Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

Патологическое срыгивание

Частое, обильное срыгивание у новорожденных иногда говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Патологические состояния указывают на нарушение пищеварительной функции, опасных сбоях в работе ЦНС. На проблемы указывают:

регулярные повторы – если ребенок часто срыгивает;
большие объемы – более 2 чайных ложек за раз.

Носовые срыгивания – разновидность нормы, но как явление они небезопасны, приводят к засорению ходов, появлению полипов. Понять, проблема просто в обильных срыгиваниях или есть серьезные сопутствующие заболевания, поможет врачебный осмотр.

Перинатальная энцефалопатия

Патологические срыгивания вызывает тяжелое течение беременности, родов. Диагноз ставят при нарушении функций ЦНС. Возможны срыгивания фонтаном, которые далеки от нормы. Ребенок обычно растет беспокойным, страдает тремором подбородка, конечностей. В зоне риска дети, мамам которых ставили диагноз «гипоксия», рожденные менее 5 баллов по Апгару, пережившие остановку дыхания.

Гидроцефалия

Срыгивания обильные, частые, нередко фонтаном. Происходят после завершения кормления, назад выходит все, что ребенок съел. Новорожденный беспокойный, много плачет, во время сна закидывает голову назад. При гидроцефалии часты задержки психического, физического развития, повышенный тонус мышц в руках и ногах. Проблемы с формированием шаговых рефлексов есть в большинстве случаев. Прогрессирование быстрое, лечение начинайте как можно раньше.

Другие заболевания ЦНС

Бесконечные отрыгивания – показатель нарушенного кровотока головного мозга. Он развивается на фоне родовых травм, проблем с развитием центральной нервной системы. Отрыгивания будут после каждого кормления и чаще. Пища выходит непереваренная.

Аномалии и патологии развития пищеварительной системы

Очень частые напорные срыгивания в ряде случаев указывают на пилоростеноз или диафрагмальную грыжу. При пилоростенозе симптомы проявляются после рождения – сразу или на вторые сутки, отрыгивание идет творожной массой. Вес ребенок набирает плохо, поскольку пища доходит до желудка (а должна дальше), не всасывается. Стула нет, даже если сделать клизму.

Инфекционные заболевания

Срыгивать малыш может при сепсисе, пищевых отравлениях, менингитах, гепатите и др. Кроме того, у малыша повышается температура, отмечается сонливость, вялость, бледнеют или желтеют кожные покровы. Как отмечает доктор Комароский и другие педиатры, если в содержимом, которое срыгнул малыш, есть слизь, то это является свидетельством дисбактериоза кишечника или инфекции ЖКТ. В такой ситуации врачи назначают прием пробиотиков или других препаратов.

Наследственные болезни

Срыгивания обильно и часто происходят при:

фенилкетонурии;
адреногенитальном синдроме;
почечной недостаточности.

Коррекция обязательна.

Когда необходима помощь специалиста?

Если малыш срыгивает периодически в возрасте до полутора лет, не переживайте – это разновидность нормы. При икоте давайте водичку. Также отличайте тошноту от срыгиваний – если второе состояние является нормой, то первое нет. Насторожитесь при затяжных отрыжках – после полутора лет их не должно быть в принципе.

Если ребенок постоянно много срыгивает, пройдите комплексное обследование здоровья. Следите за объемами срыгиваний – до 4 месяцев это не должно быть более 2 чайных ложек после каждого приема и 3 ложек в сутки разово. Следите за самочувствием – когда ребенок бодр, весел, активен, не переживайте зря.

Срыгивание

Срыгивание у младенцев является нормальным физиологическим процессом. Оно представляет собой отхождение попавшего в полость желудка воздуха во время того, как кроха кушал. Рефлюкс наблюдается у 70% всех новорожденных, особенно если они находятся на искусственном вскармливании или же имеет место быть неправильное прикладывание к груди. Если захват соска неверный, вместе с молоком малыш будет засасывать очень много воздуха, что спровоцирует срыгивание.

