их называют «предвестниками родов».

Опущение живота

Что происходит?

Самая выступающая точка живота опускается вниз, при этом его окружность не становится меньше. Дыхание будущей мамы облегчается, а вот позывы к мочеиспусканию, наоборот, могут участиться.

Почему это происходит?

Малыш внедряется головкой в родовые пути – он готов появиться на свет. Он больше не упирается в диафрагму и ребра, голова ребенка давит на мочевой пузырь и прямую кишку.

Сколько до родов?

Точно сказать сложно – от нескольких дней до нескольких недель.

Это точный признак?

Не очень – при внедрении головки в родовые пути внешне форма живота может и не измениться.  А у повторнородящих женщин самая выпуклая точка живота может быть направлена вниз с самого начала его роста.

Отхождение слизистой пробки

Что происходит?

Из влагалища выделяется сгусток слизи. Он может быть разного цвета, от белого до желто-коричневого или красноватого, выходить целиком или частями.

Почему это происходит?

Перед родами под воздействием гормонов шейка матки начинает укорачиваться и размягчаться, чтобы ребенку было проще появиться на свет. Слизистая пробка, ранее плотно закрывающая вход в шейку, чтобы туда не проникли микробы и бактерии, просто выпадает.

Сколько до родов?

Скорее всего, не очень много, от нескольких часов до нескольких дней.

Это точный признак?

Да, это довольно точный признак, показывающий, что материнский организм готов к родам.

Тренировочные или ложные схватки

Что происходит?

Вы ощущаете нерегулярные схватки, при которых каменеет живот. Ближе к началу родов они становятся более ощутимыми, чем раньше, но их продолжительность не нарастает.

Почему это происходит?

Мускулатура матки готовится к родам, ее нижняя часть растягивается, шейка размягчается, но пока не раскрывается.

Сколько до родов?

Вероятно, от нескольких часов до нескольких дней.

Это точный признак?

Скорее да, чем нет, но если во 2-3 триместре вы ощущали сильные тренировочные схватки Брекстона-Хикса, то можете и не почувствовать, что что-то изменилось.

Излитие околоплодных вод

Что происходит?

Из влагалища выделяется жидкость, цвет которой может быть как прозрачным, так и зеленоватым или розовым. Воды не всегда изливаются одномоментно, как это любят показывать в кино,  до начала схваток они могут просто подтекать.

Почему это происходит?

Разрываются или надрываются оболочки плодного пузыря и через шейку матки амниотическая жидкость выходит наружу. Схватки при этом могут не ощущаться или быть совсем слабыми.

Сколько до родов?

Всего несколько часов

Обратите внимание на цвет вод – если он прозрачный, можете спокойно собирать вещи и ехать в роддом самостоятельно. Если воды зеленые или в них много крови, срочно звоните в скорую

Это точный признак?

Да, конечно. Если вы на сроке 36 недель или больше, значит ребенок скоро родится. Малышу нежелательно находиться в безводном периоде более 12 часов, и, если роды не начнутся сами, врач может предложить вам стимуляцию. Если ваш срок меньше 36 недель, немедленно звоните в «скорую».

Причины возникновения тромбоза

• избыточная масса тела пациента;
• высокий или низкий рост;
• заболевания крови (чаще всего излишняя свертываемость);
• генетическая предрасположенность к тромбозу;
• недостаточная физическая нагрузка на мышцы ног в течение дня;
• беременность;
• наличие вредных привычек.

Чаще всего тромб возникает у обездвиженных больных, вынужденных все время проводить в лежачем положении. Кроме того, ученые провели исследование, которое выявило связь между частыми авиаперелетами и тромбозом. Половая принадлежность также имеет значение: именно женщины чаще всего подвержены тромбозу ног как последствие перенесенной беременности.