Сопровождающие признаки
Лихорадка у детей чаще всего сопровождается такими признаками:
- повышенным потоотделением либо ознобом (это обусловлено степенью повышения температуры);
- головной болью;
- потерей аппетита;
- раздражительностью и капризностью;
- общей слабостью.
Разновидности лихорадки
Есть две разновидности лихорадки в детском возрасте: розовая – благоприятная, а также белая (бледная) – неблагоприятная.
Каждой разновидности свойственна определенная клиническая картина:
- Розовая лихорадка характеризуется умеренным покраснением, повышением температуры и влажностью кожных покровов, руки и ноги тёплые. Сбивать температуру при подобной форме лихорадки можно при достижении показателей 39 градусов, если больной чувствует себя хорошо.
- Белая лихорадка характеризуется бледностью и «мраморностью» кожных покровов, ногтевые ложа и губы приобретают цианотичный оттенок. При таком состоянии у ребёнка отмечается позитивный признак «белого пятна». Ноги и руки холодные, наблюдается появление тахикардии и одышки. Сбивать температуру при подобной разновидности лихорадки нужно при достижении показателей отметки в 38 градусов, если же ребёнок входит в группу риска – при 37,5 градусах.
Какие бывают препараты от температуры
Определяя, какие таблетки будут эффективны, нужно обратить внимание на рекомендации врачей. Но если гипертермия застала врасплох, возможность посетить доктора отсутствует, нужно принять таблетки, чтобы улучшить свое состояние
Выбирая для себя, какие таблетки от температуры будут действенными, нужно учитывать определенные советы и рекомендации:
- причину гипертермии;
- характер заболевания, поскольку некоторые препараты противопоказаны при определенных патологиях;
- внимательно ознакомиться с инструкцией по применению;
- выбирать лекарства с учетом действующего вещества, а не руководствуясь рекламой;
- по возможности уточнить у врача, какие препараты будут эффективны в каждом конкретном случае;
- сбивать температуру до тех показателей, при которых человек чувствует себя лучше, не пытаться максимально снизить эти показатели.
Как измерять температуру?
При подозрении на лихорадку важно, в первую очередь, правильно измерить температуру. Традиционное измерение в подмышечной впадине считается не самым надежным, но более безопасным для новорожденных, чем измерение в заднем проходе или в ухе
Малышам до двух лет рекомендуется измерять температуру ректально, а если нет такой возможности, то во рту, паховой складке или подмышечной впадине. Для измерения температуры у грудничков во рту используют электронные термометры или специальные термометры-пустышки.
Традиционное измерение в подмышечной впадине считается не самым надежным, но более безопасным для новорожденных, чем измерение в заднем проходе или в ухе. Малышам до двух лет рекомендуется измерять температуру ректально, а если нет такой возможности, то во рту, паховой складке или подмышечной впадине. Для измерения температуры у грудничков во рту используют электронные термометры или специальные термометры-пустышки.
Точность измерения температуры в ухе обычно высока у взрослых и детей старшего возраста, но плохо подходит для малышей до двух лет. Стандартные ушные термометры, как правило, великоваты для их маленьких ушек, и поэтому их показания могут оказаться не точными.
Лечение простудных заболеваний у детей
Основным методом лечения ОРВИ и гриппа у детей является симптоматическая терапия, то есть терапия, которая уменьшает определенные симптомы в виде высокой температуры, кашля, насморка, боли в горле:
- прием жаропонижающих
- сосудосуживающие капли в нос
- промывания носа солевым раствором
- полоскания горла антисептическими растворами
- местная терапия в виде спреев и таблеток от боли в горле (для разного возраста разные формы выпуска препаратов)
- физические методы снижения температуры
При высокой лихорадке необходимо раздеть ребенка, убрать лишние одеяла, одежда не должна затруднять дыхание. Также по возможности нужно обеспечить доступ свежего воздуха. При необходимости проводятся обтирания водой комнатной температуры, так как во время обтирания водой улучшается теплоотдача. Настоятельно не рекомендуется обтирать ребенка спиртом, так как возможно всасывание спирта (особенно у маленьких детей) и отравление организма ребенка.
Противовирусная терапия применима только в отношении гриппа, но у детей противовирусные препараты назначаются строго врачом-педиатром!
Антибактериальная терапия назначается строго по показаниям. Антибиотики оправданы только при тяжелых бактериальных осложнениях, присоединившихся ОРВИ и гриппа. Антибиотик не работает против вируса!
