Что делать, если у грудничка появился жидкий стул на грудном вскармливании

Диарея – признак опасных заболеваний

Когда понос сопровождается рвотой, температура тела повышается выше 38 градусов, появляются колики, это симптомы присутствия инфекции в организме.

Появление пены на испражнениях – опасный признак, малышу не хватает полезных микроэлементов, это может происходить на фоне не правильного приема антибиотиков.

Кишечная палочка способствует повышению температуры, постоянной дефекации, водянистости стула, возникновению рвоты, живот новорожденного вздувается, на ощупь становится твердым.

Кровь в испражнениях указывает на появление инфекционных бактерий в кишечнике, такие симптомы могут указывать на очень опасные заболевания, дизентерию и сальмонеллез.

Описание

Для толстой кишки под термином «дисбактериоз» понимается уменьшение количества полезных (бифидобактерий, лактобацилл, энтерококков и др.)  микроорганизмов и увеличение количества представителей патогенной флоры.

Для тонкой кишки, в которой в здоровом состоянии количество микроорганизмов минимально,  дисбиоз, наоборот, связан с увеличением количества микроорганизмов. Дисбиоз тонкой кишки называют синдромом избыточного бактериального роста (СИБР).

Состав кишечной микрофлоры у каждого человека уникальный, его иногда даже сравнивают с отпечатками пальцев. У жителей различных регионов на планете кишечная микрофлора разная – с учетом особенностей питания, преобладания растительной или животной пищи в рационе.

Считается, что первое заселение  желудочно-кишечного тракта ребенка микроорганизмами происходит во время родов, но существуют данные о наличии небольшого количества бактерий в кишечнике даже внутриутробно в последние недели внутриутробного развития, которые попадают туда путем транслокации (перемещения) из кишечника матери и идентичны штаммам материнской кишечной флоры.

Родовые пути беременной женщины за несколько недель до родов заселяются свойственными кишечнику видами бактерий: лакто-, бифидобактериями и др. При родах естественным путем колонизация кишечника бактериями начинается при прохождении младенца через родовой канал. В течение первых часов происходит активное заселение кишечника ребенка кишечной и вагинальной флорой матери.  У детей, рожденных путем кесарева сечения, микробный состав иной, он напоминает кожу матери: появляются стафилококки, коринебактерии и пропионобактерии.

Кроме того, формированию микрофлоры способствуют первые прикладывания к груди – в кишечник попадают биологически активные вещества, питательные компоненты, полезные бактерии (на коже ареол молочных желез вокруг соска обнаруживаются штаммы лактобактерий кишечного происхождения).

Виды слизистого стула

Цвет и вид слизи в кале очень важен. Благодаря этому можно установить возможный диагноз и правильно оказать первую помощь ребенку. Основные виды слизистого стула:

1. Зеленый кал со слизью. Зеленый стул со слизью у новорождённого считается нормой. Запах у кала кисловатый, консистенция натуральная, кашеобразная. Тревожным симптомом может служить резкое изменение запаха и нахождение пены. Возможные заболевания: Дисбактериоз, простуда, нехватка лактазы.
2. Слизистые выделения в жидком кале. Жидкий стул со слизью — это признак дисбактериоза. Кал имеет обычный цвет и запах. Наличие прозрачной слизи и водянистый стул, может говорить, о неправильном введении прикорма и пищевой аллергии.
3. Розовая слизь в кале. Розовый цвет слизистых выделений сообщает, о серьезных заболеваниях ЖКТ. При обнаружении кровянистых прожилок, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В кале может наблюдаться непереваренное молоко или смесь. Розовый секрет сопровождается жидким стулом, рвотой, высокой температурой и болью во время кормления.
4. Коричневая слизь в кале. Коричневая слизь говорит о примеси крови. Появляется это, при частых запорах ребенка. Если младенца беспокоят запоры, надо изменить меню кормящей мамы или заменить смесь. Дефекация может сопровождаться коричневой слизью при простудных заболеваниях, которые повышают лейкоциты. Прозрачные слизистые выделения в кале.
5. Прозрачный секрет в малом объеме присутствует в кале всегда. Если цвет и запах слизистого стула у грудничка не поменялся, причин для паники нет. Тревожным симптомом служит частота стула. Понос с прозрачной слизью сообщает о дисбактериозе кишечника. Пищевая аллергия и ввод прикорма может дать такую реакцию. Если в течение трех дней после ввода нового продукта диарея не прекратилась, нужно пересмотреть режим питания ребенка.
6. Желтый кал со слизью. Желтый цвет стула — это признак инфекции. Кал в этом случае жидкий и содержит пену. У ребенка поднимается температура, сильные колики, кожа ручек и ножек сухая. Нужно обратиться к врачу для получения необходимого лечения. Сдать кал на анализ.
7. Белая слизь в кале. Прожилки белой слизи или белые комочки очень опасны. Они сообщают, о заражении организма ребенка паразитами. Кал может быть жидким или наоборот — густым с частыми запорами. Ребенок может отказываться от еды и испытывать боль во время кормления.

