Можно ли лечить зубы при ГВ и делается ли анестезия, какие процедуры допустимы

Детский наркоз в стоматологии

Сначала давайте разберемся, что такое наркоз. Это обратимое затормаживание деятельности центральной нервной системы, которое мы вызываем искусственно.

Наркоз характеризуется:

  • погружением в сон и снижением рефлексов;
  • потерей сознания и расслаблением мышц;
  • полным отсутствием болезненных ощущений.

В переводе на простой язык это значит, что при общей анестезии ребенок глубоко засыпает, неподвижно лежит в течение процедуры и ничего не чувствует. А после пробуждения ничего не помнит.

Погружают в такое состояние с помощью сочетания нескольких препаратов, которое обеспечивает малышу безопасность и комфорт. При этом безопасность — на первом месте. Современные методы общей анестезии полностью исключают негативное влияние на умственное и физическое развитие маленького пациента.

В отличие от взрослой стоматологии, в детской нет промежуточного варианта между поверхностной седацией и наркозом. Это значит, что для детей до 16 лет существуют только два варианта «лечения во сне»: поверхностная седация, когда ребенок не спит во время лечения, и общая анестезия (эндотрахеальный наркоз). Связано это с анатомическими и физиологическими особенностями детей. Из-за них глубокая внутривенная седация невозможна.

Лактация после лечения зубов с анестезией

Очень часто молодая мама боится не самого лечения, а последующего кормления малыша. Она опасается, что с молоком ребенку переходят вещества анестетиков. Есть ряд универсальных принципов, как действовать в отношении лактации после лечения зубов с анестетиками. Как уже говорилось выше, перед приемом нужно сцедить молоко с запасом.

Нужно сцедить грудное молоко перед визитом к врачу

Анестетики, которые использовались в лечении, выведутся из организма женщины через 5 часов. Следовательно, это время нужно сцеживать молоко, не давая его ребенку. Использовать в эти часы можно запасы, сцеженные предварительно.

Точно так же действовать нужно накануне рентгенографии – молоко женщина должна сцедить и некоторое время после процедуры не кормить малыша. Это не более 6 часов, так что серьезного сбоя в кормлении не произойдет, можно не волноваться.

Некоторое время ребенок может покушать из бутылочки

После некоторых видов лечения зуб или десна могут немного болеть. Спросите у доктора, как быть в такой ситуации: какие анальгетики можно и нужно использовать. Если боль несильная, то обычное полоскание содовым раствором может снять и эти дискомфортные ощущения.

Приготовление содового раствора

Если доктор обнаружил воспаление десен, и рекомендует проделать курс аппликаций специальным стоматологическим гелем, нужно поинтересоваться, нет ли ограничений в кормлении в этот период. Возможно, данный вид лечения можно заменить полосканиями или другими, более мягкими процедурами.

Перед применением стоматологического геля нужно проконсультироваться с врачом

Здоровой улыбки!

Простуда на раннем сроке беременности: последствия

Будущие мамы задаются вопросом, опасна ли простуда на ранних сроках беременности? – Да, так как беременные входят в группу риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых наиболее опасен грипп.  Их приходится чаще по сравнению с другими женщинами госпитализировать из-за тяжёлых осложнений со стороны органов дыхания. Наиболее часто женщины попадают в больницу во втором или третьем триместрах. Пессимистичные прогнозы медиков как правило приходятся на третий наиболее критичный период. Важными факторами риска, приводящими к госпитализации, является обострение бронхиальной астмы, повышенная масса тела, сахарный диабет. Если мать болеет гриппом, возрастает риск смерти младенца. Течение гриппа в третьем триместре иногда является показанием для родоразрешения путем операции кесарева сечения. При тяжёлом и среднетяжёлом состоянии пациентки, на сроке до 12 недель рекомендуется прерывание беременности, что сопряжено с большим риском и вероятными осложнениями.

