9 эффективных глазных капель для лечения конъюнктивита у детей

Виды конъюнктивита

В зависимости от формы конъюнктивита врач назначит лечение.

Острый бактериальный конъюнктивит лечат частыми (не менее 4 раз в сутки) закапываниями капель (альбуцид 30%, левомицетин 0,25%) и закладыванием мази (тетрациклин 1%). Перед закапыванием желательно промыть глаза дезинфицирующим раствором (ромашка, чайная заварка).

При бактериальном конъюнктивите из глаз может выделяться гной. При этом веки слипаются и трудно открыть глаза. Для размягчения затвердевшего клейкого вещества лучше всего промывать глаза теплым настоем ромашки. Для этого залейте две чайные ложки ромашки 1/4 стакана кипящей воды. Накройте крышкой и дайте настояться 5 минут; процедите.

При вирусном конъюнктивите назначают закапывание интерферона, а также противовирусные мази, например, флореналь, теброфен, бонафтон, оксолин, зовиракс или виролекс.

При аллергическом коньюктивите назначаются противоаллергические препараты. Дополнительно можно использовать холодные компрессы и искусственные слезные капли.

При правильном и своевременном лечении острый конъюнктивит проходит за 4-5 дней, хронический — за 4-5 недель. Не пускайте болезнь на самотек, даже при легкой ее форме. Запущенный коньюктивит, особенно в младенчестве, может привести к развитию тяжелых осложнений и ухудшению зрения.

Визин Классический

Эти капли для глаз американского производства отлично подходят пациентам с аллергическим конъюнктивитом. Буквально через 5-7 минут после закапывания состояние глаз заметно улучшается. Положительный эффект после «Визина Классического» длится 4-8 часов. Капли от конъюнктивита «Визин Классический» снимают воспаление, сухость слизистой, отечность и покраснения, если они вызваны ношением линз, реакцией на пыль и косметику, химическими раздражителями. «Визин Классический» можно применять у детей с 2 лет, но только если есть для этого показания (воспаление и отечность). Аллергический конъюнктивит при правильном использовании препарата проходит через 3-4 дня.

Визин Классический

Унитер, Германия

Для снятия отека и гиперемии конъюнктивы (покраснения глаз): Обусловленных воздействием химических и физических факторов (дым, ветер, пыль, хлорированная вода, свет, косметические средства, контактные линзы). Возникающих при аллергических реакциях, таких как поллиноз.

от 296

Online-консультации врачей

Консультация детского психолога

Консультация сурдолога (аудиолога)

Консультация психоневролога

Консультация офтальмолога (окулиста)

Консультация аллерголога

Консультация сексолога

Консультация невролога

Консультация пульмонолога

Консультация нейрохирурга

Консультация гомеопата

Консультация генетика

Консультация нарколога

Консультация онколога-маммолога

Консультация нефролога

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Диагностика и лечение

При появлении признаков офтальмологического расстройства малыша следует показать доктору. Только врач может определить причину заболевания, поставить диагноз и назначить правильную терапию. Самолечение в этом случае опасно для здоровья!

Диагностировать конъюнктивит глаз у ребёнка врач сможет уже при первичном осмотре. 

Однако для более точной постановки диагноза проводятся дополнительные исследования, а именно:

• лабораторный анализ мазков конъюнктивы на бактериальный посев и цитологию;

• биомикроскопия;

• аллергические пробы.

После того как причина конъюнктивита глаз установлена, врач назначает лечение. Вирусный конъюнктивит глаз у ребёнка не требует специальной терапии, однако при такой форме применяются препараты искусственной слезы для необходимого увлажнения слизистой и выведения патогенов. Возможен также приём противовирусных средств и иммуномодуляторов. Антибиотики в этом случае не эффективны.

Если установленная причина конъюнктивита глаз имеет бактериальную природу, то необходимо пройти курс лечения антибиотическими средствами. Как правило, днём используют капли для закапывания, часто промывают глаза антисептическими растворами для удаления гнойных выделений. На ночь за нижнее веко закладывают мазь. Лекарство успокаивает раздражённую конъюнктиву, препятствует образованию гнойной корочки во время сна.