Основные причины:

Часто повторяющийся рефлюкс наблюдается у недоношенных, ослабленных деток. Это происходит из-за недоразвитости отделов пищеварительного тракта, а также недостаточности ферментов, помогающих переваривать пищу.
Перекорм тоже способен стать причиной срыгивания. Гораздо чаще такое состояние наблюдается при искусственном питании, когда кормления происходит не по требованию, а по часам.
Неправильный захват соска провоцирует засасывание большого количества воздуха вместе с материнским молоком.
Несоразмерная скорость сосания, так как отверстие в соске, которая находится на бутылочке для кормления, провоцирует грудного ребенка быстрее глотать еду.
Наличие сильного метеоризма тоже нарушает процессы пищеварения.
Патологии в развитии органов ЖКТ.

Если наблюдаются подобные предрасполагающие факторы, а все признаки указывают на срыгивание, следует организовать кормление таким образом, чтобы максимально избегать отторжения части пищи

Особенно на это стоит обратить внимание при недостаточном наборе веса, если это имеет постоянную тенденцию

Симптоматика

Признаки срыгивания:

порция отделяемой массы составляет не больше столовой ложки, что существенно отличается от рвоты;
наблюдается непосредственно после еды в течение нескольких первых минут;
общее самочувствие не ухудшается;
происходит однократно.

Как помочь ребенку

Существует несколько основных правил, которые помогают снизить количество срыгиваний до минимальной отметки или даже предотвратить их вовсе. Для этого следует придерживаться всех врачебных рекомендаций, четко организовать процесс кормления, а также следить за состоянием ребенка непосредственно после него.

Поскольку рефлюкс наблюдается у большинства младенцев, некоторые процедуры можно проводить в качестве профилактики, для предотвращения отрыгивания части получаемого питания.

Что следует предпринять:

не перекармливать чадо, давать необходимое количество смеси в определенное время;
следить за качеством захвата соска ртом крохи;
не начинать кормить, если младенец кричит;
можно купить специальную соску для бутылочки, которая предотвращает попадание воздуха в пищевод;
после еды можно носить малыша вертикально в течение 10 минут.

Подобные манипуляции, проводимые регулярно в качестве профилактики, существенно облегчат жизнь родителям, а также улучшат самочувствие их любимого ребенка. Если после выполнения данных процедур состояние не улучшается, можно говорить о том, что отторжение пищи является рвотой.

Почему ребенок срыгивает после кормления?

В большинстве случае срыгивание – это нормальное физиологическое явление для новорожденных и детей первого года жизни. Вне зависимости от вида вскармливания в желудок может попадать небольшое количество воздуха. После еды этот воздух выходит наружу. У младенцев еще плохо развита мышца (пищеводный сфинктер), закрывающая желудок и не пропускающая пищу в пищевод. В силу этого вместе с воздухом наружу выходит и часть съеденного молока. В норме к 12-месячному возрасту сфинктер созревает, и благодаря ему содержимое желудка остается на месте, а отрыгивается только воздух. Так протекает стандартная ситуация. Но бывают и другие причины срыгивания.

Ребенок срыгивает грудное молоко

Перекорм

Сейчас все педиатры рекомендуют кормить по требованию. И при явном беспокойстве малыша, мама сразу предлагает ему грудь. Хотя возможно ребенок вовсе не голоден и плачет по другим причинам: ему жарко или холодно, у него мокрый подгузник, режутся зубы или беспокоят колики. Кормление грудью для младенцев не только еда. Это средство успокоения в любой некомфортной ситуации. Поэтому даже если малыш не голоден, он никогда не откажется от маминой груди. В результате чего ребенок потребляет чрезмерный объем молока. В этой ситуации желудок малыша может избавиться от лишнего количества в виде срыгивания.

Заглатывание воздуха

При неправильном прикладывании к груди или неподходящей позе при кормлении ребенок заглатывает большое количество воздуха вместе с молоком. Этот воздух скапливается в желудке и впоследствии выходит наружу вместе с пищей.

