Как различить срыгивание или рвоту у грудничка?
После того, как ребенок после еды срыгнул, выходит пища и небольшое количество воздуха. Рвота – это рефлекторный возврат пищевых продуктов из желудка, реже кишечника в рот. То есть с физиологической точки зрения процессы срыгивания и рвоты похожи, но разница все-таки есть.
То, что ребенок постоянно после еды срыгивает – не страшно, а вот рвоту нужно исключить. Последнее состояние относится к острым патологическим, требует врачебного вмешательства.
Разберемся, как отличить опасную рвоту от срыгивания у грудничка. Рвота – серьезное патологическое состояние, которое сопровождает ряд неспецифических симптомов. Основные:
- слюноотделение;
- беспокойство;
- бледность кожных покровов;
- холодные руки и ноги;
- слабый аппетит (даже если ребенок сильно при кормлении срыгивает, он нормально берет соску и сосок, но во время рвоты обычно не хочет);
- частый плач.
Пища при рвоте выталкивается резко, под напором, иногда льется через нос. Поскольку выделяется желчь, массы приобретают желтый оттенок. Стул становится жидкий, поднимается температура.
Ребенок срыгивает после каждого кормления немного – от 5 до 20 мл в зависимости от объема съеденного. Самочувствие обычно хорошее, настроение бодрое. В отличие от рвоты, мышцы не вовлекаются в процесс.
Профилактика срыгивания
Чаще всего причиной частого и обильного срыгивания бывает неправильный захват материнского соска. Малыш должен обхватить не только сам сосок, а и кожу ореолов вокруг него. Нижняя губа должна быть немного вывернутой, а носик не сильно прижиматься к груди. Голову держите ровно, чтобы он ее не запрокидывал назад
Очень важное условие – спокойствие ребенка перед кормлением. Если у малыша истерика, то успокойте его и повремените с приемом пищи, иначе желудочные спазмы вернут все молоко назад. Женщины, у которых слишком много молока, перед кормлением должны немного его сцедить
Женщины, у которых слишком много молока, перед кормлением должны немного его сцедить.
Если ребенок питается искусственными смесями, то для кормления подбирайте соски и бутылки с антиколиковыми функциями и подходящие ему по возрасту. Не давайте ему пустую бутылочку, ведь он начнет втягивать в себя воздушные массы. Если у малыша заложен нос, то прочистите дыхательные пути, а уж затем начинайте кормление. После завершения приема еды держите малыша строго в вертикальном положении.
- Наиболее распространенные причины
- Объем и частота срыгиваний
- Действия родителей
Кормление грудью – наиболее природный и безопасный способ питания младенца. Однако многим мамам приходится сталкиваться с таким явлением, как срыгивание грудничком молока после кормления. Почему ребёнок срыгивает после каждого кормления, в каких случаях стоит тревожиться при срыгиваниях и можно ли их избежать – давайте разбираться.
Желтая рвота: возможные причины
Желтая рвота у грудничка в 12 дней может быть вызвана различными причинами. Вот некоторые из них:
- Непереносимость лактозы: У некоторых детей может быть недостаток фермента лактазы, который необходим для переваривания молочного сахара (лактозы) в молоке. Это может привести к желтой рвоте и другим симптомам, таким как вздутие живота и понос.
- Аллергия на белок коровьего молока: Некоторые дети могут иметь аллергическую реакцию на белок коровьего молока, который присутствует в молочных продуктах или в грудном молоке матери, если она употребляет молочные продукты. Это может вызвать желтую рвоту, сыпь, зуд и другие симптомы.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс: Это состояние, при котором содержимое желудка поднимается обратно в пищевод. У грудничков это может проявляться рвотой, в том числе желтого цвета, и регургитацией после кормления.
- Инфекция: Желтая рвота также может быть вызвана инфекцией, такой как гастроэнтерит или инфекция мочевыводящих путей. Если у ребенка также есть повышенная температура, понос или другие симптомы инфекции, необходимо обратиться к врачу.
