Инструкция по применению препарата Хилак форте для детей и грудничков

Фармакологическое действие

Естественная физиологическая микрофлора кишечника может быть значительно нарушена путем таких внешних воздействий, как терапия антибиотиками, облучение, операции на желудке, а также вследствие неподходящего и непривычного питания, изменения воды, смены климата и других условий.

Хилак форте регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует ее состав. Благодаря содержанию в составе препарата продуктов обмена нормальной микрофлоры, Хилак форте способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путем и позволяет сохранить физиологические и биологические функции слизистой оболочки кишечника.

Входящая в состав препарата биосинтетическая молочная кислота и ее буферные соли восстанавливают нормальное значение кислотности в ЖКТ, независимо от того повышенная или пониженная кислотность у пациента.

На фоне ускорения развития нормальных симбионтов кишечника под действием препарата Хилак форте нормализуется естественный синтез витаминов группы B и K. Содержащиеся в Хилак форте короткоцепочечные летучие жирные кислоты обеспечивают восстановление поврежденной микрофлоры кишечника при инфекционных заболеваниях ЖКТ, стимулируют регенерацию эпителиальных клеток кишечной стенки, восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки.

Имеются данные о том, что Хилак форте усиливает защитные функции организма благодаря стимуляции иммунного ответа.

При применении Хилака форте отмечается ускорение выведения сальмонелл у грудных детей после сальмонеллезного энтерита, что обусловлено стимуляцией роста ацидофильной анаэробной флоры и ее последующим антагонистическим воздействием на сальмонеллы.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Хилак Форте

Капли для приема внутрь в виде прозрачного или слегка мутного раствора желтовато-коричневого цвета с характерным кисловатым карамелеподобным запахом.

	100 мл
водный субстрат продуктов обмена веществ Escherichia coli DSM 4087*	24.9481 г
водный субстрат продуктов обмена веществ Enterococcus faecalis DSM 4086*	12.4741 г
водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus acidophilus DSM 4149*	12.4741 г
водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus helveticus DSM 4183*	49.896 г

* субстраты содержат лактозу.

Вспомогательные вещества: натрия фосфат гептагидрат – 1.159 г, дикалия фосфат – 1.265 г, молочная кислота – 2.5-6.25 г, фосфорная кислота концентрированная – 0.352 г, калия сорбат – 0.1114 г, лимонной кислоты моногидрат – 0.0322 г, вода – до 100 мл.

1.1 мл – саше из лакированной ламинированной фольги из полиэтилентерефталата/алюминия/полиэтилена (30) – пачки картонные.2.2 мл – саше из лакированной ламинированной фольги из полиэтилентерефталата/алюминия/полиэтилена (30) – пачки картонные.30 мл – флаконы темного стекла (1) с пробкой-капельницей и пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия – пачки картонные.100 мл – флаконы темного стекла (1) с пробкой-капельницей и пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия – пачки картонные.

Капли для приема внутрь (со вкусом вишни) в виде прозрачного или слегка мутного раствора желтовато-коричневого цвета с характерным запахом вишни.

	100 мл
водный субстрат продуктов обмена веществ Escherichia coli DSM 4087*	24.9481 г
водный субстрат продуктов обмена веществ Enterococcus faecalis DSM 4086*	12.4741 г
водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus acidophilus DSM 4149*	12.4741 г
водный субстрат продуктов обмена веществ Lactobacillus helveticus DSM 4183*	49.896 г

* субстраты содержат лактозу.

Вспомогательные вещества: натрия фосфат гептагидрат – 1.159 г, дикалия фосфат – 1.265 г, молочная кислота – 2.5-6.25 г, фосфорная кислота концентрированная – 0.352 г, калия сорбат – 0.1114 г, лимонной кислоты моногидрат – 0.0322 г, натрия сахаринат – 0.02 г, натрия цикламат – 0.2 г, ароматизатор кремовый – 0.2 г, ароматизатор вишневый – 0.5 г, вода – до 100 мл.