В случае, когда конъюнктивит глаз у ребенка вызван действием аллергенов, следует по-возможности оградить малыша от негативного влияния. Для подавления аллергических реакций, в том числе и конъюнктивита, ребёнку дают антигистаминные препараты согласно дозировке, назначенной врачом.

В офтальмологической практике встречаются случаи, когда диагностируется конъюнктивит глаз у ребёнка, не достигшего и полугода. Физиологическое развитие органов зрения в этот период ещё не закончено, поэтому болезнь осложнятся тем, что слёзная жидкость скапливается в глазах. Помочь малышу можно специальным массажем лёгкого надавливания на околоносовые пазухи глаз. Эти действия в купе с медикаментозным лечением быстро избавят грудничка от неприятных симптомов.

Конъюнктивит глаз у ребёнка требует обязательной медицинской помощи. Осложнения (синдром «сухого глаза», кератит и др.), возникающие без должной терапии, могут привести к серьёзным проблемам со зрением и даже к слепоте.

Профилактика

Многие молодые мамы интересуются, передается ли конъюнктивит у детей? Да, это заболевание заразно и может передаваться от больного здоровому. В детских коллективах часто наблюдается распространение инфекции от больного ребенка здоровым. Поэтому при вспышках вирусного заболевания лучше не водить ребенка в садик.

Детям школьного возраста следует объяснить, что прикасаться руками к глазам нельзя — для этого предназначен индивидуальный чистый носовой платок. Также необходимо объяснить ребенку, что вытирать руки и лицо чужим полотенцем опасно — следует использовать носовой платок или индивидуальную одноразовую салфетку.

Если в глаз попадает пыль или соринка, ее можно убирать с помощью чистой ткани или чистого носового платка. Нельзя тереть глаз рукой.

Лечение аллергического конъюнктивита

Вылечить аллергический конъюнктивит навсегда невозможно, однако с помощью подбора медикаментов и мер по профилактике, описанных выше, можно блокировать его приступы. Медикаментозно проводится лечение симптомов аллергического конъюнктивита. Оно включает антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток и кортикостероиды.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты блокируют выработку гистаминов. Действуют очень быстро. Используются в виде ингалятора или глазных капель. Глазные капли облегчают симптомы в глазах, пероральная доза также помогает избавиться от насморка и других симптомов.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Эти препараты действуют не сразу, по сравнению с антигистаминными препаратами, но как только они начинают действовать, эффект сохраняется дольше. Они выпускаются в виде глазных капель. Некоторым пациентам выписываются как антигистаминные препараты, так и стабилизаторы тучных клеток. Антигистаминные препараты обеспечивают некоторое облегчение симптомов до того, как начинают действовать вторые.

Кортикостероиды

Их назначают редко и только при особых формах острого аллергического конъюнктивита. Кортикоид – это стероидный гормон, вырабатываемый корой надпочечников. В качестве лекарства синтетические кортикостероиды могут уменьшить отек и снизить иммунный ответ организма

Кортикостероиды работают эффективно, но их следует использовать с осторожностью и только кратковременно, поскольку могут возникнуть побочные эффекты

В «Клинике уха, горла и носа» лечение маллергического конъюнктивита у детей и взрослых занимаются специализированные врачи с многолетним опытом. Мы выясняем, чем лечить аллергический конъюнктивит наиболее эффективно в каждом конкретном случае, и это позволяет нашим пациентам не страдать от приступов этой патологии.

Как определить вид конъюнктивита

Часто, офтальмолог диагностирует воспалительную патологию, просто осмотрев орган. Основываясь на симптомах, определяет, вызвано ли воспаление вирусной или бактериальной инфекцией. Назначают следующие тесты для подтверждения диагноза, определения вида болезни:

• Осмотр щелевой лампой. Во время осмотра офтальмолог светит тонким лучом света. Луч позволяет врачу осмотреть весь орган, включая конъюнктиву, склеру или белок глаза, радужную оболочку, роговицу. Для более детального осмотра врач вводит каплю желтого красителя под названием флуоресцеин, что позволит увидеть любое повреждение поверхности органа зрения.
• Микроскопическое исследование мазка. Обследование позволяет обнаружить тип возбудителя, вызвавшего развитие болезни. Благодаря данному тесту определяется форма воспалительного процесса, назначается правильная терапия.
• Определить тип возбудителя помогает посев отделяемого конъюнктивы.

