Можно ли пить Ринзу при грудном вскармливании

Лечение и профилактика запоров при грудном кормлении

Лечение запоров всегда проводится комплексно4 и включает правильное питание, физическую активность и медикаментозную терапию1.

Особенности питания

Диета подбирается с учетом переносимости продуктов мамой и возможных аллергических реакций у младенца на грудном вскармливании1.

Для профилактики послеродовых запоров, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Не голодать, пытаясь быстро сбросить лишний вес. Исследования показывают, что в период кормления грудью дефицит поступления белков, жиров и других необходимых веществ у женщин составляет примерно 20%

Поэтому важно следить, чтобы рацион покрывал потребности кормящей грудью матери и младенца в энергии, а также в витаминах и минералах6. Принимать пищу как минимум 4 раза в сутки1, маленькими порциями4, не переедать6

Употреблять достаточное количества клетчатки. В меню стоит добавить овощи, фрукты, цельнозерновые каши, особенно овсяную6. Пить около 1,5-2 литров жидкости в течение дня2, если нет противопоказаний, — это ускоряет продвижение каловых масс

Подойдут минеральные воды: при склонности к кишечным спазмам и боли в животе можно пить их в теплом виде1.

Физические активность

Кормящим мамам избавиться от запора после родов помогут специальные упражнения, плавание и лечебная физкультура. Регулярные тренировки или зарядка по 5-10 минут в день способствуют избавлению от лишних килограммов, набранных за время беременности. Помимо этого, любая физическая активность улучшает самочувствие и эмоциональное состояние мамы и помогает ей набраться сил1.

Чтобы тренировка пошла на пользу, следует проконсультироваться с врачом и уточнить, какие упражнения разрешены в послеродовом периоде.

Массаж

Самомассаж полезен для восстановления функции кишечника. Его делают стоя или лежа. Легкими движениями ладони проводят от правой нижней части живота вверх, доходят до печени, затем поглаживают область выше пупка и спускаются к левой паховой области. Постепенно движения нужно ускорять, чтобы они оказывали вибрирующее воздействие на живот и стали волнообразными1.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение послеродовых запоров предполагает применение слабительных средств. Как и другие препараты, которые применяются при беременности и лактации, они должны соответствовать главному требованию – безопасности для матери и младенца. Некоторые препараты при приеме внутрь всасываются в кровь и выделяются с молоком9. Поэтому слабительное при запорах у женщин, кормящих грудью, должен назначать специалист.

Возможно назначение слабительных следующих групп8:

• объемные — увеличивают объем каловых масс, стимулируя работу кишечника.
• осмотические — увеличивают содержание жидкости в просвете кишки, размягчают кал и облегчают его выведение.
• стимулирующие — действуют местно, раздражая рецепторы толстой кишки.
• размягчители — облегчают продвижение кала по кишечнику.

Для мягкого и безболезненного освобождения прямой кишки от кала может быть использован Микролакс в форме микроклизмы10. Согласно инструкции по медицинскому применению, он показан как во время беременности, так и в период кормления грудью10.

Микролакс содержит три активных действующих вещества:

• натрия цитрат — вытесняет из плотных каловых масс связанную воду;
• натрия лаурилсульфоацетат — разжижает кал;
• сорбитол — усиливает поступление воды в просвет кишки.

В результате комплексного действия Микролакс размягчает кал и облегчает опорожнение кишечника, при этом он действует только на каловые массы в прямой кишке, не влияет на работу других отделов желудочно-кишечного тракта и не вызывает привыкания11. Препарат способен помогать при запоре через 5-15 минут10.

После родов для женщины начинаются дни, полные радости материнства и приятных забот. Молодые мамы внимательно следят за здоровьем своего ребенка, стараются придерживаться правил грудного вскармливания и следовать рекомендациям педиатра. При этом в послеродовом периоде здоровью матери требуется не меньше внимания. Чтобы предупредить запор после родов, следует рекомендовать пациенткам изменить рацион питания, быть физически активными, делать самомассаж для стимуляции работы кишечника, а при необходимости им нужно подобрать слабительный препарат.

