Для чего назначаются капельницы с магнезией при беременности?

Капельницы при инсульте

Капельное введение лекарств для лечения инсульта применяется очень часто. Дозирование попадание препаратов напрямую в кровь дает возможность быстро помочь больному

Это важно, ведь с момента нарушения мозгового кровообращения начинается массовая гибель клеток, вызванная кислородным голоданием. Чем быстрее начнут действовать лекарства, тем выше шанс выжить и восстановиться

Введение определенных лекарств зависит от состояния больного, типа и стадии инсульта:

• При госпитализации больного, иногда прямо в «Скорой» ставят капельницы с магнезией, предохраняющей клетки мозга от повреждения и снижающей АД. Для нормализации водно-солевого обмена больному вводят в/в 0,9-% (изотонический) раствор NaCl, в который добавляют препараты для поддержания нормализации давления (повышения или понижения до нормальных цифр).
• Для борьбы с отеком мозга назначают 60-90 г Маннитола, разведенного в 5-% р-ре глюкозы и вводимого внутривенно медленно (40-60 кап/мин). Используют «коктейли» из нейролептиков, гормональных кортикостероидных препаратов, атропина, димедрола и других лекарств. Для поддержания работы сердца в капельницу добавляют 50 мл 4% р-р хлористого калия или 10 мл панангина. Поэтому больным капельно вводится несколько флаконов разных жидкостей.
• Капельно вводятся препараты-ноотропы, для лечения мозгового кислородного голодания – нимодипин, гаммалон, пирацетам, церебролизин. 
• Внутривенно капельно вводят и антиоксиданты – препараты, улавливающие свободные радикалы, которые губят клетки мозга, например, карнитина хлорид. Добавляют в «коктейль» вазоактивные препараты – винпоцетин и ницерголин.

Если больные находятся в коме и не могут принимать пищу самостоятельно, в капельнице вводят средства для парентерального питания, содержащие вещества, необходимые больному (белки, углеводы, жиры, микроэлементы).

Особенности препарата магний сульфат

Магнезия ― это химическое вещество под названием магния сульфат, если выражаться научным языком. Вещество являет собой кристаллический порошок белого цвета, из которого фармацевтические фирмы делают раствор для внутривенного и внутримышечного применения. Также выпускается порошок для приготовления суспензии и жидкость для физиотерапевтических процедур. Дополнительных вспомогательных средств, кроме подготовленной воды, препарат не содержит. Благодаря широкому спектру терапевтический свойств, он успешно используется не только в гинекологии, но и в неврологии, урологии и гастроэнтерологии.

Использование сульфат магния в качестве внутривенных введений считается наиболее эффективным. Активное вещество сразу попадает в кровь и угнетает проходимость нервных импульсов. А вот при назначении магнезии внутримышечно при беременности, улучшение состояния наступает не раньше, чем через 30-40 минут.  Пероральное употребление магнезии провоцирует резкий выброс желчи и жидкий стул, в кровь при этом он не попадает.

Применение на разных сроках

До 14-ой недели магнезию в терапии беременных не используют. Нет точных данных о влиянии лекарства на формирующегося малыша, однако на ранних сроках высока вероятность, что средство нарушит процесс формирования систем эмбриона. Если в начале вынашивания существует угроза выкидыша или развития патологических состояний, гинеколог ищет альтернативу магнезии. Терапия зависит от причины плохого самочувствия мамочки. Например, при дефиците магния на первых неделях рекомендуют принимать таблетки Магнелис в6

Лекарство восполняет недостаток важного элемента, состояние пациентки нормализуется, угроза для малыша исчезает

Нужно обязательно обращаться к врачу при малейших подозрительных признаках

Средство часто назначают во втором триместре беременности и на последнем отрезке вынашивания. 2 триместр хоть и считается «золотым временем», однако он не является страховкой от гестационных осложнений. В этот период фиксируют нарушение плацентарного кровотока, маточный тонус. Магнезия помогает устранить патологические состояния. С ростом плода увеличивается нагрузка на организм, поэтому в средине вынашивания женщина может столкнуться со скачками давления. Повышение АД провоцирует сильные головные боли. При таких симптомах показан курс магния сульфата.