Плановая госпитализация не показана. Перечислен минимальный перечень обследований, необходимых для установки диагноза и назначения терапии.

Герпетический конъюнктивит

Вирус простого герпеса (herpes simplex) также часто является причиной воспаления конъюнктивы. Он может спровоцировать различные виды герпетического конъюнктивита:

• катаральный, для которого характерно слизистое или гнойное отделяемое из глаз;
• фолликулярный, при котором на конъюнктиве и веках высыпают пузырьки с жидким содержанием — фолликулы;
• везикулярно-язвенный тип болезни протекает с образованием эрозий или язв, прикрытых пленками, нередко сопровождается образованием плотных узелков.

Вирус герпеса, один раз попадая в организм, встраивается в ДНК ганглия тройничного нерва, и с ним человек живет всю жизнь. Носителями вируса простого герпеса являются от 60 до 90% всех людей. Однако при нормальном состоянии организма он не беспокоит хозяина. А вот в определенных ситуациях, например, ослаблении иммунной системы, переохлаждении, авитаминозе, после перенесенных инфекций вирус герпеса активизируется, провоцируя развитие воспалительных заболеваний: всем известную «простуду» на губах или конъюнктивит. 

Отличия у взрослых и детей

Причины возникновения конъюнктивита и характер его течения у взрослых и детей имеют свои особенности. Чаще всего заболевание диагностируют у детей до четырех лет, так как в этом возрасте иммунная система малышей еще не сформирована и их организм чувствителен к негативным факторам внешней среды.

Детский конъюнктивит

Еще несколько десятилетий назад основной причиной конъюнктивита у детей был стафилококк. Сейчас это несоблюдение правил личной гигиены. Чаще всего малыши заражаются в детских дошкольных заведениях, играя в общие игрушки с больным ребенком или пользуясь одним полотенцем. Инфекция может попасть в глаза, когда ребенок трет их грязными руками.

Несмотря на то что доля бактериального конъюнктивита в общей статистике заболеваемости снизилась, инфекционный тип патологии у детей все еще остается лидером по распространенности. Сейчас прослеживается тенденция к росту доли вирусных и аллергических форм.

Среди детских глазных заболеваний конъюнктивит составляет 30% всех случаев обращения к офтальмологу. После четырех лет его доля снижается и начинают преобладать астигматизм, дальнозоркость и близорукость.

Конъюнктивит у новорожденных

Свои особенности имеет конъюнктивит у новорожденных. Слабый иммунитет детей первого месяца жизни —  высокий фактор риска заражения любой инфекцией, особенно, если ребенок родился недоношенным. 

Развитию заболевания способствуют также:

• неполноценное питание при недостатке у матери грудного молока;
• небольшой вес при рождении;
• перенесенные в первые недели жизни инфекционные болезни;
• наличие у матери инфекционных заболеваний: гонококки и хламидии попадают в глаза ребенка во время прохождения по родовым путям.

Признаки конъюнктивита у новорожденного:

• отечные веки и красные глазки («кроличьи глаза»);
• малыш все время тянется ручками к глазам, плачет и капризничает, плохо спит;
• ребенок отворачивается от света и закрывает глаза;
• после сна он не может разлепить веки из-за засохшей на ресницах слизи или гнойных выделений.

Что делать при конъюнктивите у ребенка?

Очень важен правильный гигиенический уход за глазами детей:

1. Глаза ребенку нужно каждый день тщательно промывать теплой кипяченой водой.
2. Для каждого глаза нужно использовать новый ватный тампон.
3. Промывать нужно обязательно по направлению от наружного уголка глаза к внутреннему.

Педиатры категорически выступают против распространенной практики промывания глаз у новорожденных грудным молоком. Молоко — благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры и может само содержать вредные микроорганизмы.

При детском конъюнктивите противопоказано любое самолечение, при первых признаках воспаления необходимо обратиться к врачу. До консультации можно облегчить состояние малыша — затенить его комнату, чтобы в глаза не попадал яркий свет, следить за тем, чтобы ребенок не тер глаза.

