Виды прививок от дифтерии, график проведения, противопоказания и побочные

Прививка от дифтерии детям

Дифтерию можно предотвратить с помощью вакцинации. Она проводится всем детям и взрослым по следующей схеме:

Схема вакцинации:

1. Вакцинация в 3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев.
2. Ревакцинация: в 18 месяцев, 6-7 лет, 14 лет, далее каждые 10 лет.

Кроме того, вакцинацию против дифтерии рекомендуется проводить в любом возрасте тем людям, кто находится в очаге заболевания и при этом ранее не болел, не был привит и не имеет сведений о профилактических прививках против дифтерии.
Для проведения прививки против дифтерии в нашей стране используют комбинированные вакцины, то есть те, которые служат для профилактики сразу нескольких заболеваний:

• АКДС – профилактика коклюша, дифтерии, столбняка;
• АДС – прививка от дифтерии и столбняка детям;
• АДС-М – для профилактики дифтерии и столбняка у детей старше 6 лет, подростков и взрослых;
• Инфанрикс – против дифтерии, коклюша, столбняка;
• Пентаксим – против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции;
• Инфанрикс Гекса – против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, вирусного гепатита В;
• Адасель – профилактика дифтерии, коклюша, столбняка у детей от 4 лет и взрослых до 64 лет.

Благодаря массовой вакцинации сегодня заболеваемость дифтерией в России низкая, в пределах 10 случаев в год. Последняя масштабная эпидемия произошла в 90-х годах прошлого века. Тогда на всей территории бывшего СССР заболело около 150 тысяч человек, из них 5 тысяч погибло. Основной причиной вспышки стало снижение общего количества привитых от дифтерии, особенно отказ от ревакцинации многих взрослых.

Выводы:

1. Симптомы дифтерии – боль в горле, сероватый налет в виде пленок, высокая температура.
2. Рекомендации по лечению дифтерии у детей – как можно более раннее введение антитоксическая противодифтерийной сыворотки.
3. Вакцинация – единственное эффективное средство профилактики болезни

(
оценок; рейтинг статьи )

Показания к прививке АДС

Прививка от дифтерии и столбняка проводится детям, подросткам и взрослым.

Кому показана вакцинопрофилактика дифтерии и столбняка:

• детям в возрасте старше 3 лет;
• обязательно проводится прививка от дифтерии в эпидзонах;
• детям, у которых наблюдались осложнения после вакцинации АКДС;
• при плановой ревакцинации АДС в 6, 16 лет и в последующие годы через каждые 10 лет;
• детям, в анамнезе которых есть коклюш (прививка проводится вместо АКДС в любом возрасте);
• взрослым, у которых не сохранилась информация о прививке против столбняка и/ или прививке от дифтерии;
• должны быть вакцинированы АДС люди, принадлежащие к таким профессиям как: работники образования, медицины, торговли, производства продуктов питания и др.

Если ребенок не был привит до 7 лет, то вакцинация проводится дважды с интервалом в 30-45 дней

Очень важно придерживаться именно этого периода. Первая ревакцинация АДС показана через 9-12 месяцев, вторая – через 5 лет

Вакцинацию не привитых ранее взрослых проводят АДС-М – анатоксином с интервалом в 1 месяц и с последующей ревакцинацией через 6-9 месяцев.

Какие могут быть последствия перенесенной дифтерии?

Как известно, возбудители дифтерии выделяют очень ядовитый токсин, он крайне негативно влияет на большинство внутренних органов и поражает центральную нервную систему. В ряде случаев дифтерийные палочки являются виновниками развития в организме больного человека тяжелых осложнений, для них характерно:

• повреждение нервных клеток, ведущее к параличу, в частности, мышц шеи, голосовых связок, верхних и нижних конечностей;
• инфекционно-токсический шок, проявляется симптомами интоксикации, ведущими к недостаточности органов и систем;
• воспаление мышечной ткани сердца (миокардит) с формированием разных форм нарушения ритма;
• асфиксия, является результатом дифтерийного крупа;
• снижение иммунитета.

Зачем нужна прививка от столбняка и дифтерии?

АДС вводят маленьким пациентам в плановом порядке. После инъекции человек получает иммунитет к острым инфекционным заболеваниям, однако действует она недолго. Через какое-то время количество выработанных после инъекции антител резко снижается. Взрослым и детям необходимо вновь посетить процедурный кабинет для введения новой дозы вакцины АДС.