В последние три месяца вынашивания многие будущие мамочки сталкиваются с отечным синдромом. Почки не справляются со своей работой, как результат – сильные отеки. Магнезия способствует выводу лишней жидкости: она обладает выраженным мочегонным эффектом. В 3-ем триместре препарат применяют для нормализации давления, которое начинает расти из-за большой нагрузки на сосудистую систему. Магнезию используют для устранения гестоза. Это состояние может обернуться для плода кислородным голоданием, в результате чего у малыша развиваются аномалии.

Особенности лечения и дозировка

Способ лечения зависит от того, какое патологическое состояние развилось у матери, а также от того, в каком состоянии находятся женщина и плод. Допустимо использовать препарат внутривенно, внутримышечно, в качестве основы для физиопроцедур и перорально.

Как ставится капельница

Наиболее часто внутривенно магния сульфат используется во втором и в третьем триместрах для купирования повышенного тонуса матки. В последние месяцы беременности длительные курсы капельного введения магнезии не назначаются, чтобы исключить нарушение дыхательной деятельности у плода, которое может развиться вследствие переизбытка магния. На начальных сроках нежелательно использовать этот препарат, так как возможно отслоение плаценты.

Введением раствора через капельницу достигается быстрый и продолжительный эффект. Как только вещество попадает в кровеносное русло, начинает действовать практически сразу. В результате, АД снижается, а судороги проходят.

Капельница ставится только в условиях стационара и под наблюдением лечащего врача. Во время процедуры запрещено вставать с постели или делать резкие движения, поскольку в этом случае игла может выйти из вены, и всё действующее вещество попадёт под кожу.

Режим дозирования

Перед введением раствора его подогревают. Далее в течение 10-15 минут сульфат магния вводят в вену. В течение 60 секунд в кровяное русло должно попасть около 1 мл действующего вещества. Режим дозирования определяется лечащим врачом на основе оценки состояния женщины. Как правило, используют 25-процентный раствор с разовой дозой в 20 мл. Концентрация действующего вещества и доза могут корректироваться. Их рассчитывают на основании результатов всестороннего обследования пациентки и объективной оценки её состояния.

Количество инъекций зависит от осложнения. Например, если у женщины начальная степень поражения почек, капельницу ставят дважды в день, в то время как при средней степени протекания процесса – четырежды.

Процесс введения магнезии – довольно продолжительный. Так делается, чтобы предупредить резкое снижение артериального давления. Если после процедуры у беременной фиксируется существенное падение давления, курс прерывают. Ставить капельницы должна только опытная медсестра, чтобы исключить развитие местного воспаления или некроза мягких тканей.

Длительность курса: сколько дней капают магнезию при беременности

Длительность курса определяется врачом стационара. Максимальное количество дней введения магнезии – 7. Однако в некоторых случаях медицинский специалист может закончить постановку капельниц несколько раньше. На протяжении терапевтического курса беременная должна находиться под наблюдением лечащего врача. Он же контролирует приём витаминов и фолиевой кислоты.

Причины развития и формы заболевания

Развивается эклампсия только в 1,5% женщин с токсикозом второй половины беременности. Предшественниками болезни служат более легкие формы нарушений работы внутренних органов: нефропатия, отечности, преэклампсия

Внимание: Иногда, болезнь прогрессирует во время родовой деятельности или уже в послеродовой период, поэтому в роддоме так важно наблюдать за состоянием здоровья женщины в первые 48 часов.Эклампсия проявляется в виде повреждения клеток головного мозга под воздействием давления, проблем с сосудами, нарушения кровотока или при дисбалансе калиево-кальциевого состава. Несоблюдение предписаний ведущего гинеколога, наличие вредных привычек, сильные стрессы и неправильное питание способны ускорить развитие заболевания. В группу риска входят беременные с такими проблемами:

В группу риска входят беременные с такими проблемами:

• ожирение и сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• гастрит, колит;
• возраст выше 35 лет;
• артрит и водянка;
• соматическая патология.