Общетерапевтические меры:
- питание ребенка должно быть полноценным, богатым витаминами
- ребенок должен пить достаточное количество жидкости (вода, чай с лимоном, отвары шиповника, малины, черной смородины, земляники, клюквы, брусники), так как обильное питье предотвращает обезвоживание организма и снижает интоксикацию при высокой температуре
- постельный режим
- проветривание помещений
- влажная уборка помещений
Повышение температуры тела в пределах 38-39°C не требует назначения жаропонижающих лекарств. При этом можно ограничиться физическими методами охлаждения. Но возраст до 2 месяцев, тяжелые заболевания органов дыхания, кровообращения, центральной нервной системы, фебрильные судороги в анамнезе являются показанием для применения жаропонижающих, даже если температура поднимается до 38°C.
В любом случае маме сперва стоит оценить реакцию ребенка на повышение температуры, проанализировав его поведение: есть ли вялость, отказывается ли ребенок от воды и питья, какого цвета его кожа и какая она на ощупь. Если ребенок активен, кожа розовая, конечности теплые, то можно ограничиться физическими методами снижения температуры. Если есть появления белой лихорадки, то жаропонижающие лекарства стоит дать ребенку незамедлительно.
Несмотря на ряд эффективных жаропонижающих лекарственных средств, лучшими препаратами для детей остаются парацетамол и ибупрофен.
Что делать при температуре без симптомов у ребенка
Чаще поите больного. При высокой температуре вместе с потом организм теряет большое количество жидкости. Ее дефицит нужно восполнять. Вот почему при температуре без симптомов ребенку необходимо обильное питье. Малышу можно давать обычную воду, компот, ягодный морс. Желательно, чтобы напитки были теплыми, но не горячими. Если температура очень высокая, поить детей необходимо маленькими порциями (с ложки) каждые 10 минут.
Обеспечьте оптимальные условия для больного. Если у ребенка без симптомов поднялась температура, оденьте его в легкую домашнюю одежду, чтобы избежать перегрева. Каждый час проветривайте комнату, где находится малыш. Обеспечьте ему постельный режим и полный покой, особенно если он чувствует себя плохо. Не накрывайте ребенка теплым одеялом – это может привести к перегреву.
Сбивайте высокую температуру. Если показатели термометра держатся на отметке 38–39 °С, целесообразно применение подходящих по возрасту жаропонижающих препаратов. Например, для детей с 12 лет можно использовать МАКСИКОЛД РИНО. При наличии в истории болезни фебрильных судорог или некоторых патологий нервной системы нужно сбивать даже невысокую температуру. При температуре 37 °С без симптомов у ребенка, давать ему жаропонижающее ненужно.
Вызовите врача. При высокой температуре без симптомов у ребенка необходимо проконсультироваться с педиатром. При осмотре специалист может заметить начальные признаки заболевания, которые бывает трудно определить без соответствующих знаний и подготовки.
В чем опасность чрезмерного повышения температуры
Помимо губительного воздействия на патогенные микроорганизмы и стимуляцию иммунного ответа, у высокой температуры есть ряд негативных эффектов.
Гипертермия меняет обмен веществ, вызывает потерю воды и солей. При перегреве организма значительно усиливается процесс потоотделения. Потеря жидкости сопровождается сгущением крови, возрастает риск образования тромбов.
Высокая температура представляет большую опасность для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. При её повышении на 1˚C пульс возрастает на 8-10 ударов в минуту. Сердце работает с высокой частотой, в неблагоприятных условиях сгущения крови и метаболических нарушений. Иногда при гипертермии у пациентов с кардиальной патологией фиксируются нарушения ритма, что обусловлено активацией симпато-адреналовой системы и электролитным дисбалансом.
Высокая температура ускоряет окислительно-восстановительные процессы, а значит, резко увеличивается потребность клеток в кислороде: при повышении температуры на 0,6˚C уровень основного обмена возрастает приблизительно на 10%. Из-за недостатка кислорода в клетках образуется большое количество «кислых» метаболитов, которые нарушают функцию тканей и органов. Такой сбой обменных процессов, приводящий к «закислению» организма, называется «ацидоз». Вот почему лихорадку может сопровождать интоксикация. Наиболее часто это наблюдается у детей, но если воспалительный процесс протекает длительно, интоксикация возникает и у взрослых.