- Другие причины: Существуют и другие причины желтой рвоты у грудничков, включая острой желтухи, кишечные обструкции и другие заболевания. Если рвота продолжается или сопровождается другими тревожными симптомами, следует обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Диагностика и лечение
Срыгивание и рвота желтого цвета у грудничка в 12 дней может быть вызвано различными причинами. Чтобы определить точную причину и назначить соответствующее лечение, необходимо провести диагностику.
Врач может назначить следующие исследования и процедуры для определения причины срыгивания и рвоты у грудничка:
- Общий анализ крови — позволяет оценить общее состояние организма и выявить возможные воспалительные процессы.
- Анализ кала на скрытую кровь — помогает выявить наличие крови в кишечнике, что может указывать на проблемы с пищеварением.
- Ультразвуковое исследование желудка и кишечника — позволяет оценить состояние органов и выявить возможные структурные изменения.
- Консультация гастроэнтеролога — специалист может провести дополнительные исследования и поставить диагноз.
После проведения диагностики врач может назначить соответствующее лечение, которое будет зависеть от причины срыгивания и рвоты у грудничка. В некоторых случаях может потребоваться изменение режима питания и введение специальных препаратов.
Почему ребенок срыгивает и вместе с этим теряет в весе
Если новорожденный срыгивает пищу, после каждого ее приема, и вместе с этим теряет в весе, то это уже рассматривается с точки зрения мамы – не как физиологическая норма, а как тревожный сигнал, который указывает на проблемы со здоровьем.
Какие проблемы со здоровьем в этом случае могут быть? На этот важный вопрос вам сможет ответить только доктор, к которому вы незамедлительно должны обратиться. Причины, почему грудничок срыгивает и теряет в весе, может быть множество. Вот некоторые из них:
- Аномальное развитие органов ЖКТ. Система ЖКТ – это сложный механизм, который по-разному работает у детей. Каждый ребенок в отдельности имеет свою уникальную систему желудочно-кишечного тракта, в которой органы могут иметь разную форму, размер и расположение. Может быть так, что фрагмент кишечника у малыша перекручен, или имеет лишний загиб. Установить точную причину может только доктор, после тщательного обследования малыша.
- Непереносимость лактозы. Что она собой представляет? В грудном молоке матери содержится особый белок (лактоза). В желудке младенца эта самая лактоза расщепляется с помощью особых, важных ферментов — лактазой. Если данный фермент не вырабатывается в необходимом количестве, то у малыша появляется непереносимость лактозы. Вследствие чего, ребёнок срыгивает после каждого кормления, и как результат – теряет вес. Задача врача в этом случае – правильно подобрать малышу безлактозную смесь.
- Инфекционное заболевание. При инфицировании малыша любым инфекционным заболеванием – система ЖКТ сразу первая дает сбой. Тем самым активируя защитный барьер в организме. Во время заражения, новорожденный срыгивает массами зеленого или желтого цветов. Происходит это вследствие смешивания желчи с отрыжкой. Если вы заметили именно зеленый цвет срыгивания у своего ребенка, скорее бегите к врачу.
Перекармливание
Слишком большое количество выпитого молока либо смеси провоцируют выход излишков жидкости вместе с отрыжкой. Желудок у детей 1 и 2 месяца жизни практически не способен растягиваться, из-за чего лишнюю пищу «выбрасывает» из желудка обратно в пищевод. Отрыжка происходит сразу же, не изменённым молоком, в течение часа — свернувшимся творогом, жидкостью с белыми вкраплениями. Затем грудничок икает.
Дети на грудном вскармливании переедают чаще, ведь полностью насытившись молоком, они не прекращают сосать грудь, чтобы успокоиться и уснуть. Мамочкам тяжело определить достаточно ли съел новорождённый, поэтому они не прекращают кормление, пока он самостоятельно не отстранится от груди.
Избежать переедания на грудном вскармливании помогут следующие способы:
- прикладывать ребёнка к каждой груди поочерёдно;
- кормить малыша грудью не более 30 минут;
- заснувшего грудничка надо прекратить кормить.
