Причины отрицательного теста при наступившей беременности и как определить

Когда нужно делать тест на беременность

Для того, чтобы не путаться в цифрах, датах и точно знать, когда целесообразно делать тест на беременность, нужно вести календарь, контролировать свое самочувствие и знать базовый процесс того, как происходит оплодотворение яйцеклетки.

У каждой женщины с регулярным месячным циклом, яйцеклетка проходит через несколько физиологических стадий развития, одна из которых носит название “овуляция”. 

Овуляция – это процесс, где созревшая яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу, для соединения со сперматозоидом. Если в трубе сперматозоида нет, яйцеклетка погибает и наступает менструация.

Овуляция продолжается примерно 2 дня. Все это время яйцеклетка активна.

Если во время овуляции сперматозоиды находились внутри половых органов женщины и зачатие все же произошло, оплодотворенная яйцеклетка (зигота) начинает «передвигаться» в полость матки, при помощи реснитчатого эпителия и мышц самой маточной трубы. 

Весь этот процесс занимает около 1 недели.

После попадания оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, она там прикрепляется, в крови повышается ХГЧ, происходит деление клеток и дальнейшее развитие плода.

Уровень ХГЧ (первого гормона беременности) повышается только после закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Поэтому достоверный результат о наличие беременности можно получить только на седьмой-десятый день зачатия. При этом результат должен быть подкреплен заключением врача.

Некоторые экспресс тесты могут определить наличие гормона уже на четвертый день, но все же лучше проверяться спустя минимум 1,5 недели. Тогда уровень гормона становится достаточно высоким, чтобы с уверенностью определить состояние женщины.

Задержка месячных не всегда говорит о наличие беременности, однако лучше сразу проверить причину и сделать тест в первый же день.

Симптоматика в зависимости типа

Для каждого типа патологического закрепления плодного яйца существуют характерные симптомы

1. Яичниковая внематочная беременность долгое время не проявляется никакими патологическими симптомами. Это объясняется тем, что фолликул может растягиваться под размеры эмбриона. Но когда достигнут предел эластичности, появляется сильная точечная боль внизу живота, постепенно она распространяется на поясницу и область толстого кишечника. Дефекация становится болезненной. Приступ длится от нескольких минут до часов и сопровождается головокружением, предобморочным состоянием.
2. Трубная внематочная беременность проявляется болями с левой или правой стороны, в зависимости от того, где произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Если она закрепилась в широкой ампульной части, то симптом появляется на 8 неделе, если в узкой (в перешейке) – то на 5-6. Боль усиливается во время ходьбы, поворотов туловища, резких движений.
3. Внематочная беременность в брюшной полости на ранних сроках имеет симптомы, ни чем не отличающиеся от таковых при обычной. Но по мере увеличения эмбриона появляются нарушения функций желудочно-кишечного тракта (запор, диарея, тошнота, рвота), признаки «острого живота» (резкая боль, вздутие, обморок).
4. Шеечная и шеечно-перешеечная внематочная беременность протекает без болей. На первый план выходят кровянистые выделения — от мажущих до обильных, профузных, представляющих угрозу для жизни. Из-за увеличения размеров шейки матки развиваются нарушения мочеиспускания (например, частые позывы).

Может ли тест не показать беременность до задержки?

Далеко не все тесты в принципе способны реагировать на наступление беременности до того как определилась задержка. Дело в том, что концентрация в моче гормона ХГЧ, необходимого для определения беременности, на таких ранних сроках очень мала, даже если женщина беременна, и тест может просто не определить разницы.

Поэтому считается, что использовать тесты лучше уже при задержке, так как до нее он может быть отрицательным и при беременности. Поэтому, увидев одну полоску, не спешите делать выводы. Дождитесь задержки и проведите тест снова, а если терпеть вы просто не в состоянии, сдайте кровь на ХГЧ – это всегда точнее.

Что делать при подозрении на мнимую беременность

В первую очередь надо посетить гинеколога. У беременных матка увеличена соответственно сроку и более мягкая, чем в обычном состоянии, а маточная шейка имеет своеобразный синеватый оттенок. При псевдобеременности этих признаков нет.