При повышении активности обменных процессов в первую очередь используются запасы углеводов, после исчерпания их запасов используются жиры и белки. В результате усиленного распада белков возможна их потеря до 300–400 грамм за сутки. Поэтому при лихорадке необходимо давать детям легкоусваиваемые углеводы (например, соки).
При гипертермии угнетается функция желудочно-кишечного тракта: снижается аппетит, уменьшается секреция ферментов, происходит нарушение моторики и процессов всасывания. Вследствие этого возможно развитие синдрома нарушенного всасывания и запоров. Особенно неблагоприятно это сказывается на больных пожилого возраста.
Больным с высокой температурой тела угрожают опасные состояния центральной нервной системы, вследствие повышения проницаемости гематоэнцефалического барьера и недостаточного поступления кислорода к головному мозгу. Гипертермия может сопровождаться возбуждением. Наиболее опасное осложнение, встречающееся у детей с незрелой системой терморегуляции – фебрильные судороги .
Причины отклонений от нормы
Нарушения в процессах терморегуляции у детей до года жизни признак не только инфекционного или простудного заболевания.
Повышенная температура
Высокие показатели зависят от физиологических особенностей малыша, его возраста и внешних факторов.
Частыми причинами отклонений от нормы являются:
- Незрелая система терморегуляции – у младенцев возрастом до месяца температура достигает 37,7, в первый месяц жизни и два последующие 37-37,5;
- Приём пищи – это труд для малыша и чем меньше ребёнок, тем больше энергии тратиться. Часто во время еды повышается температура тела, особенно у ребёнка на грудном вскармливании. Грудничок прикладывает максимум усилий во время сосания груди.
- Перегрев – чрезмерное кутанье младенца в жаркую погоду или в тёплом помещении приводит к тому, что тепловой обмен затрудняется и грудничок перегревается. Чаще всего страдают детки до месяца жизни, с 1 до 4 месяцев.
- Вакцинация – подавляющая часть прививок вызывает повышение градусов от 37,5 до 38 и выше.
- Прорезывание зубов – во время роста резцов, клыков и моляров показатели термометра выше 37,0. В отдельных случаях возможно повышение до 38-39 градусов. В это время наблюдается насморк с прозрачными соплями, повышенное слюноотделение, но нередко прорезывание протекает без соплей. Высокая температура держится не более 3 суток.
Недостаток питья в жаркую погоду и при активном отдыхе также стимулируют чрезмерное образование тепла в организме.
Помимо внешних фактов, на центры терморегуляции влияют патологические состояния организма:
- хронические запоры;
- простудные заболевания – протекают с кашлем, выделениями из носа, ухудшением общего самочувствия;
- кишечные инфекции;
- детские болезни – корь, паротит, краснуха, скарлатина, ротавирус;
- воспалительные процессы в носоглотке, ушах, глазах.
Пониженная температура тела
Нормальная температура должна быть не меньше 36 градусов. Отклонения от этой нормы бывают по следующим причинам:
- транзиторное снижение градусов – происходит в первые часы после рождения;
- несовершенство системы терморегуляции – наблюдается как у месячного, двухмесячного, так и у трёхмесячного младенца;
- переохлаждение – длительное пребывание детей на холоде ведёт к замедлению образования тепла в организме;
- перенесённые инфекционные болезни – обычно температура падает вследствие искусственного её понижения жаропонижающими лекарствами;
- время сна, пробуждение – когда ребёнок спит, его температура тела самая низкая, поэтому не стоит проводить манипуляцию по измерению в период сна или сразу по пробуждению;
- передозировка сосудосуживающими каплями от насморка.
Вызвать понижение температуры тела способны вирусные заболевания. Показатели ниже 36 градусов держаться до 4 суток, сопровождаясь сонливостью и вялостью грудничка.
Характеристика основных препаратов
Средства, получившие наибольшее распространение для детей до года:
- Нурофен. Активным веществом выступает ибупрофен. Повторное введение свечки разрешено не раньше чем через 6 часов. Можно применять с 3 месяцев.
- Панадол. Лекарство на основе парацетамола. Минимальный интервал между введениями составляет 4 часа. Можно применять с 3 месяцев. Панадол оказывает обезболивающее действие и дает жаропонижающий эффект. Подходит при симптомах, связанных с прорезыванием зубов, при отите и других простудных заболеваниях.
- Цефекон Д. Действующим веществом выступает парацетамол. Можно ставить через 4-6 часов. Препарат разрешен к применению с 1 месяца.