Почему простуда в начале беременности может вызвать осложнения

В первые три месяца зародыш, эмбрион, плод особенно чувствителен к воздействию повреждающих факторов. Рост плода требует от матери все большей адаптации, и если у женщины есть какие–либо заболевания, включая скрыто-протекающие, то могут возникать осложнения. Во время вынашивания ребенка увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, увеличивается масса тела, могут смещаться органы, пережимаются крупные сосуды и т.д. Любые заболевание повышают нагрузку в этот непростой период.

Варианты безопасной анестезии для беременных

Лечение зубов под наркозом при беременности запрещено однозначно – можно применять только местные обезболивающие. Тем не менее местная анестезия при лечении зубов во время беременности очень важна: сильная боль при лечении может вызвать выброс адреналина который может опасно повлиять на будущего малыша и даже вызвать преждевременные роды.

Из числа местных анестетиков должны быть исключены новокаин и лидокаин – они могут вызывать мышечную слабость, судороги, перепады давления, головокружение и рвоту. Более безопасными обезболивающими при лечении зубов при беременности считаются убистезин, ультракаин, артифрин, альфакаин, т.к. они не оказывают сосудосуживающего действия и почти не проникают через плаценту.

Особенности лечения зубов на разных сроках беременности

Проводить стоматологическое лечение можно во всех триместрах беременности, однако для каждого существуют свои особенности.

1 триместр (до 13 недель)

Лечение зубов в 1 триместре следует проводить с особой осторожностью, так как именно в это время формируются основные органы ребёнка. Для лечения на ранних сроках врачи не применяют стоматологические лекарственные препараты, не проводят рентгенологические исследования, а также не прибегают к использованию анестезии — исключение составляют только экстренные случаи

Например, на раннем сроке вы без опаски можете вылечить кариес

Для лечения на ранних сроках врачи не применяют стоматологические лекарственные препараты, не проводят рентгенологические исследования, а также не прибегают к использованию анестезии — исключение составляют только экстренные случаи. Например, на раннем сроке вы без опаски можете вылечить кариес.

2 триместр (с 14 по 27 неделю)

Этот период беременности считается самым благоприятным и безопасным для лечения зубов. К этому моменту все основные органы и системы ребёнка уже сформированы, а от негативных воздействий его надёжно защищает плацента.

Во втором триместре не противопоказано рентгенологическое исследование, а для его проведения принимаются все меры предосторожности:

  • Исследование проводится на специальном оборудовании, доза облучения которого на 90% меньше, чем в обычном аппарате.
  • Живот обязательно защищают фартуком из свинца, а время пребывания в кабинете значительно сокращают.

Также, в этот период беременности можно проводить удаление зубов с анестезией. Исключение составляет только удаление зубов мудрости.

3 триместр (с 28 по 40 неделю)

Лечение зубов на поздних сроках не имеет каких-либо противопоказаний. Однако, так как ребёнок уже имеет большие размеры и вес, это может доставить дискомфорт матери. Поэтому обращаться за стоматологической помощью в 3 триместре рекомендуется только в экстренных случаях, а остальное лечение проводить после родов.

К экстренным стоматологическим вмешательствам относятся:

  • Пульпит и периодонтит.
  • Поражения слизистых полости рта и дёсен: стоматит, гингивит и т.п.
  • Различные травмы зубов.
  • Гнойные воспаления.

Независимо от триместра, всем беременным можно проводить профессиональную чистку полости рта, однако метод будет зависеть от срока и состояния будущей матери.

Что можно, а чего нельзя в лечении зубов при беременности

Во время беременности разрешены и необходимы следующие мероприятия: лечение кариеса, в том числе осложнённого, некариозных поражений, болезней пародонта, удаление зубов, гигиенические процедуры, протезирование по медицинским показаниям. Противопоказаны: ортопантомограммы (панорамные снимки) и имплантация зубов.