Согласно клинической картине выделяют следующие формы эклампсии:

• мозговая (ишемический или геморрагический инсульт);
• почечная (неспособность фильтровать кровь, анурия);
• печеночная (развитие эндотелиоза, метаболические расстройства);
• коматозная (судороги и отключение сознания, переходящее в полноценную кому).

Показания к применению препарата при беременности

При введении внутривенно магниевая соль серной кислоты восполняет недостаток магния в организме, который часто сопровождается патологическими состояниями и отклонениями в нормальном развитии беременности.

Зачем ставят капельницу при беременности — основные показания:

• отечность мягких тканей и токсикоз на поздних сроках беременности;
• гестоз;
• гипертонус матки, сопровождающийся риском прерывания беременности;
• профилактика задержки внутриутробного развития ребенка;
• склонность к тромбообразованию;
• повышенный уровень артериального давления;
• эклампсия, чрезмерная нервная возбудимость;
• недостаток магния, который может спровоцировать самопроизвольный аборт.

Дефицит магния у беременных сопровождается судорогами, повышенной напряженностью скелетной, маточной и сердечной мускулатуры. Данное состояние характеризуется эмоциональной нестабильностью, раздражительностью, нарушениями сна, нервными расстройствами, повышенной утомляемостью и частыми головными болями. Капельницы с лекарственным средством эффективно купируют эти симптомы и восполняют недостаток магния в организме беременной женщины.

Магнезия — свойства препарата

Магнезия или английская соль – это порошок сернокислого сульфата натрия, который используется для приготовления суспензий или внутривенных инъекций. Применяется данный препарат при терапии гинекологических, урологических, неврологических и гастроэнторологических проблем. В зависимости от концентрации магния сульфата, он действует на организм человека по-разному.

Чаще всего лечение магнезией назначают в виде капельницы, потому что внутривенно она способна сразу угнетать проходимость нервных импульсов: спадает тонус матки, прекращаются судороги. При введении препарата внутримышечно болезненное состояние проходит через 40 минут. Однако такая терапия во время последних месяцев беременности или перед родоразрешением может ослабить родовую деятельность.

Осложнения

Гипертонус при беременности опасен тем, что может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды. Область внизу живота часто напрягается в первые недели вынашивания ребенка. Это связано с тем, что в этот период плодное яйцо пытается прикрепиться к стенке матки. В результате вся область напрягается, мышцы начинают сокращаться. Если процесс будет слишком интенсивным, это может спровоцировать отторжение эмбриона. В результате возникает выкидыш.

Доктора часто говорят о тренировочных схватках. Именно состояние гипертонуса они имеют ввиду. Дело в том, что подобное состояние может возникнуть накануне родов. Это не опасное состояние. Оно возникает из-за подготовки органов малого таза к предстоящему процессу родоразрешения.

На остальных этапах вынашивания малыша подобное состояние не просто вызывает дискомфорт, но может серьезно отразиться на здоровье матери и плода. Тонус способствует повышению давления в области матки. Это приводит к ухудшению кровоснабжения и влияет на пуповинные сосуды. Под давлением последние пережимаются и в результате ребенку поступает значительно меньше кислорода. Возникает гипоксия. Меньше поступает малышу и питательных веществ. Это может спровоцировать развитие гипотрофии, то есть состояния, при котором плод прекращает расти и развиваться.

Отсутствие своевременной помощи и лечения могут спровоцировать следующие последствия:

1. Нарушение развития ребенка. Нехватка воздуха и питательных веществ пагубно сказывается в первую очередь на состоянии мозга и нервной системы;
2. Отслойка плацента;
3. Выкидыш в случае возникновения гипертонуса на раннем этапе вынашивания, или преждевременные роды, если патология возникла на 2 или 3 триместре.

Несмотря на то, что не всегда повышенный тонус матки провоцирует проблемы со здоровьем, женщина в таком состоянии должна находиться под наблюдением доктора. Это позволит снизить риск возникновения осложнений и предупредить появление тяжелых последствий мышечных сокращений.

