Особенности 32 недели беременности

Плацента: обследование и возможные патологии

Чем больше срок беременности, тем чаще будущая мама от врачей слышит о плаценте

Связано это с тем, что в третьем триместре могут развиться различные осложнения со стороны этого очень важного для нормальной жизнедеятельности плода органа

Чтобы выявить нарушения в функционировании плаценты, во время ультразвукового обследования врачи всегда пристально осматривают детское место:

• определяют расположение;
• оценивают структуру;
• измеряют толщину;
• проверяют кровоток.

Наиболее благоприятным считается расположение плаценты по задней стенке тела матки ближе ко дну. В этом месте матка имеет наилучшее кровообращение и наименьшую сократительную активность. Расположение плаценты над выходом их матки (над внутренним зевом) называют предлежанием. Это состояние считается патологическим, поскольку создает предпосылки для развития кровотечения (чем ниже плацента, тем выше риск ее преждевременного отслоения) и возникновения проблем в родах. Предлежание бывает полным и неполным (когда зев перекрыт лишь частично). При полном предлежании естественные роды невозможны, при неполном – зависит от ситуации (есть ли сопутствующие осложнения, готова ли шейка матки к родам и т.д.).

Оценив структуру плаценты, врач ультразвуковой диагностики может определить степень зрелости органа. Таких степеней выделяют четыре:

• нулевую – до 30 недели;
• первую – с 28 по 34 неделю;
• вторую – с 34 по 39 неделю;
• третью – после 37 недели.

Если плацента созревает раньше времени, говорят о ее преждевременном старении. Для плода это чревато задержкой внутриутробного развития и хронической нехваткой кислорода, поскольку, чем старее детское место, тем хуже оно выполняет свои функции.

Еще одним показателем, который измеряют в ходе УЗИ, является толщина плаценты. В норме детское место растет где-то до 36 недели (потом останавливается или уменьшается). Его толщина в самом широком месте приблизительно равна сроку беременности, то есть на 32 неделе 32 мм. Отклонения этого показателя от нормы в любую сторону врач может рассматривать как признак неблагополучного течения беременности. Например, утолщение плаценты характерно для сахарного диабета, резус-сенсибилизации, плацентита (воспаления детского места), а истончение – преждевременного старения и плацентарной недостаточности.

Ну и наконец, врач-диагност всегда оценивает кровообращение в плаценте с помощью доплера. При выявлении нарушений ставится диагноз фетоплацентарная недостаточность с указанием ее степени. Это состояние требует обязательного лечения, направленного на восстановление кровотока и обеспечение малыш кислородом и питанием.

Рекомендуем прочитать:
33 неделя беременности: что происходит с плодом и что чувствует женщина?

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

 24,365 total views,  8 views today

Какие могут быть жалобы?

В третьем триместре у беременных иногда возникают жалобы на плохое самочувствие, так как на данном этапе происходит расширение тазовых костей. Этот процесс сопровождается спазмами, которые вызывают болевые симптомы. Толчки малыша также бывают очень болезненными, если они направлены в область мочевого пузыря или печени. Однако никакой опасности такая боль не представляет.

Тошнота и рвотные позывы тоже часто беспокоят будущих мам на этом этапе. Причина заключается в большом размере матки, которая затрудняет работу внутренних органов. В этом случае врачи советуют выбрать для сна высокую подушку, не пить газированные напитки и есть поменьше сладостей.

Еще одним поводом для беспокойства в конце 7 месяцев беременности могут быть ложные схватки, которые свидетельствуют о начале подготовки организма к родам. Однако если схватки становятся частыми и повторяются более 5 раз в час, беременной следует немедленно обратиться в женскую консультацию в связи с риском преждевременных родов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как КТГ показывает схватки и как их расшифровать?

Изменения в женском организме

Как правило, беременные на сроке 32 недели начинают готовиться к родам. В организме происходят многочисленные изменения, постепенно подготавливающие к наступлению родов. В частности, меняется гормональный фон, наблюдается перестройка внутренних органов, которая имеет временный характер. Данные изменения необходимы для благополучного рождения ребёнка.

