Разрешён ли спрей Снуп беременным, в том числе на ранних сроках
Снуп — сосудосуживающий спрей для носа на основе ксилометазолина и морской воды. Согласно инструкции, он противопоказан при беременности. Тем не менее иногда гинекологи всё же назначают его будущим мамам при значительных трудностях носового дыхания. Они могут возникнуть на фоне инфекционных заболеваний, аллергии, а также при рините беременных, который очень часто возникает как следствие гормональных изменений в организме женщины. Хотя это состояние и не требует специального лечения, но доставляет значительный дискомфорт, мешает нормальному носовому дыханию, особенно в ночное время, что может привести к проблемам с артериальным давлением.
Почему же сосудосуживающие лекарства официально запрещены будущим мамам? Считается, что сосудосуживающий эффект назальные средства оказывают не только на сосуды носоглотки, но и на все прочие сосуды, в том числе переносящие питательные вещества и кислород от матери к плоду, это может спровоцировать развитие кислородного голодания (гипоксии) малыша и привести к патологиям его развития или прерыванию беременности.
К тому же сужение сосудов может провоцировать повышение давления, крайне нежелательное для женщин со склонностью к гипертонии. Кроме этого, высокое давление даёт нагрузку на почки, которые у беременных и без того работают в усиленном режиме. Наконец, сосудосуживающие компоненты вредны тем, что вызывают привыкание.
Тем не менее есть и другая точка зрения. Когда женщина дышит только ртом, она более уязвима к развитию инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей (таких, как ларингит или ангина). Заложенный нос может вызвать образование застойной слизи, которая приведёт к развитию более серьёзных заболеваний (например, гайморита). Затруднённое носовое дыхание, негативно сказывается на насыщении кислородом организма женщины, а соответственно, и малыша. Печальным последствием в таком случае может быть фетоплацентарная недостаточность, и опять же — гипоксия плода.
На ранних сроках беременности ксилометазолин запрещён ещё и из-за возможного эмбриотоксического действия, то есть риска негативного влияния на плод. Однако не стоит пниковать: ринит беременных развивается обычно после 20 недели, а в первом триместре возникает очень редко.
Действие
Снуп — препарат, оказывающий сосудосуживающее, противоотёчное и регенерирующее действие на слизистую носоглотки. Эффект от его применения появляется уже через несколько минут после распыления и продолжается до 10 часов. Такая длительность возможна благодаря уменьшению кровотока в тканях слизистой, что замедляет выведение из полости носа активного вещества. Снуп сужает кровеносные сосуды, устраняя отёк и уменьшая приток крови, восстанавливает проходимость носовых ходов, облегчает носовое дыхание.
Формы выпуска
Лекарственное средство выпускается в двух вариантах:
- детском — содержание ксилометазолина в 1 мл составляет 0,05% или 500 мкг;
- взрослом — содержание ксилометазолина в 1 мл составляет 0,1% или 1 мг.
Форма выпуска препарата Снуп — спрей. При распылении лекарственное средство доставляется непосредственно к отёкшим клеткам, благодаря чему сводится к минимуму его потеря через глотку, как часто бывает при использовании капель, создаётся высокая концентрация действующего вещества. Все это способствует увеличению эффективности лечения.
Снуп выпускается в двух дозировках — детской и взрослой
Содержимое упаковки и прочие сведения
Препарат Снуп содержит
Действующим веществом является ксилометазолин.
Снуп, 45 мкг/доза, спрей назальный дозированный
1 доза спрея содержит 45 мкг ксилометазолина гидрохлорида.
Снуп, 90 мкг/доза, спрей назальный дозированный
1 доза спрея содержит 90 мкг ксилометазолина гидрохлорида.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются морская вода, калия дигидрофосфат, вода для инъекций.
Внешний вид препарата Снуп и содержимое упаковки
Спрей назальный дозированный.
Бесцветный прозрачный раствор.
150 доз (15 мл) спрея назального дозированного в полиэтиленовый флакон с распылительной системой.
1 флакон с листком-вкладышем помещают в пачку картонную.