Неверные действия после кормления

Срыгивание после кормления грудным молоком может спровоцировать тугое пеленание после приема пищи, активные игры, массаж или тесная резинка на ползунках. Излишнее давление на животик выталкивает часть молока из желудка.

Ребенок срыгивает смесь

Смесь не подходит

Подбор искусственного питания всегда индивидуален. Нет никакой гарантии, что востребованные и проверенные марки подойдут любому ребенку. Если смесь плохо усваивается, это может вызывать частые срыгивания после кормления, колики, запоры и аллергию.

Неверное приготовление смеси

Каждый производитель четко указывает на упаковке с питанием в каком количестве следует разводить смесь, и какой объем нужен малышу той или иной весовой категории. Если мама пренебрегает этими рекомендациями, то смесь может спровоцировать не только срыгивание у новорождённого после кормления и даже более серьезные проблемы с пищеварением. О правильно разведении детской смеси читайте здесь.

Несоблюдение режима кормления

В отличие от грудного, искусственное вскармливание необходимо вести по часам. Смесь усваивается дольше грудного молока и обычно соблюдается интервал не менее 3х часов между приемами пищи. Если кормления происходят чаще, малыш может срыгнуть новую порцию смеси, так как предыдущая еще не усвоилась.

Резкая смена питания

Резкий переход с грудного вскармливания на искусственное или резкая замена смеси. Любое новое питание требует периода адаптации к нему детского организма. Иначе малыш может отреагировать на подобные перепады не только срыгиванием, но и прочими отклонениями пищеварительного процесса.

Неправильная бутылочка

Слишком широкое отверстие в бутылочке для кормления. Из-за этого в процессе сосания ребенок может заглатывать большое количество воздуха вместе со смесью. Его отхождение и будет провоцировать срыгивание.

В норме срыгивание не происходит в больших объемах. Это количество равное 1-2 столовым ложкам молока слегка створоженной консистенции. На фоне обычного срыгивания не происходит ухудшения самочувствия, ребенок активен, бодр, хорошо кушает и набирает вес.

Все вышеперечисленные ситуации не являются патологией. Они лишь требуют коррекции поведения родителей или питания. Но иногда срыгивание является симптомом конкретных заболеваний.

При искусственном вскармливании

Поскольку одной из частых причин срыгиваний является перекорм малыша и заглатывание воздуха при кормлении, то нужно обратить внимание и на режим его кормления, выбор правильной соски (о том, как подобрать соску, читайте здесь), а также на адекватность выбора молочной смеси. Обратите внимание на соблюдение указанных производителем на этикетке правил разведения смеси.. Для исключения перекорма малыша, следите за тем, сколько раз в сутки вы его кормите, а также за объёмом смеси при каждом кормлении (информация о котором также есть на этикетке продукта)

Количество смеси обязательно должно соответствовать возрасту и массе тела малыша. Чтобы узнать больше, рекомендуем ознакомиться с нашим материалом о том, сколько смеси необходимо давать малышу и посоветоваться с педиатром. И помните, дети должны получать современные адаптированные молочные смеси.

Для исключения перекорма малыша, следите за тем, сколько раз в сутки вы его кормите, а также за объёмом смеси при каждом кормлении (информация о котором также есть на этикетке продукта). Количество смеси обязательно должно соответствовать возрасту и массе тела малыша. Чтобы узнать больше, рекомендуем ознакомиться с нашим материалом о том, сколько смеси необходимо давать малышу и посоветоваться с педиатром. И помните, дети должны получать современные адаптированные молочные смеси.

При отсутствии положительного результата следует обратиться к врачу, врач проверит состояние здоровья малыша и при необходимости может посоветовать антирефлюксную молочную смесь. Такие смеси отличаются от остальных тем, что в их составе содержатся загустители – вещества, которые придают продукту более густую консистенцию. Смесь может становиться густой или сразу в бутылочке, или уже после попадания в желудок малыша.