Особенности использования лекарства на ранних и поздних сроках

Магнезию на ранних сроках беременности обычно не назначают. При необходимости возможно введение Магния сульфата в организм перорально или через электрофорез — при таком поступлении лекарственное средство не всасывается в кровь и не оказывает влияние на плод.

Уколы Магнезии при беременности устраняют острую симптоматику гестоза. Их рекомендуют во второй половине срока вынашивания. Внутримышечные инъекции очень болезненны, в связи с этим беременным их стараются не делать.

Наиболее распространенный и безопасный метод применения Магнезии для будущей мамы – капельницы. Врачи назначают препарат для профилактики преждевременных родов и для поддержания организма в тонусе. Капельницы и уколы ставят исключительно в стационаре, поскольку при неправильной дозировке и введении препарата возникает угроза для жизни женщины и ребенка.

Есть ли противопоказания?

Магнезию нельзя назвать универсальным препаратом для всех женщин, ведь многим она противопоказана.

Пациенткам с аллергией на действующее вещество в препарате, испытывающим острую нехватку кальция в организме магнезия назначаться не должна.

Противопоказана она:

1. При нарушении сердечного ритма (редкий пульс).
2. Низком давлении и миастении (слабости мышц).
3. При нарушениях в работе печени и почек.
4. Воспалении аппендикса.
5. Онкологии.
6. При лактации.

Лекарство ослабляет схватки, поэтому не должно назначаться женщинам с возможным, скорым началом родов.

Для естественных родов организму требуется время, чтобы создался необходимый гормональный фон и схватки начались мягко и нарастали постепенно.

Чтобы родить легко и грамотно подготовиться к родам смотрите интернет-курс Легкие роды: как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм>>>

Запрещено сочетать магния сульфат:

• с препаратами кальция;
• медикаментами, оказывающими психотропное, противосудорожное и седативное действие;
• а также антибиотиками.

На время лечение следует отказаться и от дополнительных витаминно-минеральных комплексов и биологически активных добавок.

Зачем при беременности назначают магнезию?

В большинстве случаев будущим мамам назначают сульфат магния для снижения повышенного тонуса матки. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру, тем самым способствуя снижению риска самопроизвольного выкидыша (в 1 и 2 триместре) и преждевременных родов (в 3 триместре). Также беременным с гипертонией назначают магнезию, как уколы от давления.

При угрозе выкидыша или вероятности отслойки плаценты, раствор магнезии назначают даже на ранних сроках беременности. Лечение производится под контролем врача в стационаре. Недельного курса капельниц обычно бывает достаточно, чтобы нормализовать тонус матки и предотвратить самопроизвольное прерывание беременности.

На поздних сроках магнезия назначается для лечения гестоза. Препарат способен предотвратить развитие церебрального паралича, а также снизить риск внутричерепных кровоизлияний у плода.

Методы современного лечения капильницей с магнезией при беременности

Тактика лечения магнезией зависит от причины осложнения и тяжести состояния женщины. В гестационный период используется несколько методов введения магнезии в женский организм.

Лечение капельницей помогает за несколько минут стабилизировать тяжелое состояние при угрозе выкидыша или высоком давлении. Поэтому самый приемлемый способ лечения магнезией при беременности ― капельница, а для чего используют другие формы терапии, мы рассмотрим ниже.

1. Внутривенно. Попадая в общий кровоток, магний сульфат связывает активные вещества, которые отвечают за передачу нервных импульсов от центральной нервной системы к нервным окончаниям периферии. Через 3-5 минут после инъекции у женщины начинает падать давление, матка при пальпации стает мягкой и неболезненной, судороги «стихают».
2. Внутримышечно. После инъекции терапевтический эффект наблюдается через 30 минут. Уколы магнезии при беременности делаются в поликлинических условиях, если у женщины легкая стадия гипертонуса и нет угрозы для плода.
3. Порошок. Мелкие кристаллы легко растворяются в воде и после приема внутрь проявляют слабительный эффект. Поскольку препарат не попадает в кровь, его можно принимать беременным женщинам при запоре без ограничений.
4. Электрофорез. Физиотерапевтические процедуры с магнезией прописываются беременной женщине с прогрессирующим тромбофлебитом или часто повторяющимися приступами эпилепсии.