Однако, отсутствие эмбриона в матке не исключает внематочной беременности, которая может развиться в яичнике, трубах, шейке и даже брюшной полости. Шеечную беременность можно также исключить при осмотре, поскольку у женщин с такой патологией наблюдается значительное увеличение в размерах шеечной части матки.

Остальные варианты исключаются только при проведении УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости. Только в этом случае можно убедиться, что эмбриона нигде нет.

Что собой представляет внематочная беременность?

Внематочная беременность – это довольно серьезная патология. От нее не застрахована ни одна девушка детородного возраста. В случае ее возникновения от скорейшей диагностики зависит дальнейшее функционирование репродуктивной системы, а порой даже жизнь пациентки.

Если у девушки диагностированы определенные проблемы со здоровьем, врач предупредит ее о возможном риске возникновения патологии. Чтобы помочь себе, можно держать на контроле процесс планирования беременности. Это убережет от серьезных последствий.

Зная признаки внематочного развития плода, а также способы выявления подобного состояния на ранних сроках, можно сохранить способность нормального функционирования репродуктивной системы. В будущем это поможет семейной паре зачать здорового малыша.

Особенности внематочной беременности

Чтобы понять, определяет ли тест внематочную беременность, необходимо рассмотреть механизм ее возникновения и протекания.

Это ненормальное состояние. Оплодотворенная яйцеклетка по некоторым причинам не может попасть в полость матки и имплантируется в неприспособленных для этого местах. Поэтому гормон ХГЧ производится в недостаточных количествах. Ответ теста на беременность в этом случае из-за этого отличается от результата при обычном ее протекании.

В 99% случаев имплантация осуществляется в маточной трубе. Очень редко это происходит в брюшной полости или яичнике. Развитие плода приводит к разрыву органа, а также внутреннему кровотечению.

Еще до начала ХХ столетия подобный диагноз был практически смертным приговором. Но сегодня существуют технологии, способные не только сохранить жизнь, но и детородные функции. Чем раньше женщина заподозрит патологию и обратится к гинекологу, тем меньше последствий принесет подобный диагноз. В этом помогут тесты, которые продаются в любой аптеке.

Группа риска

Существует определенная категория представительниц прекрасного пола, у которых вероятность наступления внематочной имплантации плода выше, чем у других. Им следует быть особенно осторожными, знать симптомы этого состояния. Выше вероятность патологии у тех женщин, у которых присутствуют следующие факты:

1. Возраст старше 35 лет.
2. Хронические инфекционные заболевания.
3. Гормональные сбои.
4. Врожденные аномалии матки, ее труб.
5. Эндометриоз.
6. Невынашивание беременности.
7. Использование внутриматочной спирали.

Если подобные диагнозы однажды были поставлены, необходимо быть начеку. Можно избежать негативных последствий, зная признаки подобного состояния.

Также следует помнить, что внематочная беременность возможна, если помимо перечисленных выше факторов однажды было следующее:

• Аборт.
• Воспаление яичников, маточных труб.
• Доброкачественные, злокачественные опухоли внутренних половых органов.
• Стимуляция овуляции, ЭКО.

Если присутствовали такие факторы, при первых же подозрениях следует обращаться к врачу. Имея определенные признаки, диагностику нужно пройти незамедлительно. Начать контроль можно в домашних условиях. Но при наличии отклонений пойти на прием к медицинскому специалисту придется в любом случае.

Внешние проявления

Зная симптомы этой патологии, можно еще на ранних сроках возможной беременности контролировать свое состояние. Это будет лучшее, что каждая представительница прекрасного пола может сделать для своего здоровья. Признаки внематочной беременности такие:

1. Резкая боль в брюшной полости, внизу живота. Спазмы.
2. Головокружение, тошнота, рвота.
3. Возможен болевой шок, потеря сознания.
4. Низкая концентрация ХГЧ.
5. Кровянистые выделения.
6. Повышение температуры.
7. Низкое давление.

Это самые распространенные симптомы. Но одним из наиболее достоверных подходов в домашних условиях будет проведение тестирования.