Инструкция по применению Ринза

Проглатывать таблетку целиком и запивать водой. Пациентам старше пятнадцати лет принимать одну таблетку не чаще трех или четырех раз в сутки. Максимально допустимая доза соответствует четырем таблеткам. Применять не дольше пяти суток.

Передозировка

• При возникновении передозировки нужно сразу обратиться за врачебной помощью. Своевременное устранение возникших патологических состояний предотвратить смерть больного. Нужно провести оценку симптоматики. Признаки избыточного применения кофеина включают неприятные ощущения в области живота, гиперемию лицевой области, повышение температуры тела, возбужденность, нарушение сна, раздражительность, ухудшение аппетита, повышенную утомляемость, тремор, сильный тонус мышц, психические изменения, увеличение кровяного давления, учащенное сердцебиение, тахипноэ, избыточное выделение мочи, снижение уровня калия, понижение уровня натрия, увеличение уровня сахара, судорожные реакции, разрушение мышц, патологии сердечно-сосудистой системы.
• Проявления передозировки хлорфенамином: угнетенное состояние со стороны центральной нервной системы, повышение уровня натрия, мидриаз, гиперемия лица, увеличение температуры тела, высыхание эпителия ротовой полости, нарушение мочеиспускания, задержка мочи, нарушение перистальтики кишечника, учащенное сердцебиение, понижение кровяного давления, позывы к выделению рвотных масс, возбужденность, нарушение ориентации в пространстве и времени, галлюциноз, психотические нарушения, судорожные реакции, нарушение частоты сердцебиения. В редких случаях у людей с ажитацией и судорогами возникает разрушение мышц с последующим нарушением деятельности почек.
• Проявления передозировки фенилэфрином: позывы к выделению рвотных масс, раздражительность, возбужденность, нарушение сна, судорожные реакции, ощущение биения сердца, учащенное сердцебиение, увеличение кровяного давления, рефлекторное снижение частоты сердцебиения.
• Со стороны парацетамола при приеме больше семи с половиной граммов: бледность кожи, позывы к выделению рвоты, анорексия, болезненность в области живота, ухудшение коагуляции, расстройство обмена сахара, лактоацидоз. Проявления патологий печеночной ткани развиваются в течение двух суток. Это увеличение показателей ферментных соединений печеночного происхождения, расстройство деятельности органа, иногда коматозное состояние с развитием комы. Возможна молниеносная форма поражения органа с развитием патологии почек.
• Кроветворная система на фоне передозировки: возникает гемолитическая анемия у пациентов с недостатком глюкозной 6-фосфатдегидрогеназы. Порог развития осложнений понижен у людей в преклонном возрасте, детей, алкоголиков, истощенных пациентов и больных, принимающих определенные медикаменты.

Дополнительные сведения

• Может вызывать негативные реакции при использовании с другими медикаментами. Запрещено применять одновременно препараты, содержащие активные компоненты таблеток Ринза. Другие недопустимые и опасные взаимодействия перечислены в полной инструкции (в упаковке). Нужно проконсультироваться у врача, если планируется прием других медикаментов во время лечения.
• Во время приема таблеток не следует принимать этанол, снотворные средства, противотревожные медикаменты.
• При сохранении жалоб на протяжении пяти дней терапии нужно обратиться к врачу.
• Средство может снижать скорость реакции.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола.

Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства, фенотиазиновые производные – повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров. ГКС увеличивают риск развития глаукомы.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

При одновременном назначении с барбитуратами, дифенином, карбамазепином, рифампицином изониазидом, зидовудином и другими индукторами микросомальных ферментов печени, повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола.

При совместном применении хлорамфеникола и парацетамола T1/2 хлорамфеникола может увеличиваться. У большинства пациентов длительно принимающих варфарин, редкое использование парацетамола, как правило, мало или вообще не влияет на МНО. Однако при продолжительном регулярном использовании парацетамол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарина и других производных кумарина), что увеличивает риск кровотечений.

Однократный прием большой дозы кофеина способствует увеличению экскреции лития почками. Резкое прекращение приема кофеина может привести к увеличению концентрации лития в сыворотке крови.