Как правило, АКДС вводят малышам, не достигшим 6-летнего возраста. Детям постарше делают АДС или АДС-М. Взрослым рекомендуют проводить вакцинацию от дифтерии и столбняка в качестве профилактики каждые 10 лет.

Конечно, прививки – это дело добровольное, всегда можно отказаться от вакцинации. Существует немало профессий, при которых отказ от АДС невозможен. Например, медики, учителя и повара, не сделавшие прививку от дифтерии, не допускаются к работе.

Правила введения

Один из самых распространенных вопросов – куда ставят прививку от дифтерии? Данная прививка ставится детям исключительно глубоко внутримышечно (взрослым возможно введение и глубоко подкожно), поэтому вводится туда, где мышца расположена максимально близко к коже: в бедро или под лопатку. Именно правильное внутримышечное введение даст возможность избежать многих осложнений и обеспечить дальнейшую защиту организма.

Еще один распространенный вопрос – можно ли мочить прививку от дифтерии? Мочить прививку не запрещается, однако не стоит делать это слишком горячей водой, либо тереть ее с помощью мочалки, что может вызвать раздражение в месте укола.

Противопоказания

Одним из главных преимуществ данной прививки является наличие минимального количества противопоказаний. Вакцинацию не проводят вообще в том случае, если у малыша имеется непереносимость к компонентам вводимого вещества. В остальных ситуациях врачи прививку могут лишь отложить. Такими ситуациями обычно выступают:

• острое течение какого-либо заболевания;
• наличие высокой температуры;
• при приеме сильнодействующих лекарственных средств;
• наличие у пациента экземы;
• при диатезе у ребенка.

Если же индивидуальную непереносимость или вышеназванные факторы вовремя не выявят, то, конечно, можно опасаться появления каких-либо побочных эффектов после прививки от дифтерии. Во всех остальных ситуациях реакция детского организма на такую вакцинацию никак не выходит за пределы нормы.

Стоит ли делать вакцинацию взрослым

Прививка от дифтерии и столбняка взрослым проводится в плановом порядке через каждые 10 лет. Если в детстве вакцинирование проходило по графику, то первая ревакцинация делается в 24 года. В остальных случаях назначается индивидуальное расписание, исходя из даты последней иммунизации.

Для введения только столбнячной сыворотки существует также ряд экстренных показаний:

• обморожения и ожоги 2-ой степени и выше;
• домашние роды;
• аборты вне медицинских учреждений;
• травматические повреждения кожи и слизистых;
• ранения брюшной полости с нарушением целостности органов ЖКТ;
• гангрена и некроз мягких тканей.

При возникновении этих аварийных ситуаций высока вероятность попадания в организм инфекционного возбудителя. Экстренная профилактика проводится моновакциной и направлена только на предупреждение столбняка. Она должна быть введена во время обращения человека за медицинской помощью.

Уход за местом укола и другие правила после вакцинации

Любая прививка – это стресс для организма, поэтому родителям важно знать, как ухаживать за ребенком в поствакцинальный период. После того как препарат был введен в организм ребенка, не нужно торопиться покидать поликлинику

Врачи рекомендуют некоторое время понаблюдать за малышом в стенах лечебного учреждения. Если с ребенком все в порядке, аллергическая реакция не развилась, то спустя 30 минут после процедуры можно отправляться домой.

Врач может назначить ребенку антигистаминные препараты, которые разрешено давать в течение 2-3 дней после прививки. Некоторые специалисты склоняются к мнению, что ждать повышения температуры тела до 38,5 градусов вовсе не обязательно, поэтому жаропонижающее дают ребенку сразу по возвращении домой. С этим утверждением согласны не все, но доказано, что на формирование антител жаропонижающие средства влияния не оказывают.

Если место укола сильно беспокоит, взрослым можно принять нестероидные противовоспалительные препараты. Малышам можно нанести на воспаленную область рассасывающую мазь или наложить повязку. Ребенку нужно предлагать больше жидкости, его меню не должно быть перегружено тяжелыми продуктами. Несколько дней после прививки малыш может отказываться от еды – нельзя заставлять его съедать всю порцию.

