Что такое экстренная контрацепция?
Может случиться, что возникнет ситуация, когда средства контрацепции принимаются уже после произошедшего полового акта.
Посткоитальная экстренная (срочная) контрацепция выполняется после произошедшего без защиты полового акта (за 1-3 дня) во избежание наступления зачатия.
Для экстренной контрацепции в основном применяют методики с содержанием гормональных средств на основе гестагенов. Иногда выполняется постановка средства экстренной контрацепции через влагалище в матку.
К методам экстренной контрацепции обращаются при:
- совершенном насилии;
- совершении полового акта без защиты;
- несоблюдении прерывания полового акта;
- нарушении герметичности презерватива;
- др.
Зачатие после длительного приема ОК
Скажем сразу, что волноваться не нужно: забеременеть после противозачаточных таблеток можно. Но есть важные нюансы. Раньше врачи разрешали паре беременеть сразу. Сейчас некоторые врачи рекомендуют после курса ОК выждать один цикл, предохраняясь презервативами, и только потом беременеть. Это делается для того, чтобы восстановился эндометрий, который атрофируется после приема таблеток.
В инструкции к некоторым препаратам указано, что срок наступления беременности после отмены ОК может составлять буквально месяц. На практике же не все так безоблачно, потому надо учитывать некоторые особенности и рекомендации.
Еще до отмены контрацептивов рекомендуется потратить полгода-год на подготовку к вынашиванию ребенка:
- принимать разные витамины;
- пропить курс фолиевой кислоты;
- питаться только здоровыми и лучше домашними продуктами;
- упорядочить режим и ритм жизни.
Когда женщина понимает, что хочет стать матерью, необходимо допить до конца месячный курс противозачаточного средства (иначе возможен гормональный сбой).
Когда можно беременеть после приема противозачаточных таблеток? Если вы пили противозачаточные коротким курсом по назначению врача с целью зачать малыша, то забеременеть можно спустя месяц. Если же прием ок был длительным, возможно, организму понадобится большее время для восстановления гормонального фона. Специалисты утверждают, что некоторым женщинам для этого нужно 2-4 месяца (в то время желательно предохраняться презервативами), а в индивидуальных случаях год и даже больше.
За это время репродуктивная система приходит в норму, восстанавливается эндометрий, функционирование яичников и полноценный менструальный цикл. Чем длиннее был курс таблеток, тем больше времени нужно на восстановление.
Важен и возраст пациентки. Чем старше женщина, тем дольше будет восстанавливаться гормональный фон. В 20 лет можно забеременеть сразу после отмены ок, после 30 лет может требоваться больше года.
Если после отмены таблеток прошло 3-6 и больше месяцев, менструальный цикл восстановился, а беременности все нет, волноваться пока не о чем. Нормой является зачатие в течение одного года. Если же 12 месяцев оказалось недостаточно для зачатия, обоим супругам необходимо посетить врача и обследоваться.
И, конечно, обязательно надо идти к врачу, если за 3-4 месяца после отмены препарата не восстановился менструальный цикл: месячные нерегулярные или их нет совсем, они слишком обильные или скудные.
Важные факты о экстренной контрацепции
Следует осуществить прием экстренной контрацепции в виде таблетки за 3 дня=72 часа («Постинор»); 5 суток=120 часов («Женале») после акта без защиты для наибольшей эффективности препарата
Самый ранний прием препарата обеспечит максимальный результат (до 96%).
Постановку спирали возможно выполнить до 5 суток с момента полового акта без защиты или начала овуляционного периода.
Принимая экстренные контрацепционные препараты важно понимать, что возможны побочные эффекты в виде болевых ощущений в голове или внизу живота, рвотные позывы.
Принятая контрацепционная таблетка после секса может оказать влияние и изменить ваш цикл менструаций. Сделать его начало намного раньше/позже, или увеличить болезненность ощущений.
При возникновении рвотных позывов и тошноты в течение 2-3 часов после осуществления приема посткоитальной экстренной контрацепции, следует незамедлительно обратиться к гинекологу
Вам будет необходимо осуществить прием новой дозы лекарственного препарата или установку спирали.
Если контрацепционные методики не дали желаемого результата и незапланированная беременность наступила, в условиях клинической амбулатории на самых ранних сроках возможно провести медикаментозный аборт и решить проблему.
Когда можно применять таблетки от контрацепции
Методика экстренной контрацепции – это эффективный вариант предупреждения беременности, который основан на осуществлении необходимых мер уже после интимной близости. К таким препаратам относят те лекарства, которые женщина должна принять в течение первых 72 часов после незащищенного полового акта. Это значит, что чем раньше будут выполнены данные мероприятия, тем выше их надежность и эффективность.