Правила детской гигиены при лечении конъюнктивитов

Очень важно во время проведения лечебных мероприятий следить за соблюдением личной гигиены ребенка — это во многом поможет ускорить выздоровление. Заведите для него отдельные предметы гигиены: мыло, полотенце — лучше, если они будут одноразовые

Также следует каждый день менять постельное белье, проводить влажную уборку поверхностей в помещении с дезинфицирующим средством. На период лечения лучше воздержаться от посещения общественных мест, походов в бассейн, сауну. Ребенка вообще желательно оставить на домашнем режиме до полного выздоровления.
Из рациона стоит убрать сладкие, острые, соленые продукты и ввести в ежедневное меню больше продуктов, богатых витаминами A, B, C, селеном, цинком, полезных для здоровья глаз. Очень часто возникновение инфекции является следствием ослабления иммунной системы, поэтому усиленный витаминный курс поможет справиться с болезнью.

Следите, чтобы ребенок не проводил много времени за компьютером или с гаджетом, чтобы не допустить сухости и раздражения глаз. Большой процент успеха в лечении зависит от соблюдения этих несложных правил.

Симптомы конъюнктивита у детей

Каждый вид конъюнктивита отличается характерными симптомами (см. фото). Рассмотрим их подробнее. 

Бактериальный конъюнктивит

Обычно длится от 3 до 5 недель. Длительность течения зависит от типа возбудителя:

• точечные кровоизлияния в глазное яблоко;
• ощущения жжения и зуда в глазах;
• гиперемия слизистой оболочки глаза;
• обильные гнойные или пенистые выделения из глаз;
• отечность век;
• слипание век по утрам;
• повышенная утомляемость глаз.

Вирусный конъюнктивит

Заболевание сопровождает ОРВИ или грипп. Сначала воспаление возникает на одном глазу, а потом переходит на второй. Характерными признаками являются:

• обильное слезотечение;
• гипертермия;
• гиперемия слизистой оболочки глаз;
• ощущение жжения или инородного тела в глазах (часто дети ассоциируют его с ощущением песка в глазах).

Аллергический конъюнктивит

Аллергическая форма болезни имеет возрастные особенности, и скорее возникнет у ребенка в 3 года, чем у подростка. Симптомы заболевания развиваются в течение суток после контакта с аллергеном. Воспаление распространяется на оба глаза.

Признаки:

• обильные водянистые выделения, слезотечение;
• сильное жжение и зуд, особенно при движении глазами;
• отечность век;
• покраснение глаза;
• на слизистой появляются мелкие сосочки;
• ощущение сухости глаз;
• повышенная светочувствительность.

Болезнь часто сопровождается кожными аллергическими реакциями, крапивницей, атопическим дерматитом и аллергическим ринитом.

Аденовирусный конъюнктивит

Кроме воспаления глаз появляется фарингит, гипертермия, головная боль, насморк, слабость, кашель, озноб. За ними следует воспаление конъюнктивы сначала на одном, а после и на втором глазу. Отмечается отечность век, покраснение слизистой. Выделения скудные, слизистые, прозрачные.

Аденовирусный конъюнктивит может протекать в трех формах:

1. Катаральная, характеризующаяся незначительным покраснением и скудными выделениями. Длительность заболевания – до 7 дней.
2. Пленчатая. При этой форме на глазу формируются сероватые пленки, легко удаляемые ватным тампоном. После снятия пленки обнажается эрозивная поверхность. Могут появляться инфильтраты и точечные кровоизлияния, которые проходят после лечения.
3. Фоликуллярная, при которой на слизистой оболочке глаза появляются пузырьки.

Дифтерийный конъюнктивит

Возникает на фоне дифтерии зева и характеризуется серыми пленками на слизистой глаза. После их снятия обнажается кровоточащая поверхность. Веки отекшие и уплотненные с синеватым оттенком. Выделения мутные с хлопьями. Общее состояние неудовлетворительное, наблюдается головная боль, разбитость, слабость, повышение температуры тел.

Хламидийный конъюнктивит

Может возникать у новорожденных через 5 – 10 дней после рождения. У годовалого ребенка заражение может произойти во время купания в закрытом водоеме, а у подростка – при раннем начале половой жизни.

В большинстве случаев воспаляется один глаз. Заболевание начинается остро и сопровождается отечностью и инфильтрацией слизистой век, образованием крупных фолликулов в нижнем своде, слизисто-гнойными выделениями.