В отличие от пробы Манту, после АДС можно мыться и мочить место укола. Ребенка купают под проточной водой. Первое время нельзя посещать бани и бассейны, стоит воздержаться от принятия солевых и ароматических ванн.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько времени нельзя мочить Манту ребенку?

Календарь прививок для детей до 3 лет

Национальный календарь для детей расписывает расписание вакцинации, где большая часть приходится на первые 1,5 года

Это связано с повышенной восприимчивостью малышей к болезням, поэтому так важно вовремя защитить организм.. Во время проведения процедуры малыш может капризничать

Он ещё маленький, и ему сложно объяснить важность мероприятия, зато его можно отвлечь, похвалить за терпение. В последующие 3 дня необходимо тщательно следить за изменениями в самочувствии крохи. Во многом успех вакцинации зависит от родителей, именно за их поведением и наблюдает ребенок, моментально считывая негативный настрой.

Во время проведения процедуры малыш может капризничать

Он ещё маленький, и ему сложно объяснить важность мероприятия, зато его можно отвлечь, похвалить за терпение. В последующие 3 дня необходимо тщательно следить за изменениями в самочувствии крохи

Во многом успех вакцинации зависит от родителей, именно за их поведением и наблюдает ребенок, моментально считывая негативный настрой.

Возраст ребенка	Процедура	Используемый препарат	Техника прививания
Первые 24 часа жизни	Первая прививка против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие	Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)
3–7 день жизни	Прививка против туберкулеза	БЦЖ, БЦЖ-М	Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча
1 месяц	Вторая прививка против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие	Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)
2 месяца	Третья прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска)	Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие	Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)
Первая прививка против пневмококковой инфекции	Пневмо-23, Превенар	Внутримышечно (в плечо)
3 месяца	Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка	АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие	Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)
Первая прививка против полиомиелита	ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие	Орально (вакцина закапывается в рот)
Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие	Внутримышечно (в бедро или в плечо)
4,5 месяца	Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка	АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие	Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)
Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие	Внутримышечно (в бедро или в плечо)
Вторая прививка против полиомиелита	ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие	Орально (вакцина закапывается в рот)
Вторая прививка против пневмококковой инфекции	Пневмо-23, Превенар	Внутримышечно (в плечо)
6 месяцев	Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка	АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие	Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)
Третья прививка против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие	Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)
Третья вакцинация против полиомиелита	ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие	Орально (вакцина закапывается в рот)
Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие	Внутримышечно (в бедро или в плечо)
12 месяцев	Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита	MMR-II, Приорикс и другие	Внутримышечно (в бедро или в плечо)
1 год и 3 месяца	Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции	Пневмо-23, Превенар	Внутримышечно (в плечо)
1 год и 6 месяцев	Первая ревакцинация против полиомиелита	ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие	Орально (вакцина закапывается в рот)
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие	Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)
Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие	Внутримышечно (в бедро или в плечо)
1 год и 8 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита	ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие	Орально (вакцина закапывается в рот)

У любого лекарства есть противопоказания, и прививка не исключение. Полный список у каждой вакцины свой, но её нельзя ставить на фоне развивающейся болезни и при аллергических реакциях. Все альтернативные варианты по профилактике и изменения в расписании прививок согласуются с врачом.

Куда и когда вводится вакцина?

Вакцина против дифтерии, АКДС либо АДС вводится в верхнюю часть ножки ребенка. Куда лучше сделать инъекцию в попу или ножку? Недопустимо введение вакцины подкожно, внутривенно. Прививка делается внутримышечно. Именно поэтому лучше делать укол в ножку, чтобы не попасть в жировую прослойку.

При первичном курсе вакцинации детей первых лет жизни, одному из родителей следует крепко зафиксировать ножку ребенку, чтобы не дать ребенку дергать ножкой в момент введения инъекции. Укол АКДС довольно болезненный.

Делать прививку против дифтерии можно лишь здоровому ребенку либо в период стойкой ремиссии, если есть в анамнезе хронические заболевания.