В любом случае, если для лечения зубов на данном этапе беременности нет срочных показаний, оно будет отложено на период  после рождения ребёнка.

Причина проблем с зубами у беременных

Изменение обмена минеральных веществ в организме женщины во время беременности может повлечь за собой появление кариеса. Это объясняется тем, что для полноценного развития и роста малышу требуется больше кальция, который он получает из костных тканей будущей мамы, тем самым делая её кости и зубы более хрупкими. Самыми распространёнными заболеваниями полости рта во время беременности являются кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит), болезни слизистой оболочки полости рта, повышенная чувствительность зубов. В результате гормональной перестройки организма изменяется структура слюны беременной женщины, в ней уменьшается концентрация кальция, фосфатов и других важных микроэлементов. Поэтому кислотно-щелочной баланс полости рта после еды восстанавливается медленнее, чем обычно. Опасность герпеса для здоровья будущего малыша зависит от места его возникновения. Только генитальный герпес может привести к заражению ребёнка во время родов (но при условии обострения процесса в этот момент). Язвочки и пузырьки на губах не так страшны, они не влияют на течение беременности и на сам плод

Однако после родов для женщины, имеющей герпес на губах, важно соблюдать меры предосторожности, чтобы заболевание не передалось малышу. Необходимо тщательно мыть руки, прежде чем взять ребенка на руки, а так же использовать медицинскую маску во время ежедневного ухода

Кариес при беременности

Недостаток кальция, активация микробов на фоне снижения иммунитета, изменение состава слюны приводят к кариозному поражению зубов. Кариес и его осложнения (пульпиты, периодонтиты) способны доставить много неприятностей будущей маме. Кроме того, наличие кариеса у матери означает наличие его и у ребёнка. Близкий контакт мамы и малыша на первых месяцах жизни приводит к инфицированию ребёнка материнскими микробами, вызывающими кариес, что приводит к тому, что уже на первых прорезывающихся зубах появляется кариес.При необходимости будущей маме можно провести лечение заболеваний слизистой полости рта, а также лечение кариеса и его осложнений. Применение нетоксичных материалов и гипоаллергенных анестетиков с 14 недели беременности гарантируют полную безопасность для мамы малыша.

Период после заморозки

Что можно сделать в домашних условиях, чтобы заморозка зуба прошла быстрее? Устранить симптомы наркоза невозможно при помощи медикаментозных средств. С этой целью применяют теплые компрессы. Греть обработанное место горячими предметами запрещается: это может привести к бактериальной инфекции. Допустимо закрыть поврежденный участок теплым платком, проглаженным с двух сторон. Под воздействием тепла сосуды расширяются, и наркоз проходит быстрее.

Многих пациентов интересует вопрос: можно ли пить алкоголь после анестезии зуба. Ответ отрицательный. Пациентам нужно отказаться от спиртного на 3-5 дней после вмешательства, особенно если был удален зуб. Агрессивные вещества алкоголя разъедают защитный сгусток, образующийся на месте раны. После его разрушения болезнетворные бактерии проникают в глубокие слои десны.

Иногда после анестезии болит зуб. В этом случае разрешается выпить нестероидные противовоспалительные средства – Нимесил, Найз, Нурофен. Принимая обезболивающие препараты нужно помнить, что период их использования не должен превышать 3-4 дней. Длительные боли свидетельствуют о развитии серьезных осложнений и требуют обращения к врачу.

Помимо зубной боли, после анестезии могут возникнуть и другие осложнения:

  • нарушение работы ЖКТ;
  • аллергические высыпания на коже;
  • чувство недомогания;
  • головная боль.

Тяжелые последствия развиваются при неправильно рассчитанной дозировке препарата. К ним относится:

  • повреждение нервного пучка;
  • некроз нервных клеток;
  • анафилактический шок;
  • смертельный исход.