Антирефлюксные смеси есть в ассортименте большинства производителей. Они хорошо переносятся малышами и обеспечивают их всеми веществами для правильного роста и развития, помогая уменьшить частоту и интенсивность срыгиваний. Примером такой смеси является Similac Антирефлюкс, в которой в качестве загустителя содержится рисовый крахмал. Кроме того, в Similac Антирефлюкс снижено количество лактозы, и не содержится пальмовое масло, что тоже способствует уменьшению количества срыгиваний.

Обязательно соблюдайте рекомендации Вашего педиатра по продолжительности приема антирефлюксной смеси. Для каждого малыша сроки назначаются индивидуально и могут достигать двух-трех месяцев. После того как необходимость в антирефлюксной смеси отпадет, доктор порекомендует, как перевести Вашего малыша на обычную адаптированную молочную смесь.

Как правило, период срыгиваний у здоровых деток длится не очень долго, их частота и интенсивность начинают уменьшаться после 6 месяцев, а к году у подавляющего большинства малышей срыгивания полностью прекращаются. К этому моменту пищеварительная система малыша налаживает свою работу, в рационе малыша появляются более густые продукты прикорма, поэтому мама может вздохнуть спокойно.

Материал подготовлен на основании источников:

1. «Программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019,

2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под ред. Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.

3. Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под редакцией Боровик Т.Э., Ладодо К.С. Москва, 2015. — 720 с.

После кормления грудным молоком

Некоторые родители отдают предпочтение смешанному вскармливанию, то есть ребенок питается материнским молоком и смесью одновременно. Обычно такое кормление практикуют при недостаточном количестве грудного молока.

Иногда бывает, что ребенок срыгивает только с грудного молока. Такое явление можно объяснить различными причинами. Если ребёнок срыгивает грудным молоком, а смесью нет, это может свидетельствовать:

о наличии непереносимости лактозы у ребенка. Чтобы это выяснить необходимо обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы.
о перекармливании молоком. Кормя смесью, родители видят сколько съел ребенок и разводят порцию соответствующую возрасту малыша. В случае естественного вскармливания измерить количество съеденного молока невозможно. В данном случае срыгивание грудным молоком происходит из-за переедания.

Диагностика и принципы лечения

Педиатры считают, что, если интенсивность физиологического срыгивания не уменьшилась к трехмесячному возрасту, следует начинать терапию. Не стоит сразу же прибегать к медикаментам

Врач обращает внимание на следующее:

процесс кормления малыша;
виды применяемых для кормления смесей.

Изменение процесса кормления и правильный подбор смесей нередко положительно влияют на интенсивность срыгиваний.

В некоторых случаях для кормления малыша рекомендуется использовать специальные антирефлюксные смеси. Входящая в их состав добавка из натуральных волокон предотвращает срыгивание содержимого из желудка, а также стимулирует перистальтику кишечника.

Если положительный эффект от антирефлюксных смесей отсутствует, деткам назначаются лекарственные препараты, стимулирующие моторику пищеварительного тракта и понижающие кислотность желудочного сока.

При наличии у ребенка в возрасте до 1 года признаков патологического срыгивания – необходимо в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. Невролог внимательно изучит жалобы, уточнит у мамы особенности кормления малыша, расспросит, как протекали ее беременность и роды. Если врач заподозрит у ребенка какую-то патологию, он направит его на консультацию к специалистам других профилей — хирургу, эндокринологу.

Для диагностики заболеваний, которые приводят к возникновению частых и обильных срыгиваний, применяются такие методы:

лабораторные анализы крови и мочи;
УЗИ;
эзофагогастродуоденоскопия;
рентгенография костей черепа, позвоночника, органов грудной и брюшной полости;
внутрипищеводная рН-метрия и другие.

Дальнейшая тактика лечения патологического срыгивания зависит от выявленной причины.

Когда срыгивание считается нормой

Срыгиванием называется заброс желудочного содержимого в пищевод и полость рта, возникающий самопроизвольно после кормления. Медики утверждают: около 80% малюток склонны к срыгиванию. У большинства это явление прекращается к двум-трем месяцам, крайне редко может длиться до четырех-пяти месяцев. Нормальными до этого периода считаются два варианта срыгивания:

Если после кормления малыш срыгнул не больше двух чайных ложек смеси либо молока.
Когда в течение дня наблюдается одно срыгивание содержимым желудка объемом более чем три чайных ложки.