Лечение

Экстренные меры до визита к врачу принимаются родителями. В первую очередь, они направлены на недопущение распространения инфекция среди других людей. Ребенок должен быть изолирован от здоровых детей и показан педиатру или окулисту. Специалист проведет осмотр и определит дальнейшую тактику обследования (при необходимости) и лечения, которое будет направлено на снятие воспаления, устранение дискомфорта, обезболивание, недопущение осложнений и профилактику рецидивов. 

Самолечение конъюнктивита у детей недопустимо. Накладывание компрессов, заклеивание глаза и закапывание капель по совету знакомых или фармацевта в аптеке может привести к еще большему распространению возбудителей и активному воспалительному процессу. Кроме того, ряд лекарственных препаратов от конъюнктивита не подходит детям, и их применение потенциально опасно.

В качестве первичной помощи разрешено очищение каждые 2-4 часа внешних поверхностей глаз и век ребенка от слизи, гноя и засохших корочек настоем ромашки, раствором борной кислоты или фурацилина. Обработка проводится в направлении от наружного к внутреннему уголку глаза.

Лекарства от бактериального конъюнктивита, режим и продолжительность их применения назначает врач. Это глазные капли с антибиотиком и аппликации с эритромиционовой, тетрациклиновой, офлоксациновой или другой мазью.

Вирусное воспаление конъюнктивы у детей лечится противовирусными офтальмологическими препаратами, например, на основе альфа интерферона. Дополнительно улучшить состояние больного помогут десенсибилизирующие препараты с увлажняющим и противовоспалительным действием на основе нитрата серебра.

При аллергическом конъюнктивите помимо глазных капель от воспаления могут быть назначены противозудные и антигистаминные средства, в сложных случаях –гормонсодержащие мази с противовоспалительным эффектом. Для борьбы с сухостью и другими неприятными ощущениями в глазах врач может выписать капли-слезозаменители. 

Прогнозы

Несмотря на выраженную симптоматику и тяжелое протекание болезни, аденовирусный конъюнктивит лечится быстро, если диагностировать и лечить заболевание своевременно и правильно.

Знайте! В среднем на это уходит около недели, причем самые легкие формы даже не требуют применения медикаментозных препаратов.

Достаточно обеспечить ребенку покой и ограничить его контакты с другими людьми и исключить переохлаждение.

Даже в тяжелых случаях прогнозы остаются благоприятными: заболевание в таких случаях можно вылечить за 10-12 дней (реже – за 3-4 недели).

Рецидивы, как правило, не возникают

Избавиться от проблемы тоже несложно: достаточно в течение месяца закапывать в глаза увлажняющие офтальмологические капли.

Вирусный конъюнктивит

Данный тип болезни развивается при проникновении в организм ребенка различных вирусов. Самый распространенные из них — аденовирусы, которые являются возбудителями многих недугов: гриппа, ОРВИ, ОРЗ и прочих. При заражении аденовирусами 3, 4 и 7 серотипа развивается острый фарингоконъюнктивит. Вирусы 8 и 10 серотипа вызывают эпидемический кератоконъюнктивит. Многие аденовирусы вызывают развитие инфекций верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, ринит и прочие заболевания.
Аденовирусы весьма живучи. Они могут оставаться в активном состоянии на различных поверхностях до 7-10 дней. Стоит ребенку взять в руки запыленный или грязный  предмет, а затем потрогать слизистую оболочку, как вирус попадает в организм, провоцируя развитие болезни.
Особенно подвержены воздействию аденовирусов дети до 6-7 лет. Их иммунная система еще очень слаба и не может противостоять инфекциям в такой степени, как взрослый организм. По данным статистики, на долю аденовирусной инфекции у малышей в возрасте до шести лет приходится до 30% случаев от всех вирусных недугов. 

Вирусный конъюнктивит у ребенка может возникнуть как самостоятельная патология или развиться на фоне недугов, вызванных вирусами: гриппа, ОРВИ, ОРЗ, ринофарингита и прочих болезней верхних дыхательных путей. В таких случаях назначают комплексное лечение.

Методы лечения конъюнктивита

При правильном лечении конъюнктивит не составляет опасности и проходит за несколько недель. Курс лечения зависит от причины заболевания. 