Чтобы избежать перечисленных осложнений, необходимо следовать всем рекомендациям стоматолога после проведенного лечения: не принимать пищу, не потреблять алкогольные напитки и т.д. Если через 24 часа после стоматологических работ наркоз не пройдет, то следует вызвать скорую помощь. В больнице пострадавшему введут антидот, который устранит действие наркоза в течение 30 минут.

Омолаживающие процедуры (инъекции)

Такие процедуры, как мезотерапия или биоревитализация, оказывают мягкое, поверхностное воздействие. Список противопоказаний к ним достаточно небольшой: это беременность, аллергия на препараты, онкологические заболевания, поражения лицевого нерва и некоторые другие. Ни брекеты, ни элайнеры не препятствуют таким процедурам.

Большинство инъекционных препаратов действуют поверхностно, поэтому у них очень немного противопоказаний

Инъекции ботулотоксина, который расслабляет мышцы лица, также не противопоказаны

Но важно понимать, что если какие-то мышцы лица временно будут обездвижены, то другие могут взять на себя их нагрузку: если излишнее напряжение переходит на область подбородка и шеи, это провоцирует негативное влияние на прикус. Например, у пациента могут начать стираться зубы, выпадать пломбы (при наличии)

Этот эффект пройдет вместе с действием препарата – через 4–7 месяцев. При этом умеренное использование ботокса в верхней части лица (лоб, область вокруг глаз) никак не скажется на ваших зубах.

Особый случай – если для исправления прикуса планируется провести хирургическую операцию. Иногда ее делают до установки брекетов или элайнеров, иногда после. Это серьезное вмешательство, и до, и после него есть ограничения, в том числе и относительно инъекционной косметологии. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом и планировать косметологические процедуры только после окончания реабилитации.

Правила выбора подходящего препарата

Вредна ли анестезия? Ответ на этот вопрос будет зависеть от грамотного выбора подходящего средства для заморозки. Людям, которые страдают от аллергических реакций или бронхиальной астмы, рекомендуют вводить средства, не содержащие консервантов, например, Ультракаин Д, и отказаться от препаратов, содержащих дисульфит натрия.

Пациентам с сахарным диабетом и дисфункцией щитовидной железы зубной врач должен подобрать анестетики без сосудосуживающих компонентов ( адреналина или эпинефрина) – Ультракаин Д, Скандонест.

Людям с высоким давлением и патологиями сердечно-сосудистой системы зубы обезболивают концентрированным раствором адреналина – Ультракаин ДС или Убистезин. При серьезных заболеваниях сердца или выраженной гипертонии полностью отказываются от препаратов, содержащих адреналин. В этом случае предпочтение отдают Ультракаину Д.

Абсолютно здоровым людям подбирают анестетики с содержанием эпинефрина в концентрации 1:100000. Взрослому человеку можно одновременно ввести до 7 капсул без вреда для здоровья.

Женщинам при грудном вскармливании делают инъекции Убистезина 1:20000 или Ультракаина СД. Оба этих препарата являются безопасными и для беременных. Концентрация активного вещества в анестетиках не оказывает негативного влияния на формирующийся плод.

Отказываться от препаратов с сосудосуживающими компонентами при беременности и лактации нельзя. Адреналин замедляет всасывание активных компонентов в кровь, что значительно снижает концентрацию используемого препарата в организме беременной.

Общие положения

Перед тем как реализовать ту или иную манипуляцию, предусматривающую использование наркоза, кормящей женщине необходимо обсудить с лечащим врачом такие актуальные вопросы:

  1. Есть ли возможность замены общего наркоза регионарной или местной анестезией. Если подобная замена осуществима, то молодой маме стоит прибегнуть к использованию местноанестезирующих лекарственных средств, которые нанесут меньший ущерб её организму;
  2. Есть ли необходимость выполнять оперативное вмешательство и нет ли возможности скорректировать положение консервативными методиками лекарственной терапии;
  3. Имеется ли возможность переноса оперативного вмешательства или медико-диагностической процедуры на несколько месяцев, до момента, когда женщина может завершить грудное вскармливание без ущерба для организма новорожденного младенца;
  4. Через какое время после реализации общего или местного наркоза можно без последствий возобновить естественное вскармливание.