Побочные эффекты от прививки у взрослых

Обычно прививка от дифтерии не доставляет никаких забот и последствий, кроме небольшого боевого эффекта при введении. Плохая переносимость и острая реакция организма встречается крайне редко. Перечислим наиболее частые проявления побочных эффектов при инъекции вакцины у взрослых:

• Вероятно непродолжительное чувство недомогания с нарушенным самочувствием, а также ростом температуры тела
• Раздражение, краснота, отек в зоне, где был поставлен укол
• Появляется область воспаленной ткани вокруг места введения, обычно диаметр такой локализации не превышает 20 мм
• Нечасто возможно проявление аллергической реакции, например, локального проявления крапивницей или общего проявления отеком по Квинке

Для оценки реакции на прививку от дифтерии у взрослого необходимо выждать сутки после ее ввода.

Возможные осложнения и последствия

Осень нечасто вероятны некоторые из перечисленных ниже осложнений:

• Долгая повышенная температура, слабость, гнойные явления в области вокруг места ввода вакцины из-за имеющейся токсической реакции. Обычно подобное случается из-за пренебрежения общими правилами ввода вещества, в результате чего в этом же месте в организм проникает инфекция
• Судорожный синдром, вызванный поражениями различных отделов нервной системы
• Очень редко возможно появление поствакцинального энцефалита или воспаления головного мозга. Возникает такое осложнение в прямом смысле слова «один раз на миллион», и развивается, обычно, за первые несколько дней после прививания

Перечисленные выше патологические состояния, последствия и побочные эффекты, связанные с вводом прививки от дифтерии, являются временными и в большинстве случаев подлежат отработанной корректировке с помощью назначаемых исходя из симптомов медикаментозных препаратов. Как правило, в перечень таких лекарств для взрослых пациентов входят противоаллергические, жаропонижающие, противосудорожные, спазмолитические и прочие препараты.

Насколько вероятно заболеть дифтерией взрослому после прививки от нее? Такие ситуации очень редки и объясняются в основном тем, что применяется некачественная вакцина, со сниженным эффектом, или сорваны сроки плановой ревакцинации. Следует отметить, что в случае такого заражения, симптоматика заболевания все равно будет ниже, оно будет легче лечиться и переноситься.

Подведем небольшой итог

• Как часто делают прививка от дифтерии взрослому человеку? График ревакцинации для нужного эффекта составляет 10 лет, при условии, что в детском возрасте был пройден курс стандартной вакцинации.
• Применяемые сегодня средства от дифтерии имеют хорошую очистку от токсинов и легко переносятся.
• Зачем прививаться от дифтерии во взрослом возрасте? Это нужно, чтобы избежать попадания в группу риска, так как данный вид заболевания является инфекционным и им легко заразиться. Достаточно выехать в какой-либо регион, где эпидемическая обстановка неблагоприятна и вероятность заболеть резко вырастет.
• Куда обратиться, если я взрослый человек и хочу сделать прививку от дифтерии? Для этого нужно обратиться к терапевту в поликлинику по месту жительства.

Что представляет собой прививка от дифтерии?

Вакцина от дифтерии — это, по сути, единственный реально работающий способ защититься от смертельно опасной болезни. В мире существует противодифтерийная сыворотка, которую применяют непосредственно для лечения, но, к сожалению, ее не так много, как хотелось бы, к тому же она не всегда работает.

Всем известная прививка АКДС и АДС содержит дифтерийный анатоксин, способствующий формированию антител против возбудителя заболевания. Даже в случае реального заражения иммунная система привитого человека готова противостоять инфекции, болезнь переносится в легкой форме, завершается благополучным выздоровлением.

Стоит ли делать прививку? Вообще вопрос странный, если знать, что дифтерия — болезнь смертельно опасная, особенно для маленьких деток. Инфекция поражает органы дыхательных путей, при тяжелой форме вызывает закупорку трахеи, гортани, бронхов, сложные формы нефритов и миокардитов.

Вопрос-Ответ

Куда делают прививку от дифтерии и столбняка?

Прививка от дифтерии и столбняка может быть сделана в верхний наружный квадрант мышцы ягодицы, мышцу бедра или глубоко подкожно в подлопаточную область, а также дельтовидную мышцу плеча. Детям, чаще всего, вакцину вводят внутримышечно в передненаружную область бедра. А у подростков и взрослых, помимо внутримышечного введения, допускается глубокое подкожное введение (только в подлопаточную область). Поэтому, выбор зоны инъекции зависит от возраста и самого прививочного препарата (в т.ч. инструкции к нему от производителя).