Профилактика

Профилактика должна проводиться на этапе планирования зачатия ребёнка, особенно когда вероятность внематочной беременности очень высока. Женщина, мечтающая о малыше, должна исключить факторы, которые могут стать причиной прикрепления оплодотворённой яйцеклетки вне матки. Что для этого можно сделать:

1. предохраняйтесь от половых инфекций;
2. избегайте абортов;
3. планируйте зачатие;
4. накануне зачатия проходите полное медицинское обследование и по его итогам — все назначенные курсы лечения;
5. не переохлаждайтесь;
6. не носите синтетическое бельё;
7. регулярно посещайте гинеколога;
8. старайтесь рожать до 40 лет, а первого ребёнка — гораздо раньше.

Внематочная беременность — очень опасное состояние, которого гораздо легче избежать с помощью профилактических мер, чем потом лечить и устранять все последствия. Если есть опасения и подозрения на этот счёт, лучше как можно скорее обратиться к врачу, чтобы своевременно предпринять надлежащие меры и сохранить хотя бы своё здоровье.

В этом случае женщине придётся восстанавливаться как физически, так и морально. Ведь на вопрос, можно ли родить при внематочной беременности, большинство специалистов отвечают, что это невозможно. Уровень современной медицины позволяет сегодня свести к нулю все нежелательные последствия этого состояния и дать паре шанс на зачатие полноценного малыша и благополучное его вынашивание.

https://youtube.com/watch?v=dlwE3eezgKM

Новые статьи

наверх

Симптомы беременности

В связи с появлением метода ультразвуковой диагностики (или УЗИ) основным и достоверным признаком беременности считают обнаружение в матке эмбриона и определение его сердцебиения.

Ощущения, которые описывают женщины, подозревающие у себя беременность, относят к сомнительным признакам. Такое название обусловлено тем, что симптомы не всегда указывают на скорое прибавление в семье. Они основаны на субъективных ощущениях и встречаются при других состояниях. Так беременная женщина может заподозрить у себя вирусную инфекцию, пищевое отравление, предменструальный синдром или цистит.

Вот первые симптомы, которые чаще называют беременные женщины:

• тянущие боли внизу живота, чувство тяжести в области таза;
• безболезненное вздутие живота;
• учащенное мочеиспускание, в том числе и в ночные часы, на фоне неизменного питьевого режима;
• болезненное сокращение матки и легкое кровомазание (капли крови на белье) в момент имплантации эмбриона;
• изменение вкусовых, обонятельных ощущений — какие-то запахи могут казаться слишком сильными, отталкивающими, появляется желание употреблять определенные продукты;
• тошнота или рвота — в определенные часы или на протяжении всего дня;
• головокружение, общая слабость, снижение продуктивности работы, сонливость;
• изменение эмоционального фона (раздражительность, сниженное или приподнятое настроение);
• общее недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных значений (37 градусов), головные боли.
• нагрубание и увеличение в объеме молочных желез, появление небольших красноватых стрий («растяжек») вокруг ареолы;
• пигментация сосков, средней линии живота.

Эти признаки могут появиться еще до задержки месячных. Такие ощущения возникают не у всех

Некоторые не могут даже описать их, так как на протяжении первого триместра чувствуют себя достаточно комфортно и не сразу обращают внимание на прекращение менструаций.

Другие женщины, особенно имеющие сильное желание стать матерью, порой придают слишком большое значение даже малозначительным и недостоверным признакам. Стремясь как можно раньше узнать радостную новость, они могут использовать «проверенные» народные способы диагностики: упаривание мочи до появления белого осадка, добавление в мочу капли йода, соду, вино, или марганцовку. К наиболее экзотическим методам обнаружения беременности относят пробу с кольцом на волосе и подсчет пульса. Эти «пробы» могут скрасить досуг, однако достоверность их невысока.

Бледная полоска на тесте на беременность

Тест на беременность стал одним из популярнейших товаров. Ведь его использование оказывается наиболее удобным и простейшим способом, чтобы в домашних условиях выявить наступление беременности. Именно его использует абсолютное большинство женщин для проверки наступления беременности. Но всё же современные тесты вовсе не совершенны, поэтому порой возникают ситуации с неоднозначным результатом – когда тест выводит бледную полоску

Как же понять, о чем свидетельствует появление бледной полоски – каков на самом деле результат и почему возникла такая ситуация? Эти распространенным вопросам мы и уделим особенное внимание в своей статье

Что значат полоски теста на беременность?