К восьмому месяцу физиологическое (так называемое «доброкачественное») срыгивание должно полностью прекратиться.

Срыгивание связано с анатомическими особенностями строения пищеварительного тракта у детей до 1 года. Оно возникает при заглатывании воздуха в желудок либо при повышении внутрибрюшного давления. Это может быть обусловлено следующими факторами:

неправильным прикладыванием малыша к груди;
отсутствием режима кормления, перекормом;
активным сосанием при кормлении, заглатыванием при этом воздуха;
неправильным подбором бутылочек для кормления и смесей для искусственного вскармливания;
тугим пеленанием;
резким изменением положения тела малыша сразу же после завершения кормления;
повышенным газообразованием в кишечнике.

Как родителям младенца определить «доброкачественность» срыгиваний? Для физиологического срыгивания свойственны такие факторы:

возраст малыша до 1 года;
срыгивание происходит 2 и более раз в течение суток на протяжении трех и более недель;
срыгивания возникают спонтанно, без каких-либо специфических предвестников;
во время срыгивания отсутствует напряжение мышц передней брюшной стенки;
малыш не испытывает сложностей при глотании и кормлении, не принимает вынужденную позу;
срыгивания не сопровождаются повышенной потливостью и бледностью малютки, ухудшением его общего состояния;
ребенок активен, имеет хороший аппетит, прибавляет в весе соответственно возрасту.

В пользу физиологического срыгивания говорит также отсутствие у ребенка симптомов заболеваний центральной нервной системы и органов пищеварения, обменных нарушений.

Почему ребенок срыгивает?

Простые срыгивания встречаются у большинства новорожденных детей. С каждым месяцем их частота уменьшается, и к году срыгивания обычно проходят самостоятельно. Большая часть причин простых срыгиваний — функциональные, то есть временные. Они не требуют серьезного лечения.

Наиболее часто ребенок срыгивает из-за:

нарушения техники и режима кормления;
заглатывание воздуха при использовании пустышки или торопливого сосания;
слишком большого отверстия в соске на бутылочке при кормлении;
перекорма;
неправильного подбора смесей у детей на искусственном вскармливании;
давления на животик или неправильного положения малыша после еды, в том числе, во время активных игр сразу после кормления;
возрастной незрелости пищеварительной системы.

Большую часть этих проблем можно решить дома, не прибегая к помощи врача. Однако отличить безобидное срыгивание от симптома какого-либо заболевания у грудного ребенка не всегда легко. Если сомневаетесь, лучше обратиться к врачу.

Особенно это касается тех родителей, которые оценивают интенсивность срыгивания у своего ребенка на 3-5 баллов. Упорное срыгивание необходимо лечить, так как оно приводит к нарушению питания и роста малыша, вызывает развитие малокровия — анемии, а также способствует развитию воспаления пищевода — эзофагита.

Кроме того, причинами частого и обильного срыгивания с большей долей вероятности могут быть серьезные заболевания, которые нуждаются в медикаментозном, а иногда и хирургическом лечении.

Врожденный стеноз или атрезия (отсутствие) пищевода

Это одна из серьезных причин срыгивания или рвоты у новорожденных детей. В этом случае пища совсем не поступает в желудок или частично задерживается в пищеводе, а при срыгивании часто попадает в дыхательные пути. Такое состояние обычно распознается врачами в первые часы или дни жизни малыша еще в роддоме. Но в сложных для диагностики случаях заболевание может остаться вовремя незамеченным.

При стенозе или атрезии пищевода ребенок срыгивает сразу после кормления. Молоко или смесь вытекает изо рта пассивно, что часто сопровождается поперхиванием, кашлем, нарушением дыхания. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше вероятность осложнений. Стеноз и атрезия пищевода лечатся хирургическим путем.

