Что делать, если застудила грудь в период кормления грудью?

Почему бронхит опасен?

Вследствие этой болезни сильно ухудшается проходимость бронхов, что снижает уровень вентиляции легких. Недостаток кислорода негативно сказывается на работе всех систем организма, притупляет мозговую активность, что внешне проявляется слабостью, вялостью, отсутствием желания заниматься даже любимыми делами.

Вторая причина опасности заболевания – его возможный переход в пневмонию. Несмотря на плохую проходимость бронхов, бактерии и вирусы все равно могут продвигаться по ним в легкие. Осев на плохо снабжаемых кислородом внутренних поверхностях, они размножаются, вызывая воспаление.

Важно! При отсутствии терапии или неправильном лечении бронхита пневмония – одно из самых частых осложнений у детей разного возраста

Симптомы лактостаза у кормящих

Задержка оттока молока приводит к накоплению его в одном из участков молочной железы. Пострадавший участок увеличивается в объеме и уплотняется. На ранних этапах такое уплотнение выявляется только пальпаторно, т.е. при ощупывании, что позволяет распознать застой молока. В дальнейшем размер уплотнения увеличивается, окружающие ткани сдавливаются, формируется отек.

Кормящая женщина предъявляет жалобы на общее ухудшение самочувствия, недомогание и слабость, озноб, головные боли, появление болезненного уплотнения в области молочной железы, усиление болевых ощущений при кормлении и, связанную с этим, малоэффективность самого кормления.

При осмотре обнаруживается определяемая пальпаторно (при ощупывании) и видимая на глаз припухлость, нагрубание, покраснение пострадавшей зоны. Также при пальпации выявляется болезненность участка. Кожа над пораженным сегментом плотная, натянутая, неэластичная, горячая на ощупь. Отмечается субфебрильная лихорадка с повышением температуры тела до 37,4-37,5оС.

Как отличить лактостаз от мастита?

Осложнением и последствием продолжительного лактостаза является лактационный мастит – воспаление ткани молочной железы.

Различают лактационный мастит неинфекционный и инфекционный. Последний развивается в условиях включения в процесс патогенной микрофлоры, чаще всего стафилококковой. Возбудитель инфицирует протоки и ткань молочной железы, поступая в них через трещины сосков, при кормлении грудью, сцеживании молока.

Проявления лактационного мастита соответствуют местным и общим проявлениям воспаления. Местные реакции описаны еще Гиппократом: покраснение (rubor), припухлость (tumor), местное повышение температуры (calor), боль (dolor), нарушение функций (function laesae).

К общим относятся снижение трудоспособности, недомогание, головные боли, озноб, температура до 38,0-39,5оС, изменения со стороны клеточного состава крови.

Все эти проявления в целом, аналогичны таковым для лактостаза, но выражены в значительно большей степени. Например, температура при лактостазе (неосложненном) не поднимается более 37,4-37,6оС, а при мастите она значительно выше; отклонения в общем анализе крови отсутствуют при банальном застое молока и весьма выражены в условиях лактационного мастита. Если при лечении лактостаза у кормящих центральным мероприятием является сцеживание молока в домашних условиях, то лактационный мастит требует комплексной консервативной терапии, а в ряде случаев – хирургического вмешательства.

Для того чтобы различить лактостаз и лактационный мастит, может назначаться общий анализ крови, бактериологическое исследование отделяемого из сосков молочных желез, ультразвуковое исследование (УЗИ).

В общем анализе крови пациенток с лактационным маститом имеют место неспецифические признаки воспалительной реакции, нехарактерные для лактостаза (см. таблицу).

Бактериологическое исследование выявляет обсемененность патогенной микрофлорой в отделяемом гное или молоке, отсутствующая при банальном лактостазе.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить происхождение уплотнения, дает ответ на вопрос «Мастит или лактостаз?», а также разграничивает отдельные формы лактационного мастита, что является определяющим фактором при выборе тактики лечения.