Хлорфенамин одновременно с ингибиторами МАО, фуразолидоном может привести к гипертоническому кризу, возбуждению, гиперпирексии.

Одновременное применение фенилэфрина с дигоксином и другими сердечными гликозидами может увеличить риск развития аритмии и инфаркта миокарда.

Фенилэфрин при приеме с ингибиторами МАО может приводить к повышению АД. Фенилэфрин снижает эффективность действия бета-адреноблокаторов и антигипертензивных препаратов.

Трициклические антидепрессанты усиливают адреномиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии. Снижает гипотензивное действие гуанетидина, который, в свою очередь, усиливает альфа-адреномиметическую активность фенилэфрина.

Советы от экспертов

Подбирая лекарство от гриппа и простуды, остерегайтесь подделок. Отличить фальсификат от оригинального препарата можно по бледному цвету упаковки, опечатках в названии, отсутствию защитной голограммы и шрифта Брайля. Если вы заметили хотя бы один из указанных признаков, с большей долей вероятности перед вами некачественная «пустышка».

Во избежание подобных неприятностей, следует покупать лекарственные препараты только в сети официальных аптек, которые гарантированно имеют лицензии на все препараты и строго соблюдают условия их хранения. Подозрительно низкая стоимость препарата – веский повод задуматься о его качестве. Лучше выбирать средство в среднем ценовом сегменте среди аналогов.

Ринза и лактация

Для предотвращения развития вирусных простудных заболеваний аптеки предлагают кормящим мамам широкий спектр лекарственных препаратов. Но выбирая средство для облегчения состояния, любая молодая дама должна внимательно прочитать аннотацию к препарату.

Рассматриваемое лекарственное средство является одним из самых востребованных у больных среди медикаментов, предупреждающих явления простуды. Благодаря своей многокомпонентной формуле, лекарство поможет максимально облегчить состояние, успешно справиться с симптомами ОРВИ и гриппа. Но можно ли его использовать во время лактации?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо более пристально взглянуть на состав препарата. Что из компонентов вредно для малыша:

• В первую очередь это, конечно, фенирамин. Данное вещество является антигистаминным лекарством, то есть снижает уровень аллергических реакций. Оно относится к первому поколению подобных препаратов, которые полностью противопоказаны в период грудного вскармливания.
• Кофеин вызывает возбуждение нервных окончаний и влияет на ЦНС малыша. Данное вещество не рекомендуется для применения у детей до 12 лет.
• Основой ринзы считают обычный парацетамол. Пожалуй, это единственный компонент, который может помочь маме при лактации, однако данный анальгетик не единственный в составе лекарства.
• В данный противовоспалительный медикамент также входит сильнейший спазмолитик фенилэфрин. Он уменьшает проницаемость сосудистой стенки, чем способствует снятию отека слизистой стенки носоглотки. Это вещество хорошо растворяется в молоке, поэтому высока вероятность его проникновения в организм малыша.

Поскольку в составе данного лекарственного препарата только парацетамол не оказывает на ребенка отрицательного действия, то на вопрос пациенток, можно ли пить ринзу при грудном вскармливании, большинство специалистов ответят только отрицательно. Для подобного вердикта у них есть все основания.

Слабительное средство при грудном вскармливании (лактации)

Как бы то ни было, если мама обнаружила у себя признаки запора или заметила их у своего новорожденного ребенка, рекомендуется обратиться к врачу. Только он сможет достоверно установить причины расстройства и разработать тактику лечения запора при грудном вскармливании. Но это вовсе не означает, что неприятные ощущения нужно терпеть! К счастью, существуют современные средства, помогающие быстро избавиться от симтптомов запора. Представляем вам слабительное средство в формате микроклизмы – МИКРОЛАКС.

• Быстрое слабительное МИКРОЛАКС способно избавить от симптомов запора через 5–20 минут*, потому что действует местно (средство не проходит через желудочно-кишечный тракт);
• воздействует непосредственно на каловые массы, не влияя на расположенные выше органы пищеварения;
• МИКРОЛАКС можно использовать как слабительное при лактации, а также принимать детям с рождения и беременным женщинам.