Врожденный стеноз привратника (пилоростеноз)

Состояние, когда выход пищи из желудка в кишечник затруднен за счет сужения места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. При врожденном пилоростенозе симптомы у грудных детей возникает спустя некоторое время после кормления. Сначала это могут быть частые срыгивания, которые постепенно переходят в обильную рвоту «фонтаном». Рвотные массы состоят из створоженного молока, с кислым запахом. В результате недостатка питания малыш сильно теряет в весе, постоянно просит есть. Это состояние тоже лечится с помощью операции.

Гастроэзофагеальная болезнь

Гастроэзофагеальная болезнь у новорожденных связана с неполноценной работой нижнего пищеводного сфинктера, который плохо закрывается и пропускает только что съеденную пищу обратно. При этом состоянии рвоту очень трудно отличить от обычного срыгивания. Малыш срыгивает по чуть-чуть, иногда во сне, не проявляя беспокойства. Тогда родители находят на подушке пятнышко. Гастроэзофагеальная болезнь у новорожденных может иметь временный характер. Однако в любом случае требуется обследование у педиатра и в некоторых случаях медикаментозное лечение.

Профилактика срыгивания

Когда срыгивание у новорожденных не связано с патологическими процессами, родителям рекомендуется соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут снизить частоту данного явления.

После каждого кормления подержите ребенка «столбиком» 10-15 минут. Это поможет легко отойти воздуху. К тому же в вертикальном положении желудок выбросит меньшее количество молока наружу.

Следите за правильным захватом соска при грудном вскармливании. Рот малыша должен глубоко захватить ореолу. В этом случае попадание воздуха ЖКТ будет минимальным. Также важна поза при кормлении. Ребенок должен находиться на руках, его животик прижат к телу мамы. Тело малыша расположено под углом примерно в 45°. Такая поза существенно сокращает заглатывание воздуха при кормлении.

Не усердствуйте с кормлением по требованию. Прежде чем предложить плачущему ребенку грудь, проверьте сухой ли у него подгузник, не холодные ли ножки или возможно малыша мучают колики и на руках от тепла маминого тела он успокоится.

После кормления обеспечьте ребенку спокойное времяпрепровождение. Не трясите его, не подкидывайте, не играйте в подвижные игры. Гимнастику, массаж и водные процедуры тоже стоит отложить на час-полтора. Следите, чтобы ребенок не был слишком туго спеленат в области живота. Выбирайте одежду по размеру, без тугих застежек, резинок и поясов. Не затягивайте слишком сильно липучки подгузника.

При искусственном вскармливании внимательно изучите инструкцию перед приготовлением смеси

Точно соблюдайте дозировку молочного порошка, объем жидкости и интервал между кормлениями.

При выборе бутылочки для кормления смесью обратите внимание на ширину отверстия в соске. Оно не должно быть широким, иначе малыш не сможет сосать, а молоко просто будет литься ему в рот, что приведет к обильному заглатыванию воздуха

Бутылочку и соску на нее нужно подбирать согласно возрасту ребенка. Сейчас есть в продаже антирефлюксные бутылочки.

При переходе на искусственное вскармливание или замене смеси предварительно посоветуйтесь с педиатром. Он поможет подобрать заменитель молока и определит схему постепенного перехода на новое питание. Чем более плавным будет этот переход, тем меньше возникнет рисков расстройства пищеварения у ребенка.

При изначальном искусственном вскармливании тщательно выбирайте молочную смесь. Для новорожденных она обязательно должна быть адаптированной. Приобретайте питание, соответствующее возрасту ребенка. В случае негативной реакции на смесь (колики, запоры, срыгивания, аллергия) обратитесь к педиатру. Возможно, смесь не подходит ребенку и потребуется ее заменить. Отличным вариантом для комфортного пищеварения и профилактики срыгиваний станут детские смеси на козьем молоке Kabrita.

В большинстве случаев срыгивание – это временное физиологическое явление, обусловленное несовершенством желудочно-кишечного тракта. Оно постепенно сходит на нет после полугода у основной массы малышей. И если родители внимательно подойдут к профилактике срыгивания, а в случае сомнений проконсультируются на данную тему с грамотным педиатром, то это явление не доставит особого неудобства ни им, ни ребенку.