Иногда для детей, в комплексе с жаропонижающими, назначают иммуномодулирующие средства, среди которых Генферон Лайт. Он не снижает температуру, но способствует угнетению вирусов. В основе интерферон, который активизирует защитные силы детского организма.
Генферон Лайт обладает противовирусным, иммуномодулирующим, антибактериальным действием. Используется в комплексном лечении заболеваний, имеющих бактериальную или вирусную природу возникновения.
Препарат Генферон Лайт противопоказан при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов и с осторожностью следует применять во время обострения аллергии. Суппозитории Генферон Лайт предназначены для детей до года. В одном суппозитории содержит 125 000 МЕ интерферона
Обычно врач назначает по одному суппозиторию два раза в день, утром и вечером. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и может составлять 5-10 дней
В одном суппозитории содержит 125 000 МЕ интерферона. Обычно врач назначает по одному суппозиторию два раза в день, утром и вечером. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и может составлять 5-10 дней.
К побочным эффектам свечей Генферон Лайт относят местные аллергические реакции. Редко может возникнуть боль в голове и суставах, потеря аппетита.
Случаев передозировки лекарством Генферон Лайт не отмечается. Если было введено два суппозитория подряд, то применение препарата на сутки прекращают.
Нурофен оказывает жаропонижающее действие, снимает боль и воспаление. Нурофен назначают для детей до года в качестве лечения симптомов острых респираторных заболеваний инфекционного или вирусного происхождения, которые сопровождаются жаром в теле.
Противопоказаниями к применению препарата Нурофен являются:
- непереносимость составляющих компонентов медикамента;
- патологии в работе почек и печени;
- нарушения в работе сердца;
- проблемы со свертываемостью крови;
- вес ребенка ниже 6 кг.
Передозировка медикаментом Нурофен может возникнуть в том случае, когда доза превысила 200 мг/кг массы тела ребенка. В этом случае появляется рвота, боль в области живота, понос.
Панадол оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие. Обладает слабым противовоспалительным эффектом. Используется при различных инфекционных заболеваниях (краснуха, корь, коклюш).
Панадол противопоказан в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к парацетамолу;
- тяжелые заболевания почек и печени;
- нарушения крови.
Побочные симптомы препарата Панадол могут заключаться в аллергической реакции (сыпь, крапивница), тошноте, рвоте. Редко может развиться анемия.
Из-за чего температура поднимается
Еще несколько десятилетий назад нормальным показателем температуры тела человека считалось значение 36,6 С. Сейчас доказательная медицина опровергла это утверждение. Диапазон нормальной температуры тела является довольно широким – от 35,5 до 37,2 С. Это при условии, что человек себя хорошо чувствует, нет никаких признаков заболеваний. На протяжении дня показатели температуры могут изменяться:
- утром после пробуждения показатели самые низкие;
- вечером они максимально высокие, это норма.
Разница между показателями может составлять до 0,5-0,7 градуса. Температура может немного подняться после физической нагрузки, перенесенного стресса, приема пищи, употребления спиртных напитков, нахождения в сауне или на пляже. В период овуляции у женщин также немного повышается температура, это норма. У детей до трехлетнего возраста нормальными считаются значения до 37,5 С, при условии, что ребенок нормально себя чувствует, отсутствуют нарушения в анализах крови и мочи.
Поводом для беспокойства является субфебрильная температура, которая сопровождается сильным ознобом, слабостью и прочими неприятными симптомами. Гипертермия является несомненным признаком развития какого-либо патологического процесса в организме. Высокие показатели, резкий подъем температуры свидетельствуют о серьезном воспалительном процессе.
Врачи не рекомендуют принимать таблетки при несущественном подъеме, при относительно нормальном самочувствии. Так организм борется с болезнетворными микроорганизмами – происходит ускорение метаболизма и кровообращения, начинают активно выделяться антитела.
Спровоцировать гипертермию может любой воспалительный процесс в организме – вирусный, бактериальный или грибковый. Во многих случаях этот симптом сопровождается развитие заболеваний органов дыхательной системы и различных вирусных патологий:
- Острые респираторно-вирусные заболевания, грипп. Наблюдается резкий подъем температуры, далее появляется насморк и другие катаральные признаки.
- Ангина. Параллельно с гипертермией возникает боль в горле.
- Ветряная оспа. Сопровождается фебрильной температурой, через несколько дней появляются характерные высыпания по телу.