30 мл – флаконы темного стекла (1) с пробкой-капельницей и пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия – пачки картонные.100 мл – флаконы темного стекла (1) с пробкой-капельницей и пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия – пачки картонные.

Дозировка

Разовая доза «Хилак форте» для малышей от рождения до двух лет – 15-30 капель. Принимать раствор нужно трижды в сутки.

В первый день лучше ориентироваться на минимальную дозировку (15 капель), затем при условии хорошей переносимости ее можно увеличить до 30. После уменьшения выраженности симптомов дозу стоит снизить в два раза. Длительность лечения определяет доктор. Стандартный курс – 30 дней.

Инструкция к применению гласит, что перед употреблением капли обязательно нужно развести в небольшом количестве теплой воды или любого другого напитка, с которым ребенок уже знаком, но не молока. Горьковатый вкус лекарства можно улучшить, добавив в него немного сахара или глюкозы.

Особенности применения у младенцев

Поскольку лекарство нельзя совмещать с молоком, давать его грудничку необходимо между кормлениями. Например, если кроха кушает раз в 3 часа, то капли ему следует принять через 1,5 часа после трапезы.

Как быть если малыш категорически отказывается от «Хилак форте»? Можно воспользоваться одной из уловок:

1. Набрать разведенное лекарство в нужной дозе в шприц, снять с него иголку и выдавливать понемногу на внутреннюю поверхность щечки грудничка. Так вся жидкость попадет к нему в горлышко.
2. Налить подготовленные капли на язык и закрыть ребенку носик на одну секунду. У него сработает глотательный рефлекс, и он выпьет полезный препарат.

Инструкция

Состав

Действующее вещество: Escherichia coli DSM 4087, Streptococcus faecalis DSM 4086, Lactobacillus acidophilus DSM 4149, Lactobacillus helveticus DSM 4183Концентрация действующего вещества (мг): Escherichia coli DSM 4087 – 24.9481 г, Streptococcus faecalis DSM 4086 – 12.4741 г, Lactobacillus acidophilus DSM 4149 – 12.4741 г, Lactobacillus helveticus DSM 4183 – 49.896 г

Фармакологические свойства

Естественная физиологическая микрофлора кишечника может быть значительно нарушена путем таких внешних воздействий, как терапия антибиотиками, облучение, операции на желудке, а также вследствие неподходящего и непривычного питания, изменения воды, смены климата и других условий.хилак форте регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует ее состав. благодаря содержанию в составе препарата продуктов обмена нормальной микрофлоры, хилак форте способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путем и позволяет сохранить физиологические и биологические функции слизистой оболочки кишечника.входящая в состав препарата биосинтетическая молочная кислота и ее буферные соли восстанавливают нормальное значение кислотности в жкт, независимо от того повышенная или пониженная кислотность у пациента.на фоне ускорения развития нормальных симбионтов кишечника под действием препарата хилак форте нормализуется естественный синтез витаминов группы b и k. содержащиеся в препарате короткоцепочечные летучие жирные кислоты обеспечивают восстановление поврежденной микрофлоры кишечника при инфекционных заболеваниях жкт, стимулируют регенерацию эпителиальных клеток кишечной стенки, восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки.имеются данные о том, что хилак форте усиливает защитные функции организма благодаря стимуляции иммунного ответа.при применении хилака форте отмечается ускорение выведения сальмонелл у грудных детей после сальмонеллезного энтерита, что обусловлено стимуляцией роста ацидофильной анаэробной флоры и ее последующим антагонистическим воздействием на сальмонеллы.

Показания к применению

Синдром недостаточности пищеварения, диспепсии; диарея, метеоризм, запоры; гастроэнтерит, колит; синдром старческого кишечника (хронические, атрофические гастроэнтериты); расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванные сменой климата; гипо- и анацидные состояния; энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени; аллергические кожные заболевания (крапивница, эндогенно обусловленная хроническая экзема); сальмонеллез в стадии реконвалесценции (в том числе детей грудного возраста).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата Хилак форте при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) считается безопасным. Решение о назначении препарата принимает врач.