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
Держатель регистрационного удостоверения
ШТАДА Арцнаймиттель АГ, Германия
Штадаштрассе 2–18, 61118, Бад-Фильбель
Тел: +49-6101-603-0;
факс: +49-6101-603-259
Производитель
Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ, Германия
Индустриештрассе, 35
66129 Саарбрюккен
или
Фамар Хелф Кейр Сервисез Мадрид С.А.У., Испания
пр. Леганес, 62, г. Алькоркон, 28923 (провинция Мадрид)
или
Хемомонт д.о.о., Черногория
81000, г. Подгорица, ул. Илийе Пламенца бб
Что из себя представляет препарат Снуп®, и для чего его применяют
Действующее вещество препарата — ксилометазолин — относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов), вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя отек и покраснение слизистой оболочки носа, восстанавливает проходимость носовых ходов, облегчает носовое дыхание. Действие наступает через 2 минуты после применения и продолжается в течение 12 часов (например, в течение всей ночи).
Показания к применению
Препарат Снуп, спрей назальный дозированный, 45 мкг/доза, показан к применению у взрослых и детей старше 2 лет.
Препарат Снуп, спрей назальный дозированный, 90 мкг/доза, показан к применению у взрослых и детей старше 6 лет.
Острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка), острый аллергический ринит, поллиноз, синусит, евстахиит, средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки). Подготовка пациента к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение через 5–7 дней, необходимо обратиться к врачу.
О чем следует знать перед применением препарата Снуп®
Противопоказания
Не применяйте препарат Снуп:
- если у Вас аллергия на ксилометазолин или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша),
- если у Вас повышено артериальное давление (артериальная гипертензия),
- если у Вас учащено сердцебиение (тахикардия),
- если у Вас есть холестериновые бляшки в сосудах (выраженный атеросклероз),
- если у Вас есть заболевание глаз, сопровождающееся повышением внутриглазного давления (глаукома),
- если у Вас состояние, при котором щитовидной железой вырабатывается повышенное количество гормонов (гипертиреоз),
- если у Вас длительное воспаление носа, сопровождающееся истончением слизистой оболочки (атрофический ринит),
- если у Вас есть воспалительные заболевания кожи или слизистой оболочки преддверия носа,
- если ранее Вам проводили хирургические вмешательства на мозговых оболочках,
- если Вам выполняли операцию по удалению гипофиза (трансфеноидальную гипофизэктомию),
- если Вы принимаете ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (включая 14 дней после их отмены), трициклические и тетрациклические антидепрессанты.
Особые указания и меры предосторожности
Перед применением препарата Снуп проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях (в т. ч
при ишемической болезни сердца, стенокардии), гиперплазии предстательной железы, феохромоцитоме, порфирии, в период грудного вскармливания, при повышенной чувствительности к адренергическим препаратам, сопровождающейся бессонницей, головокружением, аритмией, тремором, повышением артериального давления; пациентам с синдромом удлиненного интервала QT.
Морская вода, входящая в состав препарата, способствует поддержанию нормального физиологического состояния слизистой оболочки полости носа за счет способности улучшать функцию мерцательного эпителия и нормализации выработки слизи в бокаловидных клетках слизистой оболочки.
Не рекомендуется применять непрерывно более 7 дней.
Не следует превышать рекомендованные дозы, особенно у детей и пожилых людей.
Длительное (более 7 дней) применение или передозировка ксилометазолина может вызвать ослабление терапевтического эффекта препарата, а также повышает риск возникновения реактивной гиперемии и атрофии слизистой оболочки носа.
Пациенты с синдромом удлиненного интервала QT, получающие ксилометазолин, могут подвергаться повышенному риску развития серьезных желудочковых аритмий.
Дети и подростки
Не применяйте препарат Снуп, спрей назальный дозированный, 45 и 90 мкг/доза, у детей в возрасте от 0 до 2 лет, поскольку безопасность и эффективность не установлены.
Не применяйте препарат Снуп, спрей назальный дозированный, 90 мкг/доза, у детей в возрасте от 2 до 6 лет, в связи с невозможностью обеспечить режим дозирования.
Другие препараты и препарат Снуп
Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки, если Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты.
Не применяйте препарат Снуп, если Вы получаете ингибиторы моноаминооксидазы в данное время или получали их в течение 2 предыдущих недель.
Не применяйте препарат Снуп одновременно с три- или тетрациклическими антидепрессантами и симпатомиметическими препаратами, поскольку это может увеличивать риск нежелательных реакций со стороны сердца и сосудов (например, повышение артериального давления, учащение пульса).
Беременность и грудное вскармливание
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Не применяйте препарат Снуп, если Вы беременны.
При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
В случае развития системных побочных эффектов (головной боли, ощущения сердцебиения, повышения артериального давления, нарушения зрения) необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и психомоторных реакций.