Основные отличия лактостаза и лактационного мастита показаны в таблице:

Проявления заболевания	Лактостаз	Лактационный мастит
Общее состояние	Страдает в меньшей степени	Слабость, озноб, мигрень. Возможна тошнота и рвота.
Улучшение после сцеживания	Значительное	Отсутствует
Температурная реакция	до 37,4-37,6оС	до 38,0-39,5оС Возможны скачки температуры
Разница температур в подмышечных впадинах	Выше в той, которая находится рядом с пострадавшей железой	Нет различий или небольшие
Нормализация температуры после сцеживания	Есть	Отсутствует
Выделение гноя из сосков, слизь и гной в молоке	Нет	Есть
Общий анализ крови	Без нарушений	Лейкоцитоз > 9,00х109/л Нейтрофилез > 75% СОЭ > 20 мм/час
Бактериологическое исследование молока из обеих желез	Без нарушений	Обсемененность патогенной микрофлорой
Цитологическое исследование молока	Без нарушений	Присутствие эритроцитов

К какому врачу обращаться при лактостазе?

В таких случаях лучше всего сразу обратится к хирургу, который проконсультирует Вас по поводу как лактостаза, так и мастита. Можно также пройти осмотр у акушера-гинеколога.

У специалистов, практикующих в области маммологии или педиатрии совсем другие сферы деятельности. Например, маммолог занимается онкологическими заболеваниями молочных желез, педиатр – детскими болезнями.

Как мерить температуру кормящей маме?

При лактации существуют некоторые особенности измерения температурных показателей.

Как измерять температуру тела при грудном вскармливании:

1. Проводите процедуру спустя 40-60 минут после кормления – если железы наполнены молоком, показатели повышаются.
2. Тщательно протрите кожу в подмышках, она должна быть абсолютно сухой.
3. Во время измерения лучше находиться в положении лёжа или сидя, ничего не пейте до окончания процедуры.
4. Продолжительность измерения – 5 минут.
5. При признаках мастита, лактостаза измеряйте показатели в обеих подмышках.
6. Кормящей маме лучше мерить температуру в локтевом сгибе, процедуру можно проводить независимо от наполненности молочных желёз.

Как отличить межреберную невралгию от сердечной боли

Прежде всего, стоит сказать две вещи. Первое: надо знать, что не всякая боль в области грудной клетки связана с сердцем. Поэтому не надо сразу сильно пугаться. И второе: диагноз ставится только врачом. Если у вас закололо в груди, – это значимый повод для обращения к врачу. Врач разберётся с причиной боли. К тому же, невралгию тоже надо лечить.

Межреберная невралгия чаще всего возникает у пожилых людей, однако она встречается и в молодом возрасте (в группе риска – люди, ведущие сидячий образ жизни, а также занимающиеся плаванием). У детей межреберная невралгия может возникать, как правило, в период интенсивного роста.

Характерным признаком межреберной невралгии является сильная боль по ходу пораженного нерва. Боль может накатывать приступами или быть постоянной. Как правило, боль становится более интенсивной при вдохе, выдохе, а также любом движении, затрагивающем грудную клетку. Если надавить на область между рёбрами, где проходит причинный нерв, боль усиливается. При этом ощущается весь нерв; боль может отдавать в руку, шею, плечо, поясницу. По ходу пораженного нерва может наблюдаться онемение и побледнение кожи.

Таким образом, если при боли в области грудной клетки наблюдается зависимость от изменения положения тела, нет одышки (типичный симптом сердечной патологии), боль усиливается при пальпации, то, скорее всего, имеет место именно невралгия. Можно ориентироваться также на эффективность принятых препаратов: сердечные препараты при невралгии не помогают, но успокоительные могут дать уменьшение боли.

Однако в любом случае необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и получения назначений.