Стоит отметить, что для лечения маточного гипертонуса во 2 и 3 триместре назначаются только внутривенные уколы магнезии при беременности. Эта манипуляция довольно неприятная и длительная. Раствор для инъекций сначала нагревают, а потом неторопливо вводят в вену на протяжении 10 -15 минут.

Витамины при инсульте

Хороший эффект для восстановления после инсульта и его профилактики дает прием витаминов:

• Витамин Е, который согласно последним исследованиям ученых из Огайо, способен уменьшить негативное влияние кислородного голодания на мозговые клетки. Причем полезны не только привычные токоферолы, но и токотриенолы – другие изомеры. Витамин Е выпускается в капсулах и таблетках. Его назначают строго индивидуально каждому больному, поскольку передозировка может вызвать проблемы с сердцем и даже повторный инсульт.
• Группы В, способствующей снижению концентрации гомоцистеина – вещества, образующегося при разложении аминокислоты метионина. Нехватка витаминов этой группы вызывает болезни сосудов и нервно-психические расстройства.
• Витамин А, улучшающего состояние сосудов за счет укрепления сосудистого эпителия, снижающего содержание сахара в крови и ускоряющего заживление тканей.
• Витамин С (аскорбиновая кислота), увеличивающий «выживаемость» клеток головного мозга в условиях недостатка кислорода. Этот витамин обладает противоокислительными свойствами, защищая клетки от свободных радикалов. Он улучшает синтез веществ (медиаторов), необходимых для внутримозговых связей. Прием витамина С эффективен в профилактических целях. На фоне употребления аскорбиновой кислоты инсульт наносит мозгу меньше повреждений.
• Витамин Р (рутин) укрепляет сосуды, снижает их ломкость, рассасывает тромбы, предотвращает тромбообразование, улучшает кровообращение.

При инсульте витамины одной или нескольких групп назначаются как самостоятельно, так и в составе витаминно-минеральных лечебных комплексов «B Complex», «Нейромультивит», «Мильгамма». «Нейрорубин», «Аскорутин» и т.д.

Противопоказания и возможные побочные действия

Магнезия на ранних и поздних сроках беременности применяется по назначению врача. Этот лекарственный препарат имеет перечень противопоказаний к использованию:

• магнезиальная терапия противопоказана при брадикардии;
• онкологические новообразования;
• острая или хроническая гипотония;
• почечная или печеночная дисфункция;
• недостаток кальция в организме;
• нарушения дыхательной функции;
• период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость магниевой соли серной кислоты.

Капельницы со средством запрещены непосредственно перед родами. Это лекарственное средство способствует расслаблению гладкой мускулатуры матки, что тормозит родовую деятельность. Как минимум за 3 часа до родов его применение прекращают. Исключениями могут стать только ситуации, сопровождающиеся серьезной угрозой для жизни женщины.

При лечении лекарством нужно строго соблюдать рекомендуемую дозировку и не вводить препарат слишком быстро. Ее превышение может привести к тому, что магнезия начинает воздействовать как наркотическое вещество. Она угнетает дыхательный центр плода и оказывает негативное влияние на головной мозг.

Лечение

При осмотре и других необходимых обследованиях доктор определяет степень риска прерывания беременности. При высокой вероятности назначаются специальные препараты, позволяющие снять сильное напряжение, убрать спазмы. При незначительном тонусе медикаменты не прописывают

В лечении подобного состояния важно значение имеет психологическое состояние беременной. Рекомендуется:

1. Сократить количество стресса, постараться расслабиться не только эмоционально, но и физически;
2. Уменьшить физическую нагрузку, особенно на последних месяцах беременности;
3. Придерживаться здорового образа жизни. Необходимо высыпаться, исключить вредные привычки и придерживаться правильного рациона.