Инструкция по применению спрея Снуп, дозировки
Используйте спрей интраназально, впрыскивая его в нос. Чтобы провести процедуру, поместите насадку в носовую полость, держа флакон вертикально, нажмите один раз на ободок и вдохните носом. После применения закройте флакон защитным колпачком.
Как для взрослых, так и для детей, рекомендуется принимать препарат до 3 раз в течение суток. Единственное различие заключается в допустимой концентрации активного вещества.
Рекомендуемые дозировки для использования спрея Снуп в соответствии с инструкцией:
- Для взрослых и детей старше 6 лет рекомендуется использовать 0,05% раствор: провести 2 впрыскивания, а для детей в возрасте 2–6 лет – от 1 до 2 впрыскиваний;
- Если используется 0,1% раствор, то для взрослых и детей старше 6 лет рекомендуется проводить от 1 до 2 впрыскиваний в каждый носовой проход.
Использование препарата более 3 раз в сутки не рекомендуется! Общая продолжительность лечебного курса не должна превышать 5-7 дней.
Побочные эффекты
При использовании препарата Снуп следует учитывать возможное возникновение следующих побочных реакций:
- При использовании в больших количествах или продолжительное время возможно появление раздражения и сухости слизистой оболочки носоглотки, жжения, чихания и излишнего секрета в носу со стороны дыхательной системы.
- Иногда могут возникать головная боль, бессонница, нарушения зрения, депрессия (при длительном употреблении в больших дозах) и покалывание со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы.
- Редко возможны ощущение учащенного сердцебиения, тахикардия, аритмии и повышение артериального давления со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Иногда могут возникать рвота со стороны дыхательной системы.
Противопоказания
Использование спрея Снуп не рекомендуется в следующих ситуациях:
- Увеличение уровня давления в артериях (артериальная гипертензия).
- Значительное отложение холестерина в стенках артерий и сужение их просвета – это признак выраженного атеросклероза.
- Значительное увеличение активности щитовидной железы (тиреотоксикоз).
- Повышенное давление внутри глаза (глаукома).
- Истончение слизистой носа и атрофический ринит.
- Учащенное сердцебиение (тахикардия).
- Прошлые хирургические вмешательства на оболочках головного мозга.
- Беременность на любом сроке.
- Возраст пациента до 6 лет (для 0,1% раствора) или до 2 лет (для 0,05% раствора).
- Непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов препарата.
Необходимо быть осторожным при назначении:
- при ишемической болезни сердца (стенокардия),
- увеличении объема предстательной железы,
- сверхактивной щитовидной железе,
- сахарном диабете,
- во время кормления грудью.
Передозировка
Избыточное употребление может привести к серьезным нарушениям в работе сердечной системы, таким как учащенное сердцебиение и повышенное давление. Продолжительное применение больших доз может вызвать тошноту, онемение, сухость слизистой оболочки, раздражение слизистой оболочки носа, нарушения зрения и бессонницу.
Характерной чертой хронической передозировки является наличие депрессивного состояния.
Симптоматическая терапия применяется, но специального противоядия нет.
Противопоказания и побочные явления
Снуп является лекарством и обладает некоторыми противопоказаниями к применению, которые не стоит оставлять без должного внимания.
К ним относятся:
- Выраженное атеросклеротическое поражение сосудов.
- Тахикардия.
- Повышенное артериальное давление.
- Атрофический насморк.
- Гипертиреоз.
- Беременность.
- Офтальмологические заболевания, сопровождаемые повышением внутриглазного давления.
- Операция на оболочке головного мозга.
- Индивидуальная непереносимость компонентов.
- Пациенты до 2 лет (0,05%).
- Пациенты до 6 лет (0,1%).
С большой осторожностью и строго под наблюдением лечащего врача препарат стоит принимать людям с ишемией, аденомой простаты, сахарным диабетом. Также под ограничения в приеме этого лекарства попадают и кормящие мамы, которым надо строго придерживаться дозировки и продолжительности курса. В некоторых случаях после применения данного лекарства могут возникнуть следующие побочные действия
Побочные действия от препарата Снуп:
В некоторых случаях после применения данного лекарства могут возникнуть следующие побочные действия. Побочные действия от препарата Снуп:
- головные боли;
- стрессовые состояния;
- расстройство сна;
- головокружение;
- зрительные нарушения;
- раздражение или пересыхание носовой полости;
- увеличение объема выделений;
- набухание слизистой;
- повышение артериального давления;
- нарушение сердечного ритма;
- тошнота;
- рвота;
- боль в эпигастрии.