Врачи-офтальмологи «Семейного доктора» имеют большой опыт диагностики и лечения конъюнктивита. Семейная ориентация наших поликлиник позволяет оказать качественную врачебную помощь даже самым маленьким пациентам. Этот аспект немаловажен при лечении конъюнктивита, поскольку им часто болеют дети (ведь детям свойственно тереть глазки, а руки при этом могут быть грязными).

Лечение аллергического конъюнктивита

При аллергическом характере конъюнктивита важно выявить аллерген, который вызвал заболевание. В дальнейшем будет необходимо, по возможности, исключить контакт с данным аллергеном. . Курс лечение аллергического конъюнктивита включает в себя применение антигистаминных препаратов

Возможно также назначение глазных капель, содержащих кортикостероидные гормоны.

Курс лечение аллергического конъюнктивита включает в себя применение антигистаминных препаратов. Возможно также назначение глазных капель, содержащих кортикостероидные гормоны.

Лечение бактериального конъюнктивита

В случае бактериального конъюнктивита для ускорения процесса выздоровления используются капли для глаз или глазные мази с антибиотиками.

Лечение вирусного конъюнктивита

При вирусном конъюнктивите обычно назначаются препараты с интерфероном.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

За сколько дней можно вылечить острый конъюнктивит?

Конъюнктивит, лечение которого было начато своевременно, может пройти за 5-7 дней. Сколько обычно лечится болезнь, если адекватные меры были предприняты не сразу и симптоматика успела усилиться? В этом случае лечение может занять около двух недель. При игнорировании предписаний врача, недостаточном лечении и неправильном уходе за поверхностью век, острый конъюнктивит может перейти в хроническую форму и тогда бороться с заболеванием будет сложнее. Например, больные часто не заканчивают курс антибиотиков, почувствовав некоторые улучшения, что приводит к новым обострениям, а затем и с серьезным осложнениям болезни.

Как долго длится конъюнктивит?

• Вирусный — такой вид конъюнктивита лечат противовирусными препаратами, при отсутствии адекватного и своевременного лечения он длится долго, более двух недель, если же в первые дни болезни применяются антивирусные препараты, заболевание отступит через одну-две недели.
• Сколько лечится бактериальный конъюнктивит?  Сложно поддающийся лечению острый конъюнктивит, может пройти за 10-14 дней при лечении с первого дня, а при появлении осложнений (хронический) выздоровление длится долго, как правило, более одного-двух месяцев.
• Грибковый — вылечить грибковый конъюнктивит сложно, ведь это острое, опасное воспаление слизистой, может сочетаться с кератитом, грибковым блефаритом, а при осложнении приводит к завороту веку, перфорации роговицы, поэтому лечение болезни длительное, более 12-14 дней.
• Аллергический — за сколько времени проходит аллергический конъюнктивит? Своевременный прием антигистаминных препаратов, противоотечных средств, увлажняющих капель, а также исключение контакта с аллергеном, устранит симптомы конъюнктивита за 5-7 дней.

Конъюнктивит нужно обязательно лечить, иначе выздоровления придется ждать долго, так как справиться с бактериями без лекарственных препаратов организму будет сложно.

Можно ли бактериальный или вирусный конъюнктивит вылечить народными средствами? Популярные народные рецепты отваров из трав, которыми промывают глаза, могут только немного ослабить симптоматику, но купировать воспалительный процесс они не в силах, к тому же зачастую осложняют течение болезни, вызывая аллергическую реакцию.

Лечение конъюнктивита у детей

Лечение бактериальной формы болезни

Бактериальная инфекция лечится глазными каплями с антибиотиками. Терапия проводится Альбуцидом, Тетрациклиновой мазью, Левомицетиновыми каплями. При сложном течении болезни прописывают пероральные антибиотики.

Как вылечить аллергический конъюнктивит

Терапия заболевания, вызванного аллергией, обычно включает пероральные препараты или глазные капли с антигистаминным и противоаллергическим действием. Например, Лекролином, Аллергодилом, Кромогексалом.

Важно оградить от воздействия аллергенов. Малышей до 5 лет сложно удержать дома, можно купить настольные игры

Способы терапии вирусной инфекции

ВК обычно не требует лечения. Врач назначит антибактериальные капли, чтобы уменьшить вероятность вторичной инфекции.