Почему появляется боль в сосках при кормлении

Причин появления боли в сосках при кормлении существует множество, и каждая из этих причин заслуживает пристального внимания. При появлении дискомфорта и болезненности в области сосков, кормящей женщине следует незамедлительно обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

К основным причинам появления данной проблемы можно отнести:

• Нарушение техники прикладывания новорожденного к груди. Особенно это касается первородящих женщин, которые не обладают достаточным опытом и навыками грудного вскармливания. Распространёнными ошибками является выбор неправильной позы для кормления, неполный захват ребёнком области соска и ореола, а также использование сосок-пустышек. Для того чтобы решить эту проблему, молодой маме достаточно наладить процесс грудного вскармливания.
• Первичную информацию о правилах кормления, роженица получает ещё в стенах роддома. Кроме того, в палатах родильного дома должна быть литература, содержащая обучающий материал, схемы и иллюстрации. Если кормящая мама не получила должный объём информации, то после выписки из роддома ей рекомендовано обратиться к специалисту по грудному вскармливанию.
• Неправильный уход за молочными железами. По частоте встречаемости это вторая причина появления болезненных ощущений и дискомфорта в области молочных желез. Некоторые женщины практикуют частое мытьё молочных желез с применением мыла и гелей для душа, предпочитают носить тесное нижнее бельё и протирать область молочных желез спиртовыми растворами. Каждое из этих действий приводит к пересыханию кожных покровов и появлению трещин и ссадин в области сосков.

• Молочные железы рекомендовано обмывать под тёплым или контрастным душем без использования косметических средств. После душа область груди можно смазывать косметическим маслом или детским кремом.
• Врождённые аномалии сосков. Эта причина не так распространена, как вышеупомянутые, однако её не следует полностью исключать. К врождённым аномалиям относятся бородавки в области сосков, кожные выросты и складки. Устранить данную проблему сможет только медицинский специалист после предварительного осмотра кормящей женщины.
• Повышенная чувствительность кожи в области сосков. У некоторых женщин в данной области очень чувствительная кожа, что обуславливает появление боли и дискомфорта во время прикладывания ребёнка к груди. Как правило, эта проблема устраняется самостоятельно в процессе грудного вскармливания.
• Стремительное пребывание грудного молока. Болезненные ощущения и дискомфорт бывают связаны с повышенной работой молочных желез, когда грудь женщины стремительно наполняется молоком. Со временем интенсивность лактации приходит в норму, и женщина перестаёт ощущать неприятные симптомы.
• Другие причины. Послужить причиной развития данной проблемы может неправильная эксплуатация молокоотсоса, сон на животе, вытирание молочных желез полотенцем из грубой ткани.

Трещины на сосках нельзя оставлять без внимания, их частая травматизация может привести к попаданию инфекции и развитию мастита. Для профилактики мастита рекомендуется принимать Лактанзу — специальные капсулы для кормящих мам с пробиотиком для молочной железы. В их состав входит лактобактерия Lc40, выделенная из грудного молока, она проникает в молочные протоки, нормализуя микрофлору молочных желез и способствуя снижению уровня воспаления и боли в груди. Это позволяет в 2 раза снизить риск мастита. Средство является безопасным для матери и ребенка с первых дней жизни. 

Причины

Молочные железы – это уязвимое место в женском организме. Даже без лактации они чувствительны, легко реагирует на влияние внешних или внутренних факторов. Железа способна воспалиться, уплотниться, заболеть, из протоков может выделяется гной. Все это становится признаком неблагополучия и требует врачебной помощи.

Застудить грудную железу при кормлении достаточно просто. При ГВ протоки расширены, а сама грудь восприимчива к перепадам температуры

Поэтому врачи говорят о том, что во время лактации важно беречь молочные железы и не переохлаждаться

Как можно застудить грудь:

• Если подбирать одежду не по сезону. В холодное время года надо одеваться теплее и особенно беречь лактирующую железу. Переохлаждение вызывает спазм сосудов и протоков, в результате молоко застаивается, а окружающие ткани воспаляются.
• Если находиться на сквозняке. Продуть грудь можно не только зимой. Если летом устраивать сквозняки или сидеть под кондиционером, то велик риск воспаления.
• Если купаться в холодной воде. Это касается не только душа или домашних водных процедур. Застудить железы можно в бассейне или любом другом прохладном водоеме.

Несоблюдение личной гигиены и травмы сосков тоже можно отнести к причинам воспаления. В лимфатическую и кровеносную систему молочной железы проникают бактерии, которые вызывают яркую симптоматику. У женщины ткани железы снаружи и внутри отекают, а грудь начинает болеть. Многие мамы в этом случае говорят, что они застудили или простудили молочные железы.