Если проявился хоть один из указанных симптомов, то стоит незамедлительно прекратить использование данного лекарственного средства и проконсультироваться с врачом по поводу дальнейшего плана лечения.
Самовольное увеличении дозировки или продление курса может привести к тяжелым побочным воздействиям препарата, а в редких случаях к летальному исходу.
Снуп, Спрей назальный
Состав
1 мл спрея назального содержит:Активный ингредиент: ксилометазолина гидрохлорид – 0.5 мг или 1 мг.Другие ингредиенты: морская вода – 250 мг, калия дигидрофосфат – 0.45 мг, вода очищенная – 754.35 мг или 753.85 мг. Теоретическая общая масса – 1005.3 мг.
Форма выпуска и упаковка
Спрей назальный, 0.05 % и 0.1 %. 15 мл спрея назального (150 доз) в полиэтиленовом флаконе, с распылиельным клапаном (ЗК система). 1 флакон с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. После вскрытия флакона препарат должен быть использован в течение 3 месяцев.
Фармакологические свойства
Ксилометазолин (активное вещество препарата Снуп) относится к группе местных сосудосуживающих средств с альфа-адреномиметической активностью. Ксилометазолин вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя отек и гиперемию слизистой оболочки носа, восстанавливает проходимость носовых ходов, облегчает носовое дыхание. Действие препарата Снуп наступает через несколько минут после его применения и продолжается в течение нескольких часов.
Фармакокинетика
При местном применении препарат Снуп практически не всасывается, поэтому концентрация ксилометазолина в плазме крови очень мала (современными аналитическими методами не определяется).
Показания
Показания для применения препарата Снуп: – острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка); – острый аллергический ринит; – поллиноз; – синусит; – евстахиит; – средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отека слизистой носоглотки); – для облегчения проведения риноскопии и других диагностических манипуляций в носовых ходах.
Противопоказания
– гиперчувствительность к компонентам препарата Снуп; – артериальная гипертензия; – тахикардия; – выраженный атеросклероз; – глаукома; – атрофический ринит; – тиреотоксикоз; – хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе); – беременность; – детский возраст до 6 лет (для 0,1% раствора Снуп); – детский возраст до 2-х лет (для 0,05 % раствора Снуп).
С осторожностью
Снуп применяют с осторожностью: – период лактации; – ишемическая болезнь сердца (стенокардия); – гиперплазия предстательной железы; – тиреотоксикоз в анамнезе; – сахарный диабет
Способ применения и дозы
Детям в возрасте с 2-х до 6 лет по 1 впрыскиванию спрея назального Снуп 0,05 % в каждую ноздрю (при необходимости можно повторить), до трёх раз в день. Взрослым и детям от 6 лет по 1 впрыскиванию спрея назального Снуп 0,1 % в каждую ноздрю (при необходимости можно повторить), до трёх раз в день. Препарат не следует применять чаще 3 раз в день, продолжительность курса не более 5 – 7 дней.
Передозировка
Симптомы: при передозировке препарата Снуп ожидается усиление побочных эффектов.Лечение: симптоматическое, под наблюдением врача.
Побочное действие
При частом и/или длительном применении препарата Снуп возможны: раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение, парестезии, чихание, гиперсекреция; редко: отек слизистой оболочки полости носа, сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение артериального давления, головная боль, рвота, бессонница, нарушение зрения, депрессия (при длительном применении в высоких дозах).
Особые указания и меры предосторожности
Перед применением препарата Снуп необходимо очистить носовые ходы. Не следует применять Снуп в течение длительного времени, например при хроническом рините. Содержимое флакона стерильно, без консервантов.
Цены в аптеках Москвы
- СНУП СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ ДОЗИРОВАННЫЙ ФЛАКОН 0.1 % 90 МКГ. / ДОЗА 150 ДОЗ / 15 МЛ. № 1 – 116 руб.
- СНУП СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ ДОЗИРОВАННЫЙ ФЛАКОН 0.1 % 90 МКГ. / ДОЗА 150 ДОЗ / 15 МЛ. № 1 – 118 руб.
- СНУП СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ 90 МКГ. / ДОЗА 150 ДОЗ 15 МЛ. – 122 руб.
- СНУП 90 МКГ. / ДОЗА СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ ДОЗИРОВАННЫЙ 15 МЛ. – 122 руб.
- СНУП СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ ДОЗИРОВАННЫЙ ФЛАКОН 0.05 % 45 МКГ. / ДОЗА 150 ДОЗ / 15 МЛ. № 1 – 145 руб.
