Болит живот на 2 неделе беременности

Когда назначаются ингибиторы протонной помпы

ИПП незаменимы в терапии кислотозависимых заболеваний органов ЖКТ (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки). Лекарства блокируют протонную помпу обкладочных клеток слизистой желудка, уменьшая, таким образом, секрецию соляной кислоты. 

К широкому использованию ингибиторов протонной помпы в развитых странах приводит распространенность рефлюксной болезни, функциональной диспепсии и повреждений ЖКТ, вызванных действием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). ИПП назначают больным с язвами пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и при выявлении Helicobacter pylori.

Ингибиторы протонной помпы эффективны, дают быстрый эффект, но как показывают результаты различных исследований, длительный прием таких лекарств связан с негативными последствиями. По заявлениям FDA (США) и немецких ученых, при длительном приеме или высокой дозировке ИПП повышаются риски переломов костей и позвоночника, развития Clostridium difficile-ассоциированной диареи, гипомагниемий, деменции, пневмонии. Этот факт вынуждает пациентов прекращать лечение.

Остеопороз

Физиологические причины

Боли физиологического характера варьируют в зависимости от срока беременности.

Первый триместр

В начале беременности происходит растяжение и смещение матки, размягчаются близлежащие ткани. В результате появляются тянущие или колющие боли в нижней части живота, напоминающие менструальные. Боли могут вызывать и гормональные перестройки, происходящие в организме.

Второй триместр

В этот период усиливается давление на тазовые кости и связки, что сопровождается резкими кратковременными болями при физических нагрузках, смене положения, кашле, чихании. У некоторых женщин болевые ощущения возникают при шевелении плода.

Третий триместр

Усиленный рост плода провоцирует интенсивное растягивание стенок матки. При этом орган оказывает давление на кишечник, нарушая пищеварение. В результате тревожат тупые боли, покалывания, распирания в левой части живота, запор, метеоризм, дисбактериоз. В конце второго триместра возможны тренировочные схватки, проявляющиеся быстропроходящими потягиваниями внизу живота.

Диагностика

Лабораторная

• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой подтверждает или опровергает наличие воспалительного процесса в организме, позволяет определить его стадию.
• Биохимический анализ крови с печеночными пробами информативен при проверке печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей. Врачи смотрят на фракции билирубина (общий, прямой, непрямой), ферменты АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, холестерина. Важный показатель острого воспаления ― повышенный C-реактивный белок.
• Анализ кала на гельминтоз нужен для исключения паразитарной природы болей.
• Серологические тесты проводят для выявления антител к вирусным гепатитам. Биоматериал ― венозная кровь.
• Биопсия позволяет узнать природу заболевания. Для обследования врач прокалывает ткани в области органа шприцем-аспиратором и забирает биоматериал, затем его изучает под микроскопом. Биопсию обычно используют, чтобы исключить или подтвердить онкологические процессы.
• Бакпосев желчи выявляет патогенную микрофлору, определяет чувствительность бактерий к определенным антибиотикам.

Аппаратная

• УЗИ. Во время ультразвукового исследования визуализируется структура печени, сосудов, желчного пузыря и желчевыводящих путей. При осмотре врач может обнаружить видимые признаки гепатита, цирроза, желчнокаменной болезни, синдрома Бадда-Киари, опухоли и метастазы. В зависимости от назначения проводится исследование только одного органа или нескольких. УЗИ можно дополнить допплерографией сосудов.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). С помощью этого метода визуализируются протоки печени, поджелудочной железы, слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки, фатеров сосочек и др. Процедура выявляет опухоли и воспаления в этих органах с помощью зонда, который вводится через ротовую полость, пищевод и желудок в двенадцатиперстную кишку, контрастного вещества и рентгенографии. При необходимости врач может вытянуть камень, установить пластиковые стенты, чтобы облегчить отток желчи, взять образцы тканей для последующего микроскопического исследования.
• Дуоденальное зондирование. Дуоденальный зонд забирает несколько порций жидкостей организма для дальнейшего микроскопического исследования. В первой порции ― желчь, кишечный и панкреатический сок из двенадцатиперстной кишки. Во второй ― содержимое желчного пузыря. В третьей ― жидкости внутрипеченочных желчных протоков. Их исследуют на консистенцию, прозрачность, цвет, удельный вес, химический состав и пр. Способ часто используется при подозрении на желчнокаменную болезнь.
• Компьютерная томография брюшной полости. Информативный метод диагностики, при котором врач получает послойные изображения органов, сосудов, мягких тканей и костей. Фотографии получаются четкими, позволяют точно выявить очаги воспаления, опухоли, дистрофические процессы, внутренние травмы во всех областях желудочно-кишечного тракта. Во время обследования врач может использовать контрастное вещество, которое вводят в организм внутривенно, перорально или ректально.
• Сцинтиграфия печени и желчных путей. В ходе исследования применяются радиоактивные изотопы. Вещество вводят внутривенно, дозу подбирают так, чтобы радиация не навредила пациенту. Изотопы подсвечивают воспаленные участки.
• Эластография печени. Это УЗИ со специальным датчиком, который позволяет определить эластичность тканей. Оборудование детально визуализирует печень: врач оценивает размеры, форму, положение, строение органа, структуру паренхимы ― основной функциональной ткани.