В 32 недели беременности в крови начинают образовываться гормоны, необходимые для осуществления естественного родоразрешения. Например, релаксин вызывает специфические изменения в связочном аппарате таза. Таким образом, мышцы приобретают необходимую эластичность. Данный механизм препятствует появлению травм и повреждений мягких тканей.

Другим веществом, которое синтезируется в 32 недели в женском организме, является гормон пролактин. При увеличении его концентрации женщина замечает болезненность и увеличение молочных желез. Этот механизм обеспечивает лактацию после родов.

На 32 неделе беременности иногда усиливается рост волос на теле. Возможен рост волос по мужскому типу. Это вызвано изменениями в гормональном фоне. Обычно такое явление отмечается при ожидании мальчика.

После родов гормональный фон постепенно приходит в норму, нежелательные волосы исчезают. Если признак после родов не регрессирует, следует проконсультироваться с эндокринологом.

Прибавка веса

При каждой явке тщательно оценивается прибавка веса беременной. Этот простой метод диагностики позволяет специалисту оценить состояние матери и развитие плода. Следить за прибавкой веса необходимо и самой женщине.

К 32 неделе беременности общая прибавка в весе составляет приблизительно 11 килограммов. При многоплодной беременности прибавка в весе может быть более существенной.

Окружность живота

Живот на 32 неделе беременности продолжает увеличиваться. У многих беременных пупок втягивается внутрь по мере увеличения размера живота.

Если плод отличается крупным размером, живот оказывает ощутимое давление на диафрагму. Это приводит к изменению дыхания. Некоторые женщины отмечают болезненность и чувствительность нижних отделов грудной клетки.

Молочные железы

В 32 недели беременности женский организм активно готовится к лактации. В период беременности начинают синтезироваться гормоны, необходимые для осуществления грудного вскармливания после рождения ребёнка.

В 32 недели беременности может выделяться молозиво. Это специфическая жидкость, выделяемая из молочной железы для кормления ребёнка в первые дни после его рождения.

Свойства молозива меняются в течение времени. В первое время оно отличается густотой, но затем становится жидковатым. Эта особенность молозива предусмотрена природой. Молозиво содержит множество микроэлементов для полноценного развития новорожденного ребёнка.

Снижение функционирования иммунной системы

Физиологическое снижение иммунитета необходимо для пролонгирования беременности. В течение беременности иммунитет снижается несколько раз. Этот механизм предупреждает отторжение растущего организма иммунной системой. Снижение иммунитета позволяет материнскому организму не воспринимать плод как чужеродный объект.

Этот необходимый механизм имеет также и отрицательные стороны. Сопротивляемость женского организма ослабевает. В результате женщины на любых сроках беременности подвержены вирусным и бактериальным инфекциям. Именно поэтому в период беременности часто регистрируются ОРВИ и различные воспалительные процессы.

Патологии ротовой полости

В 32 недели беременности нередко возникают и обостряются патологии, связанные с состоянием зубов и дёсен. Эти патологии вызваны главным образом гормональными изменениями.

Молочница

Молочница нередко является спутником беременности. Изменение гормонального фона, например, повышение продукции прогестерона, увеличение выделений провоцируют развитие грибковой инфекции. Вызвать молочницу может частое потребление сладостей, которые являются питательной средой для грибков Кандида.

При молочнице появляются зуд, жжение и творожистые выделения. Степень их выраженности существенно варьируется. Лечение молочницы возможно проводить на 32 неделе беременности. Обычно терапия предусматривает использование местных противогрибковых препаратов. С целью профилактики грибковой инфекции могут быть назначены специальные средства гигиены.

32 неделя беременности сколько месяцев?

32 неделя беременности еще больше приближает мамочку к заветной встрече с малышом. Ощущая кардинальные изменения в организме, которые становятся свидетельством необратимости появления на свет ожидаемого крохи, многие женщины затрудняются подсчитать: 32 недели сколько месяцев все-таки составляют?

Если исходить из общепринятого календаря, 32 неделя припадает на 7 лунный месяц. Но вот в медицинской практике принято считать недели, «складывая» их в месяцы акушерские. Акушерский месяц состоит из четырех недель, а значит, если считать месяцы согласно акушерской практике, 32 неделя становится одной из недель 8 акушерского месяца беременности.