От чего прививка АДС?

Вакцинация АДС проводится для формирования специфического иммунитета от таких опасных инфекционных заболеваний как дифтерия (протекает в виде воспаления верхних дыхательных путей, глаз и кожи, пагубно влияет на сердце, сосуды и нервную систему) и столбняк (характеризуется поражениями нервной системы, сильным мышечным напряжением и судорогами). Является заменителем АКДС-прививки для детей, у которых наблюдалась тяжелая реакция на коклюшный компонент, а также используется для продления иммунной защиты от столбняка и дифтерии при повторной вакцинации взрослых (при наличии прививки от коклюша).

Можно ли мыться после прививки от дифтерии и столбняка?

Большинство специалистов не рекомендуют мочить место прививки в течение 3 суток. Если вы не можете отложить водные процедуры на столько дней, то после вакцинации лучше пользоваться душем, а не ванной. При этом, в любом случае, нужно постараться не мочить место укола первые 24 часа

И, очень важно, сразу же проконсультироваться с врачом о возможных последствиях.

Как подготовиться к прививке АДС?

Перед вакцинацией необходимо сдать ОАК (а при необходимости и ОАМ), проконсультироваться со специалистом (терапевт, семейный врач, педиатр), исключить из употребления продукты питания являющиеся аллергенами (орехи, цитрусовые, мед и т.п.), проследить за собственным самочувствием и/ или самочувствием ребенка (от прививки нужно отказаться, если имеются какие-либо подозрения на зарождение или обострение болезни).

Куда и когда вводится вакцина?

Вакцина против дифтерии, АКДС либо АДС вводится в верхнюю часть ножки ребенка. Куда лучше сделать инъекцию в попу или ножку? Недопустимо введение вакцины подкожно, внутривенно. Прививка делается внутримышечно. Именно поэтому лучше делать укол в ножку, чтобы не попасть в жировую прослойку.

При первичном курсе вакцинации детей первых лет жизни, одному из родителей следует крепко зафиксировать ножку ребенку, чтобы не дать ребенку дергать ножкой в момент введения инъекции. Укол АКДС довольно болезненный.

Делать прививку против дифтерии можно лишь здоровому ребенку либо в период стойкой ремиссии, если есть в анамнезе хронические заболевания.

Особенности прививки от дифтерии

Прививка от дифтерии – специальный состав, он содержит ослабленный токсин, способствующий продукции в организме дифтерийного анатоксина. То есть, вакцина против дифтерии не влияет непосредственно на возбудителей воспаления, а инактивирует продукты их жизнедеятельности, тем самым предупреждая появление симптомов инфекционного процесса.

Выделяют две группы прививок, составляющих основу для прививочного материала:

• мертиоляты (содержат ртуть), которые являются весьма аллергенными и обладают мутагенным, тератотоксическим, а также канцерогенным действием;
• соединения без ртути (без консерванта тиомерсала), которые более безопасны для организма, но имеют очень короткий срок годности.

В России самым популярным вариантом прививки против дифтерии является АКДС-вакцина или адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный раствор, включающий в свой состав консервант тиомерсал. В данном препарате присутствуют очищенные микроорганизмы и анатоксины трех инфекций, а именно коклюша, дифтерии, столбняка. Несмотря на то, что состав сложно назвать безопасным, он рекомендован ВОЗ, как максимально эффективное средство для выработки иммунитета от указанных недугов.

Существует несколько основных разновидностей прививки от дифтерии:

• АДС (вакцина от дифтерии и столбняка без коклюшного компонента);
• АДС-М (препарат, в состав которого кроме столбнячного компонента, входит и дифтерийный анатоксин, только в меньших концентрациях).

Большинство зарубежных вакцин не содержит ртуть, за счет чего считаются более безопасными для детей и пациентов с сопутствующими патологиями. Среди этих препаратов на территории нашего государства сертификацию прошли:

• «Пентаксим», защищающий от дифтерии, полиомиелита, коклюша, столбняка и гемофильной инфекции;
• «Инфанрикс», а также «Инфанрикс Гекса», способствующие развитию иммунитета от тройки детских недугов (гекса-версия дает возможность дополнительно привить гепатит В, гемофильную инфекцию, полиомиелит).