Перед приемом слабительного ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата МИКРОЛАКС.

* Согласно инструкции по применению лекарственного средства Микролакс благодаря действию средства акт дефекации имеет место в течение нескольких минут, обычно от 5 до 20 минут.

Реклама лекарственного средства. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. РУ № UA/15636/01/01 от 01.12.2016, приказ МЗО №1299

Передозировка

В случае передозировки пациент должен немедленно обратиться к врачу. Быстрое оказание медицинской помощи является критически важным, даже если не наблюдается каких-либо признаков или симптомов.

Кофеин

Симптомы острой передозировки: абдоминальная боль, рвота, приливы крови к лицу, лихорадка, озноб, возбуждение, бессонница, раздражительность, потеря аппетита, слабость, тремор, повышенный мышечный тонус, состояние измененного сознания, бред, галлюцинации, повышение артериального давления с последующей гипотензией, тахикардия, тахипноэ, повышение диуреза, гипокалиемия, гипонатриемия, гипергликемия, метаболический ацидоз, судороги, миоклония и рабдомиолиз, наджелудочковые и желудочковые аритмии.

Симптомы хронической интоксикации кофеином “кофеинизм”: раздражительность, бессонница, беспокойство, эмоциональная лабильность, хроническая боль в животе.

Хлорфенамин

Симптомы: угнетение ЦНС, гипертермия, антихолинергический синдром (мидриаз, приливы крови к лицу, лихорадка сухость во рту, задержка мочи, парез кишечника), тахикардия, гипотензия, гипертензия, тошнота, рвота, возбуждение, дезориентация, галлюцинации, психоз, судороги, аритмии. Редко у пациентов с ажитацией, судорогами или у пациентов в коме развивается рабдомиолиз и почечная недостаточность.

Фенилэфрин

Симптомы: тошнота, рвота, раздражительность, возбуждение, бессонница, психоз, судороги, ощущение сердцебиения, тахикардия, повышение артериального давления, рефлекторная брадикардия.

Парацетамол

Симптомы проявляются после приема свыше 7.5-10 г: в течение первых 24 ч после приема – бледность кожных покровов, тошнота, рвота; анорексия, абдоминальная боль; увеличение протромбинового времени, нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз (в т.ч. лактоацидоз). Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки: повышение активности печеночных трансаминаз, гепатонекроз. В тяжелых случаях – печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Порог передозировки может быть снижен у пожилых пациентов и детей, у пациентов, принимающих определенные лекарства (например, индукторы микросомальных ферментов печени), алкоголь или страдающих истощением.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля в первые 6 ч после передозировки, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина через 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина и ацетилцистеина) определяется концентрацией парацетамола в крови, а также временем, прошедшим после его приема. Симптоматическая терапия.

Со стороны системы кроветворения: передозировка парацетамолом у людей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может вызвать гемолитическую анемию.

Рейтинг противовирусных препаратов

№1 – «Арбидол Максимум» (капсулы)

• предотвращает проникновение патогена в клетки организма человека;
• обладает умеренным иммуномодулирующим действием;
• оказывает интерферон-индуцирующую активность.

Арбидол Максимум капсулы 200 мг 10 шт.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

Арбидол капсулы 100 мг 20 шт.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

Тамифлю капсулы 75 мг 10 шт.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Франция

Амиксин таблетки покрытые пленочной оболочкой 125 мг 6 шт.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

№5 – «Ингавирин» (капсулы)

• ускоряет элиминацию патогена;
• уменьшает длительность заболевания;
• снижает риск возможных осложнений.

Ингавирин капсулы 90 мг 10 шт.

Производитель: Valenta , Россия

Кагоцел таблетки 12 мг 20 шт.

Производитель: Ниармедик ФАРМА ООО, Россия

Лавомакс таблетки покрытые оболочкой 125 мг 6 шт.

Производитель: Stada Arzneimittel AG , Россия

№8 – «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)

• в 3-4 раза повышает концентрацию эндогенного интерферона в плазме крови;
• увеличивает резистентность организма к различным вирусам;
• снижает симптоматику и сокращает длительность болезни.