Способ применения и дозы

Хилак форте принимают внутрь до или во время приема пищи, разбавляя небольшим количеством жидкости (исключая молоко). Препарат назначают 3 раза в сутки: взрослым: по 40-60 капель на прием; детям: по 20-40 капель на прием; младенцам: по 15-30 капель на прием. После улучшения состояния суточная доза может быть уменьшена наполовину.

Описание лекарственного средства

Хилак форте – это метаболический пребиотик для восстановления нормальной бактериальной флоры кишечника. Выпускают препарат в форме капель, которые продаются в тёмных стеклянных флаконах. Медикамент принимают перорально, выглядит он как бесцветная жидкость с желтоватым оттенком и характерным вкусом, который не любят груднички.

Как гласит инструкция, состоит Хилак форте из продуктов метаболизма непатогенных микроорганизмов (лактобациллы, стрептококки, непатогенная кишечная палочка). Полезные бактерии попадают в кишечник ребёнка и уничтожают колонии вредоносных микроорганизмов.

Дополнительные вещества препарата: молочная, ортофосфорная и лимонная кислота, фосфорнокислый натрий, ортофосфат калия. Благодаря этим компонентам создаётся определённая кислотность химуса (пищевой комок) и слизи, покрывающей стенки кишечника. Лекарственное средство поддерживает такое значение ph, чтобы ускорить гибель патогенных бактерий и размножение полезных.

Хилак форте восстанавливает нормальную бактериальную флору кишечника, укрепляет защитные силы организма, уменьшает аллергические реакции. Как следствие, улучшается пищеварение, исчезают колики, быстрее усваиваются полезные вещества из пищи.

Перед тем, как давать капли грудничку, ознакомьтесь с показаниями.

Меры безопасности

Детям грудного возраста не стоит давать никакие лекарства без назначения доктора. Это касается и средства «Хилак форте». Инструкция к применению препарата указывает лишь на одно противопоказание – чувствительность к компонентам.

Побочные эффекты от его употребления проявляются крайне редко. Но при передозировке или индивидуальной непереносимости может возникнуть аллергия в виде крапивницы или зудящей сыпи. Иногда наблюдаются проблемы с дефекацией – запор или диарея. Но они самостоятельно проходят после отмены лекарства.

Капли не рекомендуется принимать вместе с молоком и антацидными средствами, поскольку может произойти нейтрализация активных веществ.

Инструкция препарата Хилак форте для новорожденного

Важно! В препарате находится большое количество живых бактерий. Хранить препарат  нужно будет в прохладном, затемненном месте, обязательно избегая солнечных лучей и не более полугода

Иногда даже новорожденному может быть прописан антибиотик. После такой ударной дозы лекарства, кишечной микрофлоре нужно восстановление правильным путем, иначе система организма начинает страдать. Хилак форте уравновешивает микрофлору кишечника, нормализуя ее природный состав, биологическим путем.

В Хилак форте для новорожденного добавлена молочная кислота (биосинтетическая), а также буферные соли, такие активные компоненты способствуют нормализации кислотности желудочно-кишечного тракта новорожденного, несмотря на повышенность или пониженность кислотности организма. Это и является уникальностью препарата.