Развитие вашего ребенка в 32 недели

32 недели беременности что происходит с плодом?-ваш ребенок теперь такой же большой, как мускатная тыква, и все еще растет и становится сильнее, его длина составляет почти 44 сантиметра, а вес ребенка на 32 неделе беременности – почти 2300 граммов! Не удивительно, что он чувствует тесно!

Ниже 32 недели беременности вес ребенка норма таблица:

Жир накапливается под кожей вашего ребенка, поэтому он больше не прозрачный, а более розоватый. Крошечные, бархатистые волосы, называемые лануго , которые согревали его в первые недели, теперь исчезают, так как у него уже есть достаточно жира, чтобы защитить его от холода при погружении в амниотическую жидкость.

Развитие органов

31 32 неделя беременности развитие плода: все основные органы вашего ребенка полностью развиты, за исключением его легких. Он все еще практикует дыхание и вдыхание околоплодных вод вместо воздуха. Однако если у вас произойдут роды на этой неделе, то он будет считаться преждевременным , но его шансы на выживание на этом этапе высоки!

Ногти вашего ребенка полностью сформированы и достигли кончиков пальцев . Ее ногти на всю длину растут позже, чем ее ногти, но на этом этапе они просто видны . Если она испытывает зуд, она может слегка поцарапать себя . Волосы вашего ребенка становятся гуще , хотя после рождения они могут истончаться .

Шевеление ребенка

Ваш ребенок на этой неделе не дает вам расслабится и держит вас бодрствующим. Хорошая новость заключается в том, что вам легче считать его удары ногами , так что вы знаете, что он в порядке. Вы также можете заметить, что ваш малыш стал переворачиваться, когда он пинается, бьет кулаками и двигается.

Ребенок на 32 неделе беременности фото:

Тазовое предлежание плода на 32 неделе беременности

К такому сроку малыши, в основном, уже занимают то положение, из которого будут появляться на свет. Как правило, это головное предлежание, когда головка малыша расположена книзу, а его ягодицы и ножки – кверху. Но в силу определённых обстоятельств, из-за наличия определенных в организме мамы или малыша ребёнок может занять «сидячее» положение. Это — тазовое предлежание, которое врачами считается патологическим, поскольку оно чревато различными осложнениями в процессе родов и после. И всё же у малыша есть все шансы перевернуться. Для этого существуют специальные упражнения, которые может выполнять беременная, если врач не видит никаких противопоказаний к этому. Поэтому не тревожьтесь раньше срока и поговорите со своим гинекологом.

Для чего проводится УЗИ на сроке 32 недель

Ультразвуковое исследование входит в перечень плановых обследований, которые проводятся на 32 неделе беременности. Оно помогает врачу получить точную оценку состояния плода и контролировать течение беременности, своевременно выявлять имеющиеся отклонения и принять меры для их устранения.

Важной задачей УЗИ, проводимого на этом сроке, является оценка состояния плаценты. Во время исследования врач может выявить такое серьезное отклонение, как фетоплацентарная недостаточность – опасное состояние, которое может привести к нарушениям во внутриутробном развитии плода

В процессе ультразвукового исследования определяется положение плода, нормой считается головное предлежание. Если же ребенок занимает неправильное положение, врач порекомендует маме комплекс специальных упражнений, при помощи которых малыш сможет «перевернуться» в необходимое положение.

Важной особенностью УЗИ, проводимого на 32 неделе беременности является возможность спрогнозировать вес ребенка на момент родов, исходя из его нынешних размеров. Эти критерии необходимы для определения варианта родов – естественных или же при помощи кесарева сечения

УЗИ проводится для контроля беременности

Симптомы беременности 32 неделя

Какие бы симптомы беременности у вас не возникали раньше, нормально чувствовать, что они только ухудшаются по мере приближения родов.

Брэкстон Хикс сокращения

Ваш живот сжимается чаще, а иногда кажется, что у вас начинаются схватки. Это могут быть  Брэкстон Хикс или ложные схватки, которые являются мягкими и нерегулярными, а также не увеличиваются по интенсивности или частоте. Обычно они проходят, когда вы меняете позиции. Если вы чувствуете, что сокращения (схватки) становятся сильнее, продолжительнее или более регулярными, и вы чувствуете, что у вас перехватило дыхание, немедленно обратитесь к врачу.