Симптомы и проявления синдрома излишнего бактериального роста

Специфичных симптомов для СИБР нет. У большинства отмечается:

• повышенное газообразование;
• боль и/или дискомфорт в области живота; 
• частая дефекация;
• диарея; 
• утомляемость;
• слабость. 

Частота и тяжесть этих симптомов зависит как от степени СИБР, так и от степени воспаления слизистой кишки. Хотя и не у всех, но чрезмерный рост кишечной флоры приводит к микроскопическому воспалению оболочки как толстой (микроскопический колит), так и тонкой кишки. 

По результатам анализа тонкокишечной биопсии у пожилых людей с СИБР выявлено притупление ворсинок, истончение слизистой и крипт, а также увеличение интраэпителиальных лимфоцитов. После курса антибактериальной терапии эти изменения исчезли.

Проявления синдрома отражают:

• причину СИБР (например, нарушение секреции соляной кислоты желудка);
• осложнения (например, мальабсорбцию или нарушение метаболизма).

Неспецифический характер этих жалоб не позволяет клинически отличить СИБР от других заболеваний, таких как СРК, непереносимость лактозы или непереносимость фруктозы. Ни в одном исследовании не оценивалась специфичность этих симптомов, поэтому рекомендуется объективное тестирование и обследование для постановки диагноза.

Комаровский о жидком стуле у детей

Доктор Комаровский рекомендует при жидком нестабильном стуле у ребёнка соблюдать диету, бороться с обезвоживанием, Употреблять антибиотики только по назначению врача – эти средства действительно необходимы только в том случае, если диарея продолжается более трёх дней, в кале и рвотных массах присутствуют примеси крови, специалист диагностировал тяжёлую форму холеры, сальмонеллёза.

Часто понос связывают с дисбактериозом, но это заболевание лечат только в странах постсоветского пространства, в МКБ такой болезни нет. В кишечнике обитает более 400 различных бактерий, соотношение которых индивидуально для каждого человека. Нарушение баланса – это не самостоятельная патология, а следствие отравления, неправильного питания, температуры, после устранения провоцирующего фактора баланс восстановится без дополнительного медикаментозного лечения.

В норме кал у детей должен иметь полужидкую, кашицеобразную консистенцию, опорожнение кишечника происходит ежедневно 2–4 раза. Жидкий стул у детей – явление частое, но не всегда является признаком диареи. Причины частого опорожнения кишечника могут быть разными, о наличии заболевания свидетельствуют дополнительные характерные симптомы – температура, резкий запах и изменение цвета каловых масс, ухудшение аппетита и психоэмоционального состояния ребёнка.

Признаки поноса

Проявления поноса у грудничка при грудном и искусственном вскармливании одинаковые. Поведение ребенка может измениться, заметно увеличивается количество испражнений. Как выглядит понос у грудничка:

• меняется цвет стула, испражнения могут стать зелеными и неестественно желтыми;
• консистенция может стать заметно жиже, вплоть до воды;
• в испражнениях присутствует слизь, кровяные вкрапления;
• неприятный «тухлый» запах стула.