- Абсцесс. Показатели меняются, от нормальных до субфебрилитета.
- Болезни мочеполовых органов – цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит. Помимо гипертермии, возникает боль в области почек или резь при мочеиспускании.
- Аппендицит. Дополняется резкой болью внизу живота.
- Менингит, энцефалит. Дополнительно появляется сильная головная боль, тошнота, нарушение зрения, невозможность опустить подбородок к груди.
- Геморрагическая лихорадка. Появляются высыпания, боль в мышцах.
Если температура поднимается до 38С, но ярко выраженные симптомы отсутствуют, это может говорить о:
- туберкулезе;
- онкологических патологиях;
- болезнях щитовидной железы;
- расстройствах неврологического характера;
- аллергических реакциях.
Спрей Тантум® Верде при местном лечении ОРВИ и простуды у детей
Для лечения симптомов ОРВИ и простуды у детей рекомендован спрей Тантум Верде. Он снимает воспаление и помогает в борьбе против сезонных вирусных инфекций благодаря активному веществу бензидамину.Тантум Верде оказывает противовоспалительное, местное обезболивающее и антимикробное действие.Это означает, что лекарство помогает не только облегчить боль, но и действует на ее причину – воспаление.
Рекомендуемые дозировки спрея Тантум Верде:
- детям 3–6 лет – по 1 впрыскиванию на каждые 4 кг массы тела, но не более 4 впрыскиваний (максимальная разовая доза) 2 – 6 раз в день
- детям 6–12 лет − по 4 впрыскивания 2 – 6 раз в день
- детям старше 12 лет, взрослым и больным пожилого возраста − по 4 – 8 впрыскиваний 2 – 6 раз в сутки
Спрей Тантум Верде
подробнее
Раствор Тантум Верде
подробнее
Таблетки Тантум Верде
подробнее
Норма температуры у детей до года
Полное формирование процессов терморегуляции у грудных детей заканчивается до 1 года жизни. В этот период большие колебания температуры маленького организма – от 36 до 37,7 – нормальное явление, при условии, что ребёнок активен, хорошо ест и спит, его ничего не беспокоит.
Показания термометра зависят от способа измерения температуры:
- в подмышечной впадине (основной метод) – 36,3-37,4;
- в прямой кишке – ректальная температура – 36,7-37,7;
- во рту (оральная) – 36,5-37,3.
В первые дни жизни у новорождённого показатели на термометре достигают отметки 37,3-37,7 градусов. Это считается нормой, так как маленькому организму трудно сразу привыкнуть к температуре внешней среды, которая отличается от материнской утробы. С каждым месяцем центры терморегуляции налаживают свою работу и медленно приближаются к общепринятой норме.
Таблица «Допустимые значения у грудного ребёнка по месяцам»
Возраст | Показатели |
1 месяц | 37,1-37,7 |
2 месяца | 37,0-37,6 |
3 месяца | 36,7-37,6 |
4 месяца | 36,6-37,5 |
5 месяцев | 36,6-37,4 |
6 месяцев | 36,5-37,4 |
7 месяцев | 36,6-37,3 |
8 месяцев | 36,6-37,1 |
9-12 месяцев | 36,6-37,0 |
Как правильно измерить температуру?
Существует четыре основных способа измерения температуры.
- Через прямую кишку. Подходит для детей до четырех лет. При данном способе нормой является температура на уровне 37,5 градусов. Для измерения необходимо положить малыша на спину, согнув ноги в коленях, смазать кончик градусника детским кремом, ввести его в прямую кишку на 1,5-2 см и подождать около одной минуты.
- В подмышечной впадине. Чтобы воспользоваться термометром, уложите малыша на спину и поднимите его руку. Поместите градусник в подмышечную впадину, чтобы кончик плотно прилегал к телу. Держать термометр необходимо около 7-10 минут.
- Через ушной канал. Необходимо ввести специальный градусник на глубину примерно 1 см, предварительно оттянув мочку назад и слегка вверх.
- В ротовой полости. Применяется для детей старше четырех-пяти лет. Норма при таком способе измерения – 36,8-37,3 градусов. Кончик термометра помещается под язык, после чего рот плотно закрывается примерно на 3 минуты.
Нормальные значения температуры тела у детей разного возраста
Когда выработка тепла и теплообмен организма с окружающей средой находятся в нормальном соотношении, то колебания температурных показателей находятся в пределах 36.5–37.2 градусов. Любые отклонения в обе стороны уже не считаются нормой.