Если вирус герпетической этиологии прописывают Зовиракс или Ацикловир. Офтальмолог назначит Актипол, Полудан или Трифлуридин — медикаменты с противовирусным действием.

Диагностика конъюнктивита

Для постановки диагноза офтальмолог проводит сбор анамнеза, осмотр конъюнктивы и роговицы, биомикроскопию. 

Для ориентировочной диагностики этиологии воспаления может потребоваться цитологический мазок с конъюнктивы. Для окончательного диагноза проводят серологическое, вирусологическое, иммунологическое и бактериальное лабораторные исследования. Иногда назначается дополнительная консультация терапевта и аллерголога-иммунолога.

При подозрении на аллергическую природу конъюнктивита детям предписывают сдать кровь на определение уровня эозинофилов и IgE, обследоваться на глистную инвазию и дисбактериоз, провести кожные аллергопробы.

Диагностика Конъюнктивита у детей:

Конъюнктивит врачи распознают легко по типичным симптомам и анамнезу. Но определить форму заболевания (по причине возникновения) не просто, потому прибегают к лабораторной диагностике.

Методы лабораторной диагностики конъюнктивита:

– цитология, ПЦР

– культуральный метод

– серологические тесты.

Применяют соскобы с конъюнктивы и мазки-отпечатки с конъюнктивы и роговицы. Как делают соскоб: проводят однократную эпибульбарную анестезию, затем с помощью одноразовых зондов-пробоотборников с конъюнктивы верхнего и нижнего века забирают клетки с патологически измененной конъюнктивы. Материал следует нанести на предметные стекла, просушить на протяжении 8-10 минут на воздухе и зафиксировать ацетоном. После этого предметные стекла с забранным материалом на протяжении одного чала доставляют в микробиологическую лабораторию.

Чтобы повысить точность диагностике лабораторными методами, берут мазки с конъюнктивы нижнего века или роговицы. Пинцетом прижимают покровную пластинку к конъюнктиве век, глазного яблока или непосредственно к роговице (перед этим проводят эпибульбарную анестезию с применением любого анестетика). Потом мазок-отпечаток нужно просушить 5 минут на воздухе и зафиксировать с помощью метилового спирта. На протяжении часа мазок должен быть доставлен в лабораторию.

Цитологический метод

Этот метод считается простым, его применяют при острых или хронических конъюнктивитах, что выяснить причины заболевания. Используют специальные окраски, чтобы обнаружить включения хламидий, бактерии, грибы, измененные ядра и проч. Этот метод точный при условии, что исследователь придерживается процедуры.

При конъюнктивитах бактериальной природы обнаруживают нейтрофилы в большом количестве, эпителиальные клетки без изменений. Если заболевания имеет вирусную природу, исследователи обнаруживают дистрофичес­кие изменения эпителиальных клеток, преобладание в экссудате лим­фоцитов и макрофагов. В экссу­дате будут преобладать эозинофилы и базофилы, если конъюнктивит вызван аллергическими причинами.

Достоверным и специфичным методом является прямая иммунофлюоресценция. Хламидии и вирусы выявляют либо в пораженных клетках в виде цито-плазматических включений, окрашенных в зеленый цвет, либо вне клеток в виде образований, окрашенных в ярко-зеле­ный цвет.

Дорогой и занимающий много усилий – культуральный метод. Процедура длится от 48 до 52 часов. Преимущество метода в возможности получения четких результатов даже при минимальном присутствии микрофлоры, возбуждающей болезнь.

Чтобы идентифицировать микоплазмы, применяют специальный набор.

ПЦР определяет вирусы и микроорганизмы путем выявления специфического участка последовательности ДНК.

Второстепенное значение имеют серологические методы. К их недостаткам относится невозможность достоверно установить стадию заболевания и определить лока­лизацию патологического процесса.

Метод определения иммуноглобулинов различных классов в слезной жидкости на сегодняшний день находится на стадии разработки.

Серологический анализ слезной жидкости чаще всего определяет иммуноглобулины класса А и G. Используют метод иммуноферментного анализа (ИФА), который обладает высокой специ­фичностью и чувствительностью.