Еще одной важной информацией является, то что Хилак форте, способствует активному выведению сальмонелл у новорожденного, после перенесенной им болезни эритрита сальмонеллезного. Это объясняется тем, что во время приема препарата, в организме ребенка идет рост анаэробной флоры, которая, в свою очередь, активно действует против сальмонеллы

Показания к применению Хилак форте:

• После приема ряда антибиотиков, для восстановления естественной микрофлоры кишечника;
• Если новорожденный постоянно срыгивает; Читайте статью, чтобы узнать, почему ребенок срыгивает после кормления?>>>
• Проблемы с пищеварением, диспепсия;
• Расстройство в виде запора, диареи, метеоризма; Узнайте из статьи, сколько раз должен быть стул у новорожденного?>>>
• Воспаление толстого кишечника (колит);
• Хронический, либо атрофический гастроэнтерит (воспаление органов пищеварения);
• Кишечные и желудочные расстройства в связи с переменной климата (часто возникают у новорожденных);
• Во время лечения острого инфекционного заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит);
• Проблемы печени и желчного пузыря (энтерогенные);
• Распространенные аллергические проявления на коже (например: экзема хроническая, крапивница);
• Сальмонеллез у новорожденных (стадия реконвалесценции);

Режим дозировки для взрослого и новорожденного:

1. Для взрослых подобранная доза идет по 40—60 капель 3 раза в сутки, желательно во время еды;
2. Новорожденному добавляют в жидкость (кроме молочных продуктов) по 15—30 капель также 3 раза в сутки;
3. После некоторого стабилизированния работы организма, суточную дозу можно уменьшить вдвое, принимая только для профилактики.

Как давать Хилак форте во время беременности и ГВ:

Установленно, что Хилак форте при приеме в период лактации или беременности, не несет опасности ни матери, ни плоду;

Побочное действие препарата Хилак форте:

1. Сильных негативных проявлений в организме новорожденного, во время приема Хилак форте, не замечено;
2. Проявление аллергических реакций, возможно в виде зуда, кожной сыпи, крапивницы;
3. На первых порах, есть вероятность возникновения сбоя в пищеварительной системе: запор, диарея;
4. В основном Хилак форте легко переносят как взрослые, так и новорожденные дети.

Существующие противопоказания к применению Хилак форте у новорожденного или взрослого:

В редких случаях это средство может не подойти, так как проявляется повышенная чувствительность к некоторым составным Хилак форте (например: буферные соли, молочная кислота).

Особые указания при приеме препарата Хилак для новорожденных:

Лекарство нельзя принимать одновременно с любыми молочными и кисломолочными продуктами.

Возможна ли передозировка?

Если правильно придерживаться назначения по приему, передозировка не возникает. В иных случаях может проявиться расстройство пищеварительной системы, или аллергическая реакция на кожном покрове новорожденного.

Взаимодействие Хилак форте с другими лекарственными препаратами:

Этот препарат часто назначают как поддерживающее средство во время активного лечения антибиотиками и другими тяжелыми лекарственными препаратами, которые активно влияют на кишечник, печень, желудок. В основном конфликта в этой сфере не возникает, единственное с чем не стоит принимать Хилак, так это с антацидными препаратами, так как идет нейтрализация молочной кислоты в Хилак форте.

Показания

Прием Хилак Форте рекомендован при:

• дисбактериозе, вызванном химиотерапией или лечением антибиотиками;
• нарушении работы кишечника у женщины или новорожденного (запор, диарея, газообразование);
• диспепсии, мальдигестии (недостаточное пищеварение);
• хроническом или атрофическом гастроэнтерите, колите;
• проблемах с кислотностью желудочного сока;
• несоблюдении диеты, смене климата;
• восстановлении после сальмонеллеза.

Препарат применяется при ГВ (грудном вскармливании), если на коже женщины замечены крапивница или экзема. Также показано назначение лекарства при любых аллергических проявлениях у ребенка.

Что такое запор

У детей и взрослых по-разному выражаются особенности течения данной патологии.

Дефекация у взрослого может осуществляться примерно два раза за неделю, у новорожденного на естественном вскармливании – один два раза за сутки. Дети на искусственном детском питании могут не ходить в туалет от нескольких дней до недели.

Запор

В возрасте от одного года до пяти лет дефекация наблюдается примерно четыре раза в неделю. Когда ребенку больше четырех лет, то он опорожняется два-три раза в неделю. Как распознать данный процесс, и какие признаки должны присутствовать?