У детей на искусственном вскармливании определить переедание намного проще. Достаточно убедиться в соответствии количества смеси возрасту малыша. Подробная информация содержится в инструкции и описании к продукту. В случае правильно подобранной дозировки, возможно, грудничку просто не подходит смесь.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) — это состояние, при котором содержимое желудка поднимается обратно в пищевод. У детей это может проявляться в виде частого срыгивания.
Причиной ГЭР у детей может быть незрелость нижнего пищеводного сфинктера, который обычно должен предотвращать обратный поток пищи из желудка. Некоторые дети могут иметь аномалии в развитии этого сфинктера, что также способствует возникновению рефлюкса.
Симптомы ГЭР у детей могут включать частое срыгивание, изжогу, боли или дискомфорт в области желудка, отказ от пищи, проблемы с набором веса, раздражительность и неправильный сон.
Для решения проблемы ГЭР у ребенка можно применить следующие методы:
- Частое кормление малыми порциями. Это поможет предотвратить переполнение желудка и уменьшить вероятность рефлюкса.
- Поддерживать вертикальное положение ребенка в течение 30 минут после кормления. Это поможет гравитации удерживать пищу в желудке.
- Поднять голову кровати ребенка на небольшой угол, чтобы уменьшить вероятность обратного потока пищи во время сна.
- Избегать кормления ребенка перед сном или ложить его на спину непосредственно после кормления. Это может способствовать рефлюксу.
- В случае необходимости врач может назначить препараты, которые уменьшают количество кислоты в желудке и помогают справиться с симптомами ГЭР.
Чем отличается срыгивание от рвоты?
Срыгивание — это выход небольшого объема молока с пузырьками воздуха. Рвота происходит в результате спазма в желудке, при этом содержимое желудка выходит резко. Если вы наблюдаете, что срыгивание у новорожденного при грудном вскармливании происходит в виде «фонтана» — значит, это рвота. Педиатры утверждают, что одна рвота за сутки у младенца не является проблемой.
На что необходимо обратить внимание, чтобы отделить нормальную ситуацию от проблемы?
При этом можно применить пятибалльную шкалу срыгиваний, которую используют консультанты по ГВ, отвечая на вопросы мам о срыгиваниях у новорожденных при грудном вскармливании:
- 0 баллов: ребенок вообще никогда не срыгивает после кормления;
- 1 балл: в день у ребенка происходит менее 5-ти срыгиваний, объем каждого из которых — не более чайной ложки (3 мл);
- 2 балла: в день у ребенка происходит более 5-ти срыгиваний, объем каждого из которых — более чайной ложки;
- 3 балла: более 5-ти срыгиваний в день объемом до 12 съеденного; это — повод обратиться к педиатру по поводу большого объема срыгиваний: педиатр может назначить исследования, которые покажут причину причину частого срыгивания у грудничка на ГВ; возможно, срыгивания вашего малыша являются не проблемой, а происходят вследствие недоразвитости пищевода, который со временем придет в норму;
- 4 балла: небольшие срыгивания происходят через 30 минут после каждого кормления;
- 5 баллов: срыгивания до половины всей пищи.
Рвота при инфекционных заболеваниях
В отличие от остальных причин, при инфекционных заболеваниях наблюдается рвота и температура у грудничка. Все болезни, вызванные инфекцией, делятся на 2 группы:
- Кишечные инфекции
- Острые инфекционные заболевания
Возникает заболевание по причине попадания в желудочно-кишечный тракт ребенка возбудителей – бактерий и вирусов, которые проникают через ротовую полость при попытках ребенка съесть что-то грязное или пососать немытые руки. Кроме рвоты при кишечных инфекциях присутствуют следующие признаки болезни:
- Диарея
- Резкая боль в животе, по причине которой малыш подгибает ножки к животу и кричит
- Повышенная температура тела
При возникновении этих симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь. Частая рвота и жидкий стул у грудничка могут стать причиной обезвоживания, при котором требуется немедленное восполнение жидкости с использованием капельниц.