Приведем примеры, когда использовать экстренные контрацептивы актуально:
- разорвался презерватив или соскользнул во влагалище;
- произошло смещение внутриматочной спирали;
- незапланированная интимная близость без использования контрацептивов;
- своевременно непрерванный половой акт;
- нарушение приема комбинированных, а также оральных контрацептивов (более двух дней пропуска);
- некорректность выполнения подсчета дня овуляции (календарный метод контроля рождаемости);
- сексуальное насилие над женщиной, когда возникает риск беременности.
Своевременный прием таблетки от беременности после акта предоставляет возможность не допустить сам факт зачатия, что существенно отличается от такого метода как аборт. Несмотря на большое разнообразие лекарственных препаратов и доступность их практически в каждой аптеке, не рекомендуем самостоятельно назначать себе их прием. Для снижения побочных эффектов, развития возможных негативных последствий, рекомендуем проконсультироваться с гинекологом.
Постинор
Постинор – посткоитальный гормональный контрацептив для приема внутрь. Синтетический прогестаген с выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. Вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия, препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов. Две таблетки. Как принимать указано в статье выше и в инструкции к препарату.
Постинор
Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), Венгрия
Постинор – посткоитальный гормональный контрацептив для приема внутрь. Синтетический прогестаген с выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. Вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия, препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов.
от 315
Можно ли забеременеть после противозачаточных таблеток
После того, как женщина прекращает прием оральных контрацептивов, шансы на скорое зачатие велики. В организме начинают вырабатываться недостающие гормоны, за чем следует наступление овуляции. Если женщина пьет противозачаточные с целью урегулировать гормональный баланс, то после его восстановления, возможно начинать планирование беременности.
Чтобы понять вероятность возникновения беременности после приема противозачаточных, нужно учитывать индивидуальные особенности организма. После отмены оральных контрацептивов, гормональный фон быстро приходит в норму, за чем следует восстановление репродуктивной функции. Бывают случаи, когда на восстановление фертильности требуется какое-то время, так как организм адаптируется к выработке гормонов.
Поэтому то, как быстро девушка сможет забеременеть после противозачаточных таблеток зависит от её возраста, длительности приема лекарств, индивидуальных особенностей гормональной регуляции.
Есть возможность зачать ребенка уже в следующем овуляторном цикле после прекращения приема препарата. То есть, спустя две недели. Это возможно, если отсутствуют заболевания репродуктивной системы или сопутствующие патологии.
Планирование беременности после приема противозачаточных таблеток
Чтобы вынашивание прошло без осложнений, и родился здоровый малыш, следует придерживаться нескольких правил ее планирования:
- Начинать попытки хотя бы через месяц после прекращения контрацепции.
- Полностью допить курс таблеток согласно инструкции, так как при неправильной отмене значительно страдает состояние организма матери.
- Приступать к попыткам только после того, как менструальный цикл полностью восстановился.
- При начале планирования беременности принимать витамины (группы В, С, Е), минералы и фолиевую кислоту, так как гормональные контрацептивы вызывают нехватку этих веществ в организме.
При начале попыток зачать ребенка, следует пройти медицинское обследование, которое включает в себя следующие методы:
- ультразвуковое исследование матки и ее придатков;
- мазок из шейки матки для исключения воспалительного процесса;
- гинекологический осмотр;
- исследование на TORCH-инфекции – группа инфекционных заболеваний, которые оказывают негативный эффект на развитие плода.
Тщательное следование всем вышеперечисленным правилам значительно повышает шанс на удачную беременность.
Воздействие оральных контрацептивов на оплодотворение и плод
Влияние оральной контрацепции на здоровье будущего ребенка долгое время было предметом дискуссий среди ученых. Так, в Норвегии было проведено исследование, целью которого было выяснить, как влияют таблетки с прогестероном на дыхательную систему и иммунитет малыша. Ученые пришли к выводу, что прием матерью прогестинов увеличивает риск возникновения бронхиальной астмы у будущего ребенка. Но со временем эти данные опровергли, ссылаясь на недостаточную доказательную базу.
На современном этапе ученые отрицают негативное влияние оральных контрацептивов на рост и развитие будущего ребенка. Однако, исследования продолжаются и по сей день.
Когда можно беременеть после противозачаточных таблеток
Доктора рекомендуют начинать попытки забеременеть минимум через месяц после того, как девушка полностью прекратила прием противозачаточных. Это связано с тем, что должно пройти время для восстановления нормальной овуляции. Также слизистой внутреннего слоя матки необходим некоторый срок, что подготовиться к имплантации (прикреплению) плодного яйца.