Итак, при запоре имеют место следующие симптомы:

1. Наличие твердой сухой каловой массы.
2. Чрезмерное напряжение во время дефекации.
3. Чувство неполноценного опорожнения.
4. Распирание и тяжесть внизу живота.
5. Резкие колющие боли в области кишечника.
6. Тошнота и рвотные позывы.
7. Необычный запах изо рта.
8. Головная боль.

Причинами нарушения стула у взрослых являются:

• неправильное питание, прием пищи всухомятку;
• малое потребление жидкости;
• сидячий образ жизни;
• употребление медицинских лекарственных средств;
• стрессовые состояния;
• воспалительные процессы;
• плохое кровообращение;
• сбой гормонального фона;
• слабость тазовых мышц;
• появление новообразований в кишечнике;
• геморроидальные узлы; анальные трещины;
• токсические отравления.

Механизм действия

Попадая в ЖКТ ребенка, «живые» пробиотики, содержащиеся в каплях «Хилак форте», доходят до толстого кишечника и активизируют его заселение полезными микроорганизмами. За счет молочной кислоты происходит угнетение патогенной микрофлоры и создание среды, пригодной для жизнедеятельности лакто- и бифидобактерий. Благодаря жирным кислотам, присутствующим в препарате, восстанавливается структура слизистого слоя кишечника.

Регулярный прием лекарства приводит к тому, что ЖКТ малыша начинает хорошо переваривать поступающую пищу и усваивать из нее полезные вещества. Прекращаются проблемы со стулом и метеоризм, вызывающий боли в животике. Кроме того, исчезают кожные высыпания, поскольку организм избавляется от накопившихся токсинов.

После пройденного курса лечения препаратом размножение полезных бактерий в кишечнике происходит природным образом и не нуждается в медикаментозной поддержке.

Противопоказания к приему

Хилак Форте считается абсолютно безвредным препаратом. Его разрешено принимать всем, в том числе беременным и кормящим женщинам, новорожденным. Многочисленные опыты доказали, что он не наносит никакого вреда детскому здоровью.

Единственным противопоказанием является индивидуальная чувствительность к составляющим лечебного средства. Именно поэтому, перед тем как принимать капли, необходимо обязательно посоветоваться со специалистом.

Во время лечения следует исключить из рациона молоко и молочные продукты. Их взаимодействие с компонентами препарата может ухудшить общее состояние.

Лечение синдрома избыточного роста бактерий тонкой кишки

Лечение СИБР преследует три цели: 

1. устранить основную причину; 
2. при необходимости оказать нутритивную поддержку;
3. лечить чрезмерный рост.

1. Лечение, направленное на устранение основной причины, включает:

• диету;
• хирургическое вмешательство;
• медикаментозную терапию.

В начале лечения ограничивают потребление углеводов и клетчатки (поскольку бактерии именно их в основном метаболизируют), молочных продуктов (при непереносимости лактазы исключают), продуктов, усиливающих брожение и газообразование (свежие хлебобулочные изделия, капуста, бобовые). Рекомендуются кисломолочные напитки, отварное мясо/птица, рыба. 

В некоторых случаях рекомендуется питание с увеличением содержания жиров (растительных и животных) для восполнения дефицита жирорастворимых витаминов. Но если не нарушена их мальабсорбция, чтобы не усилить стеаторею.

Строгое соблюдение диеты без глютена приводит к улучшению симптомов у пациентов с целиакией и избыточным бактериальным ростом. 

Диета без глютена

Хирургическое вмешательство у пациентов с СИБР проводится при дивертикулезе, свищах и стриктурах. Необходимо изучить список принимаемых лекарств, чтобы определить, играют ли они роль в развитии симптомов и заменить их. 

Пациентам с гастропарезом или нарушением моторики тонкого кишечника если они являются основной причиной СИБР назначаются прокинетики (например, итоприда гидрохлорид – Ганатон).