Патологические причины срыгивания

Нарушения ухода исключены, а срыгивание происходит часто и обильно – стоит обратиться к участковому педиатру. Иногда это может свидетельствовать о нарушениях работы организма. После всестороннего обследования врач сможет выявить причину. Патологии могут быть в работе пищеварительной или нервной системы.

Неврологические нарушения

Могут возникать по следующим причинам:

Недоношенность. У деток первых месяцев жизни сфинктер, который разделяет желудок и пищевод, развит слабо, а у недоношенных малышей это отклонение еще более выражено. Следовательно, срыгивания происходят чаще. Проблема решается сама после 6–8 месяцев, когда малыш догоняет сверстников в развитии.
Патологии развития плода и осложнения во время родов. В результате внутриутробной гипоксии (кислородное голодание) происходят сбои в работе нервной системы. У малыша может проявиться нарушение сна, беспокойство, повышенный тонус мышц, дрожание подбородка, мышечные судороги, повышенная возбудимость рвотного центра, ухудшение регуляции пищеводного сфинктера.
Травмы шеи. При повреждениях позвоночника в шейном отделе будут следующие симптомы: обильные срыгивания фонтаном, иногда до рвоты, беспокойство, плач при повороте головы, кривошея. Терапию подбирает врач-невролог, обычно лечение сочетает физиотерапию с медикаментозным лечением.

Нужно знать, как различить физиологическое срыгивание и патологическое. У здорового ребенка оно необильное (до 30 мл), происходит однократно после кормления, ежемесячная прибавка в весе в пределах нормы – срыгивания проходят по мере взросления, лечить не требуется. Насторожить родителей должны большие объемы отторгаемого, могут быть примеси желчи, позывы к рвоте – обязательно нужно показать ребенка врачу.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему ребенок, находящийся на ГВ, плачет во время кормления?

Нарушения в системе пищеварения

Провоцирующие заболевания:

Дисбактериоз. При нарушении баланса «плохих» и «хороших» бактерий в кишечнике нарушается весь процесс пищеварения.
Вирусные и бактериальные болезни. В таком случае будут дополнительные симптомы: повышение температуры, общее недомогание, диарея, в рвотных массах желчь или слизь. Срыгивание учащается при кишечных инфекциях, менингите, гепатите и токсических поражениях.
Вздутие живота. При метеоризме увеличивается давление внутри брюшной полости, за счет чего пища выталкивается. Устраняется проблема корректировкой меню кормящей мамы: исключаются продукты, которые способствуют газообразованию.
Запор. При слабой моторике кишечника пища медленно проходит из желудка в кишечник, повышается давление в брюшном отделе.
Лактазная недостаточность. Состояние, при котором у ребенка не хватает ферментов для переработки молока, в результате чего нарушается пищеварение.
Аллергия на продукты питания. Если у крохи есть непереносимость некоторых продуктов, то при нарушении диеты кормящей мамы срыгивание может возникнуть как проявление аллергической реакции (см. также: симптомы непереносимости лактозы у грудных детей).

Патологии развития желудочно-кишечного тракта

Неправильное развитие органов новорожденного, которое провоцирует рвоту:

Расширение кардиального желудочного сфинктера.
Пилороспазм. Проявляется частой рвотой (рекомендуем прочитать: рвота у новорожденного).
Пилоростеноз. Врожденное, реже приобретенное сужение привратника. Начинается с того, что ребенок срыгивает после каждого приема еды. Появляется обильная рвота фонтаном после любого кормления (рекомендуем прочитать: что делать, если рвота у ребенка фонтаном?). Лечение оперативное.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: у грудничка рвота после кормления: помощь новорожденному

Все патологические состояния требуют врачебного наблюдения

Лечить срыгивание не нужно, важно определить причину и бороться с ней.

Распространенные ситуации

Грудничок срыгивает фонтаном

Если после кормления у новорожденного происходит срыгивание фонтаном, родители очень пугаются этого явления. В любом случае впадать в панику не имеет смысла. В первую очередь нужно понять, в чем кроется причина:

ребенок срыгивает фонтаном, вследствие недоношенности и замедленной работы пищеварительной системы;
при переходе с грудного на искусственное вскармливание малыш может начать срыгивать фонтаном. Возможно, родителям нужно просто поменять смесь. Если же ребенок продолжает обильно срыгивать, необходимо обратиться к врачу;
желудочно-кишечные колики также могут стать причиной срыгивания малыша. В таком случае маме с папой нужно набраться терпения и переждать этот непростой период;
редко, но случается, что причина срыгивания фонтаном кроется в деформации внутренних органов. В этом случае скорейшая помощь врача необходима.

Конечно, любой родитель будет задаваться вопросом, почему новорожденный ребенок срыгивает фонтаном. Если это продолжается уже давно, расскажите об этом своему педиатру.

Срыгивание творожком

Когда малыш срыгивает массой, напоминающей свернутое молоко или творожок, причин для беспокойства родителей нет. Это явление абсолютно нормальное.

Срыгивание частое, но не обильное

Если маму беспокоит частое, но не обильное срыгивание у малыша, скорее всего, стоит пересмотреть режим кормления, так часто причина этого – перекармливание. Если малыш продолжает срыгивать, стоит обратиться за консультацией к педиатру.

Как правильно кормить грудничка

Если ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, нужно научиться правильно давать ему грудь. Мама должна узнать о правилах еще в роддоме или проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию. Это поможет избежать газообразования и других проблем с пищеварением.

Ротиком ребенок должен захватывать не только сосок, но и ареолу вокруг него. Тело располагается под углом 45˚, животиком к маме, носик свободно дышит. В таком положении будет заглатываться минимальное количество воздуха. Нужно следить, чтобы ребенок не сосал быстро, не издавал причмокивающих или щелкающих звуков.

Важно также контролировать количество кормлений. Многие мамы прикладывают малыша к груди при любом беспокойстве и плаче, из-за этого он переедает

Рекомендуется часто кормить только новорожденного. Через 1-2 недели после рождения нужно установить режим 7-8 кормлений с примерно одинаковым промежутком.

Есть еще несколько рекомендаций, которых стоит придерживаться при грудном вскармливании.

Тело ребенка должно быть расслабленным и выпрямленным. Не стоит кормить его, когда он лежит, свернувшись калачиком.
На живот ничего не должно давить. Желательно снять тесные штанишки и подгузник.
Нужно создать спокойную атмосферу, чтобы малыша ничего не отвлекало и не пугало.
Нельзя допускать, чтобы младенец сильно проголодался. Иначе он будет сосать быстро и заглатывать много воздуха.
После кормления ребенка нужно подержать вертикально 10-15 минут. Можно носить его, поглаживать по спинке. Это поможет выходу воздуха, а молока при этом выбросится не так много.

Когда обращаться к врачу

Консультация требуется также в тех случаях, когда срыгивания не связаны с приемом пищи, выбрасывается почти половина съеденного молока или возникают дополнительные симптомы. Такое состояние может быть спровоцировано лактозной недостаточностью, дефицитом ферментов, метеоризмом или гастроэзофагеальным рефлюксом.

Некоторые неврологические патологии тоже сопровождаются этим симптомом. Тогда количество срыгиваний с возрастом будет не уменьшаться, а увеличиваться. Если такое случилось, нужно пройти обследование: сделать УЗИ, рентген желудка, сдать кровь.

Поводом для немедленного обращения к врачу может стать сильная рвота фонтаном, примеси слизи или желчи, зеленоватый цвет рвотных масс или одновременный со рвотой понос. Это могут быть симптомы инфекционных заболеваний или отравления.

Особенности работы органов пищеварения и физиологии грудничков становятся причиной срыгивания. Если они не обильные и не сопровождаются другими симптомами, это нормально. Но стоит посетить врача при частых срыгиваниях, неожиданном повышении их интенсивности, изменении цвета или запаха выбрасываемого молока.

Несколько статистических данных

ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.

Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.

Причины срыгивания у детей: почему это происходит?