Нобазит таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 20 шт.

Производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод, Россия

Триазавирин капсулы 250 мг 20 шт.

Производитель: Медсинтез завод, Россия

Эргоферон таблетки для рассасывания 20 шт.

Производитель: Materia Medica , Россия

Виферон гель для местного наружного и местного применения 36000 МЕ/г 12 г

Производитель: Ферон, Россия

Гриппферон спрей назальный дозированный 10 000 МЕ/мл 10 мл

Производитель: Фирн М, Россия

Арепливир таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг 40 шт.

Производитель: Биохимик, Россия

№14 – «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)

Ингарон лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения 100 000МЕ флакон 1 шт. +вода для инъекций 5 мл

Производитель: Фармаклон НПП, Россия

№15 – «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)

• противовоспалительная;
• иммуномодулирующая;
• противовирусная.

Циклоферон таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 150 мг 20 шт.

Производитель: Полисан, Россия

№16 – «Римантадин Актитаб» (таблетки)

Римантадин Актитаб таблетки 50 мг 20 шт.

Производитель: Оболенское ФП, Россия

Выводыhttps://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/234https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_630.htmhttps://www.eurolab-portal.ru/medicine/drugs/pharmaction/120/https://www.lsgeotar.ru/protivovirusniye-preparati.html

Меры предосторожности

Ринза имеет много противопоказаний:

• Непереносимость компонентов медикамента.
• Гипертония.
• Атеросклероз сердца (тяжёлая форма).
• Функциональные расстройства почек и печени.
• Пилородуоденальная обструкция.
• Повышение концентрации билирубина в крови.
• Энзимопатическая желтуха.
• Астма.
• Обструктивные процессы в лёгких.
• Гормонально-активная опухоль надпочечников.
• Повышенная функциональная активность щитовидки.
• Сахарный диабет.
• Заболевания кровеносной системы.
• Уменьшение концентрации лейкоцитов или гемоглобина.
• Повышенное давление глазной жидкости, глаукома.
• Инсомния (непродолжительный или некачественный сон).
• Аденома предстательной железы, которая сопровождается затруднённым выделением мочи.
• Эпилептические приступы.
• Алкоголизм.
• Пациенты до 15 лет.

Кроме того, препарат запрещено принимать при лактации и беременности.

Настоятельно не рекомендуется комбинировать Ринзу со средствами для лечения депрессии, β-адреноблокаторами, ингибиторами МАО (моноаминоксидаза) на протяжении 2 недель после окончания приёма препаратов из последней группы.

Пациенты нормально переносят медикамент, но иногда возникают негативные реакции:

• жжение за грудиной, кишечные спазмы, повышенное выделение слюны, снижение аппетита, тошнота, извержение рвотных масс, затруднённый или учащённый стул;
• нарушение углеводного обмена (гипогликемия);
• учащение или снижение сердечного ритма, сердечная боль, отдышка;
• гипертоническая болезнь;
• тревожность, слабость, головная боль, раздражительность, расстройства сна, слуха, судороги;
• галлюцинации;
• нарушение функциональности мочеполовых органов (воспаление почек, затруднение мочеиспускания, колики);
• заболевания кроветворной системы (панцитопения, малокровие, тромбоцитопения и т. д.);
• спазм бронхов, как следствие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту и нестероидные противовоспалительные средства;
• пересыхание слизистой глаз, расширение зрачков, спазм аккомодации, повышение внутриглазного давления;
• кожная сыпь, крапивная лихорадка, зуд, анафилаксия, ангионевротический отёк.

При передозировке возникает боль справа под рёбрами, желтуха, головокружение, дрожание конечностей, повышенная нервная возбудимость. Кроме того, нарушается функциональность кроветворной системы, возникает ксеростомия, снижается давление и т. д. При появлении подобной симптоматики следует прекратить приём лекарства и обратиться к доктору.