Причины лактостаза

Почему же у некоторых кормящих женщин появляется застой молока в грудной железе?

Чаше всего застой молока появляется у женщин, впервые ставших матерью, из-за их неопытности и неумения отрегулировать грудное вскармливание.

Толчком к возникновению лактостаза также могут стать факторы, связанные с:

• переохлаждением груди;
• травмами или ушибами груди;
• нарушением правил и техники грудного кормления (при неправильным или редком прикладывании малыша к груди, неполном или слишком активном опорожнении груди при сцеживании, недостаточном времени кормления, удерживании груди рукой в положении «ножниц» с передавливанием железы и др.);
• анатомических особенностях (сужении молочных протоков у «первородок», при провисании груди);
• трещинами сосков;
• механическим сдавливанием груди (при привычке спать на животе, тесном бюстгальтере и др.);
• ситуациях, способствующих спазмам желез (стрессах, недосыпании или переутомлении);
• нежеланием малыша брать грудь (при плоском соске или привычке сосать из бутылочке и др.);

У повторно рожавших женщин лактостаз нередко возникает именно в первые дни после родов, когда у женщины молока врабатывается больше, чем его нужно малышу.

У впервые родившей женщины молоко появляется обычно на третьи-четвертые сутки, а при повторных родах — на сутки раньше.

Места расположения застоя молока

По месту расположения застоя молока обычно можно определить его причины.

Например, к лактостазу в подмышечной доле обычно приводит неправильное положение малыша при кормлении грудью (чаще в одном и том же положении сидя).

При таком положении хуже всего опорожняются верхнебоковые участки груди

Поэтому важно менять положение малыша при кормлении. Например, для лучшего опорожнения подмышечной доли груди младенцу рекомендуют находиться сбоку от груди, под рукой у мамы, а его ножки и попка при этом должны располагаться за спиной у матери

При расположении лактостаза по центру груди обычно причина в «ножницеобразном» удерживании груди во время кормления, когда пальцы женщины «передавливают» грудные сегменты.

На самом деле грудь надо поддерживать всей рукой: располагая большой палец сверху, а остальные пальцы под грудью.

У некоторых мам даже при соблюдении всех мер по правильному кормлению, все равно появляется молочный застой. Если у женщины после первых родов появлялся лактостаз, то велика вероятность появления застоя и при ее последующих беременностях.

Можно ли застудить грудь?

Грудь – это одна из частей нашего тела, она не живет и не существует отдельно от него. Итак:

• Грудь не чихает, не перегревается и не застужается. Это распространенный миф, который никак не подкреплен медицинскими фактами.
• Грудь не нужно кутать или специально согревать в прохладное время года.
• В отличие от конечностей, она всегда укрыта одеждой, поэтому у вас крайне мало шансов застудить грудь, не заморозив все остальное, что к ней прилагается.

Простыть или переохладиться может весь организм в целом, именно за этим и нужно следить.

А вот придумывать специальные утепляющие комбинезоны для груди, кутать ее шалями и другими способами не требуется.

Нервные тики у детей

Подобные расстройства в детском возрасте бывают нескольких видов.

Проходящее тиковое расстройство начинает проявляться в раннем школьном возрасте. Его длительность составляет от 1 месяца до 1 года. Чаще случаются двигательные виды тика. В основном характерны для детей с задержкой развития и с аутизмом.

Хроническое расстройство случается в возрасте до 18 лет. И длится от 1 года и выше. При этом развиваются либо двигательные, либо вокальные тики. Чем в более раннем возрасте проявились патологические симптомы, тем легче и быстрее они проходят.

Синдром Туретта – множественное тиковое расстройство, характеризующееся как моторными, так и двигательными его видами. Тяжелое заболевание, которое с возрастом, однако, смягчается.

Особый вид недуга, для которого также характерны признаки нервного типа – малая хорея. Он развивается на фоне инфекций, вызванных стрептококком: ангина, тонзиллит, ревматизм. Сопровождается патологическими изменениями нервной ткани. 