Перечисленные признаки поноса у грудничка при грудном вскармливании могут сопровождаться повышением температуры, рвотой, повышенным газообразованием. О боли в животе свидетельствует поведение ребенка: малыш начинает капризничать, поджимать ножки

Важно отличить рвоту от срыгивания. Последнее случается после кормления или чрезмерной активности

Рвотные массы, напротив, выходят с напором, фонтаном, рвота возникает спонтанно и не связана с режимом кормления.

Особенности детского стула

Рождение для ребенка – всегда стресс, ведь привычная среда меняется полностью. Давление и температура окружающей среды, способ дыхания и питания – все эти факторы в первые дни и недели жизни малыша серьезно влияют на его состояние.

Все системы жизнедеятельности грудничка должны адаптироваться к новым условиям. Не исключение в данном вопросе и система пищеварения ребенка.

В первые дни после появления на свет у ребенка отходит первородный кал (меконий). На вид он густой, черного или темного цвета, липкий наощупь.

Такой стул часто пугает молодых мам, но он является абсолютно нормальным. Меконий состоит из переваренных эпителиальных клеток, волос, слизи, околоплодной жидкости, желчи и воды.

Фото:

Все это поглощалось ребенком во время беременности и выводилось системой пищеварения.

При появлении на свет желудочно-кишечный тракт грудничка абсолютно стерилен, поэтому в первые часы и дни жизни происходит заселение кишечника необходимыми микроорганизмами и бактериями.

Получает эти бактерии младенец при прохождении через родовые пути матери, прикосновения к ее коже и грудное молоко.

В первые четыре недели жизни количество испражнений ребенка может достигать 10 раз за сутки. В основном, опорожнение кишечника происходит сразу после кормления.

При отсутствии каких-либо дополнительных симптомов такая частая дефекация является нормой. Со временем частота снижается до 2-4 раз в сутки, к году норма испражнений составляет 1-2 раза в день.

В возрасте до полугода редкий стул (раз в несколько дней или даже один раз в неделю) педиатрами считается нормой, если ребенок находится на грудном вскармливании.

Цвет кала младенца может быть от желтого до темного, с примесями слизи, хлопьев или с зеленым оттенком.

Изменения в цвете и консистенции стула у ребенка на грудном вскармливании являются абсолютно нормальными.

Дело в том, что печень малыша адаптируется к новой пище и не всегда может выработать нужное количество ферментов для ее переваривания.

Нередко такие изменения во внешнем виде стула ребенка связаны с недостаточным получением младенцем жирного материнского молока, так называемого «переднего» молока.

Видео:

При искусственном вскармливании похожая реакция ферментативной системы возможна при употреблении смеси с высоким содержанием железа.

Консистенция стула у детей на грудном вскармливании всегда жидкая, и именно такой кал считается нормой.

С возрастом, при введении прикорма и переходе на твердую пищу, детский стул оформляется и становится менее жидким.

При этом возникновение твердого стула у ребенка до года должно обеспокоить, особенно при наличии болезненных ощущений и беспокойства грудничка.

Кишечные инфекции

Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самым аккуратным и чистоплотным родителям не всегда удается избежать развития у малыша кишечной инфекции. Дело в том, что защитные функции кишечника (кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы) у грудных детей еще не сформированы окончательно, и часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у грудного ребенка.

Как правило, инфекция начинается внезапно — с болей в животе (ребенок плачет, сучит ножками) и поноса (иногда с включениями слизи, зелени, крови и других примесей). Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, однако это происходит не всегда. При появлении каких-либо из описанных симптомов обязательно вызовите врача, а до его прихода постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими мероприятиями:

С жидким стулом ребенок теряет много воды и солей, и у него может развиться обезвоживание. Чтобы этого не произошло, малыша надо поить одним из солевых растворов — например оралитом, регидроном. Препарат энтеродез, помимо солей, содержит еще и активированный уголь, адсорбирующий токсины из кишечника. Один из этих препаратов следует постоянно держать в домашней аптечке

Очень важно полностью возместить ребенку тот объем жидкости который он теряет со стулом и рвотой (желательно этот объем измерить). Если малыш не пьет из бутылочки, жидкость можно давать из ложечки или даже из пипетки — маленькие порции жидкости не так сильно провоцируют рвоту, как большие

Обычной кипяченой водой поить ребенка нежелательно, поскольку с кишечным содержимым теряется много солей — если давать жидкость без солей, этот дефицит будет усугубляться.