Нередко появление рвоты при заболеваниях ребенка, вызванных различными инфекциями. Она встречается при ангине, ОРВИ, пневмонии и отите. Как правило, при этих заболеваниях рвота появляется в ответ на прием пищи. Кроме нее у грудничка наблюдается повышение температуры, общая слабость, сонливость, капризное настроение и отсутствие аппетита
Врач при осмотре обращает внимание на воспаление слизистой оболочки носа, горла. Появляется кашель. Более серьезные заболевания, первыми признаками которых может быть рвота – менингит и энцефалит
При этих заболеваниях рвота регулярная, количество отторгаемой пищи большое. Малыш громко и продолжительно кричит, прячется от яркого света, возможно появление судорог
Более серьезные заболевания, первыми признаками которых может быть рвота – менингит и энцефалит. При этих заболеваниях рвота регулярная, количество отторгаемой пищи большое. Малыш громко и продолжительно кричит, прячется от яркого света, возможно появление судорог.
Виды рвоты и причины ее возникновения
Можно ли кормить повторно ребенка, если он срыгнул много молока?
Многие педиатры считают, что если малыш не подает признаков голода, то лучше не кормить его насильно. Если такие случаи повторяются чересчур часто, то обязательно возьмите консультацию у педиатра. Это может вызывать первородовая слизь, которая скопилась в детском желудочке.
При срыгивании молоко не меняет своей естественной консистенции и запаха, а при рвоте оно имеет желтоватый оттенок и неприятно пахнет. Если это единичный случай, то не стоит сильно переживать, но на прием к врачу записаться следует обязательно. Однако частая рвота может быть симптомом серьезных заболеваний, например, непроходимости кишечника. Рвоту от срыгивания также отличают спазмы, поэтому внимательно наблюдайте за поведением малыша.
Как улучшить сон ребенка?
Кроме того, что нужно устранить все вышеперечисленные причины, нарушающие сон, вы можете предпринять определенные меры, которые благоприятно на него повлияют. Например, нужно прекратить разыгрывать ребенка перед сном, иначе в перевозбужденном состоянии ему будет труднее заснуть.
При засыпании младенца приглушите свет в его комнате (должен быть ночник). Постарайтесь ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе. Если на улице слишком холодно, выйдите хотя бы на балкон. На свежем воздухе детки превосходно спят, поэтому приучитесь каждый вечер проветривать комнату малыша.
Если ваш ребенок страдает коликами и газиками, из-за которых он чутко спит, делайте перед сном массаж и гимнастику. Они поспособствуют отхождению газиков. Расслабить кишечник помогает теплая ванночка. После кормления обязательно держите ребенка столбиком, чтобы он срыгнул.
Если ребенок чутко спит ночью, придумайте вечерний ритуал. Ежедневно укладывайте кроху в одинаковое время, а перед сном выполняйте определенные действия: массаж, купание, кормление, колыбельная. Так у малыша сформируется определенный режим дня и ему будет проще настраиваться на длительный ночной сон.
Когда нужно незамедлительно вызвать доктора?
Если рвота наблюдается не в первый раз, но она кратковременная, то необходимо отправиться на приём в поликлинику. Если же это многократная, непрекращающаяся рвота, то понадобится вызвать скорую помощь.
Так к кому же врачу обращаться в поликлинике за консультацией:
- Первоначально вам понадобится посетить педиатра. Он проведёт первичный осмотр ребёнка, сделает свои выводы и определит, к какому узкому специалисту вам необходимо обратиться.
- Гастроэнтеролог. Чаще всего именно к этому специалисту перенаправляет педиатр. Этот доктор занимается лечением патологий органов желудочно-кишечного тракта, а также нарушениями процессов пищеварения.
- Невролог. К такому специалисту вас отправят, если у педиатра возникнут подозрения на мозговую рвоту, ведь она будет напрямую связана с невралгией.
- Хирург. Вас перенаправит к этому специалисту, если у малыша будет выявлена кишечная непроходимость, наличие инородного тела в ЖКТ, пилоростеноз, кардиоспазм или аппендицит.