Какие исследования и анализы необходимые на 1 неделе беременности?

На первой неделе женщина еще не знает, что беременная, не встает на учет в женской консультации и не проходит никаких исследований. В это время некоторые женщины все еще продолжают проходить обследование, рекомендованное при планировании беременности. Оно может включать следующие исследования и анализы: ·         Осмотр гинеколога, во время которого врач берет мазок на флору, мазок на цитологию (его еще называют ПАП-тестом и мазком Папаниколау – он помогает обнаружить атипичные клетки). ·         Общий анализ крови помогает обнаружить воспалительные изменения, анемию. ·         Кровь будущего отца и матери проверяют на группу AB0, резус-фактор. Это помогает предсказать возможный резус-конфликт между матерью и плодом. ·         Определение в крови уровня глюкозы. ·         Коагулограмма – исследование свертываемости крови. ·         Биохимический анализ крови помогает оценить состояние почек, печени, поджелудочной железы. ·         Анализы на венерические инфекции: ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис. ·         Анализы на инфекции, которые могут негативно повлиять на течение беременности и состояние плода: токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирусная инфекция, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез. ·         Анализы на гормоны – по показаниям.

Лечение и восстановление

Наименее травматический способ лечения внематочной беременности –медикаментозный. Но к нему можно прибегать только на самых ранних сроках развития патологии. Обычно он используется в тех случаях, когда внематочную беременность случайно обнаружили во время гинекологического осмотра, так как женщины склонны терпеть изменения в своем состоянии «до последнего». Чтобы избавиться от патологии, в организм женщины вводят специальный гормональный препарат, который останавливает развитие зародыша и провоцирует искусственный выкидыш. Данный метод появился относительно недавно. Он требует тщательного предварительного обследования женщины перед проведением процедуры и высокой квалификации медицинского персонала. Ни в коем случае нельзя пытаться найти название этих препаратов в интернете и прибегать к способу медикаментозного прерывания внутриматочной беременности самостоятельно!

Иногда врачи сочетают хирургический и медикаментозный способы, вводя женщине препарат, после которого у нее происходит отслойка неправильно прикрепившегося плодного яйца и затем его удаляют с помощью выдавливания. Дальнейшее восстанавливающее лечение направлено на устранение воспалительных процессов в придатках с противоположной стороны. Обычно восстановление женщины после проведенных операций происходит достаточно быстро – особенно если это было лапароскопическое вмешательство (операция, проводящаяся через небольшие надрезы). Раны полностью заживают за 2-3 недели, но еще в течение 2-3 месяцев женщине следует избегать физических нагрузок и стараться не допускать возникновения запоров. Также после лечения внематочной беременности принято несколько раз сдавать анализ на ХГЧ, чтобы убедиться в том, в организме женщины не осталось фрагментов оболочки плодного яйца, которые могут продолжить расти и со временем превратиться в опухоль.

Подводя итоги, можно сказать, что в случае внематочной беременности женщине лучше перестраховаться, чем затягивать свое обращение к специалисту при наличии пугающих симптомов. Желательно показаться гинекологу сразу при наступлении задержки, чтобы он определил ее истинную причину и, в случае необходимости, быстро назначил лечение

Если внематочная беременность была вылечена своевременно, в дальнейшем женщина может ещё раз забеременеть, уделяя внимание профилактике этой патологии.