Дополнительно при незначительно тонусе можно прибегать к полезным упражнениям. Одним из популярных является «Кошка» Это помогает снизить напряжение и провести состояние мышц в норму. Упражнение заключается в том, что женщина должна встать на четвереньки, и, приподнимая голову прогибаться в спине. Так повторяют несколько раз

Важно не переусердствовать и соблюдать меру, чтобы не навредить

Также, при незначительном напряжении мышц матки, можно принять спазмалитики. Такие медикаменты позволяют избавиться от спазмов и неприятных ощущений

Однако, важно убедиться, что состоянию женщины ничего не угрожает. Рекомендуется заранее проконсультироваться с доктором

При второй и третей степени тонуса доктор может назначить госпитализацию. Беременную отправляют в стационар на некоторое время, до улучшения ее состояния. Преимуществом подобного лечения является то, что женщина находится под постоянным наблюдением. Ей проведут нужные обследования, могут назначить уколы и капельницы, позволяющие улучшить состояние, снять спазм и снизить риск нанесения вреда ребенку.

Дополнительно рекомендуется при возникновении тянущих болевых ощущений внизу живота выпить смазмалитик и полежать некоторое время. Если боль и дискомфорт не проходят, следует вызвать скорую.

Необходимость госпитализации у некоторых женщин вызывает неодобрение. Они отказываются ложиться в стационар, предпочитая продолжить лечение дома. Но нужно понимать, что предугадать развитие событий в каждой ситуации нельзя. Состояние женщины может оказаться настолько серьезным, что у нее случится выкидыш или преждевременные роды.

Как быть, если препарат не подходит: противопоказания, негативные последствия и аналоги магнезии

Назначать капельницы раствора сульфата магния запрещается пациенткам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, при наличии:

• опухолей в организме;
• в случае лактации;
• нарушения работы печени или почек;
• миастении;
• нарушении сердечного ритма;
• воспалении аппендикса.

Если не придерживаться запретов, у женщины могут появиться такие побочные эффекты, как:

• головные боли;
• повышенная возбудимость и чувство тревоги;
• потливость;
• мышечная слабость;
• сухость во рту;
• повышение температуры тела;
• головокружения;
• тошнота;
• кожная сыпь.

У младенца может развиться мышечная слабость, рахит или патологии органов дыхательной системы. Если раствор пациентке использовать запрещается, врачу приходится решать, чем заменить магнезию.

К самым безопасным и эффективным аналогам можно отнести Папаверин и Дротаверин при угрозе выкидыша, Фитолакс и Регулакс в случае нарушения работы ЖКТ, Дибазол для понижения давления. Беременные женщины должны заботиться не только о своем здоровье, но и следить за внешним видом.

Мама — это всегда пример для своих деток. С целью поддержания личной гигиены и для ухода за ножками, подмышками и интимной зоной дамам рекомендуется использовать электроэпилятор «Yes Finishing Touch 1». Этот прибор очень простой в эксплуатации, безопасный и позволяет в разы замедлить рост нежелательных волос.

Лечение и дозировка

Как мы уже писали, Магнезию применяют внутрь, вводят внутримышечно или внутривенно. Давайте разберемся, в каких случаях и как практикуют все эти способы использования:

1. Уколы магнезии в период вынашивания ребенка применяются редко по причине их болезненного и продолжительного введения — первые 3 мл вводят в течение трех минут. Внутримышечно магнезию колют будущим матерям, как правило, только врачи Скорой помощи, если у беременной сильно повысилось кровяное давление. При этом препарат смешивают с обезболивающим средством.
2. 25% раствор сульфат магния принимают внутрь в виде желчегонного и слабительного средства.
3. Внутривенно раствор медленно вводят, от 5 до 20 мл до двух раз в сутки. С этой целью обычно применяют капельницы. Быстрое введение препарата запрещено, так как может спровоцировать кислородное голодание плода и стремительную гипотонию. Точную дозировку и длительность лечения может назначить только врач, исходя из состояния беременной. Обычно длительность терапии не превышает 1 недели.

Во время введения и употребления Магнезии внутрь необходимо следить за состоянием беременной, так как, чем больше препарата использовано, тем выше риск развития побочных эффектов. Во время использования препарата врачи наблюдают за сердечной и легочной деятельностью пациентки, а также ее электролитным балансом при помощи анализов крови и мочи.