Темные соски, утечки грудного молока

Вы не думали, что ваши соски и ареола могут стать темнее, чем они есть с тех пор, как вы забеременели. Никто не знает, почему происходит затемнение, кроме того, что это связано с гормонами. Большинство обесцвечиваний кожи исчезают вскоре после вашего рождения.

Если вы заметили, что из груди вытекает водянистая молочная жидкость, это не повод для тревоги. Это ваше грудное молоко. Для устранения дискомфорта используйте специальные бюстгальтеры.

Проблемы со сном, судороги ног, боли в спине

Гормон релаксин ослабляет ваши связки и суставы, чтобы подготовиться к родам, и это является причиной некоторых ваших болей, в том числе недостатка сна ночью.

Вы можете также проснуться ночью от судорог в ногах. Врачи не уверены, почему это происходит, но это связано с маткой. По мере расширения она может оказывать давление на нервы и кровеносные сосуды в ноге. Пренатальная йога и растяжка перед сном могут помочь предотвратить судороги.

Теперь, когда вы находитесь в третьем триместре , еще более важно, чтобы вы спали на боку , а подушка для беременных может помочь вам в обеспечении удобства во время сна

Одышка, изжога и частое мочеиспускание

Увеличенная матка оказывает давление на  легкие, давая меньше места для полного вдоха. Это заставляет вас чувствовать себя более уставшим. Причиной же изжоги является расслабленный мышечный клапан между желудком и пищеводом, и ваша растущая матка (снова) давит на ваш желудок. Ваш растущий ребенок также оказывает давление на мочевой пузырь, заставляя вас ходить в туалет чаще.

Запор

Рост вашего ребенка также означает большее давление на весь пищеварительный тракт, что может повлиять на ваш кишечник. Пейте много воды и ешьте пищу, богатую клетчаткой. Избегайте употребления острой и жирной пищи.

Зуд кожи,растяжки

Обработка с помощью увлажняющих средств должна помочь ослабить и предотвратить зуд  или справиться с растяжками. Легкий зуд и сыпь являются нормальным явлением во время беременности, но если это мешает вам заниматься повседневными делами, обратитесь к врачу.

Увеличение влагалищных выделений

Увеличение влагалищных выделений защищает вас таким образом от всевозможных инфекций.  В 32 недели, это также помогает подготовить ваше тело к родам. Следите за тем, чтобы выделения были прозрачными, не красными, липкими и желатиноподобными. Если же вы увидите кровяные выделения, то это может быть ваша слизистая пробка, отделяющаяся от шейки матки, что может быть признаком того, что начинаются роды, поэтому сообщите об этом своему врачу. Если вы заметите ярко-красные или прозрачные водянистые выделения, немедленно позвоните своему врачу и отправляйтесь в больницу.

Припухлость

Повышенная выработка крови и биологических жидкостей вашего организма может также накапливаться в тканях и вызывать опухшие лодыжки, ступни и руки ,  проблемы со зрением , варикозное расширение вен , геморрой , заложенный нос и кровоточащие десны .

Будут ли растяжки на животе

Их также называют стриями. Они выглядят на коже беременной как полоски. Со временем растяжки меняют цвет с розового на фиолетовый. Но с прохождением времени стрии становятся бесцветными. Первое время в них еще находятся кровеносные сосуды поэтому цвет яркий, затем кровоснабжение в этом месте прекращается. Кожа на этом месте со временем заменяется соединительной тканью. Эта ткань не имеет пигмента, поэтому при загаре они остаются белого цвета и сильно заметны.

Причина возникновения:

Вроде бы ответ прост – женщина беременна, живот растет, появляются растяжки на коже. Но все не так просто. Доказано, что размер живота никак не влияет на появление растяжек. Беременная с маленьким, аккуратным животом может столкнуться с растяжками, в то время как женщина с многоплодной беременностью с этой проблемой не столкнется.