Прежде всего, следует разобраться в причинах и задачах появления второй полоски на тесте. По замыслу авторов тестов, вторая полоска свидетельствует о наступлении беременности. Для этого анализируется изменение уровень гормона ХГЧ в женском организме – при повышении содержания хорионического гонадотропина человека есть все основания судить о наступившей беременности. Данный гормон достигает своего максимального пика примерно на 8-9 неделях беременности. Но уже к 7-10 дням после состоявшегося зачатия концентрации хорионического гонадотропина достаточно для определения беременности с помощью анализа крови.

Но для современных тестов на беременность определяется содержание уровня ХГЧ по моче, в которую он попадает гораздо позднее по сравнению с кровью. Поэтому специалисты для достоверных результатов рекомендуют использование теста на беременность не ранее, чем спустя две недели с момента оплодотворения либо с первого дня менструальной задержки.

Результаты теста на беременность обычно определяются по одной либо двум выраженным полоскам на его поверхности. При покупке качественного теста и следовании инструкции, с правильным выполнением процедуры, одна полоска в любом случае точно появится. Почему она возникает? Первая из полосок на тесте – контрольная, свидетельствующая о пригодности выбранного теста и подтверждающая правильное выполнение процедуры. Вторая полоска на изделии – непосредственно тестовая. Именно от её появления зависит – наступила беременность или нет.

Что значит появление бледной второй полоски теста на беременность?

При покупке действительно качественного теста на беременность, с правильным применением изделия, в большинстве случаев вторая полоска, даже достаточно бледная, свидетельствует про наступившую беременность. Во множестве инструкций к тестам на беременность приводится предупреждение о том, что появление даже бледной полоски может свидетельствовать о состоявшемся зачатии. Причиной подобного «бледного» вида полоски становится не ярко выраженное содержание ХГЧ в моче женщины, но даже в меньшем количестве гормон может свидетельствовать про наступившую беременность.

 Слабая полоска на тесте на беременность

Что делать при появлении бледной второй полоски теста на беременность?

Прежде всего, даже если устраивает полученный результат, рекомендуется выполнение дополнительного контрольного теста. Желательно для проверки воспользоваться тестом от другого производителя. Возможна покупка не обычной тест-полоски, а воспользоваться электронным аналогом – для получения достоверного результата. При подтверждении тестом наступившей беременности остается лишь поздравить с этим радостным событием.

При этом появление положительного результата теста может свидетельствовать о наступлении внематочной беременности. Поэтому после применения теста при положительном результате нужно обязательно обратиться за консультацией у специалиста. Особенно если в этот период возникают боли в нижней части живота, общая слабость организма с прочими отклонениями своего состояния здоровья. В любом случае при наступлении беременности следует встать на учет к гинекологу по возможности раньше.

 Внематочная беременность и тест на беременность

Другая особенность бледной полоски на тесте на беременность

Интересная особенность – бледная полоска на тесте на беременность позволяет судить о поле своего будущего ребенка. Невысокий уровень содержания ХГЧ, который приводит к появлению бледной полоски, в большинстве случаев свидетельствует о предстоящем рождении мальчика. При появлении яркой полоски из-за высокой концентрации ХГЧ, вероятнее родится девочка. Соответственно, бледная полоска, появившаяся на тесте на беременность, свидетельствует о многом, поэтому отнестись к ней нужно со всей ответственностью.

В каких случаях требуется лечение

Как правильно поступить при задержке, нужно ли принимать меры для восстановления цикла? Так как нарушение менструации лишь следствие какого-либо отклонения, важно выявить и устранить первопричину. Лечение задержки месячных проходит в рамках общего устранения патологии

В случае гормонального сбоя, наличия онкологических проблем или воспалительных процессов, без врачебной помощи не обойтись

Лечение задержки месячных проходит в рамках общего устранения патологии. В случае гормонального сбоя, наличия онкологических проблем или воспалительных процессов, без врачебной помощи не обойтись.