- СНУП СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ 45 МКГ. / ДОЗА 150 ДОЗ 15 МЛ. – 148 руб.
- СНУП 45 МКГ. / ДОЗА СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ ДОЗИРОВАННЫЙ 15 МЛ. – 151 руб.
Снуп спрей
Снуп в назальном спрее предназначен для местного применения.
Важно помнить, что перед первым использованием препарата для достижения правильного дозирования аэрозоля нужно несколько раз нажать на распылитель. В педиатрической практике назальный спрей Снуп назначается в концентрации раствора 0,05% и применяется с двухлетнего возраста по одному впрыскиванию препарата в каждый носовой ход после предварительного очищения носовых ходов ребенка от скопившейся в них слизи, кратность введения – не более трех раз в сутки
Продолжительность терапии препаратом Снуп как правило составляет три – четыре дня, но не должна превышать семи суток. Слизистая носовых ходов и придаточных пазух ребенка более нежная и ранимая, чем у взрослых, поэтому длительное воздействие сосудосуживающих препаратов может вызвать ее раздражение, сухость и жжение. Бесконтрольное применение деконгестантов в течение длительного времени может вызвать хронический отек, и атрофические процессы слизистой носовой полости и околоносовых пазух, усугублять хронические воспалительные процессы и стимулировать разрастание лимфоидной ткани (аденоидит и тонзиллит). Детям старше шести лет, подросткам и взрослым Снуп назначают в 0,1% растворе, местно по одному распылению через шесть часов (не более трех раз в сутки)
В педиатрической практике назальный спрей Снуп назначается в концентрации раствора 0,05% и применяется с двухлетнего возраста по одному впрыскиванию препарата в каждый носовой ход после предварительного очищения носовых ходов ребенка от скопившейся в них слизи, кратность введения – не более трех раз в сутки. Продолжительность терапии препаратом Снуп как правило составляет три – четыре дня, но не должна превышать семи суток. Слизистая носовых ходов и придаточных пазух ребенка более нежная и ранимая, чем у взрослых, поэтому длительное воздействие сосудосуживающих препаратов может вызвать ее раздражение, сухость и жжение. Бесконтрольное применение деконгестантов в течение длительного времени может вызвать хронический отек, и атрофические процессы слизистой носовой полости и околоносовых пазух, усугублять хронические воспалительные процессы и стимулировать разрастание лимфоидной ткани (аденоидит и тонзиллит). Детям старше шести лет, подросткам и взрослым Снуп назначают в 0,1% растворе, местно по одному распылению через шесть часов (не более трех раз в сутки).
Снуп при беременности
Сосудосуживающий лекарственный препарат Снуп противопоказан к применению в любом сроке беременности, в связи с возможным риском развития побочных явлений у беременной и неблагоприятным воздействием на плод.
Побочное действие при применении препарата Снуп
При частом применении препаратов, имеющих в своем составе ксилометазолин, как активное действующее вещество, у пациентов могут развиваться местные реакции в виде чихания, сухости, жжения, повышения секреторной активности желез и/или парестезий слизистой оболочки носа. А также нарушение самочувствия с головокружением, тахикардией, головной болью, рвотой, аритмией, развитием артериальной гипертензии, бессонницы и других нарушений сна, снижением остроты зрения и развитием депрессивных состояний.
При возникновении любого из этих симптомов необходимо немедленно прекратить применение препарата и обратиться за медицинской помощью.
Специфического антидота ксилометазолин не имеет, поэтому пациентам с симптомами передозировки или при развитии побочного действия препарата проводится симптоматическая терапия в условиях медицинского учреждения.
Родителям нужно знать, что интраназальные капли и спрей, содержащие в своем составе альфа-адреномиметик (ксилометазолин или оксиметазолин) при одномоментном приеме внутрь (проглатывании лекарственного средства) или применении в 0,1% раствора часто в течение суток, а также при индивидуальной гиперчувствительности могут вызвать симптомы острого отравления, угрожающие жизни малыша. Поэтому при подозрении на факт проглатывания или при возникновении симптомов острого отравления – внезапно возникающая рвота, выраженная слабость и сонливость ребенка или перевозбуждение, тахикардия, резкое снижение артериального давления (обморок), нарушения дыхания – необходима срочная госпитализация ребенка в медицинское учреждение и оказание неотложной помощи – промывание желудка, детоксикация и симптоматическое лечение.
Несвоевременное оказание медицинской помощи может вызвать остановку дыхания, сердца и коматозное состояние (особенно у детей до трехлетнего возраста).