Побочные реакции

Иногда Ринза может спровоцировать нежелательные состояния у пациентов. К ним относят следующие:

• ЖКТ: повышение кислотности, дискомфортные ощущения в брюшной полости, повышенное выделение слюны, тошнота, рвота, вздутие, диарея.
• Пищеварительная система: патологии печени, повышенная активность ферментов печени (без симптомов желтухи). Крайне редко – отмирание участков печени.
• Сердце и сосуды: увеличение частоты сердечных сокращений, нарушения синусового ритма, одышка, боль под ребрами, повышенное давление артериальной крови, изменение качественного и количественного состава крови и лимфы.
• Нервная система: мигрень, неконтролируемая тревога, слабость по всему телу, возбудимость, нарушение восприятия пространственной ориентации, тревожность, беспокойство, дрожь пальцев рук, спутанность сознания, подавленность и депрессия, шум в ушах, эпилепсия, судороги, кома.
• Психическое здоровье: расстройство восприятия, которое проявляется в виде образа, необычное поведение.
• Почки и мочевыводящие пути: поражение почек токсинами, затрудненное или учащенное мочеиспускания, дизурия.
• Дыхание: спазмы в бронхах.
• Зрение: сухость глаза, повышенное давление внутри глазного яблока.
• Иммунитет: сыпь на коже, зуд, астма.

Если у пациента во время лечения обнаружены любые из указанных симптомов или любые другие, то нужно сразу же обратиться к специалисту.

Известны случаи передозировки средством

Стоит отметить, что у человека восприимчивость к компонентам таблетки может быть разная, что влияет на последующую симптоматическую терапию при передозировке, ведь важно определить какое именно вещество вызвало нежелательное состояние

Парацетамол у взрослых вызывает симптомы передозировки, если принять 10-15 грамм за один раз. Кожа пациента становится бледной, исчезает аппетит, появляется тошнота, рвота, неприятные ощущения в брюшной области. Анализы же показывают изменение уровня форменных элементов крови и некоторых ферментов печени.

Фенилэфрин в повышенных дозах провоцирует у пациентов перепады настроения, изменения режима сна и бодрствования, понижение зрительных функций, судороги, повышение артериального давления, рвоту, мигрени.

Хлорфенирамин малеат при неправильном соблюдении дозы вызывает обезвоживание, светочувствительность глаз, расстройства пищеварения, дыхания и деятельность сердца.

Кофеин, несмотря на то, что считается довольно обыденным веществом, вызывает в высоких дозах мигрень, дрожание пальцев рук, раздражительность, рвоту, учащение дыхания и биения сердца, бессонницу, судороги.

Фармакологические свойства

Препарат находится в группе лекарств с содержанием парацетамола и психолептиков. Благодаря комбинированному составу эффективно устраняет все проявления простуды и ОРВИ: лихорадку, свербение в носу, чихание, насморк, боль в голове и мышцах, общее недомогание.

Фармакодинамика

Парацетамол относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Обладает выраженным жаропонижающим, умеренным обезболивающим и слабым противовоспалительным эффектом. Угнетает в тканях синтез простагландинов путем блокирования ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназа).  В результате уменьшаются головные и мышечные боли, нормализуется температура тела.

Фенилэфрин из группы симпатомиметиков блокирует альфа-адренорецепторы в сосудах слизистой носоглотки. Это приводит к снижению местного отека и процессов воспалительной экссудации с образованием жидкого секрета. Действие фенилэфрина направлено на восстановление носового дыхания и прекращение насморка.

Кофеин входит в группу психостимуляторов. Возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центр, стимулирует сердечную деятельность, повышает физическую и психическую активность. Вследствие этого уменьшается сонливость и утомляемость. Кофеин усиливает анальгезирующее действие парацетамола, что быстро и эффективно устраняет болевой синдром.

Хлорфенамина малеат в Ринзе и фенирамина малеат в Ринзасип относятся к антигистаминным средствам. Это блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, которые подавляют аллергические реакции в тканях. Активные вещества направлены на устранение отека слизистой, слезотечения, чихания, зуда в носу.