2. Нутритивная поддержка, особенно у пациентов с потерей веса или дефицитом витаминов и минералов, является важным компонентом лечения СИБР. Добавление и поддержание витамина B 12 и жирорастворимых витаминов с коррекцией дефицита кальция и магния – ключевые компоненты терапии. 

3. Основным методом лечения СИБР остается антибактериальная терапия. Антибиотики уменьшают или устраняют бактериальную перегрузку и устраняют воспаление слизистой оболочки, связанное с чрезмерным ростом и мальабсорбцией. Некоторые специалисты рекомендуют эмпирическое лечение подозрения на СИБР без диагностического тестирования. 

Однако это недопустимо из-за сильного эффекта плацебо, высокой стоимости антибиотиков, потенциальных осложнений лечения (например, резистентности, лекарственного взаимодействия, побочных эффектов) и необходимости повторных курсов. Антибиотики назначаются только по результатам исследований и подтверждения СИБР.

В идеале антибактериальная терапия должна основываться на данных о бактериальной культуре и чувствительности по результатам посева аспирата тонкой кишки. Но это не всегда возможно, поэтому препараты приходится подбирать и комбинировать.

Тетрациклин (и его производные) был первым рекомендованным лекарством. Исследования показали снижение эффективности препаратов тетрациклинового ряда для терапии СИБР по сравнению с новыми антибиотиками. Симптомы не проходят или быстро возвращаются.

Другие антибиотики широкого спектра действия, рекомендуемые для лечения СИБР, включают:

• амоксициллин/ клавуланат в дозировке по 500 мг три раза в день;
• ципрофлоксацин в дозировке по 0,5 г три раза в день;
• норфлоксацин в дозировке 400 мг два раза в день;
• нифуроксазид в дозировке 200 мг 3 раза в день;
• доксициклин в дозировке 100 мг два раза в день.  

Ципрофлоксацин часто комбинируют с метронидазолом (по 0,5 г три раза в день). У многих пациентов при таком лечении исчезают симптомы (нормализуется стул, проходит вздутие живота и боль).

Вследствие большого количества побочных эффектов и не всегда хорошей переносимости, многие специалисты рекомендуют применение невсасывающихся антибиотиков, в первую очередь рифаксимина (Альфа нормикс) в дозировке по 400мг три раза в день в течение 10 дней. Он не всасывается (менее 1 %), действует только в кишечнике, не взаимодействует с другими лекарствами, имеет мало побочных эффектов и к нему редко развивается резистентность. Но достаточно дорогостоящий.

Оптимальная продолжительность антибактериальной терапии СИБР неизвестна, в большинстве случаев назначается курс от 7 до 10 дней. Или используются циклические схемы приема антибиотиков (например, 10 дней в месяц) три курса. 

Попытки лечения СИБР только пробиотиками (непатогенными штаммами бактерий) имеют неоднозначные результаты. Например, у одних прием Lactobacillus уменьшает диарею и водородные тесты показывают отрицательные результаты, но на определенное время (до месяца). У других симптомы остаются.

Пробиотики при лечении СИБР назначаются, но после антибактериальной терапии и рекомендуются мультиштаммовые препараты с содержанием бифидобактерий. Например, бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день в течение минимум 3-4 недель.

Действие препарата

Показания для приема лекарства идентичны для новорожденного и для мамы при грудном кормлении. При попадании в организм Хилак Форте активно восстанавливает естественную микрофлору кишечника, из-за чего нормализуется процесс дефекации — проходят диарея или запор.

Препарат борется с повышенным газообразованием, болями и спазмами в животе. Прием лекарства предотвращает возникновение аллергических проявлений на кожном покрове.

Препарат улучшает защитные силы организма и ускоряет обмен веществ. Он помогает нейтрализовать последствия сальмонеллеза у кормящих женщин и новорожденных и вывести возбудителей. При употреблении средства нормализуется синтез собственных витаминов К и В и показатель кислотности ЖКТ.

Благодаря входящим в состав жирным кислотам ускоряется восстановление клеток эпителия стенок кишечника после перенесенных инфекций.