Если причина кроется в проблемах с весом, тяжелой работе, неправильном питании, приеме алкоголя, никотина – достаточно скорректировать свой образ жизни. Возврат к нормальному питанию, весу, сбалансированность нагрузок, щадящий режим работы позволят восстановить регулярный менструальный цикл.

Необходимость лечения зависит также от длительности задержки. Как правило, задержка на 2-3 дня не является поводом для беспокойства. Если есть сомнения в правильности теста, можно сделать тест на беременность повторно.

Что происходит с маткой и животом на 1 неделе беременности?

Никаких внешних проявлений беременности на первой неделе нет. Животик начнет расти нескоро. Тем не менее, внутри тела женщины уже происходят изменения. Слизистая оболочка матки готовится принять зародыша: она утолщается, выделяет много слизи. После того как яйцеклетка покидает яичник, на её месте под влиянием лютеинизирующего гормона, который вырабатывает гипофиз – железа, находящаяся в головном мозге, образуется желтое тело – временный эндокринный орган. Оно вырабатывает гормон прогестерон, который и вызывает изменения в слизистой оболочке матки. Желтое тело получило свое название из-за того, что внутри оно имеет желтый цвет. Оно функционирует примерно 10–12 недель, затем функцию по выработке прогестерона берет на себя плацента.

Причины отрицательного теста при беременности

Производители неслучайно заявляют о возможных 5% погрешности тестов на беременность. Ложный результат может быть как положительным, так и отрицательным. Ложноположительный результат может быть у женщин, принимающих гормональные препараты, или у которых появилась гормонозависимая киста, например. Причин же ложноотрицательного теста на беременность можно выделить предостаточно:

1. Как мы уже говорили, при слишком маленьком сроке концентрация гормона ХГЧ в моче слишком мала, её не способен уловить даже сверхчувствительный тест. Даже при 2 неделях беременности тест покажет отрицательный результат, скорее всего — ведь примерно в это время плодное яйцо ещё только имплантируется в стенку матки.
2. Неправильно выполнен тест. Надо внимательно читать инструкцию! Тест на беременность днём покажет отрицательный результат, и вот почему. Надо использовать только утреннюю мочу, ведь она концентрированная, не разбавленная жидкостями, которые выпиваются в течение дня. Кстати, на ночь перед тестом надо также сократить потребление жидкости по той же причине — чтобы сохранить концентрированность мочи.
3. Некачественный, бракованный или просроченный тест. Не стоит покупать самые дешёвые и не проверенные тесты, а при покупке обязательно проверяйте целостность упаковки и смотрите срок годности.
4. Начавшийся выкидыш. На ранних сроках вполне возможен такой исход беременности.
5. Внематочная беременность. И этот пункт требует отдельного рассмотрения.

Рекомендации

Причины аменореи разнообразны, поэтому требуется междисциплинарный подход.

Помимо гинеколога, расстройство лучше всего управляется межпрофессиональной командой медицинских работников, в которую входят эндокринолог, диетолог, терапевт, репродуктолог. Эти специалисты должны управлять второстепенными особенностями проблемы.

Поскольку остеопороз является основным фактором риска у женщин с аменореей, пациенты должны консультироваться с эндокринологом и диетологом. Специалисты назначают витамин D и добавки кальция, которые придется принимать в течение месяцев или даже лет. 

Женщины, которые подвергаются операции по удалению пролактиномы, нуждаются в нейрохирургическом наблюдении, чтобы избежать возникновения дефицита других гормонов в результате операции. 

Наблюдение за женщинами с аменореей часто является долгосрочным, так как лечение не работает сразу: возобновление менструального цикла может занять месяцы или годы.

Особенности результатов теста на беременность

Зная признаки внематочной беременности, вы понимаете, почему тест не указывает именно на неё. Ведь в самом начале она практически ничем не отличается от обычного течения беременности. Соответственно, тест положительный, если ХГЧ в моче беременной повышен. А ХГЧ в любом случае повышается. Что показывает тест при внематочной беременности? Те же две полоски. Но тут есть одна особенность.