Витамин С в составе вспомогательных компонентов порошка Ринзасип воздействует на окислительно-восстановительные процессы в слизистой носоглотки, инактивирует свободные радикалы, снижает проницаемость сосудистой стенки, укрепляет местный иммунитет. Благодаря аскорбиновой кислоте острый период респираторных инфекций проходит быстрее.

Амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт в составе Ринза Лорсепт являются антибактериальными веществами. Активны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, патогенных грибов. Лечебные масла увлажняют слизистую ротоглотки и смягчают дискомфорт при глотании. В Ринза Анестетикс добавлен лидокаин, обладающий обезболивающим эффектом.

Фармакокинетика

Активные ингредиенты хорошо всасываются в пищеварительном тракте, связываются с транспортными белками плазмы крови, инактивируются печенью. Выводятся преимущественно с мочой. Могут проникать в грудное молоко, через гематоэнцефалический (в головной мозг) и плацентарный (в ткани плода) барьер.

Вопросы по теме

Можно ли принимать стимбифид постоянно?

Да, можно принимать длительно.

Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?

Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.

Добрый день! Можно ли принимать Стимбифид Плюс при СИБР и СРК со склонностью к запорам? Не вызовет ли это ухудшения газообразования, метеоризма?

Здравствуйте! Не только можно, но и нужно! Напишите нам, пжл, насколько позитивным был эффект. Здоровья Вам!

Где купить Стимбифид Плюс?

Здравствуйте! https://stimbifid.ru/gde-kupit.html

Cахарный диабет 2 типа обострение гастрита и поджелудочной железы я это чувствую ,но после обследования мрт и узи показало, что у меня все в порядке, тогда я стала принимать омепрозол перед едой и после еды крион помогает, но процесс затянулся что вы мне посоветуете

Здравствуйте! Необходимо сдать анализ на бактерию хеликобактер пилори (причина гастрита и язвы желудка).Лечение Стимбифид плюс за 30 мин до еды по 2т х 3р в день — 1 месяц. Здоровья Вам!

Побочные действия

Если соблюдать схему лечения, то медикамент неплохо переносится. В некоторых случаях могут появиться побочные явления:

• Жажда;
• Высыпания;
• Свербеж;
• Головокружение;
• Анемия;
• высокое АД;
• Проблемы со сном;
• Тошнота;
• Рвота;
• Тахикардия;
• Расширение зрачков;
• Крапивница;
• Интерстициальный нефрит;
• Тахикардия.

Если больной превысил дозировку парацетамола, который входит в состав медикамента, то может ухудшиться аппетит, побледнеть кожа вместе с тошной. Промойте кишечник для устранения подобных симптомов и введите метионин. Побочные действия появляются изредка, обычно при передозировке или долговременном употреблении.

Литература:

1. Т.Н.Сокур, Н.В.Дубровина. Запоры в послеродовой период. Consilium Medicum. 2012; 6: 60-63
2. Response of pregnancy related functional constipation to acupressure in postpartum women. Marwa Abd-El Rahman, Azza Barmoud Nashed, Mona Mohamed Taha and Amir A. Gabr Physical Therapy and Rehabilitation 2018, Volume 5, Article 11 doi: 10.7243/2055-2386-5-11
3. Е.Ю.Лебедева, Р.Я.Татаринцева. Основные причины возникновения и помощь при послеродовых запорах. Современные научные исследования и инновации. 2013. № 3. https://web.snauka.ru/issues/2013/03/22599
4. Н.А.Краснова. Лечение запоров во время беременности и в послеродовом периоде. Акушерство и гинекология, 2011, №7-1.
5. Клинические рекомендации Запоры у взрослых (как проявление системных заболеваний) Научное общество гастроэнтерологов России (НОГР) Российское научное медицинское общество терапевтов (РНМОТ). 2019
6. В.В.Зубков. Особенности питания женщины во время беременности и при кормлении ребенка. Медицинский совет, 2017, №13, с.86-93.
7. Полушкина Е.С., Григорян И.Э. Функциональный запор у беременных и родильниц. Медицинский совет. 2021;(3):77–80. doi: 10.21518/2079-701X-2021-3-77-80.
8. Turawa, Eunice & Musekiwa, Alfred & Rohwer, Anke. (2014). Interventions for treating postpartum constipation. The Cochrane database of systematic reviews. 9. CD010273. 10.1002/14651858.CD010273.pub2.
9. Барабаш Н.А., Станкевич С.С., Мельникова У.В. Б240. Лекарственная терапия в период лактации: методические. рекомендации. Томск: Изд-во «Курсив», 2012
10. Инструкция по применению МИКРОЛАКС микроклизмы. // Рег. номер П N011146/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f052fb31-5426-4bc1-958f-9fce793aa43f&t= (дата обращения 27.07.2021).
11. Запоры у детей. / Подредакцией С.В. Бельмера,А.Ю. Разумовского,А.И.Хавкина,Р.А.Файзуллиной.– М.: ИД«МЕДПРАКТИКА-М»,2016, 312 с