В зависимости от показателей на термометре выделяют 4 группы температур:
- субфебрильная (37-38 градусов);
- фебрильная (38-39 градусов);
- пиретическая (39-41 градус);
- гиперпиретическая (выше 41 градуса).
Что касается грудничков, то их температурный режим менее стабилен и подвержен колебаниям до градуса. Таким образом, если у ребенка до 5 лет повысилась температура до 37-37.6 градусов, и нет других симптомов заболевания, родителям беспокоиться не стоит, особенно если перед этим малыш набегался и находится в разгоряченном состоянии.
Когда лихорадка становится опасной для жизни?
Нормально функционирующий центр терморегуляции никогда не поднимет температуру выше 41-42 градусов. Именно при такой лихорадке запускается процесс уничтожения собственных клеток человека, начинает разрушаться (денатурироваться) белок – основной строительный материал нашего организма.
Организм прекрасно знает, в каких случаях и до каких пределов нужно повышать температуру. Такой защитный механизм выработался в процессе эволюции. Преодоление границы в 42 градуса возможно в случае «поломки» центра терморегуляции при травмах и опухолях головного мозга, либо при общем перегревании извне.
При некоторых заболеваниях центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы у ребенка серьезные осложнения может вызвать даже температура выше 37,5 градуса, поэтому важно не допустить ее повышения.
Категории антипиретиков
Нестероидные противовоспалительные средства. Оказывают воздействие на болевой центр, вирусный очаг, приводят показатели в норму. Есть разная форма выпуска препаратов. Они обладают комплексным действием – не только снижают температуру, но и оказывают обезболивающее и противовирусное действие. Антипиретики этой группы рекомендованы при лечении ОРВИ, воспалительных процессов в мягких тканях, при осложнениях после операций. Это лекарства на основе диклофенака, мелоксикама, кетопрофена, напроксена, целекоксиба.
Анилиды
Главным действующим веществом является парацетамол. Это антипиретические препараты комбинированного действия. Избавляют от боли и снижают температуру тела. Не обладают противовирусным эффектом. Разрешены детям с трех месяцев. Могут быть аналиды таких комбинаций:
- С кофеиносодержащими веществами. Обезболивающий эффект повышен, обладают легким противовирусным действием. Нельзя использовать длительное время.
- С кодеином. Быстро утоляют боль, жаропонижающий эффект выражен не сильно, обладают противокашлевым действием. Результат после приема быстрый, нельзя принимать более 3 дней. Детям запрещены.
- С аскорбиновой кислотой. Обладают выраженным и быстрым жаропонижающим и обезболивающим действием. Противовоспалительный эффект отсутствует либо маловыраженный.
Лекарства на основе салициловой кислоты
Отличаются выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим свойством. Эффективны при лечении тромбозов. Действующие вещества могут отличаться:
- ацетилсалициловая кислота – одноименные таблетки от температуры для взрослых и многокомпонетные препараты;
- салициламид.
Препараты на основе пропионовой кислоты
К данной группе относят ибупрофен и его аналоги. Это безопасные и действенные средства, обладают выраженным болеутоляющим и противовирусным механизмом, быстро снижают температуру. Также в эту группу входят препараты с декскетопрофеном.
Пиразолины
В состав этих средств входит метамизол натрия. Самым известным лекарством является Анальгин. Снижают боль, обладают средним антипиретическим эффектом, уменьшают выраженность воспалительных процессов.
Что делать с частыми или длительными повышениями температуры?
Если у ребенка наблюдаются постоянные или множественные эпизоды лихорадки и педиатр не может выяснить, что их вызывает, необходимо провести углубленное обследование. Такие повышения температуры могут быть вызваны хроническим очагом инфекции (пиелонефрит), инфекционными заболеваниями или ревматическими болезнями.
Обследование специалистов, которые может назначить педиатр при хронической лихорадке: нефролог, кардиолог, пульмонолог, инфекционист, уролог, ревматолог.
Помните!
Сама по себе температура – это сигнал, что иммунная система ребенка дала ответ на внешнее воздействие. Пугаться ее не надо. Опасными являются:
- резкое повышение температуры до больших цифр (лихорадка), что означает о гипер-иммунном ответе или сверх-сильном влиянии патогенных факторов
- или длительно держащийся (более недели) субфибрилитет, который говорит о недостаточности иммунного ответа ребенка.