• Внематочная беременность: ранняя диагностика и лечение Бабаджанова Гулжахон Саттаровна, Ходжаева Дилуфар Нуриддиновна, Разикова Комола Хасановна 2019 / Биология и интегративная медицина
• Анализ репродуктивного здоровья пациенток после внематочной беременности Еркенова С.Е., Ерғалиқызы А., Қалдыбекова А.К., Құрбанова М.О., Шәденова Е.Е., и др. 2017 / Вестник Казахского Национального медицинского университета
  Муртазин А.И. Акушерство и гинекология. Стандарты медицинской помощи. Критерии оценки качества. Фармакологический справочник. 2020 год
• Прогнозирование и профилактика повторной внематочной беременности : автореферат дис. Магомедова Патимат Ариповна; – Москва, Рубцовая беременность – новый вид внематочной беременности Мальцева Л.И., Фаттахова Ф.А., Замалеева Р.С., Куртасанова Е.С., Хрулева Г.Х. 2017 / Практическая медицина

Если есть выделения с кровью

Когда к тянущей боли добавились и выделения с кровью из половых путей, женщине не обойтись без срочной медпомощи. Такое явление вполне может быть звоночком того, что предстоит выкидыш.

Что касается выделений, то они обычно бывают обильными либо не интенсивными мажущими, яркими либо, наоборот – темными. Но без консультирования гинеколога в таком опасном положении не обойтись.

Важно понимать следующее: какими бы выделения из половых путей не были – это может означать начало выкидыша. Лишь своевременная терапия может помочь сохранить беременность, дать ей возможность успешно продолжаться

Третий триместр

Причинами диареи при беременности в третьем триместре могут быть те же факторы, что и у женщин на ранних сроках.

1. Пищевое отравление

К сожалению, с подобной проблемой может столкнуться беременная на любом сроке.

Причиной диареи при беременности в третьем триместре могут быть некачественная пища, употребление продуктов с несоблюдением сроков хранения, обсеменённых болезнетворными микробами.

Отравление сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой, частым жидким стулом (10-15 раз в день). При сильном обезвоживании снижается кровяное давление, возможен обморок.

Особого внимания при беременности на поздних сроках заслуживают острые кишечные инфекции (сальмонеллёз, ротавирусная инфекция, дизентерия). При подозрении на любую из указанных выше инфекционных болезней беременная доставляется на стационарное лечение.

2. Хронические болезни желудочно-кишечного тракта

Гастрит, язвенная болезнь, холецистит, синдром раздраженной кишки, энтероколит могут сопровождаться диареей на поздних сроках беременности. Токсикоз первого триместра на фоне этих заболеваний протекает более длительно и тяжело.

3. Нарушение диеты

Диарея на 36 неделе беременности, как и в любом другом сроке беременности, может быть связана с погрешностями в питании, с употреблением несовместимых между собой продуктов и с банальным перееданием.

4. Пищевая аллергия

Диарея на первых месяцах беременности и диарея на 37 неделе беременности может быть связана с непереносимостью некоторых продуктов — цитрусовых фруктов, ягод, орехов, рыбы, шоколада, мёда.

Часто расстройство стула сопровождается высыпаниями и кожным зудом.

5. Ферментная недостаточность поджелудочной железы

Ухудшение переваривания жиров, белков и углеводов в тонком кишечнике может быть связано с хроническим панкреатитом или врождённой недостаточностью ферментов.

Диарея на 39 неделе беременности и на других сроках требует немедленной врачебной помощи, если имеются:

• жидкий и обильный стул с примесью слизи или крови;
• многократная рвота;
• понос больше суток без эффекта от лечения;
• боли в животе;
• лихорадка;
• нарушение сознания;
• судороги;
• признаки угрозы выкидыша.

Боль внизу живота в течение второго триместра

Когда женщина носит ребенка второй триместр, матка увеличивается. При этом больше она становится настолько, что отзывается напряжением с болями удерживающая ее связка круглой формы. Приступообразные боли могут донимать беременную по несколько раз на протяжении дня. Если означенных ощущений нет, то на данной стадии беременности это отклонением не является.

Приблизительно после того, как прошло пять месяцев беременности, женщины могут наблюдать у себя такое явление, как «твердый живот». Специалисты связывают его с маточным гипертонусом. Регулируется это с задействованием медикаментозных средств.

Когда подходит к финалу второй триместр происходит выгибание поясницы беременной еще сильнее вперед: и это следствие того, что центр тяжести сместился. В итоге женщину могут беспокоить спазмы, схожие с радикулитными: особо это проявляется в процессе ходьбы. Помогут избежать этого специально разработанные для беременных упражнения. Также следует отказаться от ношения обуви на каблуках.

Как облегчить физиологические боли в спине

Избавиться или облегчить неприятные ощущения вы можете с помощью элементарных мероприятий. Если у вас на раннем сроке беременности тянет поясницу, попробуйте выполнять несложные физические упражнения. Они укрепят мышцы, улучшат кровообращение в органах малого таза, помогут в становлении правильного дыхания, чтобы благополучно выносить и родить здорового ребенка.