Помимо растворов для восполнения жидкости, ребенку можно дать адсорбенты (смекту, полифепан, энтеросгель) — препараты, поглощающие, подобно губке, токсины, содержащиеся в кишечнике. Но имейте в виду, что, поглощая токсины, эти препараты не уничтожают патогенные бактерии. В больших количествах они могут привести к запору.

Кормить ли ребенка в разгар кишечной инфекции? Да, кормить. Но объем питания за сутки следует снизить на 1/3-2/3 по сравнению с нормальным (в зависимости от того, какое максимальное количество пищи не приводит к рвоте). Если ребенок находится на грудном вскармливании, то продолжайте кормить его грудным молоком, искусственникам же в таких ситуациях лучше давать кисломолочные смеси. Кормите почаще, но мелкими порциями. В каждое кормление можно добавить 1/4 таблетки ферментного препарата Мезим-Форте. Вот, пожалуй, все меры, которые можно принять до прихода врача.

Ни в коем случае не давайте грудному ребенку антибиотики без назначения врача: некоторые из антибиотиков, часто используемые при кишечных инфекциях у взрослых, противопоказаны новорожденным (например левомицетин)

Большую осторожность следует соблюдать при использовании в грудном возрасте таких препаратов, как Имодиум и другие симптоматические средства, — непременно посоветуйтесь с врачом

Как защитить ребенка от кишечных инфекций?

В первую очередь следует обратить внимание на посуду из которой вы кормите ребенка. Она должна быть сухой

Некоторые мамы подолгу кипятят бутылочки, но затем оставляют в них часть влаги. Влага способствует размножению бактерий.
Во-вторых, не следует часто переливать питание из одной посуды в другую — чем реже вы это делаете, тем лучше. Именно поэтому к современным молокоотсосам сразу пристыковывается бутылочка для кормления.
Наконец, не стоит облизывать пустышки, ложки и другую детскую посуду. Микробы, содержащиеся в полости вашего рта, не всегда безопасны для ребенка (например, бактерия хеликобактер, вызывающая язвенную болезнь или микробы, вызывающие кариес). Болезнетворные бактерии передаются главным образом от человека к человеку, поэтому упавшую на пол пустышку лучше просто ополоснуть водой (на самый худой конец даже не мыть вообще), чем облизать.

Лечение и профилактика

Нормализация стула у младенца заключается в устранении внешних и внутренних раздражителей. Самое главное состоит в том, чтобы предотвратить дегидратацию организма против частой экскреции жидких фекалий, дополняя потерянные жидкости в организме.

Если есть начальные симптомы диареи, чтобы быстро удалить токсины из организма, напиток можно дать младенцам:

• Регидон (порошок);
• Оралит;
• Активный уголь.

Чтобы восстановить водный баланс, вы можете просто дать воду солью. Самое главное состоит в том, чтобы следить за дозировкой для детей при введении этих или других лекарств.

В дисбактериозе для восстановления кишечной микрофлоры следующие препараты применимы к неприятным симптомам диареи:

• Энтеросорбенты (Enteropgel, Smecta);
• Регидрат;
• Гастрофит;
• Урсосан;
• Гидровит, чтобы дать малыш до 100 литров раствора, с учетом их веса (100 литров на 1 кг) каждые 10 минут на 1 столовую ложку;
• Регидон в композиции с солями натрия;
• Сорбенты в случае диареи (Smecta, Enteropgel, Polysorb) для быстрого устранения токсинов.

Наркотики выбираются педиатрам только индивидуальным образом. Можно переписать ферменты с полезными бактериями, сиропами и суппозиториями как безопаснее, эффективную лихорадку для детей.

Другие лекарства должны использоваться с особой осторожностью:

Энтерфурил — это нетоксичный препарат, который не приводит к отравлению и зависимости. Это сорбент в композиции с нифуроксидом (активным веществом) с мягким, сорбитом, бактериостатическим эффектом. Он может быть использован в сочетании с другими сорбентами при диареи, инфекционных диарармонах, кишечных расстройств. Приемлемая форма для детей — сироп. Дозы должны быть сопоставимы с весом ребенка. Его можно комбинировать с SMECTA для отравления, активным уголь, мотилием, энтеросорным. Энтерофурил, как антибактериальный препарат, показал свою эффективность при лечении диареи и кишечных расстройств у младенцев. В отличие от других антибиотиков, у него мало противопоказаний.