Местный наркоз

Эта разновидность анестезии чаще всего используется при выполнении малоинвазивных медико-диагностических вмешательств. К таким процедурам относят лечение и удаление зубов, а также манипуляции на поверхности кожных покровов.

В зависимости от масштаба планируемого вмешательства, а также от количества нервных окончаний, расположенных в необходимой зоне, медицинские специалисты решают вопрос о целесообразности введения местноанестезирующих лекарственных средств.

Если необходимая область тела содержит большое количество нервных окончаний, то врачебные манипуляции могут вызвать сильную боль, влекущую за собой резкое прекращение лактации. Во избежание подобных изменений, кормящей женщине выполняют местное обезболивание.

При осуществлении малоинвазивных медико-диагностических манипуляций используются такие лекарственные медикаменты:

Новокаин

Если в качестве местного обезболивания был использован данный препарат, то кормящей женщине важно воздержаться от кормления ребенка грудью на протяжении 24 часов;
Лидокаин. Этот местный анестетик является наиболее популярным способом избежать мучительной боли при удалении и лечении зубов

Грудное вскармливание новорожденного ребенка на фоне использования лидокаина категорически запрещено в силу его токсичности;
Ультракаин. Соблюдение рекомендуемых дозировок Ультракаина позволяет использовать его при грудном вскармливании без риска негативного воздействия на детский организм.

Сколько времени требуется наблюдение ребенка анестезиологом после наркоза?

В течение 40 минут пациент должен находиться здесь, в стенах клиники. Мы обсуждаем с родителями, что они при любых вопросах могут обращаться к нам. Даем памятку, в которой написано, что нормально для послеоперационного периода, что нужно делать самим, а когда необходимо связаться с анестезиологом или с педиатром. Обязательно с родителями обсуждаем, что они позвонят или напишут, сами делаем контрольные звонки.

Понятно, что мы отпускаем ребенка из клиники, когда он уже не нуждается ни в помощи, ни даже в наблюдении персонала. В этот день ему нужен дом и любовь родителей – больше ничего.

Можно ли использовать анестезию при беременности?

Для обезболивания рекомендуют применять гипоаллергенные местные препараты. Они хорошо переносятся, не проникают через плаценту, не причиняют вреда ребенку. Нельзя использовать анестетики, содержащие большое количество адреналина. Он может провоцировать мышечные спазмы, повышение тонуса матки, что увеличивает вероятность выкидыша. Для беременных такие препараты запрещены. Стоматолога нужно отдельно предупредить о том, что они не должны использоваться.

Простое лечение при начинающемся кариесе можно выполнять без обезболивания, если женщина хорошо его переносит. Оно не затрагивает нервы, не вызывает неприятных ощущений. Если нужно сложное вмешательство, хирургические процедуры, их проводят только по неотложным показаниям (при остром воспалении, травмах зубов и пр.). В других случаях лечение откладывают до послеродового периода.

Все о лечении зубов детям под наркозом – отвечает анестезиолог-реаниматолог: цены

Первичный прием врача-стоматолога категории “профи” (консультация, составление плана лечения)

2 000 руб.
Первичный прием врача-стоматолога высшей категории, главного врача (консультация, составление плана лечения)

4 000 руб.
АКЦИЯ! Анестезиологическое пособие с использованием препарата Севоран – продолжительность 1 час

15 000 руб.
АКЦИЯ! Анестезиологическое пособие с использованием препарата Севоран (ведущий врач-анестезиолог) – продолжительность 1 час

18 000 руб.
АКЦИЯ! Анестезиологическое пособие с использованием препарата Севоран – продолжительность 2 часа

30 000 руб.
АКЦИЯ! Анестезиологическое пособие с использованием препарата Севоран (ведущий врач-анестезиолог) – продолжительность 2 часа

36 000 руб.
BIS-мониторинг глубины наркоза

4 800 руб.