Облегчить болезненные ощущения также можно с помощью фитнеса, аэробики, водной гимнастики, йоги и т. д. Полезны и курсы, предназначенные специально для беременных женщин. Нужно выбрать наиболее привлекательную программу и заниматься в свое удовольствие.

Ощущения на второй неделе беременности

Каких-то особых ощущений, по которым женщина может понять, что она беременна, еще нет. В этот период могут наблюдаться перепады настроения, у женщины может появиться немотивированная агрессия и злость или напротив она становится вялой и апатичной. После того, как произошло оплодотворение и начинается развитие плода, происходит гормональная перестройка организма и ощущения становятся более явными.

Уровень ХГЧ на второй неделе беременности начинает увеличиваться. Именно наличие этого гормона в организме женщины позволяет говорить о том, что она беременна.

В это же время начинает изменяться вкус, что является предвестником развития возможного токсикоза. Женщина может ощущать усталость даже по утрам, возможно появление тошноты.

Симптомы цистита при беременности

В 1-м и 3-м триместрах беременности учащенное мочеиспускание без болевых ощущений является нормой и необязательно указывает на развитие цистита

С другой стороны, это создает некоторые сложности, поскольку беременная может не обратить внимание на изменение симптомов и приписать боли и частые позывы в туалет своему положению

Поэтому важно четко понимать, какие симптомы относятся к циститу

Нужно обратить внимание на следующие симптомы:

• при мочеиспускании наблюдаются жжение и боль, которые усиливаются к концу акта;

• при частых позывах моча выделяется в очень скудном количестве;

• заметна кровь в конце мочеиспускания;

• по окончании мочеиспускания остается чувство полного мочевого пузыря;

• моча изменила цвет и запах — стала темной и мутной с неприятным запахом.

В некоторых случаях могут появиться гнойные или слизистые выделения из мочеиспускательного канала (уретры) — при появлении этих симптомов, а также всех вышеперечисленных следует обязательно обратиться к врачу.

Общее состояние при цистите обычно не ухудшается, но организм беременных трудится больше обычного, поэтому у них на фоне цистита могут наблюдаться слабость, головные боли, повышение температуры тела.

Можно ли применять ИМОДИУМ® Экспресс на ранних сроках беременности

ИМОДИУМ Экспресс – противодиарейный препарат в форме таблеток для рассасывания. Активным веществом средства является лоперамид, данные о тератогенном или эмбриотоксическом действии которого отсутствуют. Тем не менее препарат можно применять не на любом сроке беременности. Согласно инструкции, в I триместре и при грудном вскармливании применение не допускается1. Во II и III триместрах ИМОДИУМ Экспресс можно принять только по рекомендации врача1. Средство от диареи назначается только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает риск для плода. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата ИМОДИУМ Экспресс.

Что происходит с зародышем на 1 неделе беременности?

Всё начинается с того, что в промежутке с 10 по 19 день после последних месячных происходит овуляция: один из фолликулов в яичниках женщины увеличивается в размерах, созревает, и из него в брюшную полость выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Её «ловят» ворсинки, которые находятся на конце маточной трубы. В течение 12–24 часов после выхода из яичника яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению. Сперматозоиды более «живучие» – они могут находиться внутри женщины и сохранять способность к оплодотворению в течение 6 дней. Поэтому секс за несколько дней до овуляции тоже помогает забеременеть. Яйцеклетка (которая, кстати, является самой крупной клеткой человека) встречается со сперматозоидом в маточной трубе. Образуется зародыш, который затем опускается в полость матки и прикрепляется к ее стенке. С этого момента он начинает быстро расти. Уже на этом этапе появляются самые первые зачатки сердца, мозга и позвоночника будущего ребенка. Сразу же определяется и пол, хотя будущие родители еще долгое время не будут о нем знать. Яйцеклетка всегда несет X-хромосому. Если она встретится со сперматозоидом, который несет аналогичную X-хромосому, получится девочка. Если же сперматозоид несет Y-хромосому, будет зачат мальчик. Как раз к концу первой недели зародыш успевает спуститься из маточной трубы в матку. Он внедряется в слизистую оболочку, частично разрушая её – в будущем она восстановится. В течение 1 недели беременности зародыш называется бластоцистом. Он делится на две части: в будущем одна из них (наружная) превратится в плаценту, другая (внутренняя) – в эмбрион. На 7­–8 день беременности в развитии зародыша наступает первый критический период. В это время он особенно чувствителен к любым повреждающим воздействиям, будь то вредные привычки женщины, контакт с вредными веществами, стрессы, травмы или гормональные нарушения.