После продолжительного применения контрацептивов (более полугода) лучше подождать еще три месяца. Ведь, как уже было отмечено выше, длительное использование противозачаточных приводит к дефициту фолиевой кислоты и витаминов. Поэтому за три месяца следует устранить этот дефицит.
Вынашивание ребенка после приема противозачаточных
Если женщине удается забеременеть после противозачаточных спустя несколько месяцев после их отмены, то вынашивание ребенка проходит без осложнений. Негативных последствий не должно быть и в том случае, если прием оральных контрацептивов происходит на протяжении длительного времени (более года). В таком случае, период восстановления нормальной овуляции будет более длительным.
Одна из особенностей протекания беременности состоит в наличии “ребаунд-эффекта”. Его суть состоит в том, что после отмены контрацептивов, резко повышается функция яичников. Это своего рода компенсация их “бездеятельности” при поступлении гормонов извне. За счет ребаунд-эффекта шансы быстро забеременеть после таблеток увеличиваются в несколько раз.
Если женщина не до конца выдержала срок восстановления организма после приема оральных контрацептивов, то этап вынашивания ребенка может сопровождаться различными осложнениями. Поэтому беременность после противозачаточных должна проходить под регулярным контролем врача.
Что такое противозачаточные таблетки? Какие виды противозачаточных таблеток предлагают аптеки, и как работают эти препараты?
Пероральные контрацептивы подразделяются на две группы. Гестагенные препараты, известные в народе как «мини-пили», содержат вещества, подобные прогестерону — гормону беременности и второй фазы менструального цикла.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) имеют в своём составе и гестагены, и эстрогенные вещества (синтетический или натуральный эстрадиол).
В зависимости от сочетания гормонов эти препараты бывают высокодозированными, низкодозированными и микродозированными.
Средства, где дозы гормонов распределены по фазам приёма, делятся на монофазные, двухфазные и трехфазные. В монофазных препаратах каждая таблетка имеет одинаковую дозу гестагена и эстрогена. В двухфазных препаратах в упаковке находится 2 типа таблеток с одинаковой дозой эстрогена, но количество гестагена различается в зависимости от фазы менструального цикла. Трехфазные контрацептивы включают 3 типа таблеток с разными соотношениями и дозами гормонов.
Если говорить про принцип действия оральных контрацептивов, то комбинированные оральные контрацептивы тормозят процесс овуляции в яичниках, повышают густоту слизи цервикального канала, изменяют структуру эндометрия матки. У «мини-пили» противозачаточный эффект проявляется за счёт изменения физических свойств слизистой эндометрия, выстилающего матку изнутри, и цервикальной слизи. Таким образом достигается «двойной» противозачаточный эффект: сперматозоидам практически невозможно добраться до яйцеклетки, так как слизь в шейке матки густая и непроницаемая. Но если сперматозоид все‑таки добирается до цели, то плодное яйцо попросту не прикрепляется к стенке матки.
Гормональная экстренная контрацепция
Прием гормональных контрацепционных препаратов осуществляется в таблетированном виде с содержанием больших доз синтетических гормонов. Именно такие гормоны не позволяют наступить беременности. Прием таких контрацептивов должен осуществляться только под контролем доктора и индивидуально, учитывая тип менструаций, сопутствующие патологии, гормональный фон, возраст, и не чаще 1 раз в 6 мес.
Такая методика на основе гормонов имеет как положительные качества, так и недостатки. Из плюсов − высокая результативность и простота в использовании. Минусы − большое число побочных эффектов при использовании (тошнота, перепады настроения, головная боль, нарушение цикла менструаций), ряд ограничений.
Для гормональной защитной терапии используют гестагены, экстроген-гестагены, антипрогестины и антигонадотропины.
Запись на прием
- Клиника в Аннино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1
- Клиника УВТ на ВДНХ (Только УВТ) +7 (495) 388-08-08 ул. Академика Королева 8к1
Последствия приема препаратов
После приема экстренных средств контрацепции:
сроки следующего предполагаемого менструального цикла могут сместиться от стандартного графика (раньше/позже);
может увеличиться объем менструальных выделений, тогда следует обратится к доктору;
при обращении к врачу-гинекологу (важно это сделать до начала менструации для обследования на ЗППП), также сообщить специалисту о применяемых методиках контрацепции;
если через 3 недели не начнется менструация, или появятся признаки беременности – незамедлительно следует обратиться к гинекологу;
при возникновении тянущих болевых ощущений внизу живота – обратитесь к врачу-гинекологу;
до следующей менструации важно использовать презервативы.
Противопоказания
- Тромбоэмболия;
- маточные кровотечения (ранее в анамнезе);
- гепатиты;
- мигрени;
- возраст свыше 35 лет;
- долговременное курение.
Побочные эффекты
При экстренной контрацепции вероятно возникновение побочных реакций
- тошнота;
- рвотные позывы;
- болевые ощущения в груди, животе, голове;
- нарушение цикла;
- тромбозы.
Побочные эффекты при таких методиках стихают или полностью устраняются за 2 суток.
Из-за возможного повреждения плода под действием гормонов, при не результативности принятых таблеток или гормональных средств рекомендован мед. аборт.
Секс и контрацепция после родов
Всем известно, что начинать половую жизнь после родов желательно не раньше, чем через 4-6 недель. Тем не менее, многие супружеские пары начинают заниматься сексом практически сразу после рождения ребенка. В этом случае нужно быть особенно внимательными: ведь новая беременность может наступить раньше появления первой менструации.
Не дожидаясь неприятностей, начинайте предохраняться сразу, с самого первого полового акта. Подбирая противозачаточные средства, необходимо учитывать, что женщина сейчас является кормящей матерью. Контрацепция не должна сказываться на качестве и количестве грудного молока.
Как зачать после контрацептивов
Как быстро забеременеть после противозачаточных таблеток? Подобное вполне возможно, но, чтобы этого добиться и избежать осложнений, нужно следовать определенным инструкциям
В целом шансы на зачатие в первые циклы достаточно высоки, но разумная предосторожность все же необходима. Только такой правильный подход поможет сохранить женское здоровье и родить здоровенького малыша
Как быстро можно забеременеть и как безопасно приблизить свершение зачатия?
Для начала необходимо пройти тщательное медобследование. Даже если самочувствие прекрасное, подготовке к зачатию это не помешает. Иногда то, как скоро наступит оплодотворение, обуславливается своевременно выявленными скрытыми патологиями, которые активируются после прекращения предохранения. Иногда, за счет ребаунд-эффекта (т. е. обратного) с помощью приема медикаментов удается спровоцировать наступление овуляции и оплодотворения вскоре после окончания гормонотерапии. Когда прекратится влияние гормонов происходит овуляция и успешное оплодотворение женской клетки. Но подобная стремительность может обернуться трагедией в виде плодных патологий или осложнений при вынашивании. Поэтому нужно правильно заканчивать прием контрацептивов, допив курс до конца, тогда гормональный фон нормализуется быстрее.
Но когда можно забеременеть в подобной ситуации? Гинекологи обычно рекомендуют подождать примерно 2-3 месяца после курса контрацептивных таблеток. В эти месяцы полностью восстановится репродуктивная система, да и сама пациентка успеет избавиться от некоторых вредных привычек (если таковые имеются). Обычно отсутствие или минимум проблем с беременностью наблюдается у потенциально здоровых 18-24-летних пациенток, принимающих контрацептивы не более года.
Также в разделе
Рак яичников Среди раков гинекологической локализации рак яичников стабильно занимает 2-е место после рака шейки матки. Смертность от рака яичников остается на 1-м месте. В… | |
Полипы слизистой оболочки цервикального канала Полипы слизистой оболочки цервикального канала представляют собой соединительнотканные выросты, покрытые эпителием. Различают железистые (покрыты… | |
Рак маточной трубы Рак маточной трубы – наиболее редкая злокачественная опухоль женских половых органов. Рак маточной трубы чаще выявляется в возрасте 50-52 лет. Как правило,… | |
Кольпоскопия шейки матки Кольпоскопия — процедура из области гинекологии, которая проводится с целью врачебного осмотра не только шейки матки, не и влагалища, и вульвы пациентки…. | |
Внутренние женские половые органы Внутренние женские половые органы локализуются в полости таза и включают влагалище, шейку и тело матки, маточные (фаллопиевы) трубы, или яйцеводы, яичники и… | |
Бесплодие: урок, который приходится учить слишком поздно Женщины часто откладывают рождение ребенка «на потом» – и вдруг понимают, что зачатие уже невозможно Девочек учат, как избежать нежелательной… | |
Отслойка плаценты На сегодня в процессе беременности и при родах часто бывают осложнения. Очень опасно для малыша и для матери преждевременная отслойка плаценты. Это осложнение… | |
Дисменорея: причины, симптомы, лечение Дисменорея — схваткообразные боли во время менструации, мешает нормальной дневной активности женщины. Несильная боль внизу живота и в области поясницы не… | |
Бесплодие (мужское, женское); факторы бесплодия Бесплодие — это неспособность к оплодотворению в течение > 1 года половой жизни без использования любых методов контрацепции. Первичное бесплодие —… | |
Методы контрацепции: естественные, барьерные Около 90% женщин детородного возраста используют любые методы контрацепции. Но, несмотря на это, 55% беременностей являются нежелательными. Родами заканчиваются… |
Противопоказания к приему монофазных противозачаточных препаратов
К перечисленным монофазным оральным комбинированным препаратам относятся Белара, Зоэли, Джес и Джес Плюс, Линдинет 20/30, Марвелон, Новинет, Регулон, Силест, Фемоден, Ярина и Ярина Плюс.
Увы, воспользоваться этими препаратами могут не все женщины. Перечисленные средства противопоказаны:
- курящим женщинам старше 35 лет;
- пациенткам с повышенным артериальным давлением;
- женщинам с сосудистыми заболеваниями, тромбоэмболиями, пороками клапанов сердца;
- страдающим сахарным диабетом, опухолями печени.
Для пациенток этой группы после аборта возможен прием лишь гормональных противозачаточных контрацептивов с высоким содержанием гестагенов, – Экслютона, Чарозетты, Лактинеты, Микролюта. Альтеранатива — установка спирали/импланта либо инъекция, без этапа низкодозированного предохранения.
Оговорить желание приступить к приему противозачаточных средств следует с врачом, курирующим осуществление аборта. В этом случае он заранее проведет полное обследование на выявление возможных противопоказаний.
Как действуют противозачаточные
Сейчас существует множество гормональных препаратов, которые отличаются по стоимости, но механизм воздействия на репродуктивную функцию у них одинаков. Контрацептивы в организме женщины вызывают следующие изменения:
- подавляют овуляцию, не дают созреть яйцеклетке, угнетают работу яичников;
- в шейке матки сгущают слизь, через которую не может пройти сперматозоид;
- меняют слизистую полости матки и оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к ней;
- уменьшают возможность сперматозоидов двигаться по маточной трубе.
Все гормональные препараты подбирает гинеколог, опираясь на ваш возраст, физические возможности и здоровье (вам может быть интересна статья: Как подготовиться к беременности после 35 лет>>>).
Несмотря на то, что в современных препаратах количество гормонов очень маленькое, тем не менее они оказывают сильное влияние на репродуктивную систему и не всегда в лучшую сторону.
Внимание! Самостоятельно подбирать себе ОК запрещено, употребление неправильно подобранных гормонов, приведет к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до инсульта. Запрещено принимать ОК в период кормления малыша, при наличии тромбов и сахарного диабета, при болезнях печени и камнях в желчном пузыре
Запрещено принимать ОК в период кормления малыша, при наличии тромбов и сахарного диабета, при болезнях печени и камнях в желчном пузыре.
Когда применять таблетки для экстренной контрацепции?
Если вы не предохранялись;
Если вы предохранялись, но контрацептивное средство было использовано неправильно или случились какие-то неудачи при:
- использовании презерватива (он мог соскользнуть или порваться)
- неудачном прерваном половом акте (семяизвержение произошло во влагалище)
- использовании календарного метода контрацепции (половой акт был во время овуляции или вы не уверены, что был безопасный период и овуляции не было)
- неправильном использовании оральных контрацептивов и незащищённом половом акте
- внутриматочной контрацепции когда истёк срок годности ВМС, была непроизвольно удалена спираль или вы перестали ощущать усики спирали
- использовании спермицидов (когда вы забыли их использовать до полового акта, или таблетка не успела раствориться до начала полового акта.
- сексуальное насилие, если при этом не применялись контрацептивы.
Диагностика при отсутствии менструации после контрацепции
Диагноз ставится, когда нет менструаций после окончания приема противозачаточных препаратов. Во время гинекологического осмотра отмечается сухость половых путей и незначительное уменьшение объема матки.
При ультразвуковом исследовании обнаруживается уменьшение толщины внутреннего маточного слоя – эндометрия.
Проводится фолликулометрия – ультразвуковое наблюдение за ростом и развитием фолликулов. У женщин с синдромом гиперторможения яичников отсутствуют признаки созревания фолликула и овуляции.
Сдается кровь на гормоны. В анализах наблюдается снижение концентрации гормональных веществ, вырабатываемых гипофизом и яичниками. Может увеличиваться уровень мужских половых гормонов и пролактина. Возможно нарушение концентрации гормонов щитовидной железы и надпочечников.