Факторы влияющие на появление растяжек:

1. Набор веса. Но ключевой момент не в том, сколько килограммов набрала женщина во время беременности, а насколько быстро. Чем быстрее набор веса, тем больше шанс появления стрий.
2. Гормональный дисбаланс. Из-за уменьшения кортизола и эстрогена, нарушается синтез белков. Из-за уменьшения коллагена и эстрогена кожа теряет упругость и эластичность. Она быстрее истончается и происходят разрывы. Эти места в будущем заполняются соединительной тканью.

Спрогнозировать будет ли у беременной женщины резкий скачок веса или гормональный дисбаланс спрогнозировать невозможно.

Как избежать появления растяжек:

Нет полноценно эффективного способа избежать растяжек, но есть определенные рекомендации, которые помогут снизить шанс их появления.

Крема и лосьоны, которые содержат увлажняющие компоненты не имеют гормональной основы, следовательно, не смогут помочь при гормональном дисбалансе.

Лазер, шлифовка так же полностью не уберет уже появившиеся растяжки, а только сделает их менее заметными.

Поэтому легче постараться предотвратить появление стрий.

1. Тщательно следите за питанием. Главное, чтоб не было резких прибавок в весе. Белковая пища в рационе вместе с витаминами и микроэлементами способствует выработке коллагена. Мясо, морепродукты, молочные продукты.
2. Контролируйте потребление сахара. Он замедляет обновление коллагена. Из-за этого кожа теряет упругость, становится сухой и не эластичной.
3. Питание и увлажнение кожи с момента как Вы узнали о беременности. Крема, лосьоны, которые разрешены при беременности.
4. Плавание.
5. Контрастный душ.

Если растяжки уже появились, то как отмечают врачи, если сразу начать комплекс профилактических мер, распространение стрий останавливается.

Посещение врача акушера-гинеколога

акушерагинеколог

• Имеются ли симптомы и жалобы, которые беспокоят женщину, с какой частотой они появляются, что их провоцирует, чем удается их купировать и удается ли?
• Как часто ощущаются шевеления плода, когда движения малыша чувствовались в последний раз?
• Были ли кровянистые выделения из половых путей?
• Менялся ли характер выделений, появлялось ли что-то необычное, были ли выделения, доставляющие дискомфорт, боль, зуд или жжение?
• Характер выделений из влагалища (цвет, запах, количество, консистенция)?
• Были ли эпизоды выделения из влагалища относительно большого количества мутноватой желтоватой воды со сладким привкусом (сладость можно определить по тому, что кожа, намоченная такой водой, становится липкой)?
• Были ли ощущения периодической влажности в промежности или намокание трусиков?
• Имеются ли частые и упорные головные боли?
• Бывают ли эпизоды нарушения зрения по типу мелькания мушек, пятен, вспышек, прозрачных спиралек перед глазами?
• Имеется ли краснота, отечность, зуд или жжение в области половых органов?
• Были и имеются ли боли или жжение при мочеиспускании?
• Какой характер носят боли в животе, когда возникают, от чего проходят, сколько времени длятся?
• Бывают ли резкие отеки рук и лица?

уплотненийгрудному вскармливаниюварикозного расширения венгрыжисердцамазковЛОРаофтальмологакардиологатерапевтастоматологаэндокринологаздоровьякесарево сечение

УЗИ на 32 неделе беременности

На 32 неделе женщины чаще всего проходят третье плановое УЗИ. Врач оценивает функцию плаценты: положение плода в животе на 32 неделе беременности, к какой стенке прикреплена и на каком расстоянии по отношению к шейке матки, толщина плаценты и ее структура.

Эти показатели могут очень многое рассказать о возможной инфекции, воспалении, осложнении во время родов. Основная задача УЗИ на этом сроке исключить пороки развития и оценить состояние плаценты – степень ее зрелости, кровоток в ней.

Любые изменения функции плаценты могут привести к задержке развития плода, поэтому ранняя диагностика плацентарной недостаточности позволяет вовремя назначить лечение и предупредить развитие осложнений.

Плацентарная недостаточность влечет за собой нарушение дыхательной и транспортной функций плаценты, вследствие чего может развиваться гипоксия плода. Чем больше пораженный участок плаценты, тем опаснее ситуация для здоровья малыша.

В таком случае в роддоме могут вызвать преждевременные роды или провести операцию кесарева сечения.