При внематочной беременности тест вторую полоску показывает более слабой. Это связано с тем, что уровень хорионического гонадотропина человека всё же ниже, чем при обычной беременности. Соответственно, если после задержки менструации прошло достаточное количество времени, а этот тест уже не первый по счёту, то бледность одной из полосок должна вас насторожить.

Бывает и такое, что у вас началась менструация, а тест при этом выдаёт положительный результат, который сохраняется и после того, как кровянистые выделения закончились. В таком случае необходимо обязательно обратиться к врачу.

А в том случае, если в первый раз результат был положительным, а через какой-то промежуток времени — отрицательным, это тоже является поводом для беспокойства. Отрицательный тест после положительного при отсутствии менструации может быть признаком внематочной беременности.

Признаки внематочной беременности

При стабильности менструального цикла первым признаком зачатия является задержка критических дней. На ранних этапах развития гестации признаки будут такими же, как при нормальном физиологическом процессе. К ранним симптомам возможной патологии относят:

• боль внизу живота ноющего или тянущего характера, которая присутствует постоянно, может нарастать;
• спазмы внизу живота;
• появление мажущих кровянистых выделений из половых путей;
• частые приступы тошноты и рвоты;
• набухание и болезненность молочных желез, изменение цвета ареол, повышенная чувствительность и болезненность сосков;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• может быть расстройство кишечника.

Такие признаки появляются примерно на третьей неделе. В это время тест будет положительным. Иногда вторая полоска менее четкая либо размазанная.

Спустя 6 недель после зачатия при внематочной беременности случается разрыв фаллопиевой трубы. В таком случае клиническая картина ярко выражена. Вначале появляется резкая боль внизу живота, она отдает в спину, в промежность и на задний проход. Боль ярко выражена, связана с внутренним кровотечением и накоплением жидкости в брюшной полости. Также появляются следующие симптомы:

• сильная слабость и дрожь в ногах;
• повышается потоотделение;
• слизистая и кожные покровы становятся бледными;
• снижается кровяное давление;
• частота пульса увеличивается;
• возникает сильное расстройство кишечника;
• обморок.

При осмотре определяется сильное вздутие кишечника, болезненность. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Что делать, когда возникла задержка месячных, а тест отрицательный

Если по утрам тошнит, бывают головокружения, наблюдается быстрая утомляемость, появился нехарактерно выраженный аппетит, то лучше всего купить еще пару тестов и повторить попытку. Если беременность желанная, то следует успокоиться, понаблюдать за организмом несколько дней и повторить тест. В случае, когда беременность нежелательна, лучше всего записаться к врачу, УЗИ точно показывает наличие беременности, ведь в такой ситуации медлить нельзя. А анализ крови в сравнении с анализом мочи является точнее и достовернее, потому что он позволяет выявить минимальное количество гормона беременности гонадотропина.

Месячные и отрицательный результат теста

Основной признак того, что зачатие произошло – это отсутствие менструации. Однако бывает так, что женщина, у которой идут месячные, все равно подозревает беременность. В этом случае можно сделать тест: сама по себе менструация никак не может повлиять на его результаты.

Ситуация, когда тест не показывает беременность, и у вас идут месячные, бывает ошибкой только в очень редких случаях. Если подозрения все же не дают вам покоя, проведите тест повторно или обратитесь к специалисту. Также учтите, что на ранних сроках беременности возможны выделения, схожие с менструальными, и они являются поводом насторожиться, потому стоит посетить гинеколога.

Причины появления

Прикрепление зародыша вне полости матки вызывается нарушением проходимости маточных труб или изменением свойств самого плодного яйца.