Энтеросгель для выведения шлаков, аллергенов и токсических веществ из организма, нормализации работы печени, кишечника, почек. Препарат не приводит к всасыванию в кишечнике, прилипает к стенкам желудка, не токсичен, не имеет противопоказаний, быстро подавляет патогенную микрофлору и не оказывает негативного влияния на полезную флору в кишечнике. Он действует непосредственно на кишечник и показан для лечения любых заболеваний.

Смекта, природный абсорбент, состоящий из белой глины. Показания к применению: жидкий стул, вызванный различными факторами. Порошок хорошо всасывается, абсорбирует болезнетворные микроорганизмы, бережно и бережно выводит их вместе с калом, окружает стенки кишечника, устраняет симптомы диареи. Противопоказания: кишечная непроходимость, повышенная чувствительность к ингредиентам препарата. Препарат разрешен для грудничков. Дозировка: жидкий стул, тошнота, рвота, отравление лекарствами — по 1 пакетику каждые 8 ​​часов

Внимание! Сорбент нельзя принимать более 4 дней подряд из-за быстрого выведения полезных веществ из организма. Детям с 3 лет можно давать по 1 пакетику за раз, растворяя его в воде

Малышам до 1 года дозировку рассчитывает только специалист.

Бифидумбактерин показан детям до 1 года при заболеваниях и проблемах желудочно-кишечного тракта. Эффект наблюдается уже через несколько минут после введения в организм. Препарат не всасывается в кровь, имеет только местное действие, способствует быстрому подавлению патогенной микрофлоры в кишечнике и нормализует функции пищеварения, иммунитет. Показан при снижении гемоглобина у грудных детей, нарушениях пищеварения, дисбактериозе, гормональном дисбактериозе, антибактериальной терапии, развитии воспалительных процессов в кишечнике. Дозировка — младенцам перед едой или во время кормления грудью давать 1 дозу, запивая 0,5 л воды. Продолжительность лечения — до 4 недель. Препарат разрешен к применению у детей от рождения до 6 месяцев — 5 доз 2 раза в день, от 6 месяцев до 1 года — 5 доз 3 раза в день. Предупреждение! Непереносимость лактозы может вызвать сыпь на теле. Применение капсул Бифидумбактерин возможно только детям с 3-х летнего возраста — по 1 штуке 3 раза в день.

Такой же эффект при лечении нарушений стула у грудничков имеют препараты — сорбенты, содержащие бифидобактерии, живые лактобактерии. Упаковка: капсулы, порошки.

Применяется при дисбактериозе кишечника, аллергии, респираторных и вирусных заболеваниях у грудничков:

• Бифиформ Бэби;
• активированный уголь;
• Неосмектин;
• Дюфалакинекс;
• Бифиформ.

Что следует делать при жидком стуле у новорожденного

При обнаружении у новорожденного жидкого стула, необходимо предпринять ряд несложных мер.

1. Понаблюдать за общим состоянием малыша. Если появятся какие-либо ухудшения, необходимо обратиться к доктору.
2. Внести изменения в рацион мамы. Так как ее питание может влиять на консистенцию кала, то меню следует несколько пересмотреть. Было бы отлично, если бы кормящая женщина вела специальный дневник, где фиксировала введение нового продукта и реакцию ребенка на него.
3. Грудное вскармливание ни в коем случае не прекращать. В мамином молоке содержатся особые антитела, способствующие борьбе с кишечной инфекцией и аллергией. Помимо этого, в нем содержатся полезные микроорганизмы, заселяющие кишечную флору. При часто повторяющемся жидком стуле, молоко мамы способно предотвратить обезвоживание организма.
4. Возможно, имеет смысл попробовать другую смесь. Ведь не исключено, что появление жидкого стула у новорожденных может быть связано с реакцией на ее состав. К выбору питания молодым мамам следует относиться серьезно.