Наряду с гиперкинезами, эмоциональной неустойчивостью, раздражением, неусидчивостью и беспокойством, данному состоянию соответствуют невротические изменения лица. Они выражаются в напряжении и спазмировании лицевых мышц, что часто принимают за гримасничанье. Наблюдается также спазм гортани, проявляющийся в неадекватных криках.

В школе таким детям, не зная истинную причину гиперкинезов лица, да еще и в сочетании с повышенной активностью, делают замечания, выгоняют из класса. Подобное отношение к ребенку вынуждает его пропускать школьные занятия, избегать походов в школу. Лечение малой хореи, наряду с назначением успокоительных средств, включает в себя антибиотики для борьбы с инфекцией и противовоспалительные препараты.

Нервный тик накладывает на психику ребенка более тяжелый отпечаток, чем на взрослого. Он нередко становится причиной тревожности и отстраненности, ухода в себя, даже провоцирует депрессивные расстройства. Вызывает нарушения сна, речевые затруднения, сложности в обучении.

Тиковые расстройства приводят к искаженному самовосприятию, снижению самооценки.

Родителям таких детей советуют не акцентировать внимание ребенка на проблеме. Наоборот, рекомендуют найти способы переключения внимания и повышения самооценки

Особое место уделяется группам поддержки таких людей и общению в принципе.

Если простуда передалась ребенку

Переохлаждение может стать причиной появления не только мастита у матери, но и простуды у грудного ребенка. Характерными признаками развития ОРЗ являются:

• ринит;
• гипертермия;
• кашель;
• отсутствие аппетита;
• слезотечение;
• плаксивость;
• бессонница.

Грудной ребенок простыл, что делать? Для купирования симптомов болезни могут использоваться такие препараты:

• при рините – «Салин», «Физиомер» и «Гриппферон»;
• при кашле – «Геделикс», «Эреспал» и «Лазолван»;
• при температуре – «Эффералган», «Мексален» и «Вибуркол».

Препараты для лечения ОРЗ у детей подбираются исключительно педиатром. Некоторые из вышеперечисленных средств могут спровоцировать раздражение слизистой желудка и аллергическую реакцию.

Если продуло грудную клетку?

Как уже было сказано, патологический воспалительный процесс в грудном отделе в медицине имеет название – миозит

Именно межреберные мышцы подвержены подобному поражению.

Выделяют две формы течения болезни:

1. Острая – состояние характеризуется сильной болью.
2. Хроническая – признаков сильной боли не наблюдается, однако негативные факторы могут спровоцировать появление дискомфорта (стресс, переохлаждение или неудобное положение тела).

Если на стадии появления симптома острой боли, недуг может приобрести хроническую форму. Местом поражения и ощущения боли может быть как левая сторона грудного отдела, так и правая.

В медицине в особенности выделяют две разновидности подобного патологического состояния: полимиозит и дерматомиозит.

Для состояния в первом случае характерно поражение нескольких групп мышц, сопровождающееся постоянной болью и слабостью мышц.

Точной причины развития второй разновидности болезни нет. На сегодняшний день принято считать, что это результат генетической предрасположенности или инфицирования.

До какого возраста необходимо кормление ребенка по требованию?

Многих молодых родителей пугает, что малыш так и будет сутками «висеть» на груди или требовать грудь в самый неожиданный момент. Как наладить режим? Он наладится сам собой: с каждым месяцем, по мере взросления ребенка интервалы между прикладываниями будут увеличиваться. Если малыш не ограничен в контакте с мамой и получает грудь на каждый призыв, он не чувствует тревоги и ощущает себя в безопасности, поэтому и смысла в частых прикладываниях для себя не видит. В первые месяцы кормления чаще всего строятся вокруг снов: как правило, мама укладывает ребенка с грудью, и после пробуждения предлагает ее.

Позднее, когда в жизни ребенка появляется предсказуемый ритм дня и прикорм, грудное вскармливание тоже становится более предсказуемым. А грань между кормлением новорожденного по требованию или по часам стирается, потому что малыш просит грудь примерно в одно и то же время каждый день.