К этому могут приводить:

• воспалительные процессы в органах малого таза. Чаще всего к внематочной беременности приводят половые инфекции – хламидиоз, трихомониаз и т.д., которые провоцируют воспаление, сужение и деформацию маточных труб.
• последствия абортов, особенно многочисленных. Эти ситуации чреваты спаечными и воспалительными процессами внутренних половых органов, изменениями труб.
• использование внутриматочной спирали. При использовании таких контрацептивов дольше 5 лет, риск возникновения внематочной беременности повышается в 5 раз. Это связано с изменениями, сопровождающими наличие инородного тела в матке.
• гормональные нарушения, которые могут вызываться стимулированием созревания яйцеклетки, подготовкой к ЭКО (зачатию «в пробирке») или применением сильных гормональных препаратов.
• операции, проведенные на маточных трубах или других внутренних органах.
• злокачественные новообразования матки и придатков.
• неправильное развитие оплодотворенной яйцеклетки.
• эндометриоз (разрастание слизистой оболочкой матки внутри матки и за ее пределами).
• врожденные пороки развития органов репродуктивной системы.
• курение (риск развития внематочной беременности увеличивается в 3 раза).
• постоянные стрессы и переутомление.
• возраст женщины старше 35 лет.

Однако очень частыми являются случаи развития данной проблемы у абсолютно здоровых молодых женщин, не входящих ни в одну из перечисленных групп риска. Риск повторного развития этой патологии приходится примерно на 25% перенесших ее женщин.

Биохимическая беременность: отрицательный тест при задержке

Отрицательный тест на беременность при задержке месячных может быть результатом ранней потери беременности. Если вынашивание прерывается в первые 7-12 дней после зачатия, то такую беременность называют биохимической. Она определяется только по результатам анализов, но не регистрируется при ультразвуковом обследовании полости матки.

Гормон ХГЧ, хорионический гонадотропин человека, начинает выделяться после имплантации эмбриона в эндометрий. Его количество быстро нарастает — уже через несколько дней можно определить превышение нормы в крови, а сверхчувствительный тест покажет беременность еще до задержки менструации, за 2-3 дня.

Но если у теста средняя чувствительность, а задержка уже несколько дней, то результат будет отрицательным. После потери беременности количество ХГЧ начинает также быстро снижаться, и его уровня будет недостаточно для двух полосок.

Согласно исследованиям ученых, биохимическая беременность может быть при каждом четвертом зачатии даже у самых здоровых родителей. Причина — в мутациях «де ново», хромосомных нарушениях или неподходящем для имплантации месте эндометриального слоя матки. Большинство женщин не замечают, что были беременны эти несколько дней. И факт устанавливают при своевременном анализе, как правило, при запланированной беременности или в случае использования вспомогательных репродуктивных технологий.

Какие исследования и анализы необходимые на 1 неделе беременности?

На первой неделе женщина еще не знает, что беременная, не встает на учет в женской консультации и не проходит никаких исследований. В это время некоторые женщины все еще продолжают проходить обследование, рекомендованное при планировании беременности. Оно может включать следующие исследования и анализы: ·         Осмотр гинеколога, во время которого врач берет мазок на флору, мазок на цитологию (его еще называют ПАП-тестом и мазком Папаниколау – он помогает обнаружить атипичные клетки). ·         Общий анализ крови помогает обнаружить воспалительные изменения, анемию. ·         Кровь будущего отца и матери проверяют на группу AB0, резус-фактор. Это помогает предсказать возможный резус-конфликт между матерью и плодом. ·         Определение в крови уровня глюкозы. ·         Коагулограмма – исследование свертываемости крови. ·         Биохимический анализ крови помогает оценить состояние почек, печени, поджелудочной железы. ·         Анализы на венерические инфекции: ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис. ·         Анализы на инфекции, которые могут негативно повлиять на течение беременности и состояние плода: токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирусная инфекция, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез. ·         Анализы на гормоны – по показаниям.

Лечение аменореи

Пациенты с диагнозом аменорея нуждаются в длительном наблюдении, потому что возобновление менструального цикла может занять месяцы или годы.