Причины жидкого стула у грудничков

У младенца, который только появился на свет (особенно у недоношенного), понос могут вызывать даже условно-патогенные микроорганизмы, не опасные для детей старшего возраста

Попасть такая микрофлора в желудочно-кишечный тракт малыша может, если мама не соблюдает правила гигиены (даёт ребёнку грязную соску, не уделяет внимание чистоте груди перед кормлением). Кишечные инфекции наиболее часто становятся причиной диареи у новорожденных младенцев

К другим распространённым причинам развития поноса можно отнести:

• непереносимость пищи (если мама не придерживается диеты в период лактации);
• реакция на некоторые лекарства (чаще всего антибиотики);
• простуда (ОРЗ);

Если женщина не придерживается диеты, у ребенка может развиваться диарея

К располагающим факторам развития поноса относят:

1. Относительно большая длина кишечника. Если патогенная микрофлора или токсины попадают в желудочно-кишечный тракт младенца, появляется большая вероятность всасывания их в кровь.
2. Слаборазвитые защитные силы организма малыша.
3. Незрелость ферментных систем, расщепляющих пищу.

Недостаточность различных ферментов — сахаразы, изомальтазы и др.

Каждый фермент отвечает за расщепление «своего» пищевого компонента (сахарозы, фруктозы и др.), и необходим для нормального пищеварения. Симптомы недостаточности ферментов возникают при употреблении определенных продуктов, и похожи на лактазную недостаточность. Однако встречаются такого рода расстройства значительно реже.

Первые симптомы непереносимости сахарозы появляются, когда в питание детей включают обычный сахар (многие пытаются подслащивать блюда прикорма); непереносимости фруктозы — при включении в рацион ребенка меда и соков и т.д. Перед визитом к врачу постарайтесь вспомнить, не появилась ли диарея после введения в рацион ребенка новых продуктов или, если вы кормите только грудью, после каких-либо изменений в вашей диете.

Запоры у детей и их лечение

Запор — распространенная и актуальная педиатрическая проблема, с которой сталкиваются родители по всему миру. У 90 — 95 % детей  запором, не было обнаружено органической причины. Только у 60 % детей с запором наблюдался положительный эффект при лечении слабительными средствами. Даже после года лечения, запор исчезал только у 53% детей, и 52% из них продолжали страдать запорами в течение следующих 5 лет. Более того, приблизительно 30% детей после периода полового созревания
продолжают бороться с симптомами запора, такими как нерегулярная и болезненная дефекация или наоборот, непроизвольное отхождение стула. В норме в зависимости от возраста ребенка  периоды между самостоятельными актами дефекации  могут варьировать.

Инфекционные заболевания

Иногда жидкий стул может приобретать некоторые особенности, которые указывают либо на пищевое отравление (что маловероятно), либо на инфекционное кишечное заболевание, которое может требовать срочной госпитализации.

Если ребенок болен кишечной инфекцией, могут появиться следующие симптомы:

• жидкий стул чаще восьми раз в день;
• примесь воды в жидком стуле (иногда густой содержимое отделяется от воды в общей массе);
• изменяется цвет на зеленый или болотный (но при отсутствии другим симптомов это может быть нормой);
• поднимается температура тела;
• малыш ведет себя беспокойно, плачет, отказывается от еды.

После появления этих симптомов следует немедленно вызывать врача. Может потребоваться госпитализация, поэтому заранее приготовьте все необходимое.

Первая помощь кормящей маме при диарее

С первичными признаками недомогания можно справиться самостоятельно в домашних условиях, если принять эффективный абсорбент:

• Смекту;
• Полисорб;
• Карболен;
• Атоксил;
• Лактофильтрум;
• Сорбекс.

На вопрос, можно ли кормящей маме при поносе активированный уголь, нет однозначного ответа. Он точно не навредит женщине или ребенку, но особой пользы не принесет. Существует немало современных и более эффективных средств для устранения диареи.