Колебания температуры при гриппе
После появления первых клинических симптомов пациенты отмечают, что лихорадка продолжается до 4-5 дней. На фоне приема препаратов температура падает до субфебрильных цифр, не достигая нормальных значений. Эпизоды относительного повышения связаны с дальнейшим распространением вируса. Гибель клеток эпителия дыхательных путей приводит к образованию очагов некроза – так разрушается защитный барьер.
Кроме того, грипп подавляет иммунитет, снижая количество лейкоцитов. Поврежденный эпителий, слабая местная защита создают благоприятные условия для массивного размножения условно-патогенной флоры – присоединяется вторичная бактериальная инфекция. В ее развитии виноваты такие инфекционные агенты, как:
- гемофильная палочка (или Haemophilus influenzae);
- золотистый стафилококк (или Staphylococcus aureus);
- стрептококк пневмонии (или Streptococcus pneumoniae).
Поэтому самым распространенным осложнением гриппа считают микробную пневмонию. О ней следует подумать, если температура у пациента держится дольше 5 дней. Иногда бактериальная пневмония развивается раньше – через 3-4 дня от начала болезни.
На нее указывает специфическое изменение температурной кривой: после короткого периода нормализации (без помощи препаратов) у пациента снова начинается лихорадка. О таком развитии событий рьяных трудоголиков предупреждают терапевты. Если эти пациенты с недолеченным гриппом стремятся как можно скорее сбить температуру и «вернуться в строй», то рискуют оказаться на больничной койке с пневмонией, плевритом и потерять здоровье или жизнь.
При каких заболеваниях развивается лихорадка
- Абеталипопротеинемия;
- Амебиаз;
- Аскаридоз;
- Балантидиаз;
- Бартонеллез;
- Бластомикоз;
- Болезнь Лайма;
- Ботулизм;
- Бруцеллез;
- Кистозный эхинококкоз;
- Холера;
- Пятнистый тиф;
- Дифиллотриоз;
- Дифтерия;
- Энтеробиоз (колоректальная инфекция);
- Клещевой энцефалит;
- Инфекция Escherichia coli;
- Гонококковая инфекция;
- Герпетический энцефалит;
- Гистоплазмоз;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Анальные и генитальные (венерические) бородавки;
- Опоясывающий лишай;
- Кампилобактериоз;
- Кандидоз;
- Свинка;
- Хламидиоз;
- Столбняк;
- Туберкулез;
- Коклюш;
- Криптококкоз;
- Криптоспородиоз
- Ку-лихорадка
- Респираторный туберкулез
- Легионеллез;
- Лейшманиоз;
- Проказа;
- Лептоспироз;
- Грибок кожи;
- Листериоз;
- Простой герпес;
- Менингит;
- Моллюск (инфекционный моллюск);
- Грибок ногтей;
- Чесотка;
- Кожная сибирская язва;
- Онхоцеркоз;
- Парвовирусная инфекция;
- Бешенство;
- Педикулез и фтириаз;
- Малярия, вызванная Plasmodium falciparum;
- Легочный актиномикоз;
- Легочный аспергиллез;
- Микобактериальная инфекция легких;
- Пневмоцистоз;
- Псевдомембранозный колит;
- Краснуха;
- Ротавирусная инфекция;
- Розацеа;
- Сальмонеллезный энтерит;
- Скарлатина;
- Споротрихоз;
- Шанкроид;
- Шигеллез;
- Тениаза (Taenia solium);
- Тенения (Teniarinchosis);
- Корь;
- Токсикоз;
- Токсоплазмоз;
- Трахома;
- Трихинеллез;
- Туберкулезная периферическая лимфаденопатия;
- Тунгиоз, заражение песчаными блохами;
- Острая ВИЧ-инфекция;
- Острый гепатит А;
- Острый гепатит В;
- Острый гепатит С;
- Острый полиомиелит;
- Ветряная оспа;
- Брюшной тиф;
- Вирусные бородавки;
- Кишечный иерсиниоз.
Как помочь организму ребенка бороться с инфекцией?
Независимо от соблюдения рекомендаций по поводу того, какую температуру сбивать у детей, обязательно нужно позаботиться о создании необходимых условий для больного. Все члены семьи должны улучшить качество личной гигиены: мыть руки, носить одноразовые марлевые повязки и пр. Также нужно выделить ребенку отдельные столовые приборы и посуду.