Кроме того, с помощью УЗИ на 32 неделе беременности врач уточняет физическое состояние малыша, оценивается его положение (головное, тазовое, иное),производится биометрия (измеряются размеры головки, окружность или средний диаметр животика, длина бедренной кости).

Ультразвуковая диагностика помогает доктору выявить обвитие малыша пуповиной – неприятную, но распространенную патологию, обычные причины которой:

• слабая физическая активность беременной женщины;
• очень длинная пуповина;
• недостаток железа в организме мамы.

На 32 неделе беременности пуповина уже вряд ли размотается, но особо на самочувствие малыша она не влияет. Лечению эта патология не подлежит, но медицинский надзор за будущей мамой усиливается.

Если в результате обвития пуповиной нарушается кровоток, ребенок чувствует нехватку кислорода, матери назначаются специальные витамины и биодобавки

Как проехать в медицинский центр

Кликните нужный район или метро

г. Москва, Сиреневый бульвар 32а. От метро Щелковская или Первомайская можно добраться пешком всего 10 минут более подробнее можете посмотреть в контактах.

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

Из района Измайлово добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

Из Гальяново добраться можно следующим образом: Автобус номер 223, Троллейбус номер 23, Маршрутка 583 До остановки “Кинотеатр София”

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

От метро Черкизовская добраться можно следующим образом: автобус номер 230, до остановки “11 Парковая улица”

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

От метро Преображенская площадь добраться можно следующим образом: Маршрутка 1072 (до остановки метро Первомайская) далее 180 метров пешком.

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

От Поселка восточный можно добраться следующим образом: автобусы:283, 300,338, 349, 361 до остановки “11 Парковая улица”
маршрутки:1015, 102, 361, 362 до остановки “11 Парковая улица”

• Телефон для справок:
• +7(495)500-93-90

Советы будущей маме на 32 неделе беременности

Маточные сокращения (спазмы Бракстона-Хиггса) могут стать более частыми. Вам нужно больше отдыхать. Найдите время прилечь и днем – вы устали от своей ноши, от ожидания, от всего, что связано с беременностью. Вам пора идти на курсы будущих матерей. Посещайте занятия вплоть до родов. Ребенок уже полностью сформировался. Накапливается подкожный жир, и скоро он станет славным пухленьким младенцем.
Насчет госпитализации в родильный дом наиболее точную информацию может сообщить Ваш акушер-гинеколог. Если беременность протекала нормально, то женщина обычно доставляется в районный (или дежурный) родильный дом каретой “скорой помощи”, уже находясь в первом периоде родов. В остальных случаях возможны варианты (например, госпитализация за две недели до предполагаемых родов и т.д.) В каждом случае это решает Ваш врач.
Раньше врачи утверждали, что сексуальные отношения не создают угрозы преждевременным родам и инфекциям. В настоящее время врачи указывают на осложнения, связанные с сексом в последние месяцы беременности

На всякий случай соблюдайте осторожность или посоветуйтесь со своим врачом.
Боль в пояснице, распространяющаяся к ягодицам и нижним конечностям, вызвана давлением увеличивающейся матки на седалищный нерв. Это характерно для последнего периода беременности

Если случай серьезный, то вам рекомендуется оставаться в постели в течение нескольких дней или делать специальные упражнения.
Частые мочеиспускания – характерное явление во время беременности. Вы должны помнить, что длительное воздержание увеличивает риск заражения мочевого пузыря, а это, в свою очередь, ведет к заражению матки, увеличению сокращающейся деятельности и преждевременным родам.

Диета женщины на восьмом месяце беременности

Начиная с середины третьего триместра рекомендуется уменьшить калорийность пищи в основном за счет кондитерских и мучных изделий, меньше употреблять жирного мяса, жиров, в том числе жирных сортов сыра, сметаны

Особенно это важно, если женщина немного перенашивает ребенка! Желательно перед родами немного сбросить вес, это увеличит гибкость и эластичность мышечных волокон

Узи в третьем триместре беременности

Определить срок беременности и дату родов поможет калькулятор беременности »»

триместр беременности
1	2	3
месяц беременности
неделя беременности
		32

« 31 неделя беременности
   
33 неделя беременности »