Дополнительно нужно выпивать более 2 л жидкости для профилактики обезвоживания. Пить лучше небольшими порциями и маленькими глотками, чтобы не спровоцировать появление рвоты. Желательно временно соблюдать щадящую диету, исключив пищевые раздражители. Когда острый приступ пройдет, необходимо обратиться к врачу – он выявит причину недомогания, назначит курс адекватной терапии.

Причины и виды

Запор  у ребенка может быть одним из проявлений заболеваний, не связанных непосредственно с патологией желудочно-кишечного тракта (таких как рахит, гипотиреоз). Однако в подавляющем большинстве случаев запор обусловлен проблемами с самим кишечником.

В процессе пищеварения стенки кишечника волнообразно сокращаются, проталкивая содержимое к выходному отверстию, — это явление называют перистальтикой или моторикой кишечника.

Возможны два основных варианта нарушения моторики кишечника:

Если стул ребенка очень редкий, сопровождается вздутием живота, при опорожнении кишечника объем каловых масс большой (как у взрослого) — можно предположить, что у него так называемый атонический запор. Атоническими называются запоры, связанные с недостаточной сократительной активностью кишечника. При этом у ребенка может долго отсутствовать позыв на дефекацию. Принудительные меры (длительное высаживание на горшок) обычно лишь усугубляют ситуацию и закрепляют негативное отношение ребенка к происходящему.

Плотный стул, состоящий из твердых гладких катышков (так называемый «овечий кал»), боли в животе, а порой и боли при дефекации свидетельствуют, как правило, о спастическом запоре. Спастические запоры у детей возникают вследствие спазмов (повышенной сократительной активности) кишечника.

В некоторых случаях стул выделяется в виде ленты или тонкой струйкой. В подобной ситуации ребенка следует проконсультировать у хирурга для исключения органической патологии прямой кишки (сужения, новообразования).

Помощь врача необходима!

Если жидкий стул не проходит продолжительное время, изменений к лучшему нет, хотя коррекция рациона питания проведена, родителям малыша придётся проконсультироваться с педиатром. Это потребуется и в случае, когда живот напряжённый, малыш беспокоится и капризничает. Настороженность также вызывает ситуация, когда грудничок плохо набирает вес, у него отсутствует аппетит, не прекращается рвота, сопровождаемая повышенной температурой. Если ребёнок новорождённый, все указанные в статье симптомы представляют для него угрозу, медлить с визитом в поликлинику нельзя: это громкий сигнал родителям о наличии опасности для здоровья крохи.

Если жёлтого цвета жидкий стул становится водянистый, с запахом сгнивших продуктов, незамедлительно бегите в больницу. В подобной форме часто проявляются заболевания, вызванные болезнетворными бактериями, попавшими в кишечник малыша. Причина этому – неочищенная вода, которой поили ребёнка, несоблюдение чистоты в помещении, не продезинфицированные игрушки. Это даёт возможность патогенным микробам без труда проникнуть в организм крохи и начать разрушающую работу.

К сожалению, дисбактериоз довольно часто встречается у малышей. Нередко патология возникает, когда мама, находясь в состоянии беременности либо уже после родов, использовала Ципролет, Ципрофлоксацин, Амоксициллин и подобные препараты. Дисбактериоз характеризуется стулом зеленоватого цвета с крупинками или слизью. Для определения точного диагноза потребуется пройти соответствующее обследование.

Диарея – явление ферментопатии, которое проявляется неспособностью организма расщеплять молочный сахар. В этом случае у малыша можно заметить дефицит веса, повышенную возбудимость. Степень тяжести заболевания определяет доктор после получения результатов анализов кала.

Прогноз лечения и профилактика

Если своевременно отреагировать на неприятные симптомы, прогноз лечения будет благоприятный. Наиболее опасным осложнением поноса у новорожденных является обезвоживание маленького организма. Несвоевременная терапия может привести к летальному исходу. Осложнения нередко возникают также, если пришлось проводить терапию с использованием антибиотиков. У ребёнка может появиться аллергия или дисбактериоз.

Чтобы не пришлось столкнуться с неприятностью, мамам стоит соблюдать простые меры профилактики:

• придерживаться диеты;
• регулярно мыть руки, а также предметы, с которыми контактирует ребёнок;
• своевременно обращаться к педиатру при появлении любых неприятных симптомов.