Побочные эффекты вакцинирования от Covid-19

Несмотря на общемировую  пропаганду необходимости  вакцинации от коронавирусной инфекции, как и любая вакцина, препараты  разных фармацевтических компаний, имеют противопоказания для использования  своей продукции.  К основным противопоказаниям  для вакцинирования от вируса Covid-19, независимо от  типа вакцины и страны-производителя, можно отнести:

• индивидуальная непереносимость одного из компонентов вакцины;
• ранее перенесенные тяжелые реакции гиперчувствительности, анафилактический шок или отек Квинке;
• период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

К относительным противопоказаниям для проведения вакцинации от коронавирусной инфекции, можно отнести обострение любых хронических заболеваний, а также острое течение респираторной инфекции или гриппа. В данном случае, проведение вакцинации откладывают на период от 2-х недель до 1 месяца.

Когда после первичной вакцинации у пациента возникли те или иные осложнения, ему могут выдать официальный медотвод, который является аргументом в пользу отказа от вторичной вакцинации. К таким осложнениям можно отнести:

• повышение температуры тела до 40 градусов и выше;
• анафилактический шок;
• отёк Квинке;
• другие тяжёлые аллергические реакции системного и местного типа.

При отдельных видах противопоказаний, пациенту перед введением вакцины могут рекомендовать консультацию таких узкопрофильных медицинских специалистов, как эндокринолог, невролог, кардиолог, эндокринолог, а также аллерголог.  Особую осторожность при введении вакцины соблюдают  в том случае, если у пациента имеются хронические заболевания почек и печени, эндокринные патологии (в том числе сахарный диабет), болезни щитовидной железы,  нарушения в системе кроветворения,  а также острые нарушения в системе кровоснабжения головного мозга (перенесенный инсульт)

Противопоказания к применению

Лекарство “Ринза” запрещено употреблять в таких случаях:

• Сахарный диабет;
• Высокое АД;
• Алкогольная зависимость;
• Бронхиальная астма;
• Почечная недостаточность;
• Бессонница;
• Гиперфункция щитовидной железы;
• Заболевания кров;
• При атеросклерозе;
• Беременности;
• Простатите;
• Глаукоме;
• Эпилепсии;
• Синдроме Дубина-Джонсона;

Кроме того нежелателен прием медикамента с антидепрессантами.

Нельзя принимать за один раз больше предусмотренной нормы, желая поскорее поправить здоровье. Такое действие только ухудшит ваше состояние, и появятся другие проблемы. Например, у вас может ухудшиться зрение, повысится возбудимость или даже появятся боли в эпигастральной зоне вместе с тошнотой. Поэтому всегда соблюдайте норму.

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки круглые, плоские, розового цвета с темно-розовыми и белыми вкраплениями, со скошенными краями и разделительной риской на одной стороне.

1 таб.
парацетамол	500 мг
кофеин	30 мг
фенилэфрина гидрохлорид	10 мг
хлорфенамина малеат	2 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный – 7 мг, крахмал кукурузный – 62.5 мг, крахмал кукурузный (для 20% пасты) – 20 мг, повидон (К30) – 4 мг, метилпарагидроксибензоат натрия – 1 мг, магния стеарат – 6 мг, тальк – 7 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 10 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) – 0.5 мг.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.