Лечение бронхита

Какие меры могут принять родители:

• обеспечить ребенку обильное питье, чтобы мокрота не скапливалась в бронхах и не присыхала к их стенкам;
• обеспечить прием рекомендованных врачом жаропонижающих препаратов при определенном уровне температуры тела (38-38,5 градусов);
• не стремиться согреть ребенка бытовыми обогревателями – они делают воздух слишком сухим и горячим, а при бронхите микроклимат должен быть прохладным (не выше 21 градуса) и с повышенной влажностью (примерно 70%);
• врач может научить вас специальному массажу, который нужно проводить с рекомендованной периодичностью (но не при высокой температуре!);
• не кормить ребенка силой, если он не хочет, – он и так испытывает большой стресс, плохо себя чувствует, поэтому не стоит усугублять.

Когда минует острая фаза, ребенку нужно гулять и дышать свежим воздухом. Причем даже при острой форме, когда больному тяжело выходить на улицу, можно и нужно организовывать «сеансы» свежего воздуха и солнечного света: например, выходить на балкон, предварительно тепло одев ребенка. Хорошая вентиляция легких снижает активность вирусов.

Какие препараты рекомендуются врачами?

Специалисты действуют очень осторожно с муколитическими средствами. При слабой грудной мускулатуре ребенку трудно отхаркивать большое количество мокроты, и она может буквально «залить» легкие

Препараты от кашля необходимы лишь в некоторых случаях:

• если у ребенка есть серьезные патологии легких (врожденные аномалии, малая выработка ферментов для разжижения мокроты и др.);
• при наличии обструктивного бронхита назначаются лекарства для расширения просвета бронхов;
• короткий курс муколитического препарата может быть назначен, если болезнь протекает тяжело, эта мера сочетается с массажем для отвода мокроты и лекарствами, которые стимулируют откашливание.

Помимо пероральных препаратов, могут быть прописаны ингаляции. Но только с использованием рекомендованных врачом лекарств и специальных приборов!

При бронхите исключить:

• горячие паровые ингаляции;
• перегрев грудной клетки горячими ванными, компрессами, одеждой, разогревающими мазями, горчичниками.

Меры профилактики

• Не курите рядом с ребенком, а лучше вообще в квартире.
• Своевременно делайте прививки от пневмококка и других бактерий-возбудителей этого недуга.
• Обеспечьте ребенку профилактику ОРВИ (не перегревайте его, надевайте ему одежду по погоде, проводите закаливания).

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(86)
• Бесплодие(3)
• Болезни сосудов(1)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(1)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(1)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(3)
• Инфекционные болезни(1)
• Кардиология(3)
• Кожные болезни(5)
• Косметология(1)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(12)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(4)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(1)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(1)
• Проктология(1)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(4)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(1)
• Эндокринология(0)

Препараты антибактериальной терапии

Если женщина простудила грудь, чем ее лечить? При развитии воспалительного процесса в молочной железе назначают противомикробные препараты широкого и специфического спектра действия. В большинстве случаев для ликвидации инфекции применяют полусинтетические лекарства пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Для лечения застуженной грудной железы зачастую используют такие антибиотики:

• «Амотид» – полусинтетическое лекарство пенициллинового ряда, которое обладает выраженными бактерицидными свойствами. Препарат активен в отношении аэробных микроорганизмов, а также штаммов грамотрицательных бактерий;
• «Хиконцил» – пенициллиновое средство широкого спектра действия, которое быстро ликвидирует инфекционно-воспалительные процессы в молочных железах. Активные компоненты лекарства нарушают синтез пептидогликана, что препятствует размножению патогенов;
• «Пролексин» – антибиотик цефалоспоринового ряда, обладающий резистентностью к пенициллиназам, которые синтезируются грамположительными бактериями. Разрушает клеточную структуру патогенов, что приводит к их гибели.

Прежде чем использовать антибиотики следует посоветоваться с врачом.

В некоторых случаях болевые ощущения в груди появляются вследствие воспаления не молочных желез, а мышц. В подобных ситуациях речь идет уже не о мастопатии, а миозитах.