Нужно срочно позвонить в скорую, если ребенок:
- Заторможенный, словно не может выспаться, не кушает, не пьет;
- Много плачет, видно, что что-то сильно болит;
- Не ходит в туалет, его тошнит;
- Упал, ударился, потерял сознание, стошнило;
- Впал в состояние обезвоживания, очень слабый и вялый;
- После тошноты поднялась температура;
- Вслед за рвотой началась диарея;
- Рвота повторилась более 2 раз;
- Произошла обильная рвота фонтаном;
- В отторгнутых массах заметны капли крови, цвет массы бурый, черный;
- Детей, которые питаются грудным молоком, нужно приложить к груди. Время от времени давать воду.
- Деткам, находящимся на искусственном вскармливании, предлагайте смесь. Менять смесь на другую нельзя. Дополнительно поить младенца раствором Регидрона (60-120 мл). Это единственный допустимый в данном случае препарат. Он предназначен для того, чтобы избежать обезвоживания после рвоты.
- Деткам, которым ввели прикорм, из продуктов можно предлагать яблочное пюре, банан, рис. Давать раствор Регидрон.
Поить можно с ложечки либо из бутылочки. Разрешается использовать шприц без иглы. Набрать в шприц немного раствора и медленно выдавить в рот малышу. Если ребенок хочет еще пить, дать еще.
Можно дать регидрон. Инструкция: взять 1 литр охлажденной прокипяченной воды и развести в ней 1 пакетик. Давать младенцу небольшими порциями. Хранить в холодильнике (от 2° до 8°С) не более 24 часов. Кормление грудью или смесью прерывать не требуется. Регидрон можно давать до еды и после.
Нельзя давать грудничку таблетки от рвоты, средства от диареи, сбивать температуру, — вы только навредите ему.
Когда необходима помощь специалиста?
Если малыш срыгивает периодически в возрасте до полутора лет, не переживайте – это разновидность нормы. При икоте давайте водичку. Также отличайте тошноту от срыгиваний – если второе состояние является нормой, то первое нет. Насторожитесь при затяжных отрыжках – после полутора лет их не должно быть в принципе.
Если ребенок постоянно много срыгивает, пройдите комплексное обследование здоровья. Следите за объемами срыгиваний – до 4 месяцев это не должно быть более 2 чайных ложек после каждого приема и 3 ложек в сутки разово. Следите за самочувствием – когда ребенок бодр, весел, активен, не переживайте зря.
Отравление у малыша и рвота в ответ на прикорм
Кормление ребенка – ответственное занятие, требующее внимательности, особенно если это касается малыша первых месяцев жизни. Норма потребления пищи индивидуальна для каждого ребенка, при искусственном вскармливании положенный по возрасту объем смеси может быть слишком велик для конкретного малыша. Если же грудничок кормится молоком мамы, контролировать количество съеденного практически невозможно. В ответ на превышения необходимого объема молока или смеси возникает рвота у грудничка.
Достаточно просто определить, что содержимое желудка покинуло его по причине переедания:
- Рвота появляется сразу после приема пищи
- Перед этим ребенок изгибается, безостановочно кричит, высовывает язык
- Любые симптомы заболевания отсутствуют
- Рвота происходит однократно, максимум с одним повторением
Кормление ребенка — важное и ответственное занятие, которое обязательно требует повышенного внимания, особенно если это касается первых месяцев жизни малыша. Если появилась рвота у новорожденного после кормления смесью, то это может быть по причине переедания. Именно по данной причине важно контролировать количество съеденного
Достаточно просто определить, что рвота появилась именно по причине переедания, следует лишь руководствоваться следующими признаками:
Именно по данной причине важно контролировать количество съеденного. Достаточно просто определить, что рвота появилась именно по причине переедания, следует лишь руководствоваться следующими признаками:
- проблема возникает сразу же после кормления;
- отсутствуют признаки болезни;
- ребенок изгибается и кричит;
- рвота однократная.
При отторжении части пищи нужно уменьшить ее порцию и следить за состоянием малыша. Если при уменьшении порции еды ребенка продолжает рвать, следует сообщить о проблеме доктору.
Несколько статистических данных
- ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
- половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
- срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
- многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
- большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.
Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.