Рекомендации для скорейшего выздоровления:
1. Больной ребенок должен соблюдать постельный режим.
2. Необходимо проветривать комнату, в которой находится малыш (вирус гриппа и другие микроорганизмы концентрируются в затхлом воздухе).
3. Следует позаботиться об увлажнении воздуха (при этом слизистые оболочки носа и гортани не пересыхают; это улучшает местный иммунитет и способствует улучшению самочувствия).
4. Следует обеспечить обильное питье (через почки выводятся продукты распада вирусов, что снижает нагрузку на организм).
5. Одежда у малыша должна быть легкой, лучше из натуральных тканей.
6. Считается нормальным отсутствие аппетита у малыша. Следует избегать специй, цитрусовых, молочных продуктов, которые могут стать причиной раздражения слизистой желудка. Горячая ванна при высокой температуре не самое приятное ощущение, но прохладная (не холодная) вода может помочь нормализовать показатели.
7. Рекомендуется использовать ванну вместе с жаропонижающими средствами, а не вместо них. Некоторое облегчение также можно получить, приложив прохладный компресс ко лбу.
Что нельзя делать при ОРВИ и гриппе у ребенка?
- 1. Следует избегать длительного регулярного приема (2–4 раза в день) жаропонижающих средств из-за опасности побочных эффектов и возможного затруднения диагностики бактериального осложнения (отит, пневмония и др.). Давать повторную дозу следует лишь при новом подъеме температуры и в соответствии с дозировкой, которая корректируется по весу ребенка. Если температура не снижается в течение нескольких часов, необходимо вызвать скорую помощь.
- 2. Ребенка с повышенной температурой нельзя укутывать. Если тепло одеть ребенка, то можно нарушить процесс образования тепла и теплоотдачи, который помогает поддерживать нужную температуру тела. Укутывание может привести к перегреву и потере сознания.
- 3. Нельзя закрывать окна в помещении. Больной ребенок нуждается в свежем воздухе. Также частое проветривание облегчает дыхание.
- 4. Нельзя принимать антибиотики без консультации с врачом. Антибиотики не действуют на вирусы и не предупреждают бактериальные осложнения.
- 5. Не стоит самостоятельно применять препараты для лечения кашля. Разные препараты направлены на лечение определенных проблем кашля. Не всем показаны противокашлевые препараты или муколитики. Более того, чаще всего такие препараты не нужны в лечении. Все индивидуально и прием таких лекарств должен быть согласован с педиатром.
- 6. Нельзя отказываться на несколько недель от прогулок. Кратковременные прогулки пойдут ребенку на пользу. Детям нужен свежий воздух и движение. Конечно же, прогулки оправданы только после снижения лихорадки и при нормализации состояния, если ребенок активен.
- 7. Не совсем оправдан во время ОРВИ отказ от водных процедур на несколько дней или недель. Напротив, ребенку купаться можно. Исключениями являются, конечно же, высокая температура и отит.
- 8. В отношении ребенка должны быть исключены любые методы самолечения.
Все лечебные мероприятия проводятся только по назначению и под контролем врача.
Нормы температуры у детей разного возраста
Измерить температуру тела у детей можно разными способами. Первый из них — в подмышечной впадине, но он не подходит грудничкам и детям младшего возраста. Для них можно воспользоваться ректальным либо оральным методами. Второй предпочтителен, но для него понадобится электронный термометр из пластика, безвредного для ребенка. Стоит также учитывать, что показатели в разных участках отличаются. Так, температура в подмышечной впадине, хоть и указана в большинстве таблиц, на 0,5—1 градус ниже ректальной либо оральной. Кроме того, измерения во рту необходимо проводить за час до приема пищи либо после него, поскольку температура еды может также повлиять на результат.
Показатели нормы изменяются с возрастом. Поскольку обменные процессы у грудничков и детей младшего возраста протекают быстрее, температура у них будет выше. По мере взросления она постепенно снижается и 7 годам уже не отличается от результатов измерения у взрослого человека. Также существуют индивидуальные особенности, которые зависят в том числе от роста, конституции и типа темперамента человека. Усредненные показатели нормы для детей разного возраста представлены в таблице. Они справедливы при измерении температуры в подмышечной впадине.
Возраст | До 1 года | 1 год | 5 лет | 7—9 лет | 10 лет и старше |
Температура в норме, СО | 37,7 | 37,1 | 37,0 | 36,7—36,8 | 36,6 |