Симптомы

Основные проявления конъюнктивита при всех формах заболевания следующие:

• Покраснение конъюнктивы. Интенсивнее по краю и с внутренней стороны век. Цвет варьирует от бледно-розового до ярко-красного.
• Зуд. Более выражен в области ресничного края век, особенно при аллергическом конъюнктивите.
• Чувство инородного тела под веком. Воспаленные ткани теряют свою гладкость и трутся друг об друга, из-за чего кажется, что в глазу что-то мешает.
• Слезотечение. Защитная реакция глазного яблока на раздражение.
• Отёчность слизистой оболочки глаза и век. Конъюнктива теряет свою прозрачность, в тяжелых случаях появляется хемоз, когда она окружает роговицу в виде валика и может даже защемляться веками при их смыкании.
• Различные по характеру выделения из органа зрения. В зависимости от возбудителя заболевания могут быть прозрачные, белого или желто-зеленого цвета, с примесью гноя и крови.
• Снижение зрения. Симптом перехода воспаления на роговицу при кератоконъюнктивите.

Фото: покраснение конъюнктивы и некоторые виды выделений при конъюнктивитах

Вирусный конъюнктивит

Отёк и покраснение выражены больше, чем при бактериальном, но выделения из глаз умеренные, слизистого характера.

Вирусные формы заболевания развиваются быстро и почти сразу принимают острое течение. С момента заражения до появления клинической симптоматики проходит не более 48 часов. Если иммунитет больного ослаблен, патология проявляется спустя 8-12 часов после инфицирования.

Бактериальный конъюнктивит

При бактериальной инфекции отделяемое обильное, гнойное.

Такая форма конъюнктивита протекает с повышенной температурой тела и признаками общей интоксикации:

• головной болью,
• ознобом,
• снижением аппетита.

Признаки патологии развиваются быстро – инкубационный период обычно составляет сутки, но в некоторых случаях для диагностирования болезни может потребоваться около 48 часов. Чаще поражается один глаз, а спустя уже 1-3 дня без лечения инфекция переходит на второй.

Аллергический конъюнктивит

Для аллергического конъюнктивита характерно доминирование отёка над покраснением, сильно выражен зуд в глазах.

Длительность заболевания – от нескольких недель до нескольких месяцев. Выраженность и продолжительность симптомов зависит от количества аллергена и воздействия его на слизистую.

Хронический конъюнктивит

Развивается медленно, протекает с периодами улучшения состояния. Больных беспокоят светобоязнь, легкое раздражение и быстрая утомляемость глаз.

Лечение

Лечение конъюнктивита глаз определяет врач-офтальмолог. Требуется также пройти диагностическое обследование, чтобы установить природу патологии и особенности её развития.

Несвоевременное обращение к врачу опасно появлением осложнений конъюнктивита, таких как блефарит, кератит, синдром сухого глаза.

Глазные капли при конъюнктивите глаз назначаются в зависимости от выявленной этиологии. Бактериальная форма требует применения антибиотиков: «Левомицетина», «Офлоксацина», «Ципрофлоксацина». Глазные капли при конъюнктивите глаз имеют альтернативу – мази, которые закладывают под веки.

Если лечение начато своевременно, то выздоровление наступит через несколько дней. В запущенном состоянии терапевтический курс может составлять 2 недели.

Глазные капли при конъюнктивите глаз вирусного типа применяются курсами согласно назначению врача. Это препараты «Риодоксол», «Ациклорвир», а также мази «Виролекс», «Флореналь». Лекарства обладают выраженным противовирусным действием и применяются совместно с другими препаратами: иммуномодуляторами, витаминами.

Для предотвращения присоединения микробной инфекции дополнительно используют антибактериальные глазные капли при конъюнктивите глаз.

Если причиной офтальмологического нарушения стала аллергическая реакция на какое-либо вещество (пыльца, продукт питания, лекарство и др.), то следует тут же оградить человека от контакта с аллергеном. Глазные капли при конъюнктивите глаз такого типа необходимы, чтобы снять напряжение с больных глаз, успокоить и увлажнить воспаленную конъюнктиву. Обычно назначаются антигистаминные препараты и средства «искусственной слезы».  

Во время лечения следует строго соблюдать правила личной гигиены, пользоваться индивидуальными предметами ухода, посудой и пр. Глазные капли при конъюнктивите глаз нужно закапывать пипеткой, отдельной для каждого зрительного органа, промывать глаза одноразовыми ватными дисками или тампонами.