Лечение аменореи зависит от вызвавших ее причин:

• При гормональной недостаточности назначают гормонсодержащие препараты. Больному прописывают симптоматические лекарства, убирающие отеки, нормализующие обменные процессы, улучшающие работу сердца. Если причиной аменореи является дефицит эстрогена, можно назначать эстроген. 
• Для коррекции нарушений работы эндокринной системы пациентку направляют на консультацию к эндокринологу, назначающему специальные препараты, регулирующие эндокринную функцию. Например, лечение поликистоза яичников требует приема комбинированных оральных контрацептивов, метформина, противовоспалительных и рассасывающих препаратов. В тяжелых случаях проводится операция с рассечением кист.
• При обнаружении разнообразных опухолей проводится их удаление. Иногда приходится удалять часть разросшейся щитовидной железы или один надпочечник.
• При непроходимости путей выхода менструальной крови проводятся операции – дефлорация или пластика половых путей. Перегородки внутри матки рассекают во время гистероскопии.
• Для лечения воспалительных процессов применяются противовоспалительные средства и антибиотики.
• Если аменорея вызвана недоеданием, необходима правильная диета. 
• При нервной анорексии и вызванной стрессом аменореи может помочь когнитивно-поведенческая терапия и СИОЗС. 
• При пролактиноме назначаются препараты – агонисты дофамина, такие как каберголин.
• Анатомические причины аменореи лечатся хирургическими методами. 
• Вызванную стрессом гипоталамическую аменорею можно с помощью селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. При аменорее, вызванной нервными расстройствами, требуется консультация психолога или психотерапевта с назначением успокаивающих и других препаратов, воздействующих на центральную нервную систему.

Имеются убедительные доказательства того, что пациенты с нарушениями менструального цикла подвержены высокому риску переломов костей. Следовательно, должна стать следующим шагом профилактика остеопороза. Пациентам следует предлагать витамин D и добавки кальция.

Результаты теста на беременность

В зависимости от вида теста на беременность, форма выдачи результата может отличаться. Если используется обычный тест на беременность, то данные, свидетельствующие о результате, будут в виде 1 или 2 полосок на тесте, в зависимости от его результата. Если тест проведен правильно, то в контрольной зоне появится цветная полоска. О наличии или отсутствии беременности можно узнать из второй зоны – зоны теста. Самые современные варианты тестов используют цифровые данные, то есть на самом тесте, на его маленьком экране, появляется надпись, указывающая на результат теста.

Тест на беременность может дать следующие результаты:

• положительный – и в контрольной, и в тестовой зоне появились полоски (женщина беременна);
• отрицательный – полоска в контрольной зоне появилась, а в тестовой нет (женщина не беременна);
• ложноположительный – положительный тест при отсутствии беременности, если уровень ХГЧ повышен по другой причине;
• ложноотрицательный – уровень ХГЧ находится ниже уровня чувствительности теста или тест проведен еще до повышения уровня ХГЧ, при этом беременность уже наступила;
• не действителен – если в контрольной зоне полоска не появляется, значит, тест проведен неверно, полоска недостаточно пропиталась мочой.

Результат цифрового теста на беременность может выдать следующие варианты:

• положительный – появляется надпись «беременна» или знак «+», а также цифры, указывающие количество недель беременности (1 – 2 недели, 2 – 3 недели, более 3 недель);
• отрицательный – появляется надпись «не беременна» или знак «–».

Причины ложных результатов теста на беременность

Ложноположительные результаты

Ложноотрицательные результаты

прием препаратов, содержащих ХГЧ, например, прегнил, профази, овитрель, хорагон (другие гормональные и негормональные препараты никак не могут повлиять на результат теста); опухоли, продуцирующие ХГЧ (опухоли яичника, желудка, кишечника, почек); трофобластическая болезнь (опухолевое заболевание матки, при котором происходит разрастание ворсинчатого слоя и выработка ХГЧ после родов); менопауза; перекрестная чувствительность к другим гормонам гипофиза (если тест на беременность определяет сам ХГЧ, а не его бета-субъединицу); первые несколько дней после прерывания беременности (самопроизвольного или искусственного).

проведение теста на ранних сроках; использование теста на беременность с истекшим сроком годности; проведение теста с использованием мочи, собранной днем или вечером (уровень ХГЧ может быть ниже, чем в утренней порции); болезни почек (ХГЧ плохо фильтруется через почки и не попадает в мочу в нужном количестве); внематочная беременность (уровень ХГЧ низкий, а его количество несильно увеличивается вместе со сроком беременности); употребление большого количества жидкости перед проведением теста или применение мочегонных препаратов (разбавление мочи).