Оплодотворение

Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом обычно происходит в фаллопиевой трубе на 3-й неделе беременности и приводит к образованию зиготы (объединенной клетки).

Важно, чтобы зигота продолжила свой путь к матке, потому что она очень быстро делится и растет. Если имплантация случится в микроскопическом пространстве фаллопиевой трубы, начнет развиваться внематочная беременность, и это довольно опасно для здоровья женщины

Чтобы завести ребенка, требуются усилия двоих

При всей своей сложности овуляция — только половина истории зачатия. В процессе эякуляции вашего партнера выделяется около 100–300 миллионов сперматозоидов, но для оплодотворения яйцеклетки требуется только один. Когда это произойдет, все остальные сперматозоиды прекращают попытки пробиться в яйцеклетку.

Не волнуйтесь, если не забеременеете с первого раза. Может потребоваться некоторое время, чтобы понять особенности своего цикла и вычислить наиболее благоприятные дня. Вероятность зачатия составляет всего лишь 20% в месяц, и многие пары тратят до 12 месяцев и более для достижения желанного результата.

Советы для женщин на 1 неделе беременности

В первую очередь, если у вас есть вредные привычки, от них нужно отказаться с самого начала беременности. Алкоголь, курение, кофеин – строго противопоказаны. Если вы принимаете какие-либо лекарства, нужно проконсультироваться с врачом – возможно, их прием придется прекратить. Доктор может порекомендовать вам принимать фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг ежедневно. Это поможет предотвратить некоторые врожденные пороки развития сердца, головного и спинного мозга у ребенка. Обязательно запишите, в какой день у вас в последний раз были месячные. Это поможет точнее определить срок беременности. Если вы с партнером еще не посещали центр планирования семьи – самое время это сделать. Необходимо выяснить, есть ли у будущего ребенка риск генетических нарушений, и, если есть – насколько он высок. Если вы подозреваете, что у вас могла наступить беременность, стоит ограничить пребывание в общественных местах, особенно в сезон простуды. Переходить на здоровое питание нужно еще до беременности, на этапе планирования ребенка. Отказаться следует не только от кофе, но и от чая, и от других напитков, содержащих кофеин. Противопоказан шоколад, жареная пища. Рацион, который содержит легкоусвояемые углеводы, способствует возбуждению нервной системы будущей мамы. Если у вас есть возможность – получите консультацию диетолога. Во время всей беременности строго противопоказана рентгенография и компьютерная томография. Рентгеновские лучи могут причинить вред ребенку и вызвать врожденные пороки развития, особенно на ранних сроках.

Особенности многоплодной беременности

Многоплодная беременность может наступить при:

• ЭКО (когда подсаживают несколько эмбриончиков);
• если созрело несколько яйцеклеток в одном или двух яичниках (разнояйцевые близнецы);
• если оплодотворенная яйцеклетка впоследствии разделилась на 2 части (однояйцевые близнецы).

Сегодня нет никаких способов 100% избежать или спровоцировать двойню. Есть данные, что приём в предыдущих 1–2 циклах оральных контрацептивов значительно увеличивает шансы на многоплодную беременность. Шансы родить двойняшек повышаются, если у женщины в роду уже были подобные случаи.

По статистике на 1000 родов примерно 4 – это однояйцевые близнецы, 80 и более – разнояйцевые близняшки.

Видео 2 недели беременности

Видеогид. 2 неделя. Генетическое тестирование

Советуем почитать на 2 неделе беременности:

• Нормы ХГЧ по неделям беременности
• Забор яйцеклеток для ЭКО
• Планирование пола будущего ребенка
• Признаки беременности на 2 неделе

Второй триместр

Этот период врачи называют «золотым» периодом беременности. По мере гормональной перестройки и адаптации организма к своему новому положению, исчезают тошнота и рвота, женщина ощущает прилив сил и энергии. А как малыш? У ребёнка за первые три месяца внутриутробного развития сформировались и работают все органы. Во втором триместре наступает период интенсивного роста и развития маленького человечка.

Но омрачить радость будущей матери могут не увеличение объёма талии, а изжога, запор, диарея при беременности во втором триместре.

При диарее теряется большое количество жидкости и микроэлементов, это приводит к обезвоживанию и нехватке питательных веществ, и нарушению развития плода. В случае беспокойства по этому поводу беременной стоит обратиться к своему врачу.