Анестезия при ГВ

Сегодня анестезия не считается вредной, как несколько десятилетий назад. Это безопасное средство для устранения боли при устранении стоматологических проблем. Анестезия в период ГВ исключает адреналин, через несколько часов полностью выводится из организма.

Делать ли анестезию зуба при грудном вскармливании – решение матери

Важно не забывать, что симптомы аллергии могут проявиться на любой анестетик, и если раньше возникали проблемы после введения обезболивающего, то на данный момент стоит отказаться от процедуры

Анестезия нужна при:

  • удалении зуба,
  • чистке каналов и кист,
  • установке штифта.

Такие процедуры болезненные и нет необходимости терпеть дискомфортные ощущения. Боль приводит к выбросу адреналина, учащенному сердцебиению, повышению давления и сахара в крови.

Лечение без анестезии приводит к ухудшению общего состояния пациента, создает негативный психологический дискомфорт, что в дальнейшем чревато осложнениями болезни из-за нежелания человека посещать стоматолога.

Кровоточащие десны

Если вы вдруг заметили, что во время чистки зубов на щетке остаются следы крови, а при дальнейшем полоскании рта пена от зубной пасты приобретает розовый цвет – это означает, что у вас повышенная кровоточивость десен. Повышенная кровоточивость – это звоночек о том, что не все в порядке.

Здоровые зубы – это совсем не обязательно здоровые десны. Повышенная кровоточивость десен при беременности – не редкость. Она может быть обусловлена гормональными перестройками в организме женщины. Для решения этой проблемы необходимо обратиться к врачу. В таком случае диагноз звучит так: “гингивит беременных”.

Для профилактики возникновения этого неприятного заболевания следует удалить зубной налет и снять зубной камень в поддесневой области. В стоматологическом кабинете эти процедуры выполняются с использованием разным методик. Одна из них – так называемая “air flow” проводится без использования бора и без наконечника. Под давлением поступает струя воздуха, воды и порошка. Таким образом сбивается налет и частично – зубной камень. Эту процедуру еще называют щадящим отбеливанием, так как зубам возвращается естественный блеск и белизна, а структура эмали не портится.

Другой способ профилактики гингивита позволяет полностью удалить массивные наложения зубного камня. Он требует использования ультразвука. Завершается процедура полировкой зубов и покрытием специальным фторлаком. Как “air flow”, так и другая методика потребуют значительных материальных затрат. Стоимость примерно одинаковая – 80-90 рублей за зуб.

Как правило, воспаление десен вызывается “вредной” микрофлорой ротовой полости.

Ряд зубных паст, включающих в себя экстракты лекарственных растений, обладает антисептическим действием. Добавки ромашки, календулы, шалфея снимают воспалительный процесс и укрепляют десны. Для усиления эффекта пасты снабжают комплексом витаминов.

Если же все-таки гингивит развился, то после удаления зубного налета и камня стоматолог, скорее всего, предложит использовать специальный гель для десен, о нем более подробно вы сможете прочитать в “обзоре средств гигиены полости рта для беременных”.

Гель используется в дополнение к зубной пасте, а не вместо. Если проявления гингивита сильно выражены, то применяются десневые противовоспалительные повязки. Курс составляет 3-10 сеансов. Они способствуют быстрому стиханию воспалительного процесса и уменьшают кровоточивость.

Стоит проверить зубную щетку, иногда причины повышенной кровоточивости десен достаточно банальны – слишком жесткая щетина.

Повышенная кровоточивость может быть симптомом более грозного заболевания – пародонтита. Пародонт – это мягкие ткани, окружающие зуб. Их воспаление и есть пародонтит. Он протекают достаточно тяжело и может закончиться потерей здоровых зубов.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий