Почему в роддоме у новорожденных берут кровь из пятки: опасно ли это

Если придет положительный результат

Обработка результатов скрининга занимает от 10 до 14 дней. «Как правило, в большинстве регионов нашей страны отрицательный результат родителям не сообщают. При необходимости или желании можно обратиться в генетический центр или к генетику, представляющему область, край или республику и получить официальный ответ, что результат отрицательный», – сообщает врач-педиатр, неонатолог Мария Косарева.

В случае положительного результата семью обязательно вызовут на повторный анализ, чтобы исключить возможность лабораторной ошибки. Родители получат бесплатную консультацию врача-генетика, в ходе которой ребёнка осмотрят на наличие симптомов и назначат повторное тестирование для подтверждения диагноза.

Взятие крови из пуповины у новорожденного

Самый первый анализ крови в роддоме, когда кровь берется из пуповины, делается сразу же после рождения малыша – анализ на билирубин и определение группы крови и резус-фактора младенца.

Определение резус-фактора у младенца важно, потому что, если ребенок унаследовал его от отца, а не от матери, то у него может развиться гемолитическая болезнь, конфликт крови. Например, если у малыша положительный резус-фактор, а у мамы отрицательный, то это значит, что у их крови немного разные эритроциты

Положительным резус-фактором характеризуется кровь, в эритроцитах которой есть антиген D, отрицательным – та, в которой антигена нет

Например, если у малыша положительный резус-фактор, а у мамы отрицательный, то это значит, что у их крови немного разные эритроциты. Положительным резус-фактором характеризуется кровь, в эритроцитах которой есть антиген D, отрицательным – та, в которой антигена нет.

Таким образом возникает конфликт крови. Иммунитет матери начинает воспринимать кровь младенца как «враждебный элемент», он «посылает» антитела, которые проникают в кровь ребенка и «убивают» ее эритроциты (так как считают их враждебными, потому что они отличаются по составу). В результате в крови малыша падает уровень гемоглобина и повышается билирубин.

Именно анализ на билирубин (если обнаруживается его повышенный уровень) говорит о том, что у малыша анемия и желтушка (мало гемоглобина и много билирубина).

Диагностика патологий генного уровня

Какие врожденные заболевания диагностируются при помощи скрининга в России? В список входят те болезни, которые можно вылечить или уменьшить степень их тяжести на раннем сроке выявления. Это патологии, связанные с различными нарушениями обмена веществ. Сюда, к примеру, не входит диагностика такой хромосомной болезни, как синдром Дауна.

Гипотиреоз

Это заболевание связано с нарушением выработки гормонов щитовидной железы. Последствия этого заболевания тяжелые: общая физическая и психическая задержка развития. В среднем на 5 тысяч новорожденных регистрируется один случай наследственного гипотиреоза, при чем чаще болеют девочки. Шансы полностью вылечить заболевание, выявленное после положительных результатов скрининга, довольно высоки, гипотиреоз можно победить. Требуется гормональная терапия.

Муковисцидоз

При этом заболевании нарушается выработка секрета в легких и пищеварительном тракте. Жидкость, выделяемая клетками, становится густой, это приводит к серьезным нарушениям функций легких, печени, поджелудочной железы. Муковисцидоз – одно из самых частых заболеваний, которое обнаруживается при скрининге, регистрируется один случай на 2-3 тысячи новорожденных. Прогноз благоприятный, если начнется своевременное лечение.

Аденогенитальный синдром

Встречается редко, примерно один случай на 15 тысяч новорожденных. Сюда входит группа генетических заболеваний, которые спровоцированы нарушением выработки кортизола (в коре надпочечников). Каковы последствия этого заболевания? Задерживается развитие половых органов, страдают почки, сердце, сосуды. Вероятен смертельный исход, если не оказана медицинская помощь. Лечение заключается в пожизненном приеме гормональных препаратов.

Галактоземия

Причина этой болезни – дефицит фермента, который расщепляет галактазу. Это вещество поступает в организм с глюкозой, содержится в лактозе. Симптомы галактоземии проявляются постепенно, и новорожденный кажется вполне здоровым ребенком. Но уже через несколько недель может появиться рвота, потеря аппетита, отечность, белок в моче, желтуха. Галактоземия опасна своими последствиями: серьезные нарушения функций печени, снижение остроты зрения, замедленное физическое, интеллектуальное развитие. Это самое редкое заболевание, которое диагностируется при скрининге, встречается один раз на 30 тысяч новорожденных. Лечение галактоземии заключается в строгой диете, исключающей молочные продукты.

Фенилкетонурия

Редкое наследственное заболевание, которое встречается один раз на 15 тысяч новорожденных. Фенилкетонурия появляется в результате нарушения выработки фермента, который должен разрушать кислоту фенилаланина. Продукты распада фенилаланина негативно воздействуют на весь организм и накапливаются в крови. В первую очередь страдает центральная нервная система, мозг, появляются судороги. Чтобы избежать осложнения заболевания, необходима строжайшая диета, которая исключает поступление в организм фенилаланина.

В медицине насчитывается около пятисот заболеваний, связанных с нарушением метаболизма, или обмена веществ. Например, в Германии диагностируется 14 генетических заболеваний при помощи скрининга новорожденных, в США – свыше 40 болезней. В России неонатальный скрининг проводится для диагностики пяти, самых опасных патологий, которые начинают развиваться в раннем возрасте. По желанию родителей, если малыш относится к группе риска, можно расширить скрининг до 16 заболеваний.

УЗИ скрининг новорожденных

УЗИ скрининг проводят новорожденным в возрасте 1-го месяца, но в некоторых случаях, если у ребенка есть показания, его делают еще в роддоме, для того чтобы оценить состояние внутренних органов. Во время УЗИ специалист оценивает состояние:

тазобедренного сустава на наличие дисплазии, врожденного вывиха или подвывиха головки бедренной кости.
головного мозга (нейросонография) на наличие кист, внутричерепного давления и других возможных отклонений в развитии.
почек, мочеполовой системы и органов брюшной полости.

Такая процедура считается безопасной для ребенка и не вредит дальнейшему развитию малыша.

Данный анализ не требует особой подготовки:

Родителям нужно знать точный вес и рост своего малыша. Эта информация может понадобиться доктору для того, чтобы рассчитать параметры каждого органа.
Рекомендуется одеть новорожденного в удобную одежду, которую легко снять и одеть после проведения процедуры.
Чтобы малыша можно было успокоить, необходимо также взять пустышку с собой и игрушку.

Когда проявляется желтуха у новорожденных

Физиологическая желтуха начинается не ранее 3 дня после рождения

Поскольку она может продолжаться до месяца, наблюдение педиатра очень важно. Каждую неделю необходимо проводить анализ билитестом, чтобы выяснить, снижается ли уровень билирубина и нет ли необходимости проводить дополнительные исследования. Это необходимо, чтобы максимально уберечь ребенка от токсического поражения, связанного с незрелостью пищеварительной системы и печени, а также с недостаточным питанием

Поэтому очень важно кормить ребенка грудью по требованию и в достаточном объеме, чтобы облегчить выведение билирубина

Это необходимо, чтобы максимально уберечь ребенка от токсического поражения, связанного с незрелостью пищеварительной системы и печени, а также с недостаточным питанием

Физиологическая желтуха – это естественное состояние, которое проходит через 3-4 недели. Не переживайте и будьте здоровы!

Узнайте из статьи врача-педиатра, заместителя генерального директора по медицинским вопросам Андрея Виленского «Педиатрия на мировом уровне» о принципах, на которых базируется работа педиатрического отделения клиники ISIDA.

Узнайте также о Важных аспектах здоровья ребенка из статьи врача-педиатра Полонской Людмилы Владимировны.

Возникли вопросы? Позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0 800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 и мы с радостью ответим на них. Или задайте нам свой вопрос и мы обязательно на него ответим.

Online-консультации врачей

Консультация педиатра

Консультация хирурга

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация инфекциониста

Консультация уролога

Консультация оториноларинголога

Консультация косметолога

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация детского психолога

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация гинеколога

Консультация гомеопата

Консультация неонатолога

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация массажиста

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности, 31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов, 28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье, 20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон, 15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19, 12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек, 11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек, 04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет, 27.02.2020

Вопрос-ответ:

Какие заболевания обычно выявляются при неонатальном скрининге?

Неонатальный скрининг позволяет выявлять различные заболевания, такие как Фенилкетонурия, муковисцидоз, гипотиреоз, аспартаминазная кислотурия, галактоземия и другие нарушения метаболизма. Без своевременного обнаружения и лечения эти заболевания могут привести к серьезным последствиям для здоровья малыша.

Как проходит неонатальный скрининг?

Неонатальный скрининг проводят на третий-пятый день жизни ребенка. Для этого берут кровь из пяточки. Анализы отправляют в лабораторию, где определяют содержание определенных веществ в крови. Если показатель превышает норму, то малыша направляют на дополнительное обследование.

Насколько надежен неонатальный скрининг?

Неонатальный скрининг имеет высокую точность. Однако нельзя исключить ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Ошибки могут быть связаны с особенностями проведения анализа, наличием факторов, влияющих на содержание веществ в крови (например, прием лекарств), а также с генетическими особенностями малыша. Поэтому при выявлении отклонений малыша отправляют на повторное обследование и дополнительные анализы.

Вреден ли неонатальный скрининг для здоровья малыша?

Неонатальный скрининг не имеет негативного влияния на здоровье малыша. Все необходимые меры предпринимаются для того, чтобы собрать кровь максимально безболезненно и безопасно для ребенка. Анализ проводят единожды, и после этого малышу уже не придется его проходить.

Кто может пройти неонатальный скрининг?

Неонатальный скрининг рекомендуется пройти всем новорожденным. Он позволяет выявить заболевания на ранних стадиях, когда еще нет явных симптомов. Это позволяет начать лечение на ранней стадии и минимизировать риски для здоровья малыша.

Как часто нужно проходить неонатальный скрининг?

Неонатальный скрининг проводят всего один раз, на третий-пятый день жизни ребенка. Однако в некоторых случаях может потребоваться провести дополнительное обследование и анализы. Если малыш родился преждевременно или с низким весом, или у него есть наследственная предрасположенность к определенным заболеваниям, то возможно потребуется чаще проходить обследования и анализы.

Полезная информация

Материнство непосредственно связано с грудным вскармливанием, и у многих женщин, особенно если речь идет о появлении первого ребенка, возникает масса вопросов, касательно этого. Кто-то пытается увеличить лактацию всевозможными методами, а кому-то необходимо уже отучать ребенка от грудного вскармливания.

Мамочки, которые уже успешно отлучили деток от груди, ищут информацию о том, как прекратить лактацию. А некоторые женщины сталкиваются с проблемой гипогалактии у своих деток. Эта информация будет полезна тем, кто уже столкнулся с подобными ситуациями, поэтому рекомендуем вам ознакомиться еще и с этими статьями.

Наследственные болезни

В Российской Федерации исследование новорожденных в первые дни жизни происходит в обязательном порядке. Генетический анализ крови у новорожденных проводится на предмет пяти заболеваний:

Гипотиреоз.
Адреногенитальный синдром.

Муковисцидоз — одно из наиболее часто встречаемых наследственных заболеваний, при котором у новорожденных возникают проблемы в работе дыхательной и пищеварительной систем. К тому же замедляется развитие малыша. Зачастую выбранный курс лечения обязательно происходит в специальном реабилитационном центре, что помогает предотвратить тяжелые последствия.

Фенилкетонурия — серьезное заболевание, поражающее головной мозг. У новорожденного очень стремительно начинает развиваться ряд неврологических нарушений. Такие младенцы нередко страдают умственной отсталостью. После того как эта проблема была обнаружена на ранних стадиях, составляют специальную диету, которая исключает попадание белка в организм с продуктами питания. Диетотерапия создает подходящие условия для гармоничного развития малыша.

Врожденный гипотиреоз — опасное нарушение, касающееся острой нехватки определенных гормонов в щитовидной железе. Болезнь чревата последствиями, задерживающими полноценное развитие малыша. Если патология была вовремя обнаружена, то эффективный курс назначенного лечения гормонами щитовидной железы в большинстве случаев помогает полностью восстановить рост и интеллектуальное развитие ребенка.

Галактоземия — достаточно сложный дефект работы организма, когда употребление молока и кисломолочных продуктов у грудничка вызывает развитие тяжелого поражения всех систем. При соблюдении правил безмолочного рациона и приеме специальных медикаментов можно победить это нарушение.

Адреногенитальный синдром касается чрезмерной выработки гормонов андрогенов корой надпочечников. Если на заболевание не обращать внимания, то у ребенка начнется ускоренное развитие репродуктивной системы, его рост замедлится. В период полового развития ребенка возможно возникновение бесплодия. Правильно назначенный курс лечения конкретными гормонами обеспечит нормальный темп развития. Также эффективные препараты снимают и другие симптомы заболевания.

Если полученные результаты лабораторного исследования показали, что новорожденный полностью здоров, родителям ничего не сообщают. Если ребенок попадает в группу риска по любому генетическому нарушению, то анализ требует повторного назначения.

Он расскажет, какие именно препараты предупреждают прогрессирование заболевания.

Техника проведения аудиологического скрининга

Суть метода заключается в воздействии на определенный отдел внутреннего уха – улитку. Именно она отвечает за восприятие и распознавание звука.

Врач использует электроакустический зонд, который имеет микроскопический сверхчувствительный микрофон. Сам зонд соединен с монитором, на котором фиксируется результат проведенной процедуры.

Зонд вставляется в наружный слуховой проход малютке. Прибор посылает звуки разной частоты, подобно щелчкам и фиксирует колебания волосковых клеток в улитке уха.

Важным моментом является то, что во время проведения обследования малыш должен находиться в полной тишине. Лучше, когда кроха будет спать. При этом даже сосание пустышки в момент процедуры недопустимо.

На этом первый этап скрининга завершен. Детям, которые прошли его успешно, второй этап скрининга не нужен. За исключением детей из группы риска.

Группа риска – это дети, у которых:

отягощенная наследственность по тугоухости;
недоношенность;
маловесность;
асфиксия (кислородное голодание) в родах;
гестоз или тяжелый токсикоз матери во время беременности;
прием ототоксичных антибиотиков матерью при беременности.

Такие малыши, вне зависимости от результатов первого этапа скрининга, должны повторно пройти скрининг до 3 месяцев у сурдолога – узкого специалиста по слуху. Ведь тугоухость зачастую развивается постепенно.

Второй этап скрининга детям из группы риска проводится в годовалом возрасте.

При получении сомнительного или неудовлетворительного результата обследования в роддоме ребенок направляется на повторное обследование в возрасте 1-1,5 месяца в условиях поликлиники.

При подтверждении проблем со слухом малыш направляется в ближайший центр реабилитации слуха. А там, уж будьте уверены, специалисты обследуют и подскажут пути решения нарушений слуха у малютки.

Ведь только своевременная диагностика и незамедлительное лечение дает шанс детям с тугоухостью расти и развиваться также как их сверстники.

О скрининге новорожденных вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Здоровья вам и вашим детям!

Советы редакции Biokot по выбору кремов для ухода за кожей тела в период и после беременности

Растяжки, которые появляются во время беременности, не представляют никакой опасности для беременных, а являются лишь косметическим дефектом. Тем не менее, приносят женщине массу неприятностей и влияют на ее психологическое самочувствие. Чтобы избежать появления стрий во время беременности, врачи рекомендуют будущим мамам заниматься своим телом еще на стадии планирования малыша:

Здоровое питание, богатое овощами, зеленью фруктами, полиненасыщенными жирными кислотами, которые содержатся с жирной рыбе, в маслах первого отжима – залог эластичности и упругости кожи.
Нормальный вес, без резких скачков набора или похудения до беременности, в 2 раза снижает вероятность появления растяжек.
Физическая активность, контрастный душ помогают поддерживать тело в норме и являются отличной профилактикой растяжек в будущем.
Регулярное увлажнение кожи маслом жожоба, авокадо, виноградной косточки делает тело упругим, а кожу эластичной.

При выборе крема для профилактики стрий следует учитывать такие факторы:

Консистенция. Покупайте крем не густой, но и не с водянистой текстурой.
Запах. Беременные женщины критично относятся к запахам. Резкий аромат может вызвать головную боль особенно если в составе крема присутствуют эфирные масла.
Состав. Качественный крем должен содержать только натуральные ингредиенты, без консервантов и парабенов.

Средства для профилактики растяжек

Чтобы обезопасить себя от появления стрий, рекомендуется регулярно использовать крем от растяжек на протяжении всей беременности. Счастливые мамочки, которым удалось избежать растяжек хорошо отзываются о таких брендах как: Мама-комфорт, 9 месяцев, Avent, Elancyl Galenic.

Средства для устранения растяжек

Растяжки, которые появились на теле в течение полугода, реально уменьшить или полностью удалить с помощью эффективных кремов с активными компонентами. Такой крем ускоряет процесс регенерации клеток в глубоких слоях кожи, восстанавливают эластичность, наполняют влагой. К таким чудо-кремам относятся: Helan и Mustela.

Если же стрии уже зарубцевались, то даже специальный крем не в силах справиться с этой проблемой. Убрать растяжки можно лишь с помощью лазерной шлифовки

Регулярный уход за собой и своим телом, использование качественных кремов от растяжек поможет минимизировать риск появления стрий во время беременности. Воспользуйтесь нашими советами, предложенными средствами, и будьте красивы!

Зачем делают анализ крови у новорожденных

Анализ крови у новорожденных играет важную роль для оценки состояния и здоровья малыша. Эта процедура позволяет выявить и предотвратить различные патологии и заболевания, которые могут возникнуть у ребенка в первые дни его жизни.

Основные цели анализа крови у новорожденных:

Выявление врожденных заболеваний: анализ крови позволяет определить генетические заболевания, такие как наличие хромосомных аномалий, наследственные нарушения обмена веществ или аутоиммунные заболевания

Раннее выявление и диагностика таких заболеваний позволяет начать лечение и коррекцию состояния ребенка в самом раннем возрасте, что важно для его здоровья и развития.

Оценка состояния органов и систем: анализ крови позволяет определить функционирование различных органов и систем, таких как печень, почки, сердце, система свертывания крови и др. Это может помочь выявить не только наличие заболеваний, но и патологических изменений, которые могут быть связаны с их недостаточной работой.

Обнаружение инфекций: анализ крови у новорожденных может выявить наличие инфекций, таких как вирусы гепатита, ВИЧ, сифилис, цитомегаловирусная инфекция, герпес и другие

Раннее выявление инфекции позволяет назначить соответствующее лечение и предотвратить возможные осложнения.

Определение уровня гемоглобина: анализ крови включает определение уровня гемоглобина, что позволяет оценить насыщенность крови кислородом и выявить наличие анемии. Низкий уровень гемоглобина может свидетельствовать о нарушении образования крови или недостатке железа.

Все эти данные помогают врачам оценить общую физическую и психологическую состояние новорожденного и принять необходимые меры для его здоровья и нормального развития

Поэтому анализ крови у новорожденных является важной и необходимой процедурой при рождении ребенка

Расшифровка и интерпретация результатов биохимических исследований крови

В предоставляемой лабораторией распечатке результатов исследования биохимических показателей будут указаны уровни содержания в плазме крови исследуемых веществ и нормативные показатели для возраста ребенка.

Оценку полученных результатов должен производить педиатр или врач-специалист, назначивший исследование. На основании полученных биохимических анализов врач назначит лечение или предложит провести дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Биохимические исследования является информативным, быстрым и безопасным методом исследования состояния организма ребенка и особенностей функционирования отдельных внутренних органов и систем, которое позволяет точно установить диагноз и провести требуемое лечение с максимальной эффективностью, либо избавиться от тревог и сомнений по поводу состояния здоровья Вашего малыша.

Получить дополнительную информацию о биохимических исследованиях и записаться на анализы в медицинском центре «ЧудоДети» можно по телефону +7 (812) 331-24-22.

Как проводится скрининг новорожденных

Зачастую, когда проводится процедура скрининга, роженицу не оповещают о заборе у новорожденного крови с пятки. Пугаться не стоит, ведь скрининг является абсолютно безопасным.

Пяточное Тестирование (Рис-1)

Проводится скрининг только из пятки, поскольку пальцы новорожденного маленькие и неразвитые.

Для процедуры, с пяточки новорожденного берется несколько капель крови. Изначально ногу моют с мылом, протирают спиртовым раствором и насухо протирают, с использованием стерильной салфетки, а затем пяточная зона стопы прокалывается на 1-2 мм в глубину.

Первую каплю снимают с помощью стерильной салфетки. После сдавливая, пятку новорожденному кровью смазывают лабораторные тестовые бланки, так, чтобы кровь пропитала бумагу насквозь. После забора крови пятка грудничка станет синим цветом на некоторый промежуток времени.

Пяточное Тестирование (Рис-2)

В бланке фиксируется полная информация о новорожденном, учреждении, где брали кровь с пятки. В основном потребуется закрасить 5 кружков бумаги, на предмет 5-ти распространенных генетических болезней. Бланки пропитаны реактивом, когда материал попадает на тест, он окрашивает его в определенный цвет. Тестовую бумагу высушивают 4 часа, кладут в конверт и отдают на анализирование.

Выводы

Важность неонатального скрининга

Неонатальный скрининг является важным этапом в заботе о здоровье новорожденных детей. Он позволяет выявить заболевания, которые могут привести к серьезным осложнениям в будущем.

Правильно проведенный скрининг способствует своевременной диагностике и лечению различных заболеваний, что значительно улучшает прогноз для ребенка.

Необходимость своевременной информации

Для эффективного проведения неонатального скрининга важно иметь всю необходимую информацию о родительском истории заболеваний, а также о прошлых беременностях матери. Своевременное предоставление информации позволяет оценить риск возникновения заболеваний у ребенка и определить необходимые меры профилактики или лечения

Своевременное предоставление информации позволяет оценить риск возникновения заболеваний у ребенка и определить необходимые меры профилактики или лечения.

Ответственность родителей

Родители имеют ответственность за здоровье своего ребенка и должны принимать активное участие в контроле проведения неонатального скрининга.

Они должны обратиться к врачу в случае, если у ребенка возникли симптомы заболевания или если они заметили отклонения в нормальном развитии грудного младенца.

Необходимость постоянной мониторинг

Неонатальный скрининг является лишь начальным этапом в заботе о здоровье новорожденного ребенка. После его проведения необходимо постоянно мониторить состояние здоровья и развития ребенка.

Это помогает выявлять проблемы заболеваний и своевременно принимать необходимые меры для их предотвращения или лечения.